Órgãos linfóides

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Universidade Tiradentes - Medicina P4
Órgãos linfóides
ANATOMIA
● O sistema linfático representa
uma via auxiliar de drenagem
do sistema venoso.
● Os líquidos provenientes do
interstício são devolvidos ao
sangue através da circulação
linfática, que está intimamente
ligada à circulação sanguínea e
aos líquidos teciduais.
● O sistema linfático se assemelha
ao sanguíneo, porém com a
ausência de um órgão
bombeador no sistema linfático.
● O sistema linfático é
microvasculotissular.
● O sistema de vasos linfáticos
forma apenas uma meia
circulação que se inicia
cegamente no tecido conjuntivo
e desemboca pouco antes do
coração, nas veias.
● O fluxo linfático é impelido
principalmente pela contração
dos linfangions e também
através das atividades
musculares.
● O sistema linfático consiste de
uma extensa rede de capilares e
amplos vasos coletores,
linfonodos e órgãos linfóides
(linfonodo, tonsilas, baço e
timo).
LINFA:
● Representa um tecido
imunológico circulante que
transporta uma grande
quantidade de leucócitos,
predominando quase que
exclusivamente os linfócitos.
● As vias linfáticas são
constituídas por capilares
linfáticos, vasos linfáticos e
troncos linfáticos.
● A linfa desempenha importante
papel no transporte de
substâncias, ajuda a eliminar o
excesso de líquido e produtos
que deixaram a corrente
sanguínea, tendo ação
imunológica.
● O sistema linfático é constituído
pelo tecido linfóide (ou
reticular), um tipo especial de
tecido conjuntivo rico em células
reticulares e em células de
defesa, como os linfócitos, os
plasmócitos e os macrófagos.
● Quando o sistema circulatório
e/ou linfático não cumpre
corretamente suas funções, o
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corpo fica sobrecarregado por
excesso de líquido.
TRANSPORTE DA LINFA:
● Contração dos músculos
vizinhos: O aumento da
pressão força uma maior
quantidade de líquido para
dentro dos capilares linfáticos,
modificando a pressão interna
do capilar, desencadeando uma
sequência de contrações.
● A intensa atividade muscular
eleva também a temperatura
da região, levando a um
aumento das contrações da
musculatura lisa dos capilares
linfáticos.
● A respiração provoca uma
mudança de pressão na caixa
torácica; onde na inspiração, se
dilata e seu volume aumenta
consideravelmente pela descida
do diafragma. Assim o vácuo
parcial que se forma na caixa
torácica não somente impele o
ar para dentro dos pulmões,
como também facilita o avanço
do fluxo linfático.
● A pulsação das grandes
artérias: Os vasos linfáticos se
encontram quase sempre nas
proximidades dos vasos
sangüíneos, de modo que a
pulsação das grandes artérias
repercute também nos vasos
linfáticos.
VIAS LINFÁTICAS:
● As vias linfáticas são compostas
de capilares, vasos e troncos.
● Os capilares apresentam-se sob
forma de fundo cego, isto é, são
fechados com suas
extremidades ligeiramente
dilatadas sob forma de
pequenos bulbos.
● Os capilares linfáticos dispostos
em forma de redes fechadas
espalham-se por todo corpo,
dando origem aos vasos
linfáticos.
● Os vasos linfáticos por sua vez
possuem propriedades físicas
de alongamento e
contratilidade. Possuem
também em seu lume, ao
contrário dos capilares
linfáticos, válvulas que
permitem a passagem da linfa e
impedem seu refluxo.
● Os vasos linfáticos são
distribuídos na seguinte
subdivisão: linfáticos iniciais,
pré-coletores, coletores e ducto
torácico.
● Os linfáticos iniciais se iniciam
como pequenos tubos em forma
de dedo, não possuem válvulas
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como os demais, somente
pregas endoteliais salientes no
lúmen capilar. Esses vasos se
diferenciam dos sangüíneos por
um lúmen maior e mais regular.
