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Sistema Digestório Embriologia M3 4ª semana de desenvolvimento O sistema digestório é formado pelo trato digestório da boca aos anus com todas as suas glândulas, e órgãos associados. O intestino primitivo se forma duramente a quarta semana, quando a cabeça, a eminência caudal (cauda), e as pregas laterais encorpam a parte dorsal da vesícula umbilical (saco vitelínico). O intestino primitivo é fechado inicialmente na sua extremidade cranial pela membrana orofaríngea, e na sua extremidade caudal pela membrana cloacal. Os dobramentos sÃo importantes pois vÃo dar origem ao sistema digestório Tubo digestivo se inicia a formaçÃo na 4 semana e termina na 12 semana (entra no perÍodo fetal) Amarelo- endoderma Azul- ectoderma Vermelho - mesoderma A regiÃo da boca se desenvolve na membrana buco farÍngea que é a entrada do tubo digestório. Intestino Anterior Os derivados do intestino anterior são: A faringe primitiva e seus derivados O sistema respiratório inferior O esôfago e o estomago O duodeno, distal a abertura do ducto biliar O fígado, o sistema biliar (ducto hepático, vesícula biliar e ducto biliar), e o pâncreas. O intestino anterior começa na faringe e termina no pÂncreas Desenvolvimento do Esôfago O esôfago alcança o seu comprimento final relativo por volta da sétima semana. Seu epitélio e suas glândulas são derivados no endoderma que prolifera e oblitera, parcial ou completamente, a luz do esôfago. Entretanto, a recanalização do esôfago normalmente ocorre no final da oitava semana. O musculo estriado que forma a muscular externa (musculo externo) do terço superior do esôfago é derivado do mesênquima do quarto e do sexto arcos PÁG 1 Sistema Digestório Embriologia M3 faríngeos. O músculo liso, principalmente no terço inferior do esôfago, desenvolve-se a partir do mesênquima esplâncnico circundante. Estudos recentes indicam trans diferenciação de células musculares lisas na parte superior d esôfago para o musculo estriado, que é dependente de fatores reguladores miogênicos. Tem a funçÃo de conduzir o alimento a luz do tubo digestório vai ser determinado pelo endoderma os três folhetos embrionários se originam na 3 semana mesênquima- tecido conjuntivo embrionário e que vem do mesoderma. Recanalização do esôfago. Mesênquima da origem aos músculos do esôfago. Desenvolvimento do estomago Durante a quarta semana, uma ligeira dilatação indica o local do estomago primitivo. Logo, o estomago primitivo aumenta e se alara ventrodorsalmente. Durante as duas semanas seguintes, a margem dorsal do estomago cresce mais rapidamente do que a sua margem ventral; isto demarca a curvatura maior do estomago em desenvolvimento. O estômago tem a funçÃo de digestÃo obs.: Dorsoventralmente é ficar achatado lateralmente. Formação da curvatura maior do estomago Posição dorsal curvatura menor a direita e curvatura maior a esquerda movimento importante para a formaçÃo do tubo digestório para baixo. Embrião com 6 semanas PÁG 2 Sistema Digestório Embriologia M3 Consequências da rotação do estomago A margem ventral (pequena curvatura) se move para a direita e a margem dorsal (grande curvatura) se move para a esquerda. O lado esquerdo original torna-se superfície ventral e o lado direito original torna-se a superfície dorsal. Antes da rotação, as extremidades cranial e caudal do estomago estão no plano mediano. Durante a rotação e o crescimento do estomago, sua região cranial se move para a esquerda e ligeiramente para baixo, a sua região caudal se move para a direita e para cima. Após a rotação, o estomago assume sua posição final, com seu eixo maior quase transverso ao maior eixo do corpo. Essa rotação e o crescimento do estomago explicam por que o nervo vago esquerdo supre a parede anterior do estomago do adulto, e o nervo vago direito inversa sua parede posterior. obs.: nervo vago esquerdo vai suprir a parte anterior do estômago pois ele gira lateralmente, consequentemente o nervo vago direito vai inervar a parede posterior. Desenvolvimento do Duodeno No início da 4ª semana, o duodeno começa a