ISTs RESUMO

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Caroline de Souza Machado – Enfermagem 
ISTs infecções sexualmente
Transmissíveis
As ISTs são causadas, principalmente, através de relações sexuais, com pessoas infectadas, sem o uso devido de preservativo.
 
Causas?
Microrganismos como, bactérias, vírus, fungos e protozoários.
 Fatores de risco:
· Não utilizar preservativo.
· Relações Sexuais com múltiplos parceiros.
· Falta de cuidados de higiene. 
HIV/ AIDS
 
Agentes causadores são: HIV-1 e HIV-2. 
Transmissão:
· Sexo sem proteção.
· Gravidez, parto e aleitamento.
· Consumo de drogas injetáveis.
· Técnicos de saúde
· Transfusões de sangue ou transplantes. 
Sintomas: 
· Febre.
· Mal-estar.
2º Fase
· Diarreia. 
· Suores noturnos.
· Emagrecimento.
3º Fase: 
· Doenças associadas ao enfraquecimento do organismo, tuberculose e pneumonia.
Diagnóstico: 
· Coleta de sangue.
· Fluido Oral.
· Teste rápido.
Tratamento: 
Antirretrovirais, pois ajudam a evitar o enfraquecimento do sistema imune.
Sífilis
ll
A causa é pela bactéria Treponema Pallidum, sendo transmitida pela pessoa infectada.
Apresenta várias manifestações clinicas e diferentes estágios
Sintomas: 
1º Fase: 
· Apresenta ferida única, no local de entrada da bactéria. Costuma aparecer entre o 10 dia ao 90 dia após o contagio.
· Normalmente, não coça e não causa ardor. 
2º Fase::
· Aparece manchas pelo corpo, desde a palma da mão até mesmo os pés. 
 Fase Latente:
· Não ocorre novos sintomas. Sendo chamada como fase de sono da bact. 
3º Fase:
· Apresenta lesões cutâneas, ósseas, cardiovasculares e neurológicas. Surgindo entre o 1 ano a 40 anos após o contato.
· Pode levar a morte.
Diagnóstico: 
· Teste rápido
· Coleta de sangue.
Tratamento:
É por meio da Penicilina Benzatina. 
A pose deve ser conforme o estágio no qual o paciente se encontra, porém o estágio primário e o secundário é pouco notado pelos pacientes, sendo realizado o tratamento conforme o terceiro estágio: 
Penicilina B. 2.400.000UI IM durante 3 semanas. Dose total em 3 semanas = 7.200.000 UI
Importante ressaltar que o tratamento deve ser feito no casal.
Hepatites B e C
Causa inflamação do fígado e sua forma de desenvolvimento pode ser devido a transfusão sanguínea, uso de álcool, metabolismo e genética, uso indevido de remédios. 
Há dois tipos de classificação das hepatites, sendo elas:
Aguda: Persiste por menos de 6 meses.
Crônica: Persiste por mais de 6 meses. 
Sintomas:
Geralmente as manifestações são silenciosas, sendo difícil do individuo identificar, porém pode ocorrer sinais como: 
· Cansaço
· Dor abdominal.
· Febre.
· Fezes escura.
· Pele e olhos amarelados
· Urina clara.
Diagnóstico:
Pode ser realizado através do exame de sangue, sendo necessário o intervalo de 60 dias após contato com pessoa infectada. 
Tratamento:
Não existe tratamento especifico para hepatite, somente práticas que ajudam a reduzir as complicações.
É importante dizer que há vacina para Hepatite B e deve ser administrada conforme o calendário vacinal, pois ajuda para a não ocorrência da doença. 
HPV
Atinge homens e mulheres.
Atinge as mucosas oral, genital, anal e a pele.
Sintomas:
Os sintomas costumam aparecer entre o 2 a 8 mês após a infecção, porém a pessoa pode ser assintomática.
Lesões Clinicas: Condilomas acuminados (Verrugas) que apresentam diversas formas e tamanhos e normalmente pode ocorrer coceira. 
Lesões subclínicas: São lesões que não são visíveis a olho nu. 
Diagnostico:
Na fase das lesões clinicas, o diagnostico pode ser feito através de consultas ginecológicas e/ou urológicas. 
Porém, para as lesões subclínicas deve ser feito exames laboratoriais, como Citologia Oncótica e/ou Peniscopia. 
Tratamento: 
Ocorre por meio da destruição dos condilomas e é utilizado Imiquimode Acido Tricloroacético, ou Eletrocauterização. 
Importante ressaltar que há vacina para o HPV, tanto para meninas e meninos, a administração deve ser realizada conforme o calendário vacinal. 
Herpes Simples
Classificada em dois tipos, sendo eles :
HSV-1: Identificada como ulcerações na boca. Muito comum em pessoas com imunidade baixa.
HSV-2: Identificada como a herpes genital, derivada do contagio viral entre parceiros. 
Sintomas: 
Erupções de bolhas na região genital e/ou anal, acompanhada de dor, febre, dor ao urinar, formigamento e coceira no local da ferida.
Diagnóstico: 
É realizado por meio de exame de sangue e analise da amostra das erupções. 
Tratamento: 
Antivirais, exemplo Aciclovir e Fanciclovir. 
Tricomoníase
Sintomas: 
· Corrimento vaginal em grande quantidade, com cor amarelo esverdeado, bolhoso e espumoso.
· Cheiro de peixe podre.
· Coceira.
· Dor após relação sexual.
Diagnóstico:
É evidenciado pelo exame especular. 
Tratamento:
Deve ocorrer no casal.
É indicado Metronidazol.
Gonorreia
Ocorre por meio da infecção de bactéria, acometendo a uretra, colo do útero e reto. 
Sintomas:
Homens: 
· Ardência ao urinar 
· Secreção, em grande quantidade de pus, na uretra.
· Dor e/ou inchaço nos testículos. 
· Coceira no reto.
Mulheres:
· Corrimento vaginal, em grande quantidade, de cor amarelada e acompanhado de odor.
· Dor e ardência ao urinar. 
· Sangramento.
· Dor pélvica.
· Coceira no reto. 
Diagnóstico:
É realizado por meio de cultura da bactéria e pela coloração gram. 
Tratamento:
Antibiótico.
Cancro mole
Sintomas: 
· Bolhas pequenas e acompanhadas de dor e pus.
· Nódulos na virilha.
· Ulcerações.
Diagnóstico:
Realizado por meio de consulta, investigando os sinais e sintomas.
Tratamento:
Ceftriaxona IM 1 dose.
Azitromicina VO 3 dias.
Importante: Citar 2 corrimentos conhecidos por Candidíase e Gardnerella, que não são classificados como ISTs, porém pode ocorrer a transmissão de pessoa para pessoa, em alguns casos. 
Candidíase
A candidíase ocorre por meio do fungo da cândida, encontrada de forma fisiológica na flora feminina. 
A cândida pode se manifestar por diversos fatores, como estresse, calça apertada, abafamento da região genital por meio de calcinhas, uso incorreto de anticoncepcional e uso exagerado de antibióticos. 
É importante, informar as mulheres que na hora delas dormirem não utilizarem calcinhas, para assim deixar a região da virilha ventilada. E no momento da higiene, utilizar sabonetes adequados como o de glicerina e não lavar o canal vaginal, pois ele tem autolimpeza. 
Sintomas: 
· Corrimento em forma de grumos, igual coalhada de leite. 
· Coceira e vermelhidão nos grandes lábios.
· Ardor ao urinar.
Diagnóstico:
Identificado no exame especular. 
Tratamento:
Fluconazol VO dose única (realizado pelo casal, em alguns casos.)
Isoconazol, pomada vaginal que deve ser administrada por 7 noites pela mulher. 
Existe algumas outras pomadas que o enfermeiro pode indicar, como Miconazol. 
Gardnerella
Ocorre por meio da bactéria Gardnerella Vaginals, sendo encontrada de forma fisiológica na flora feminina. 
Sintomas:
· Corrimento acinzentado, bolhado.
· Odor fétido.
Diagnóstico:
Realizado por meio do teste de aminas. 
Tratamento:
Metronidazol.
Clindamicina.