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Histologia do Sistema Urinário • Túbulos uriníferos (néfron + túbulo coletor) = Filtração, absorção ativa, absorção passiva e secreção; •Sistema urinário = Secreção de hormônios, como a renina e a eritropoetina, além de conterem receptores para o fator natiurético atrial. Participa ainda da ativação da vitamina D, em sua forma hormonal ativa; Rim •Hilo = Onde entram e saem os vasos sanguíneos, entram nervos e sai o ureter; •Órgão revestido por uma cápsula de tecido conjuntivo denso, e seu parênquima contém uma zona cortical e uma zona medular; •Néfrons justamedulares = A maior parte dos néfrons. Estão localizados próximos à junção corticomedular. Têm a alça de Henle maior. •Raios medulares = Partem da base de cada pirâmide, e consistem em túbulos que penetram a região cortical (MEDULA → CÓRTEX) •Papilas renais = Regiões das pirâmides que fazem saliências nos cálices menores. Cada papila renal tem uma região chamada área crivosa, que é perfurada por 10 a 25 orifícios; •Lobo renal = Pirâmide renal + Segmento do córtex que recobre a sua base e as suas laterais. Observe que os túbulos coletores formam um ducto coletor, de diâmetro maior. •Lóbulo renal = Raio medular + Córtex renal circundante. São delimitados pelas artérias interlobulares. •Néfron = Corpúsculo renal + Túbulo contorcido proximal (mais acidófilo) + Túbulo contorcido distal (menos acidófilo) + Alça néfrica (partes delgada e espessa). O túbulo coletor conecta o túbulo contorcido distal aos ductos coletores. •Túbulo urinífero = Néfron + túbulo coletor. Cada túbulo é revestido por uma lâmina basal associada ao escasso tecido conjuntivo do interstício renal. Corpúsculos renais •Tufo de capilares envolvidos pela cápsula de Bowman; •Cápsula de Bowman = Folheto visceral (podócitos) e folheto parietal (epitélio simples pavimentoso). Entre os dois folhetos há o espaço capsular, que recebe o filtrado glomerular. •Corpúsculo renal = Dois polos (vascular e urinário). - Polo vascular = Local onde a arteríola aferente penetra e a arteríola eferente sai - Polo urinário = Local onde tem início o túbulo contorcido proximal. Há conexões diretas entre os capilares aferente e eferente. É a arteríola eferente que regula a pressão hidrostática da arteríola aferente. •Podócitos = Folheto visceral da cápsula de Bowman. São células formadas de um corpo celular, de onde partem prolongamentos primários, que dão origem a prolongamentos secundários, que envolvem o capilar completamente. Contém actina. Entre cada prolongamento secundário existem fendas de filtração. •Capilares glomerulares = Fenestrados, sem diafragmas nos poros. A membrana basal desse endotélio se funde à LB dos podócitos, formando a barreira de filtração glomerular. BARREIRA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR = Lâmina basal dos podócitos fundida à lâmina basal dos capilares fenestrados. • Filtrado glomerular = Concentrações de cloreto, glicose, ureia e fosfato semelhantes ao plasma sanguíneo, porém é pobre em proteínas, pois a barreira de filtração glomerular não permite a passagem de macromoléculas. •Células mesangiais internas = Localizadas em espaços em que a lâmina basal não envolve toda a circunferência de um só capilar, mas de outros. Ou seja, está em um espaço comum entre dois capilares. São células contráteis e têm receptores para angiotensina II. Por possuírem actina, ao detectarem a presença de angiotensina II, realizam a vasoconstrição dos capilares glomerulares, aumentando a pressão arterial sistêmica. As células mesangiais contêm, ainda, receptores para o fator natiurético atrial, que é um hormônio vasodilatador que relaxa as fibras de actina mesangiais. Com esse relaxamento, o volume de sangue que passa pelos capilares e a área disponível para a filtração é aumentada. - Garantem o suporte estrutural do glomérulo -Sintetizam matriz extracelular -Fagocitam e digerem substâncias normais e patológicas -Produção de moléculas biologicamente ativas - (prostaglandinas e endotelinas) (regulação da musculatura lisa das arteríolas aferentes e eferentes). Túbulo contorcido proximal •Epitélio cuboide ou colunar •Túbulo mais longo que o distal •Lúmens amplos e circundados por muitos capilares •Células com orla em escova •Citoplasma muito acidófilo, em razão da sua riqueza em mitocôndrias. Essa presença acentuada é necessária porque a célula precisa de muita energia para