se desenvolver a partir da parte caudal do intestino anterior, da parte cranial do intestino médio, e do mesênquima esplâncnico associado a essas partes do intestino primitivo. A junção das duas porções do duodeno ocorre imediatamente distal a origem do ducto biliar. O duodeno em desenvolvimento cresce rapidamente, formando uma alça em forma de C que se projeta ventralmente. ORIGEM EMBRIONARIA FOLHETO: Endoderma REGIAO DO INTE STIN PRIMITIVO: Parte caudal do intestino anterior e parte cranial do intestino médio. O mesogástrio (vai formar o mesentério) é uma dobra do peritônio que “segura” o tubo digestório PÁG 3 Sistema Digestório Embriologia M3 com o tempo o mesentério vai ser absorvido e o intestino vai ficar fixo em seu devido lugar Os cordões hepáticos em amarelo. Durante a 5ª e 6ª semana: A luz do duodeno diminui progressivamente e fica temporariamente obstruída devido a proliferação das suas células epiteliais. Normalmente, ocorre a vacuolização (formação de vacúolos) à medida que as células epiteliais de degeneram; como resultado, o duodeno, geralmente, se torna recanalizado ao final do período embrionário. Nesse momento, a maior parte do mesentério ventral do duodeno terá desaparecido. A superfÍcie formada pelo endoderma vai proliferar e formar um tampÃo epitelial (revestimento epitelial interno) e logo após recanaliza. As malformações estÃo relacionadas pela falha na recanalizaçÃo. Desenvolvimento do fígado e do aparelho biliar O fígado, vesícula biliar e o sistema de ductos biliares surgem com um crescimento ventral – o divertículo hepático – a partir da porção distal do intestino anterior no início da 4ª semana. O fÍgado está anexo ao tubo digestório o fÍgado se desenvolve do divertÍculo hepático (origem embrionária) O fÍgado nasce pequeno e conforme vai se desenvolvendo o peritônio vai crescendo também e tomando a maior parte da cavidade abdominal que é importante para o desenvolvimento do intestino. sistema extra-hepático - sistema de ductos que vÃo ligar os órgÃos ao duodeno e vÃo passar por recanalizaçÃo também Duodeno os limites sÃo intestino anterior, onde termina e intestino médio, onde começa. PÁG 4 Sistema Digestório Embriologia M3 obs. Tudo que passa por recanalizaçÃo pode dar defeito (malformações) Células endodérmicas Cordoes hepáticos (hepatócitos) O epitélio que reveste a porção intra-hepática do sistema biliar Os cordoes hepáticos se anastomosam ao redor dos espaços revestidos por endotélio que são os primórdios dos sinusóides Os tecidos fibrosos e hematopoiéticos e as células de kupffer do fígado são derivadas do mesênquima no septo transverso. Células endodérmicas vÃo se especializar e formar os cordões hepáticos (fazem uma confluência com vasos sanguÍneos). divertÍculo hepático é dividido em uma parte cranial (se desenvolve em fÍgado) e uma parte caudal (se desenvolve em vesÍcula biliar) origem embrionária do fÍgado - parte cranial do divertÍculo hepático origem embrionária da vesÍcula biliar - parte caudal do divertÍculo hepático. Tecido fibroso- tem origem no mesênquima, sÃo tecidos conjuntivos. obs. Anastomosar é fazer uma ligaçÃo entre os dois núcleos. O fígado cresce rapidamente entre a 5ª e a 10ª semana O fluxo sanguíneo da veia umbilical determina o seu crescimento e segmentação A hematopoiese tem início no fígado na 6ª semana. A formação da bile pelo fígado começa por volta da 12 semana. O sistema biliar extra-hepático também passa pelo processo de vacuolização das células epiteliais.Desenvolvimento do pâncreas O pâncreas se desenvolve entre as camadas do mesentério a partir dos brotos pancreáticos dorsal e ventral de células PÁG 5 Sistema Digestório Embriologia M3 endodérmicas, que surgem da porção caudal do intestino anterior. A maior parte do pâncreas do broto pancreático dorsal maior, que aparece primeiro e se desenvolve a uma pequena distancia cranial ao broto ventral. Desenvolvimento pancreático entre a 5ª e 8ª semana PÂncreas marca o final do intestino anterior O giro do duodeno é importante para unir o broto pancreático dorsal com o ventral para formar o pÂncreas. Histogênese