N1 ESPECÍFICA SOI II

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N1 ESPECÍFICA – SOI II 
1º QUESTÃO 
Em um episódio de House M.D., pode ser observado a personagem Remy Hadley mais conhecida como Thirteen 
(treze) que possuía a doença de Huntington. Sendo esta uma patologia genética hereditária que afeta o sistema 
nervoso, causando alteração no gene Huntingtina (HTT). A patologia desencadeia a produção de uma proteína 
mutante (mHTT). É uma doença caracterizada por interferências cognitivas, distúrbios motores e psiquiátricos. 
A nível celular, mHTT promove disfunção e morte neuronal por vários mecanismos. 
Considerando o texto base, avalie as afirmativas a seguir: 
I. A perda neuronal atinge importantes núcleos da base, como o caudado e o putâmen. 
II. Os núcleos envolvidos nesta doença participam do controle do equilíbrio e das emoções agindo de maneira 
desassociada aos núcleos caudais. 
III. Pessoas com até 35 repetições CAG no gene HTT possivelmente não desenvolvem a doença de Huntigton, 
mas à medida que o gene é transmitido nas gerações, há expansão da repetição CAG associando-se ao inicio 
dos sintomas. 
IV. Do ponto de vista neuroquímico, observa-se uma redução acentuada do GABA, principal neurotransmissor 
inibitório do sistema nervoso central. 
Marque abaixo a alternativa correta 
a) I, III e IV. 
b) II e III. 
c) I e IV. 
d) II, II e IV. 
2º QUESTÃO 
A medula espinal possui formato cilíndrico e não uniforme, com dilatações conhecidas como intumescências 
(regiões com maior quantidade de neurônios que entram e saem dessas áreas) nas regiões cervical e lombar, 
onde as raízes formam, respectivamente, os plexos braquial e lombossacro, responsáveis pela inervação dos 
membros superiores e inferiores. Além disso, macroscopicamente a superfície da medula apresenta sulcos 
longitudinais. Mediante isso, assinale a alternativa que descreve a associação correta entre a formação dos nervos 
espinais e a estrutura da medula espinal: 
 
a) Os nervos espinais são formados pela união das raízes dorsal (sensitiva) e ventral (motora), as quais se ligam, 
respectivamente, aos sulcos mediano posterior e lateral anterior da medula através de filamentos radiculares 
b) Os nervos espinais são formados pela união das raízes dorsal (motora) e ventral (sensitiva), as quais se ligam, 
respectivamente, aos sulcos lateral posterior e lateral anterior da medula através de filamentos radiculares. 
c) Os nervos espinais são formados pela união das raízes dorsal (sensitiva) e ventral (motora), as quais se ligam, 
respectivamente, aos sulcos lateral posterior e lateral anterior da medula através de filamentos radiculares. 
d) Os nervos espinais são formados pela união das raízes dorsal (sensitiva) e ventral (motora), as quais se ligam, 
respectivamente, aos sulcos posterior e anterior da medula através de filamentos radiculares. 
 
 
 
 
CURSO DE MEDICINA - AFYA NOTA FINAL 
Aluno: 
Componente curricular: Sistema Orgânico Integrados II 
Professor (es): 
Período: Turma: Data: 
3º QUESTÃO 
 
Homem., 67 anos, diabético, hipertenso, tabagista e dislipidêmico, após um AVEI (Acidente Vascular Encefálico 
Isquêmico) apresentou o seguinte quadro: 
 
• Alterações de campo visual. 
• Rebaixamento do nível de consciência. 
• Déficit sensitivo. 
 
Sobre o caso acima, identifique qual artéria foi obstruída: 
 
a) Artéria cerebral posterior. 
b) Artéria cerebral anterior. 
c) Artéria basilar. 
d) Artéria vertebral. 
 
4º QUESTÃO 
 
Dona Josefa traz seu filho, João, criança com 8 meses de idade, com diagnóstico de hidrocefalia apresentando, 
segundo a genitora, náuseas e vômitos, irritabilidade e sonolência. Com o exame abaixo que compara uma 
tomografia computadorizada de crânio sem alterações com uma que demonstra a hidrocefalia e, em relação ao 
conhecimento sobre a morfologia macro e micro das cavidades do Sistema Nervoso Central (SNC), analise as 
afirmativas seguintes: 
 
Figura 1: Tomografia Computadorizada de Crânio Normal (A) e Hidrocefalia com dilatação ventricular (B). 
 
