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POR: FLÁVIA LIMA / FONTE: MATERIAL DISPONIBILIZADO PELA FACULDADE -P-A-R-A-S-I-T-A-S- PARASITISMO: Relação ecológica que ocorre entre indivíduos de espécies diferentes, em que se observa uma dependência metabólica de grau variável, além de uma associação íntima e duradoura entre eles (REY, 2009). Os parasitas são classificados em: • Estenoxenos: parasitam uma ou poucas espécies muito próximas de hospedeiros, como Ascaris lumbricoides • Eurixenos: parasitam uma grande variedade de hospedeiros, como Toxoplasma gondii. Exemplo – ciclo de vida Toxoplasma gondii. Uma importante características das doenças causadas por protozoários é a sua disseminação por longas distâncias, já que são transmitidas por insetos (vetores), os protozoários podem atingir várias regiões. SITUAÇÃO PROBLEMA: Inúmeras parasitoses são transmitidas por insetos vetores, dentre elas a malária, a doença de Chagas e a leishmaniose. Outras são transmitidas pela falta de saneamento básico e pela ingestão de água contaminada. Temos, como exemplo, a giardíase, causada pela Giardia lamblia, a esquistossomose, entre outras doenças. Nesta atividade, você vai exercitar sua capacidade de pensar sobre uma situação relacionada às doenças parasitárias. A Organização Mundial da Saúde apresenta inúmeras medidas para a prevenção das doenças parasitárias. Para preveni-las, é necessário, então, conhecer o transmissor e o ciclo das doenças. Suponha que você seja um agente de saúde que está visitando áreas endêmicas para várias doenças parasitárias causadas por protozoários ou helmintos. Conforme o histórico local, quais as medidas preventivas que você irá indicar para os moradores daquele ambiente? POR: FLÁVIA LIMA / FONTE: MATERIAL DISPONIBILIZADO PELA FACULDADE Durante seu ciclo de vida, em determinada fase, os protozoários sobrevivem no interior da célula hospedeira (REY, 2009). CICLO BIOLÓGICO: Existe uma variedade muito grande de parasitas que podem desenvolver seu ciclo biológico de duas maneiras possíveis. Assim, quanto ao seu ciclo biológico, os parasitas podem ser monóxenos ou heteróxenos (REY, 2009). Monóxenos: somente um hospedeiro é necessário para completar seu ciclo de vida. Exemplos: Ascaris, os Enterobius e os Strongyloides. Heteróxenos: precisam de dois ou mais hospedeiros para completar seu ciclo de vida. Exemplos: Taenia, o Plasmodium (causador da Malária), o Trypanosoma e a Leishmania. PREVENÇÃO: Muitas doenças parasitárias são transmitidas por insetos (vetores) Exemplos: a malária, que é causada pelo protozoário Plasmodium spp., transmitido pelo inseto Anopheles; a leishmaniose, doença causada por protozoários do gênero Leishmania, que são transmitidos pelo flebótomo, inseto da subfamília dos flebotomíneos. Para as doenças em que o modo de transmissão é a picada de um inseto, as medidas de prevenção são: utilização de mosquiteiros e telas de proteção em portas e janelas; uso de repelentes; medidas que interrompam o ciclo de reprodução e desenvolvimento do inseto (REY, 2009). SITUAÇÃO PROBLEMA: Como vimos, o Toxoplasma gondii, um parasita eurixeno, pode parasitar uma enorme variedade de hospedeiros, ocasionando, por exemplo, a toxoplasmose. Essa doença pode ser transmitida de diversas formas, dentre elas, pela ingestão de água ou alimentos contaminados. A fase aguda da doença tem cura, porém, o parasita pode ficar sem manifestar nenhum sintoma por vários anos. Nesta atividade, você vai exercitar sua capacidade de pensar sobre uma situação relacionada aos efeitos dessa doença em uma gestante. Quando uma gestante descobre que está grávida, dentre os inúmeros exames que são solicitados, está o exame de toxoplasmose. A toxoplasmose pode ser transmitida pela ingestão de água e alimentos contaminados, mas também pelas fezes de gatos e outros felinos. Qual a atitude que você, na posição de um médico obstetra que acompanha uma gestante que possui gatos em casa, mas que teve resultado negativo em seu exame para os anticorpos da toxoplasmose, tomaria para evitar a contaminação pelo Toxoplasma gondii? Existem também infecções protozoárias causadas pela falta de saneamento básico e pela ingestão de água/alimentos contaminados. Exemplo: a giardíase, causada pela Giardia lamblia, que é transmitida pela ingestão de água contaminada com os ovos da giárdia. POR: FLÁVIA LIMA / FONTE: MATERIAL DISPONIBILIZADO PELA FACULDADE Nesses casos de contaminação através da água, medidas de prevenção são: • Acesso à água potável e ao saneamento básico. • Lavar bem os alimentos antes de consumi-los. • Beber somente água filtrada ou fervida. • Ter hábitos de higiene pessoal.