● Os vasos pré-coletores são
envolvidos internamente por
tecido conjuntivo, elementos
elásticos e musculares. Estes
segmentos valvulados
possibilitam a contração e a
distensão destes vasos.
● Os coletores são vasos onde
desembocam os pré-coletores.
Estes são mais ricos em válvulas
que as veias, o que lhes confere
um aspecto de colar de pérolas
(linfografia).
● Os coletores retiram a linfa de
zonas da pele em formato de
tiras. Os coletores linfáticos se
compõem de três camadas
diferentes: Túnica íntima -
camada mais interna; Túnica
média - compõe a maior parte
da parede, formada por
musculatura lisa; Túnica
adventícia - é a mais externa e
espessa de todas, formada por
fibras de colágeno.
● Os troncos linfáticos são: o
ducto torácico e o ducto linfático
direito e esquerdo, sendo o
maior vaso linfático o ducto
torácico.
● O ducto torácico: recebe a linfa
dos membros inferiores e dos
órgãos abdominais.
Caminho do ducto torácico: Dirige-se na
direção pescoço–diafragma, sobe pelo tórax
adiante da coluna vertebral, na altura da
clavícula faz uma curva para o lado esquerdo,
passando próximo à artéria carótida esquerda,
inclina-se para baixo para desembocar no
ângulo venoso esquerdo (junção da veia
subclávia esquerda com a veia jugular
esquerda) e recebe a linfa do ducto linfático
esquerdo.
● O ducto esquerdo: é formado
pela junção do tronco jugular
esquerdo, que traz a linfa da
parte esquerda da cabeça, com
o tronco subclávio esquerdo,
provindo do braço esquerdo.
● Os dois troncos reúnem-se
pouco antes de penetrarem no
ducto torácico.
● O ducto linfático direito drena
a linfa do quadrante superior
direito do corpo (lado direito da
cabeça, do pescoço e do tórax,
além do membro superior
direito). Na raiz do pescoço,
entra na junção das veias
jugular interna direita e
subclávia direita, o ângulo
venoso direito.
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TECIDOS LINFÓIDES:
● Os tecidos linfóides são os
linfonodos, o baço, o timo e as
tonsilas.
● Esses órgãos não possuem
associação direta com os vasos
do sistema linfático ou com a
linfa, mas fazem parte do
sistema imune do organismo.
● A principal função dos tecidos
linfóides e órgãos linfáticos é a
produção de linfócitos.
● Os linfócitos têm importante
papel no desenvolvimento das
respostas imunológicas,
produção de anticorpos e
reações imunes.
● Partículas inertes, como o
carbono, bactérias, vírus,
células cancerosas e hemácias
são retidas nos tecidos
linfáticos.
● Os tecidos linfáticos, no entanto,
só são barreiras até certo
ponto, pois os seus vasos
aferentes podem permitir a
disseminação de infecções e
neoplasias malignas para
outros órgãos e tecidos.
LINFONODO:
● Os linfonodos são também
conhecidos como gânglios
linfáticos ou nodos linfáticos.
● São formações que se dispõe ao
longo dos vasos do sistema
linfático em número de 600 a
700 nódulos em todo o
organismo.
● São órgãos pequenos (1 a
20mm), ovóides, com uma
reentrância, o hilo.
● São importantes órgãos
filtradores e estão envoltos por
uma cápsula fibrosa e
apresentam em seu interior
septos conjuntivos que os
dividem em lobos.
● Os vasos que chegam aos
linfonodos (linfáticos aferentes)
são mais numerosos e mais finos
do que os que saem (linfáticos
eferentes) e é por esse motivo
que o fluxo nessa região é lento.
● O linfonodo é envolvido por
uma cápsula de tecido
conjuntivo denso não
modelado, contínua ao tecido
circundante, inclusive com
tecido adiposo unilocular.
● Há grupos de linfonodos na
axila, virilha, pescoço, perna,
bem como em várias regiões
profundas do corpo.
● O parênquima do linfonodo é
dividido em: córtex, que é
periférico, e medula, em
posição central.