 
Fonte: https://www.neurocirurgiabh.com.br/hidrocefalia 
 
 
 
I. O plexo coroide é uma estrutura localizada dentro dos ventrículos que produz o líquido cefalorraquidiano 
(LCR) com funções de nutrição e proteção. 
II. O aqueduto cerebral, também conhecido como ducto mesencefálico é um canal que conecta o terceiro ao 
quarto ventrículo e permite a passagem do LCR pelo mesencéfalo. 
III. O LCR circula pelos seios venosos cerebrais e é absorvido pelas granulações aracnóideas. 
 
É correto o que se afirma em: 
 
a) II e III, apenas. 
b) II, apenas. 
c) I, penas. 
d) I, II e III. 
 
 
 
 
 
 
 
5º QUESTÃO 
 
Ao comer um chocolate, por exemplo, sentimo-nos bem. E isso tem impacto significativo sobre a nossa motivação, 
produtividade e bem-estar. Nenhuma pessoa sã manifestaria oposição em ter níveis fisiológicos mais elevados 
de alguns produtos no seu corpo, os quais podem minimizar os impactos dos desafios diários. 
 
A imagem abaixo pode ser utilizada para ilustrar parte desse complexo mecanismo. 
 
 
Assim sendo, correlacione as informações supracitadas à imagem apresentada e responda. 
 
a) Relacione quais áreas ou estruturas morfológicas (três) no encéfalo receberam essas informações e quais as 
sensações provocadas pelo chocolate nessas estruturas. 
b) Explique bioquimicamente o processo de resposta (sinapse 3considere sobretudo o A da imagem), a partir 
da estimulação das células dessas áreas ou estruturas. 
c) Defenda quais são os principais produtos (dois) e as ações fisiológicas produzidas no organismo da pessoa 
que comeu o chocolate (considere sobretudo o B da imagem). 
 
6º QUESTÃO 
 
O vírus herpes-zoster causa dor unilateral e aparecimento de vesículas sobre base eritematosa, seguindo o 
território de um dermátomo. Geralmente ocorre como resultado de reativação endógena do vírus, que persistiu 
de forma latente num gânglio sensorial após um episódio de varicela. Analisando o contexto acima, é possível 
afirmar que: 
 
a) A multiplicação do microrganismo acontece no corpo celular do neurônio presente na pele. 
b) É possível pela observação determinar os nervos espinais acometidos. 
c) A infecção do gânglio sensorial pode interferir na resposta motora. 
d) Provavelmente o microrganismo ficou latente na raiz ventral da medula espinal. 
 
7º QUESTÃO 
 
Os neurotransmissores ou neuromoduladores atuam como sinais parácrinos, com as suas células-alvo 
localizadas perto do neurônio que as secreta. Eles são definidos como mensageiros químicos que transportam, 
estimulam e equilibram os sinais entre os neurônios, ou células nervosas e outras células do corpo. Sobre estes 
neurotransmissores analise e marque a alternativa correta. 
 
a) Os neurônios encefálicos que contêm o neurotransmissor GABA estão ativos durante respostas emocionais, 
comportamentos de adição e experiências agradáveis. 
b) A glicina, neurotransmissor excitatório se liga a receptores ionotrópicos e abre canais de Cl3 . Cerca de 
metade das sinapses excitatória na medula espinal utilizam a glicina. 
c) O GABA é encontrado somente no SNC, onde é o neurotransmissor inibitório mais comum. Cerca de um 
terço de todas as sinapses encefálicas utiliza o GABA. 
d) A Acetilcolina é um neurotransmissor inibitório em algumas sinapses e é excitatório em outras, como nas 
que se liga a receptores metabotrópicos acoplados a proteínas G. 
8º QUESTÃO 
 
O tétano é uma doença causada por uma bactéria, Clostridium tetani, que penetra no corpo através de feridas 
expostas; ocasiona espasmos e rigidez musculares que podem dificultar a respiração e pode ser fatal. As bactérias 
produzem uma toxina que interfere no controle nervoso dos músculos. Na maioria das vezes, os 
primeiros sinais são espasmos e rigidez nos músculos da face e da mandíbula. 
 