manter funcionante a bomba de sódio e potássio, muito presente na zona basolateral dessas células •Células transportadoras de íons para o interstício renal (reabsorção) •Reabsorção de macromoléculas, totalidade da glicose e dos aminoácidos, bicarbonato, cloreto de sódio, íons cálcio e fosfato, e 70% da água do filtrado glomerular. Todas essas substâncias são transportadas para o interstício renal, de onde passam para a circulação sanguínea. •Reabsorção do filtrado glomerular e excreção de substâncias do lúmen tubular. Alça de Henle •Segmento delgado interposto a dois segmentos espessos; •Segmento delgado = Epitélio simples pavimentoso •Segmento espesso = Epitélio simples cúbico, como o TCD •Atua na retenção de água, produzindo urina hipertônica •Gradiente de hipertonicidade no interstício medular, influenciando na absorção de água •Segmento delgado descendente = Permeável a água •Segmento ascendente (inteiro) = Impermeável a água. Túbulo contorcido distal •Epitélio cúbico simples •Células mais estreitas que as do TCP, sem orla em escola e menos acidófilas (menor quantidade de mitocôndrias) •Absorção de sódio e excreção de potássio •Secreção de íons hidrogênio e amônia •Mácula densa = Região do TCD que se aproxima do corpúsculo renal do mesmo néfron, cujo epitélio de contato sofre modificações. As células se tornam colunares, mais próximas e com núcleos mais alongados. A mácula densa aparece mais escura nos cortes corados, e é sensível ao conteúdo iônico e ao volume de água, produzindo moléculas sinalizadoras que promovem a liberação de renina na circulação. Túbulos e ductos coletores •Túbulos originam ductos. Ductos se dirigem às papilas renais •Ambos seguem trajeto retilíneo •Túbulos e ductos coletores mais delgados são revestidos por epitélio cúbico simples. À medida que se fundem, as células tornam-se cilíndricas e o diâmetro tubular é aumentado. •Túbulos coletores = Células fracamente coradas •Ductos coletores = Retenção de água sob influência do hormônio antidiurético. Aparelho justaglomerular •Células justaglomerulares = Células modificadas da arteríola aferente, que contém grânulos de secreção, que participam da regulação da pressão sanguínea. Produzem renina. →RENINA – Aumenta a pressão arterial e a secreção de aldosterona através do angiotensinogênio. A renina atua sobre o angiotensinogênio, formando a angiotensina I. A angiotensina I sofre ação enzimática e é convertida em angiotensina II. A angiotensina II aumenta a pressão sanguínea, através da constrição dos capilares glomerulares, e a secreção de aldosterona, que inibe a excreção de sódio pelos rins, aumentando a taxa de reabsorção de água. •Aparelho justaglomerular = Células da mácula densa + células justaglomerulares + células mesangiais extraglomerulares. Interstício renal •Escasso no córtex, mas vai aumentando à medida que chega à medula •Tecido conjuntivo com fibroblastos, fibras colágenas e substância fundamental. •Células intersticiais = Produzem prostaglandina, prostaciclinas e eritropoetina. Bexiga e Vias urinárias •Epitélio de transição e lâmina própria de tecido conjuntivo, que varia de frouxo a denso. Em torno da mucosa existem feixes de músculo liso. •As células mais superficiais da mucosaconstituem a barreira osmótica. •VESÍCULAS FUSIFORMES INTRACITOPLASMÁTICAS = Dobras nas regiões mais delgadas da membrana da bexiga, no momento em que ela está vazia. •Túnica muscular = Camada longitudinal interna e circular externa, ambas de músculo liso (contrário do sistema digestório). Na parte inferior do ureter, há uma terceira camada, a longitudinal externa. • Na parte proximal da uretra, a musculatura da bexiga forma o seu esfíncter interno. •A parte superior da bexiga não tem camada adventícia, mas um folheto peritoneal. •Ureter: Uretra •Masculina = Porções PROSTÁTICA, MEMBRANOSA E CAVERNOSA/PENINANA/BULBAR. -Parte prostática ~ Epitélio de transição -Parte membranosa ~ Epitélio pseudoestratificado colunar -Parte peniana ~ Epitélio pseudoestratificado colunar •Glândulas de Littré – Mucosas, em toda extensão da uretra masculina •Feminina = Epitélio estratificado pavimentoso com áreas de pseudoestratificado colunar. Esfíncter de músculo estriado (externo). ALÇAS DE HENLE (segmentos espessos e delgados) DUCTOS COLETORES PELVE RENAL (epitélio de transição) HILO RENAL BEXIGA EPITÉLIO DE TRANSIÇÃO DA BEXIGA TÚNICAS DA BEXIGA
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