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UNIVERSIDADE FEDERAL 
 DO RIO DE JANEIRO 
 
 
MATERNIDADE-ESCOLA DA UFRJ 
Divisão de Enfermagem 
 
 
Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ 
 CEP 22240-001 Tel. (21) 2265 5194 ramal: 241 
 
PROCEDIMENTO OPERACIONAL 
PADRÃO 
POP N° 15 Data: 11/05/2012 
Revisão N° 3 Data: 05/01/2021 
Título: Sondagem Orogástrica e Nasogástrica 
em Recém-Nascidos 
Área de Aplicação: Unidade Neonatal 
Responsáveis Nome Cargo 
Elaboração Danielle Lemos Querido Chefe da Unidade Neonatal 
Revisão Viviane Saraiva de Almeida 
Isabela Dias Ferreira de Melo 
Priscilla dos Santos Vigo 
Assessoria de Planejamento, Supervisão 
e Cuidado 
Coordenadora da Unidade Neonatal 
Aprovação Ana Paula Vieira dos Santos Esteves Direção de Enfermagem 
 
1. EXECUTANTE 
 
1.1 Compete ao Enfermeiro definir o calibre da sonda, realizar a introdução através da cavidade 
nasal ou oral até o estômago e proceder aos testes para confirmação do trajeto da sonda. Além de 
manter-se atualizado e promover treinamento para os técnicos de enfermagem, observada a sua 
competência legal. 
1.2 Compete ao Auxiliar de Enfermagem e/ou Técnico de Enfermagem auxiliar o enfermeiro na 
execução da sondagem, comunicar qualquer intercorrência relacionada ao procedimento, ajustar/ 
zelar pela fixação, e participar das atualizações. 
 
2. RESULTADOS ESPERADOS 
 
2.1 Promover uma via segura para administração de alimentos e/ou medicações. 
2.2 Controlar a aceitação e absorção da dieta. 
2.3 Drenar conteúdo gástrico. 
2.4 Descomprimir o estômago. 
 
3. MATERIAL NECESSÁRIO 
 
3.1 Sonda gástrica de tamanho apropriado (do nº. 4 ao 10) conforme indicação. 
3.2 Cordão ou fio de algodão para fixação. 
3.3 Seringas de 5 ml. 
3.4 Luva de procedimento. 
3.5 Ampola de água destilada. 
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3.6 Estetoscópio. 
3.7 Adesivo microporoso e/ou hidrocolóide e esparadrapo previamente cortados. 
3.8 Cuba rim ou bandeja. 
3.9 Saco coletor (conforme indicação). 
 
4. ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS 
 
4.1 Confirmar o procedimento a ser realizado e o paciente através da pulseira de identificação do 
paciente. 
4.2 Explicar previamente o procedimento aos pais, sempre que presentes. 
4.3 Realizar a higienização das mãos (ver POP de Higienização das Mãos). 
4.4 Reunir todo material na bandeja ou cuba rim (ver figura 1). 
4.5 Realizar a higienização das mãos (ver POP de Higienização das Mãos). 
4.6 Calçar luvas de procedimento. 
4.7 Posicionar o RN em decúbito dorsal com pescoço semi flexionado. Para promover a 
tranquilidade e conforto do RN é necessário: aquecer as mãos antes do contato com o RN, 
promover o enrolamento no cueiro, oferecer sucção não-nutritiva e glicose 25% 2 minutos antes do 
procedimento (ver Protocolo de Manejo não farmacológico da dor neonatal). 
4.8 Mensurar a sonda: da ponta do nariz até parte final do lóbulo da orelha e deste até o apêndice 
xifóide (ver figura 2), em caso de sonda nasogástrica; e da comissura labial até parte final do lóbulo 
da orelha e deste até o apêndice xifóide (ver figura 3), em caso de sonda orogástrica. 
4.9 Realizar a marcação da sonda com esparadrapo no local previamente mensurado (ver figura 4). 
4.10 Amarrar o cordão de algodão sobre a marcação de forma centralizada (ver figura 5). 
4.11 Introduzir a sonda delicadamente (lubrificar com água destilada anteriormente) pela cavidade 
oral ou nasal até a marcação previamente estabelecida (ver figura 6). 
4.12 Aspirar através da sonda utilizando uma seringa de 5ml observando a presença de resíduo 
gástrico. Caso haja, registrar aspecto e volume e desprezar (ver figura 7). 
4.13 Injetar 1ml de ar através de movimento único, auscultando simultaneamente com estetoscópio 
sobre região epigástrica para confirmar o posicionamento da sonda no estômago (ver figura 8). 
4.14 Aspirar o ar injetado e fechar a sonda. 
4.15 Fixar o cordão sobre o adesivo microporoso ou hidrocolóide com o auxílio do esparadrapo ou 
adesivo microporoso cortado previamente (ver figura 9). 
4.16 Quanto à fixação: 
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4.16.1 Para sondas orogástricas a fixação deverá ser realizada na região da articulação da 
mandíbula (zigomática), amarrando-se o cordão de algodão sobre a marcação de forma 
centralizada (ver figura 10) e fixando-o sobre o adesivo microporoso ou hidrocolóide 
previamente localizados nesta região. No caso de recém-nascidos intubados a fixação deverá 
ser feita através de “bigode” (com linha) aderido sobre a fixação do tubo orotraqueal (ver 
figura 11). 
4.16.2 Para sondas nasogástricas a fixação deverá ser realizada sobre o osso nasal amarrando-se o 
cordão de algodão sobre a marcação de forma centralizada e fixando-o sobre o adesivo 
microporoso ou hidrocolóide previamente localizados nesta região (ver figura 12). 
4.17 Manter a sonda aberta ou fechada conforme a indicação do procedimento. 
4.18 Colocar a data e o responsável pela instalação na sonda (ver figura 13). 
4.19 Posicionar o paciente confortavelmente. 
4.20 Recolher todo o material utilizado. 
4.21 Retirar as luvas de procedimento. 
4.22 Higienizar as mãos (ver POP de Higienização das mãos). 
4.23 Registrar o procedimento. 
 
5. CUIDADOS 
 
5.1 A sondagem oro/nasogástrica é um procedimento invasivo e que envolve riscos ao paciente. Sua 
instalação exige técnica uniformizada, para diminuir ou abolir consequências decorrentes do 
procedimento. A sondagem oro/nasogástrica está sujeita a graves complicações, determinando 
sequelas ou mesmo óbito especialmente em UTIN. 
5.2 As complicações que podem estar associadas a erros na sua introdução são: as lesões nasais e 
orofaríngeas, estenose e perfuração do esôfago, pneumotórax, inserção em brônquios 
possibilitando pneumonia aspirativa e infecção bronco pulmonar. 
5.3 O procedimento de sondagem oro/nasogástrica, seja qual for sua finalidade, requer cuidados de 
Enfermagem de maior complexidade técnica, conhecimentos de base científica e capacidade de 
tomar decisões imediatas e, por essas razões, no âmbito da equipe de Enfermagem, a sua 
inserção é privativa do Enfermeiro, que deve imprimir rigor técnico-científico ao procedimento. 
5.4 Ao Técnico de Enfermagem, observadas as disposições legais da profissão, compete o auxílio 
na execução do procedimento, além das atividades prescritas pelo Enfermeiro no planejamento 
da assistência, a exemplo de monitoração e registro dos sinais de desconforto do RN, das 
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condições da fixação e do sistema de alimentação/drenagem, do débito, manutenção de técnica 
limpa durante o manuseio do sistema, sob supervisão e orientação do Enfermeiro. 
5.5 A troca de sondas deve ser realizada a cada cinco dias, conforme a rotina da instituição. 
5.6 A troca da sonda ou da fixação (quando necessária: presença de sujidade ou descolamento) deve 
ser realizada preferencialmente após o banho ou higienização do recém-nascido e o adesivo 
microporoso ou hidrocolóide deve retirado de forma delicada. 
5.7 A sonda nasogástrica é indicada para recém-nascidos que estão treinando sucção ao seio 
materno, ao invés da orogástrica. Neste caso, o maior calibre a ser utilizado deverá ser o 
número 6. 
5.8 Nos casos de alimentação por via gástrica podemos optar pela sonda número 4 ou 6 para 
prematuros e6 ou 7 para recém-nascidos a termo. 
5.9 Para drenagem gástrica podemos optar pela sonda 6 para prematuros e 7 ou 8 para recém-
nascidos a termo. 
5.10 Na drenagem/ descompressão gástrica, após ventilação por pressão positiva com auxílio de 
máscara e reanimador manual, podemos utilizar a sonda 8-10. 
5.11 Na drenagem gástrica ou descompressão gástrica, após ventilação por pressão positiva com 
auxílio de máscara e reanimador manual, podemos optar pela sonda 6 para prematuros e 7 ou 8 
para recém-nascidos a termo. 
5.12 Caso seja necessário manter a sonda aberta, colocá-la em invólucro de plástico transparente 
(saco coletor) adequado para visualização do conteúdo gástrico. 
5.13 Nos casos de alguns pós-operatórios, pode ser necessário o uso de sondas até número 10, em 
geral, colocadas pelo próprio cirurgião no ato cirúrgico. 
5.14 São indicações para sondagem orogástrica e nasogástrica: recém nascidos com sucção débil 
para administração de dieta; prematuros que ainda não têm indicação de sucção; Nos recém-
nascidos/ lactentes que tem indicação de controle da aceitação e absorção da dieta; RNs que 
exigem controle da drenagem gástrica; para a descompressão gástrica em RNs que foram 
submetidos à ventilação por pressão positiva com auxílio de máscara e reanimador manual. 
5.15 São consideradas contraindicações: atresia de esôfago (relativa) e atresia de coanas (no caso 
sonda nasogástrica). 
 
