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INIBIDORES DA ABSORÇÃO DE COLESTEROL Fibratos Estatinas SEQUESTRADORES DE SAIS BILIARES Farmacos para dislipidemias Antagonistas do receptor nuclear PPAR-alfa, que são receptores que regulam o metabolismo lipídico. Diminuem o VLDL circulante, são usados hipertrigliceridemias. Fármacos: Bezafibrato, Cipofibrato, Genfibrozila, Fenofibrato (pró-fármaco) e Clofibrat Ef. Adveros: Distúrbios gastrintestinais leves. OBS: Raramente podem causar miopatia e arritmias. Inibem competitivamente a atividade da enzima HMG-CoA redutase, respónsavel por limitar a taxa de síntese de colesterol, já que, converte HMG-CoA em ác. mevalônico. Isso resulta em uma diminuição da concentração celular de colesterol. Fármacos: : Lovastatina, Pravastatina, Sinvastatina, Fluvastatina (menor potência), Atorvastatina (potente) e Rosuvastatina (potente) Ef. Adveros: Sem muitos efeitos adversos. Diminui o transporte de colesterol micelar para os enterócitos e inibem seletivamente a captação de colesterol pela proteína que está presente na borda em escova do epitélio intestinal. Fármacos: Ezetimiba OBS: Geralmente utilizado em casos de pacientes intolerantes as estatinas. Resinas poliméricas catiônicas que vão promover uma ligação não-covalente aos ácidos biliares no intestino delgado, impossibilitando a sua reabsorção pelo íleo distal, Fármacos: Colestiramina, Colesevelam e Colestipol. Ef. Adveros: Sem muitos efeitos adversos devido não serem absorvidos. Adendo Omega-3: Diminui a síntese hepática de triglicerídeos, aumentam a oxidação de ácidos graxos no fígado, porém, aumentam o colesterol. Niacina: Diminui as concentrações plasmáticas de LDL e triglicerídios e aumenta o HDL (altas doses para funcionar). Farmacologia
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