ROTEIRO INCISIVO CENTRAL SUPERIOR - BIO Limas M

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UNICEP 
DISCIPLINA DE ENDODONTIA I 
NOME: ________________________________________________________ DATA:________________ 
PREPARO BIOMECÂNICO – Técnica com limas Rotatórias 
INCISIVO CENTRAL SUPERIOR – BIOPULPECTOMIA 
1- Organização da mesa clínica 
a) Instrumental e material endodôntico para preparo biomecânico 
b) Material para isolamento absoluto 
c) Solução irrigadora (biopulpectomia): _________________________ 
OBS: no laboratório será utilizado água 
d) Radiografia para diagnóstico. 
OBS: Durante todo o preparo biomecânico não esquecer que, a cada troca de instrumento no interior 
do canal deve-se realizar irrigação – aspiração – inundação (I.A.I.) 
 
2- Abertura coronária = 
Forma de contorno: triangular com a base voltada para a incisal 
 
3- Isolamento absoluto e antissepsia do campo operatório 
 
4- Determinação do Comprimento de Trabalho Provisório (CTP): RX inicial (diagnóstico) e régua 
 
 
 
5- Irriga – Aspira – Inunda 
 
6- Exploração do canal radicular 
a) Lima tipo K (kerr) número 10, 15 ou 20 (varia de acordo com a amplitude do canal) 
b) Movimento de exploração (analisar o acesso ao canal radicular) – na medida do CTP 
c) Irriga – Aspira – Inunda 
 
7- Fase 1: Preparo do terço coronário e médio 
 
Limas Orifice Shaper = 
Lima 15.10, movimentos de rotação e tracionamento no sentido horário até não sentir resistência de 
dentina. Irriga – aspira – inunda. 
Lima 15.08, movimentos de rotação e tracionamento no sentido horário até não sentir resistência de 
dentina. Irriga – aspira – inunda. 
 
 
 
 
Comprimento Aparente do Dente (Rx diagnóstico) CAD= 
CTP= CAD – 2mm CTP= 
8- Odontometria: 
9- Definido o CTP a partir da RX de diagnóstico, selecionar uma lima tipo K (dependerá da amplitude do 
canal), transferir a medida do CTP nesta lima tipo K e introduzi-la no interior do canal, com o stop de 
borracha encostando na referência deste dente (borda incisal) até que a lima se adapte no diâmetro 
anatômico do dente . 
9a) A lima que chegar ajustada no CTP deverá permanecer no canal e seguir com a técnica da radiografia. 
9b) Realizar a radiografia, sem remover o isolamento absoluto. 
9c) Com a radiografia em mãos, determinar: 
 CRD (Comprimento Real do Dente) e consequentemente, o CRT (Comprimento Real de Trabalho). 
*EXEMPLOS DE SITUAÇÕES APÓS A REALIZAÇÃO DA RADIOGRAFIA* 
- Situação 1) Se lima K ficar além: 
CTP – (quantidade que passou do ápice radiográfico do dente) = CRD 
CRT = CRD – 1,0 mm 
 - Situação 2) Se lima K ficar aquém: 
 CTP + (quantidade que faltou para o ápice radiográfico do dente) = CRD 
 CRT = CRD – 1,0 mm 
 - Situação 3) Se lima K coincide com o ápice radiográfico do dente: 
 CTP = CRD 
 CRT = CRD – 1,0 mm 
Anotar: 
CTP Diferença Lima/Ápice 
(na radiografia) 
CRD CRT (CRD – 1mm) 
 
 
 
9d) Utilizar a lima M do mesmo diâmetro de ponta da lima Kerr em que foi realizada a radiografia de 
Odontometria, calibrada no CRT, e realizar movimentos de rotação no sentido horário, ganhando 
comprimento, até que atinja o CRT. Essa lima será o instrumento de Diâmetro Anatômico ou Instrumento 
Apical Inicial. 
Lima do Diâmetro Anatômico (DA) = é a 1ª lima M que alcançar o CRT. 
Irriga - Aspira - Inunda 
 
 
9e) Confecção do Batente Apical = determinar a Lima Memória (LM) 
Lima DA = CRT = 
 
Iniciar a instrumentação seriada, como descrita abaixo: 
 Instrumentação Seriada = a partir da lima do DA, no CRT, seguir com mais 2 ou 3 limas M. 
Lima do DA no CRT 
1ª lima M 
2ª lima M no CRT 3ª Lima M no CRT 4ª Lima M no CRT 
 Lima: Lima: Lima: Lima: 
OBS: 1. A cada troca de lima irrigação – aspiração – inundação 
 2. Movimento de rotação no sentido horário. 
 
- Lima do batente Apical = Lima Memória (LM)= Lima: _____________ 
 
10- Toalete Final 
1º) Irrigar e Inundar o canal com Hipoclorito de sódio 1% agitar com Easy Clean durante 20 segundos. Aspirar. 
2º) Irrigar e Inundar o canal radicular com EDTA agitar com Easy Clean durante 20 segundos. Aspirar. 
3º) Irrigar e Inundar o canal com Hipoclorito de sódio 1%, agitar com Easy Clean durante 20 segundos. Aspirar. 
4º) Irrigar e Inundar o canal radicular com EDTA, agitar com Easy Clean durante 20 segundos. Aspirar. 
5º) Irrigar e Inundar o canal com Hipoclorito de sódio 1%, agitar com Easy Clean durante 20 segundos. Aspirar. 
6º) Irrigar abundantemente o canal radicular com 5,0 ml de soro fisiológico. Aspirar 
 - Finalidade: remover todo o hipoclorito de sódio 
7º) Irrigar abundantemente o canal radicular com 5,0 ml de clorexidina 2 %. 
8º) Aspirar com cânula verde (mais grossa) e depois com a cânula azul (mais fina), entrando no interior do 
canal radicular e aspirando todo o conteúdo líquido. 
9ª) Secar o interior do canal com cones de papel semelhante ao calibre do batente apical (LM). 
10º) Seguir com a etapa de colocação de curativo de demora ou obturação do canal. 
 
- TÉRMINO DO PREPARO BIOMECÂNICO 
 OBS: Após este procedimento, deixar anotado na ficha: 
 - Elemento dental:________________ -CRT: __________________ 
 - Referência: ____________________ -Lima Memória: _________