 
 
 
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6. REFERÊNCIAS 
 
1. ANDRE, Rafaela Reiche et al . Posicionamento de sonda enteral em neonatos segundo técnica 
modificada de mensuração. Acta paul. enferm., São Paulo , v. 30, n. 6, p. 590-597, Dec. 
2017 . Available from <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-
21002017000600590&lng=en&nrm=iso>. access on 21 Feb. 
2020. https://doi.org/10.1590/1982-0194201700083. 
 
 
2. ARAUJO, L. DE A; / REIS, A. T. Enfermagem na Prática Materno-neonatal. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2012. 
 
 
3. CARMO, C.M.A.de; OLIVEIRA, E.M.de; PONTES, K.de A.E.S.; ARAUJO, M.C. 
Procedimentos de Enfermagem em Neonatologia - IFF Fiocruz. 1ª ed. Rio de Janeiro: 
Revinter, 2012. 
 
 
4. RESOLUÇÃO COFEN 619 de 22 de novembro de 2019, que Normatiza a atuação da Equipe 
de Enfermagem na Sondagem Oro/nasogástrica e nasoentérica. 
http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-619-2019_75874.html 
 
 
5. TAMEZ, R.N.E.; SILVA, M.J.P. Enfermagem na UTI neonatal: assistência ao recém-
nascido de alto risco. 5ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. 
 
 
6. WILSON, D.; HOCKENBERRY, M.J. Wong - Fundamentos de Enfermagem Pediátrica - 
9ª Ed. Elsevier / Medicina Nacionais, 2014. 
 
 
7. FIGURAS E ANEXOS 
 
 
1. 2. 
 
https://doi.org/10.1590/1982-0194201700083
http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-619-2019_75874.html
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3. 4.
 
 
 
 
5. 6. 
 
 
7. 
 
 8. 
 
 
 
 
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 9. 10. 
 
11. 12. 
 
 
 
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13. 
 
Fonte: Arquivo pessoal dos autores. 
 
 
HISTÓRICO DE ALTERAÇÕES 
DATA VERSÃO ELABORAÇÃO/REVISÃO APROVAÇÃO 
11/05/2012 1 Danielle Lemos Querido/ 
Viviane Saraiva de Almeida 
Gustavo Dias da Silva 
21/02/2016 2 Danielle Lemos Querido/ 
Viviane Saraiva de Almeida 
Ana Paula Vieira dos Santos 
Esteves 
05/01/2021 3 Danielle Lemos Querido/ 
Viviane Saraiva de Almeida 
Isabela Dias Ferreira de Melo 
Ana Paula Vieira dos Santos 
Esteves