Sist resp - Resumo geral

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Sistem� Respiratóri�
➢ Ventilação: quando o ar entra na cavidade
torácica
➢ Respiração: quando há troca gasosa
➢ Tudo no organismo consome O²
Interfaces
➢ Pleura visceral e parietal: deslizam conforme
o processo de inspiração e expiração
➢ Diafragma: divide o abdômen do tórax 》
pressão negativa no tórax (vácuo)
Histologia
➢ Epitélio respiratório
➢ Ciliado pseudoestratificado colunar
➢ Células colunares
➢ Células caliciformes
➢ Células em escova
➢ Células basais
➢ Células granulares
Sistema respiratório anterior
1. Narina
2. Cavidade nasal
3. Conchas nasais
4. Cartilagens aritenóides
5. Epiglote
Sistema respiratório posterior
1. Traqueia
2. Brônquios
3. Bronquíolos
4. Bronquíolos respiratórios
5. Alvéolos
Sistema de condução
➢ Todos os lugares que não realizam troca
gasosa
➢ Umidificação, filtração e aquecimento do ar
➢ Narina, cavidade nasal, conchas nasais,
cartilagens aritenóides, epiglote, traquéia e
brônquios
Transição
➢ Bronquíolos
Troca
➢ Bronquíolos respiratórios e alvéolos
➢ Entra CO² e sai O²
Etapas
1. Ventilação pulmonar: entrada de ar no
pulmão
2. Respiração externa: entrada de ar no alvéolo
e troca gasosa entre alvéolos e capilares
3. Respiração interna: o sangue chega pobre em
O² e volta para o átrio esquerdo rico em O²
Mecânica da Respiração
➢ O pulmão se movimenta pela pleura por
diferença de pressão, não tem movimento
próprio
➢ O diafragma empurra as vísceras para
aumentar o espaço para o pulmão
➢ Elevação da costela para frente e para cima
➢ Musculatura intercostal se contrai
Inspiração
➢ Contração de musculatura intratorácica e
contração do diafragma 》 aumento da
capacidade do tórax e pulmão
➢ Pressão negativa no tórax que favorece a
entrada de ar
Expiração
➢ Diminuição da capacidade torácica e
pulmonar
➢ Pressão positiva ao ar atmosférico
Ventilação eupneica
➢ Respiração ativa 》inspiração: contração da
musculatura 》 gasto de energia
➢ Respiração passiva 》 expiração: relaxamento
da musculatura 》 não tem gasto de energia
Respiração de esforço
➢ Inspiração mais ativa (mais esforço)
➢ Expiração ativa: contração da musculatura na
tentativa de tirar todo o ar do pulmão
Pressões — movimento
➢ Interpleural
• Inspiração: -8 cm H2O
• Repouso: -5 cm H2O (entre uma inspiração
e expiração)
➢ Alveolar
• Inspiração: -1 cm H2O
• Repouso: 0 cm H2O
• Expiração: 1 cm H2O
➢ Pressão negativa intrapleural: faz as duas
pleuras se unirem 》 pulmão se movimenta
com o tórax
➢ Inspiração profunda: a pressão interpleural
fica mais negativa
Colabament� alveola�
➢ Líquido surfactante: impede que os alvéolos
se colabem
➢ Complacência do pulmão (fibra elástica): ⅓ da
tendência de contração 》 colabamento
➢ Tensão superficial: ⅔ da tendência de
contração
• Pneumócito tipo II: no final da gestação
produz o líquido surfactante (estimulada por
corticóide), feito de fosfolipídeos, Ca+, sódio
e apoproteínas
• Diferenças de tamanho de alvéolos: o
menor (camada mais espessa de surfactante)
passa o ar para o maior e "some", rompendo o
alvéolo maior (camada mais fina de
surfactante)
*O surfactante diminui a tensão superficial
➢ Espaço morto anatômico
• Parte de condução do ar onde não há troca
gasosa
• Aquece, filtra e umidifica o ar
➢ Espaço morto afuncional
• Sistema respiratório não faz a troca por
motivos patológicos
➢ Funções do sistema respiratório
• Hematose 》 troca gasosa
• Equilíbrio ácido-base
• Termorregulação
• Ativação de angiotensina
• Filtração do ar
• Fonação 》 produção de sons
• Olfato
➢ Condicionamento do ar
• Filtração
Narina > precipitação turbulenta >
precipitação gravitacional (quadrúpedes) >
fagocitose por macrófagos alveolares
➢ Vocalização
• Fonação: vibração das cordas vocais
• Articulação
• Ressonância: amplificação pela cavidade
nasal, bucal e caixa torácica
➢ Volume minuto respiratório (VMR)
• Volume que entra e sai de ar
• VMR= Volume corrente (VC) x FR = 6 L
➢ Volume de ventilação alveolar por minuto
(VVA)
• VVA = VC - VEM (volume de espaço morto)
x FR
➢ Volume de reserva
• Inspiratório: volume máximo de ar colocado
no pulmão (VRI)
• Expiratório: volume máximo de ar que pode
ser expirado (VRE)
➢ Volume residual
• Quantidade de ar que permanece nos
pulmões
➢ Capacidade inspiratória
• VC + VRI
➢ Capacidade residual funcional
• VRE + VR
➢ Capacidade vital
• VC + VRI + VRE
➢ Capacidade pulmonar total
• VC + VRI + VRE + VR