● O córtex pode ser subdividido
em: córtex superficial, mais
externo, e em córtex profundo
(ou paracórtex), subjacente ao
anterior.
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BAÇO, TIMO E TONSILAS:
BAÇO:
● O baço é um órgão linfóide
situado no lado esquerdo da
cavidade abdominal, junto ao
diafragma, ao nível das 9º , 10ª
e 11ª costelas.
● O baço situa-se no peritônio, no
quadrante superior esquerdo
do abdômen, atrás do
estômago, imediatamente
abaixo do diafragma.
● Tem a forma e o tamanho de
um punho fechado (4x8x12cm)
e pesa 180 a 250 g no adulto,
sendo o maior órgão linfóide do
organismo.
● O baço possui uma superfície
convexa e outra côncava, o
hilo. É revestido por mesotélio
da serosa, contínuo ao
peritônio.
● Apresenta duas faces distintas,
uma relacionada com o
diafragma (face diafragmática)
e outra voltada para asvísceras
abdominais (face visceral).
● Na face visceral localiza-se o
hilo do baço, por onde
penetram vasos e nervos.
● Pela cápsula do hilo entra a
artéria esplênica, que se divide
e cujos ramos correm pelas
trabéculas.
TIMO:
● É uma massa bilobada de
tecido linfóide localizada
abaixo do esterno, na região do
mediastino anterior.
● Ele aumenta de tamanho
durante a infância, quando
então começa a atrofiar-se
lentamente, diminuindo após a
puberdade.
● No adulto ele pode ser
inteiramente substituído por
tecido adiposo.
● Seu peso varia ao longo da
vida, sendo 12-15g no
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recém-nascido, 30-40g na
puberdade e 16-6g na velhice.
● O timo confere a determinados
linfócitos a capacidade de se
diferenciarem e maturarem em
células que podem efetuar o
processo de imunidade
mediada por células.
● Cada lóbulo tem uma parte
periférica, a zona cortical, e
uma parte central, mais clara, a
zona medular.
● No córtex, há uma grande
quantidade de linfócitos T em
proliferação e maturação.
● Na medula, há linfócitos T
imunocompetentes,
macrófagos, células dendríticas
apresentadoras de antígenos e
abundância de células
reticulares epiteliais,
● Há certas evidências de que o
timo também produz um
hormônio que pode continuar a
influenciar os linfócitos após eles
terem deixado a glândula.
TONSILAS:
● São aglomerados de tecido
linfóide nodular sob o epitélio
da cavidade oral e da faringe,
parcialmente encapsulados,
que protegem o organismo
contra a entrada de antígenos
junto com o ar ou com os
alimentos.
● Como resposta de defesa, há a
proliferação dos linfócitos B e a
sua diferenciação em
plasmócitos, os quais produzem
imunoglobulinas.
● Compostas por tecido linfóide e
circundando a união das vias
bucal e nasal, as tonsilas
desempenham papel adicional
contra invasão bacteriana.
As tonsilas palatinas estão
localizadas na parede póstero-lateral
da garganta, uma em cada lado. Elas
possuem uma forma de amêndoa, com
1,0 a 2,5cm de diâmetro. O epitélio
estratificado pavimentoso invagina-se,
resultando em 10 a 20 criptas.
As tonsilas faríngeas se localizam na
parte nasal da faringe. Apresenta
epitélio pseudoestratificado colunar
ciliado. Não tem criptas, mas pregas
rasas, as dobras, onde desembocam
os ductos de glândulas seromucosas. A
cápsula é mais fina que a das tonsilas
palatinas. A tonsila faríngea inflamada
e hipertrofiada é chamada adenoides.
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As tonsilas linguais estão localizadas
na face dorsal da língua, próxima a
sua base. São numerosas e com
pequeno diâmetro. São recobertas por
epitélio estratificado pavimentoso, que
forma uma cripta em cada tonsila.
Ductos de glândulas salivares mucosas
drenam para a base das criptas.
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