do pâncreas O parênquima e os ácinos pancreáticos tem origem do endoderma dos brotos pancreáticos. As ilhotas pancreáticas se desenvolvem a partir de grupos de células que se separam dos túbulos condutores e se localizam entre os acinos. Secreção de insulina na 10ª semana. PÂncreas tem funçÃo exócrina e endócrina, por causa das ilhotas pancreáticas para a secreçÃo de insulina Desenvolvimento do baço O baco é derivado de uma massa de células mesenquimais localizadas entre as camadas do mesogástrio dorsal Início do desenvolvimento acontece na 5ª semana. As células mesenquimais do baco primitivo diferenciam-se para formar a cápsula, a estrutura do tecido conjuntivo e o parênquima do baco. Centro hematopoiético até a vida fetal tardia; entretanto, ele retem o seu potencial para a formação de células sanguíneas mesmo durante a vida adulta. PÁG 6 Sistema Digestório Embriologia M3 Baço vai se desenvolver da dobra do mesogástrio Intestino médio Os derivados do intestino médio são: O intestino delgado, incluindo o duodeno distal a abertura do ducto biliar. O ceco, o apêndice, o colo ascendente e metade direita a dois terços do colo transverso. Herniação da alça do intestino médio Ocorre entre a 6ª e 10ª semana À medida que o intestino médio se alonga, ele forma uma alça intestinal ventral em forma de U, a alça do intestino médio, que se projeta para dentro dos remanescentes do celoma extraembrionário na parte proximal do cordão umbilical. A alça é uma herniação umbilical fisiológica que ocorre no início da sexta semana. A alça se comunica com a vesícula umbilical (saco vitelínico) através do estreito ducto ofaloentérico até a 10ª semana. A retração do intestino ocorre na 10ª semana. A herniação ocorre devido à falta de espaço proporcionada pelo rápido crescimento do fígado. O intestino se desenvolve dentro do cordÃo umbilical na 6 semana, conforme o intestino vai girando ele vai retornando a sua posiçÃo inicial na 10 semana até a 12 semanas, essa movimentaçÃo de desenvolvimento dentro do cordÃo umbilical é caracterizada como uma hérnia fisiológica. Essa herniaçÃo acontece pois o fÍgado cresceu muito. PÁG 7 Sistema Digestório Embriologia M3 Fixação do intestino A fixação do intestino acontece na 12ª semana. A, vista ventral dos intestinos antes da sua fixação B, secção transversal ao nível mostrado em A. As setas indicam áreas de fusão subsequente. C, secção sagital no plano mostrado em A, ilustrando o omento maior pendendo sobre o colo transverso. As setas indicam áreas de fusão subsequente. D, vista ventral dos intestinos após a sua fixação. E, secção transversal ao nível mostrado em D após o desaparecimento do mesentério do colo ascendente e descendente. PÁG 8 Sistema Digestório Embriologia M3 F, secção sagital no plano mostrado em D, ilustrado a fusão do omento maior com o mesentério do colo transverso e a fusão das camadas do omento maior. Na 11 semana começa a acontecer a fixaçÃo, as alças do tubo digestivo começam a se fundir ao mesentério e o intestino fica “preso” na cavidade abdominal, assumindo sua posiçÃo final. Ceco e Apêndice Tem origem no divertículo cecal A partir da 6ª até a 12ª semana. Intestino Posterior Os derivados do intestino posterior são: O terço esquerdo da metade do colo transverso, o colo descendente e o colo sigmoide, o reto e a parte superior do canal anal. O epitélio da bexiga urinaria e a maior parte da uretra. Parte do sistema urinário está relacionado ao sistema digestório. PÁG 9 Sistema Digestório Embriologia M3 Cloaca Em embriões iniciais, a cloaca é uma câmara dentro da qual o intestino posterior e o alantoide desembocam. A porção terminal expandida do intestino posterior, a cloaca, é uma câmara revestida por endoderma que fica em contato com o ectoderma superficial na membrana cloacal. Essa membrana é constituída pelo endoderma da cloaca e o ectoderma da fosseta anal. A cloaca recebe ventralmente o alantoide, que é um divertículo digitiforme. canal alantoide (dobra do tubo digestivo primário) que vai formar o cordÃo umbilical O alantoide é um órgÃo vestigial. cloaca - liga 2 sistemas, o