Analise as assertivas abaixo sobre o mecanismo de ação do tétano no organismo, assim como a sua relação com 
importantes neurotransmissores e marque a alternativa correta. 
 
a) A neurotoxina tetânica (TeNT) bloqueia a produção de neurotransmissores (glutamato eo aspartato), 
neurotransmissores excitatórios, causando inibição desenfreada dos neurônios motores. 
b) A neurotoxina tetânica (TeNT) estimula a produção de neurotransmissores (glutamato e o aspartato), 
neurotransmissores excitatórios, causando inibição desenfreada dos neurônios motores. 
 
c) A neurotoxina tetânica (TeNT) estimula a produção de neurotransmissores (GABA, Glicina), 
neurotransmissores inibitórios, causando excitação desenfreada dos neurônios motores. 
 
d) A neurotoxina tetânica (TeNT) bloqueia a produção de neurotransmissores (GABA, Glicina), 
neurotransmissores inibitórios, causando excitação desenfreada dos neurônios motores. 
 
9º QUESTÃO 
 
Após sofrer acidente automobilístico um paciente chegou ao pronto atendimento com ritmo cárdico acima de 
150 bpm. Os familiares estavam muito preocupados, disseram que ele era cardiopata e alérgico a vários 
medicamentos. O plantonista, após essas informações, resolveu apenas massagear o pescoço da vítima. 
 
a) Acalmar o paciente, tirando sua atenção da taquicardia. 
b) Estimular o simpático e diminuir a pressão arterial. 
c) Estimular o parassimpático e diminuir a taquicardia. 
d) Aumentar o ritmo respiratório, comprimindo sua laringe. 
 
10º QUESTÃO 
 
Informações recebidas do ambiente externo são constantemente enviadas ao sistema nervoso central por meio 
dos órgãos dos sentidos. Na porção inicial desses órgãos existem estruturas especiais, os receptores cuja função 
é converter diferentes formas de energia em alterações do potencial de suas membranas. O olfato e o paladar 
estão intimamente relacionados. As papilas gustativas da língua identificam os sabores, ao passo que os nervos 
localizados no nariz identificam os odores. 
Sobre o sentido do olfato e da gustação analise as afirmativas e assinale a afirmativa correta: 
 
a) Os receptores na cavidade nasal capazes de perceberem o odor e mandar mensagens ao sistema nervoso são 
classificados como mecanorreceptores. 
b) O epitélio olfatório é formado por dois tipos celulares: as células de sustentação e as células basais. Em meio 
a esses elementos existem glândulas produtoras de muco. 
c) Os botões gustativos presentes nas papilas gustativas apresentam diferentes tipos celulares, como células 
gustativas, células de suporte e células basais. 
d) As papilas filiformes representam o tipo mais comum de papila e apresentam função sensorial por possuírem 
vários botões gustativos na sua superfície superior. 
 
11º QUESTÃO 
 
O rapaz acabou de sair do cinema, andava tranquilo pela rua que estava escura, quando ouviu passos e viu um 
vulto. Com medo, resolveu andar rápido, pois sabia que a região era alvo de muitos assaltos. Percebeu que o 
coração batia acelerado e as mãos tremiam. 
Em relação as sinalizações simpáticas e parassimpáticas e ao funcionamento do sistema límbico, avalie as 
afirmações abaixo e assinale a alternativa correta, considerando a situação exposta acima: 
 
 
a) Os impulsos nervosos resultantes da visão do vulto são levados ao cérebro, resultando em medo. Do 
hipotálamo partem impulsos que descem ao tronco encefálico e medula, ativando os neurônios pós-
ganglionares parassimpáticos da coluna dorsal sensibilizando órgãos que iniciam reação de alarme. 
 
