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ELETROGÊNESE CARDÍACA ● Coração é um órgão muscular, garante um gradiente de diferença de pressão ● O coração contrai do ápice para a base do ventrículo (de baixo para cima) ● 2 átrios (camada muscular + fina) ● 2 ventrículos (camada muscular + espessa) ● O lado direito não se comunica com o esquerdo ● O sangue chega pela veia cava superior e inferior no átrio direito ● Do ventrículo direito o sangue é ejetado para os pulmões ● Pela artéria pulmonar, o sangue chega no ventrículo esquerdo ● Sangue desoxigenado: azul ● Sangue oxigenado: vermelho ● Circulação pulmonar/ pequena circulação: coração - pulmão ● Circulação sistêmica/grande circulação: todo o corpo ● átrio direito → ventrículo direito → artéria pulmonar → veias pulmonares → átrio esquerdo → ventrículo esquerdo → aorta → tecidos → veias → átrio direito ● Ramificações da aorta: - Artéria coronária: traz O2 para a musculatura do coração - Artéria ascendente: irriga cabeça, encéfalo e braços - Parte abdominal da aorta: irriga órgãos internos, pelve e pernas ● Sistema Porta: trato digestório - fígado. o fígado recebe sangue oxigenado da artéria e sangue vindo direto do trato digestório ● Camadas da parede cardíaca - Endocárdio - Miocárdio: fibras musculares estriadas cardíacas 1. Mononucleadas 2. Discos intercalares- unem as fibras, possuem desmossomos (uniformidade da contração) e junções comunicantes (comunicação elétrica cél-cél) 3. Retículo sarcoplasmático menos- dependente de Ca+ extracelular para a contração → túbulos T maiores - Pericárdio: camada externa, saco membranoso (saco pericárdico- camada serosa e camada fibrosa)- líquido pericárdico (lubrificação) ● Fluxo Unidirecional do coração- valvas (impedem o fluxo de sangue p/ trás) - Valvas atrioventriculares 1. Bicúspide, esquerda ou mitral 2. Direita ou tricúspide: 3 folhetos finos - Valvas semilunares 1. Aórtica 2. Pulmonar ● Válvula- folhetos ● Valva- conjunto de folhetos ● Sístole: contração ● Diástole: relaxamento ● Sístole dos ventrículos- valvas atrioventriculares fechadas, valvas semilunares abertas ● Cordas tendíneas: fixam uma parte nos folhetos da valva e outra parte nos músculos papilares. Geram tensão ● Diástole ventricular: valvas atrioventriculares abertas, valvas semilunares fechadas Contração da musculatura cardíaca ● Células marca-passo do coração: controlam o ritmo, autoexcitáveis/miogênicas ● Um potencial de ação p/ a cél. contrátil e outro para as marca-passo ● Nodo sinoatrial/sinusal: despolariza mandando contração p/ o átrio e faz um circuito elétrico contraindo posteriormente o ventrículo. Localizado na parede póstero-lateral do átrio direito. Manda informação p/ o nodo atrioventricular ● Feixe de Backman- comunicação do lado direito p/ o esquerdo ● Fascículo Atrioventricular fica nos septos interventriculares, se divide em direito e esquerdo, vai até o ápice e se divide novamente. ● Estímulo do nó SA para o nó AV → contração do átrio → fascículo AV → despolarização até o ápice → contração do ventrículo ● Potencial das células auto excitáveis: despolarizam e repolarizam independente de um estímulo externo. Apresenta um potencial de membrana instável (nunca descansa, quando atinge -60mV já despolariza) - Potencial instável mantido pelo Canal IF: pertence aos canais HCN - Canais If: quando a membrana é repolarizada os canais se abrem → forçam a rápida despolarização → se fecham para continuar a despolarização → abertura de canais de Ca+ → canais de Ca+ se fecham → canais de K+ se abrem → abertura do canal If ● Potencial das células miocárdicas contráteis - Semelhante ao dos neurónios - Período platô: causado por canais de Ca+ voltagem dependentes lentos → estimulados pelas despolarização. Prolonga o potencial (linha horizontal) - O prolongamento do potencial de ação impede a contração sustentada, permite o relaxamento ● Potencial de ação → despolarização → abertura de canais de Ca+ L nos túbulos T → Canais ligadores de rianodina no Ret. Sarcoplasmático + Ca+ extracelular → ligação aos receptores de rianodina do RS → sinal de cálcio → contração → Ca+ diminui → relaxamento
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