Cirurgia Paraendodôntica

Prévia do material em texto

 É definida como um procedimento cirúrgico 
odontológico, realizado na região 
periapical ou regiões limítrofes, com 
finalidade ceder solução a problemas que 
não puderam ser solucionados através de 
tratamento endodôntico convencional; 
 Pode deter de denominações diversas, tais 
como: cirurgia radicular, cirurgia 
parendodôntica, cirurgia endodôntica, 
cirurgia apical, cirurgia periapical; 
 É o último recurso do tratamento que visa a 
resolução de problemas criados ou não 
solucionados pelo tratamento; 
 Presença de trabalhos protéticos e/ou 
retentores intrarradiculares volumosos; 
└ Necessidade de preservação de coroas 
protéticos; 
└ Risco de fratura com a remoção do pino; 
 Impedimentos anatômicos, acidentes 
iatrogênicos, calcificações radiculares e 
degraus. 
LESÕES REFRATÁRIOS 
 Lesões que não respondem a um preparo 
químico mecânico adequado, estando a 
obturação dentro das normas indicadas; 
 Imagem sugestiva de lesão perirradicular 
com/sem sintomas clínicos. 
 LESÕES PERIAPICAIS RECIDIVANTES 
 Tratamento endodôntico e retratamento 
concluídos com insucesso; 
 Alternativa cirúrgica como último recurso 
para o reparo da lesão de natureza 
endoperiodontal persistente; 
TRAUMA + RIZOGÊNESE INCOMPLETO + 
LESÃO PERIAPICAL 
 Necessidade da criação de um “batente 
“apical para obturar hermeticamente sem 
extravasamento ou sobre-extensão de 
material obturador; 
PERFURAÇÃO RADICULAR 
 Selamento de perfuração e desinfecção do 
conduto para permitir o reparo apical e 
periodontal; 
LESÕES PERIAPICAIS EXTENSAS 
 Lesões com características císticas tem maior 
chance de recidiva senão curetadas 
totalmente; 
SOBRE-EXTENSÃO DE MATERIAL 
OBTURADOR 
 Insucessos associados com a presença de 
material obturador contaminado ou com 
presença de granuloma de corpo estranho; 
REABSORÇÃO RADICULAR 
 Selamento de reabsorções com materiais 
bioativos e desinfecção endodôntica para 
reparo da lesão; 
 Manutenção dos elementos dentais com 
saúde, funcionalidade e estética, 
contribuindo para a harmonia do sistema 
estomatognático do paciente; 
MAGNIFICAÇÃO 
 Microscópio clínico operatório; 
 Lupa 2,5X; 
 Identificação detalhada da área a ser 
operada com maior nitidez e riqueza de 
detalhes; 
 Maior previsibilidade dos tratamentos 
endodônticos de alta complexidade