digestivo e o urinário Inicialmente o alantoide e cloaca estÃo juntos, posteriormente irÃo se separar. septo urorretal - separa o reto do seio urogenital. Canal Anal Linha branca/ linha ano cutânea Local onde a composição do epitélio anal muda de células colunares para pavimentosas estratificadas. RegiÃo mais baixa do canal anal tem um revestimento de células pavimentosas estratificada que é semelhante à da pele RegiÃo mais interna do canal anal tem um epitélio colunar parecido com o do intestino. PÁG 10 Sistema Digestório Embriologia M3 Resumo PÁG 11 Sistema Digestório Embriologia M3 Estudo Dirigido 1. Quais são os derivados do intestino anterior? Começa na faringe primitiva até o pâncreas. 2. Descreva o desenvolvimento embrionário do esôfago: O esôfago alcança o seu comprimento final relativo por volta da sétima semana. Seu epitélio e suas glândulas são derivados no endoderma que prolifera e oblitera, parcial ou completamente, a luz do esôfago. Entretanto, a recanalização do esôfago normalmente ocorre no final da oitava semana. O musculo estriado que forma a muscular externa (musculo externo) do terço superior do esôfago é derivado do mesênquima do quarto e do sexto arcos faríngeos. O músculo liso, principalmente no terço inferior do esôfago, desenvolve-se a partir do mesênquima esplâncnico circundante. 3. Qual folheto embrionário da origem ao epitélio do esôfago? Duodeno. 4. Descreva o desenvolvimento embrionário do estômago: Achatado lateralmente – Parede dorsal cresce mais que a ventral e gira em sentido a direita, curvatura menor direita e curvatura maior esquerda. 5. O que é vacuolização do duodeno e qual a sua relação com as obstruções congênitas A luz do duodeno diminui progressivamente e fica temporariamente obstruída devido a proliferação das suas células epiteliais. Normalmente, ocorre a vacuolização (formação de vacúolos) à medida que as células epiteliais de degeneram; como resultado, o duodeno, geralmente, se torna recanalizado ao final do período embrionário. PÁG 12 Sistema Digestório Embriologia M3 6. Qual segmento do intestino primitivo dá origem ao duodeno? Intestino anterior parte caudal e intestino médio parte cranial. 7. Quais semanas estão relacionadas a diminuição fisiologia da luz do duodeno? Início da 4 semana, até a 5ª ou 6ª semana. 8. A vacuolização também está presente no sistema biliar extra-hepático? Sim. 9. Quais são os derivados do divertículo hepático, cite suas partes: Parte cranial (fígado) e parte caudal (vesícula biliar). 10. Descreva o desenvolvimento embrionário do pâncreas: Folheto endoderma, 2 brotos pancreáticos, ventral e dorsal, duodeno gira e se funde formando a cabeça do pâncreas. 11. De qual massa celular o baco se desenvolve? Derivado domesênquima. 12. Quais são os derivados do intestino médio? Começa no intestino delgado e termina na metade direita a dois terços do colo transverso. PÁG 13 Sistema Digestório Embriologia M3 13. Cite quais semanas estão relacionadas ao processo de herniação fisiológica do intestino médio. Explique como ocorre o desenvolvimento do intestino médio: As semanas relacionadas ao processo de herniação são a 6ª até a 10ª semana. O desenvolvimento do intestino médio ocorre da seguinte maneira, à medida que o intestino médio se alonga, ele forma uma alça intestinal ventral em forma de U, a alça do intestino médio, que se projeta para dentro dos remanescentes do celoma extraembrionário na parte proximal do cordão umbilical. 14. Como ocorre a fixação do intestino? Por meio das alças do mesentério, que se fundem durante a 11ª e 12ª semana após a retração. 15. Qual a origem embrionária do apêndice vermiforme? Divertículo cecal. 16. Quais os derivados do intestino posterior? Começa no terço esquerdo da metade do colo transverso e termina na parte superior do canal anal. 17. Explique resumidamente como ocorre a divisão da cloaca: O septo urorretal, que é importante para a divisão da cloaca, separa a cloaca em 2 canais, o reto e o seio urogenital que localiza o final do sistema urinário. PÁG 14
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