b) Os impulsos nervosos resultantes da visão do vulto são levados a amigdala, um importante componente do 
sistema límbico. Em situações de medo, ocorre uma ativação geral do sistema simpático que sensibiliza 
órgãos, incluindo a medula da suprarrenal a qual libera acetilcolina. 
 
c) A informação visual do vulto é levada ao tálamo (corpo geniculado medial) e áreas visuais primárias e 
secundárias. De onde segue pelas vias direta e indireta. Na indireta, a informação passa a amigdala e depois 
ao córtex pós-frontal. A indireta é mais rápida, porém não permite ao córtex pré-frontal analisar as 
informações. 
 
d) A informação visual do vulto é levada ao tálamo (corpo geniculado lateral) e áreas visuais primárias e 
secundárias. De onde segue pelas vias direta e indireta. Na direta, a informação segue para a amigdala 
basolateral, passa a amigdala central, que dispara o alarme, a cargo do sistema simpático. 
 
12º QUESTÃO 
 
A visão é o processo que envolve a entrada de luz no olho, sua focalização na retina e transdução da energia 
luminosa em sinais elétricos conduzidos até o cérebro onde são processados em imagens visuais. 
 
Sobre esse processo, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. 
 
I. Através do estímulo luminoso potenciais de ação são gerados nos cones e bastonetes e seguem para os 
neurônios bipolares, os quais transferem a informação para os neurônios ganglionares que transmitem 
os sinais até o encéfalo pelo nervo óptico. 
PORQUE 
II. As fibras do nervo óptico que correspondem as metades nasais das retinas cruzam para o lado oposto no 
quiasma óptico, onde se unem a fibras das retinas temporais opostas, para formar os tratos ópticos. 
 
A respeito das asserções, assinale a opção correta: 
 
a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
b) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
d) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
 
13º QUESTÃO 
 
A organização motora do sistema nervoso inclui vias que acionam órgãos efetuadores e possuem funções e 
organização anatômica que as diferenciam. 
Assim, marque a alternativa correta: 
 
a) No sistema motor somático observam-se dois neurônios para contato entre a medula cervical e o músculo 
estriado cardíaco, onde há liberação de noradrenalina. 
b) No sistema nervoso autônomo observam-se dois neurônios, o primeiro localizado na medula espinhal 
torácica e o segundo localizado em gânglios periféricos. 
c) No sistema motor somático os neurônios pré-ganglionares têm origem na medula torácica, e o neurônio pós-
ganglionar libera acetilcolina em concentrações elevadas, sendo, portanto, colinérgico. 
d) No sistema nervoso autônomo, observa-se a origem medular em regiões cervical e sacral, e considera-se as 
fibras pré e pós-ganglionares tanto colinérgicas quanto adrenérgicas. 
 
 
 
 
 
 
 
14º QUESTÃO 
 
O sistema cardiocirculatório, nas suas mais diferentes estruturas, sofre influência do sistema nervoso central 
levando a adaptações a depender do estado fisiológico do indivíduo. 
Assim, analise as afirmativas abaixo: 
 
I. Os seios carotídeos e o arco aórtico são os locais de maior concentração dos barorreceptores. 
II. A inervação sensorial dos seios carotídeos é provida pelos ramos do nervo glossofaríngeo (IX par 
craniano), enquanto a inervação dos barorreceptores aórticos é feita pelo nervo aórtico e nervo vago (X 
par craniano). 
III. As aferências barorreceptoras terminam no núcleo do trato solitário, onde normalmente são efetuadas 
as respostas de inibição da descarga simpática e intensificação da resposta vagal. 
IV. Elevações súbitas da pressão arterial aumentam a atividade dos barorreceptores, os quais reflexamente 
inibem a atividade tônica simpática para os vasos e o coração. A redução da atividade simpática associa-
se uma diminuição da atividade vagal, a qual produz taquicardia. 
 
Marque a alternativa correta. 
 
a) I, II e IV estão corretas. 
b) I, III e IV estão corretas. 
c) I, II e III estão corretas. 
d) I e IV estão corretas. 
 
15º QUESTÃO 
 
Algumas vezes, percebemos sinais sensoriais quando eles chegam ao nível de percepção consciente, mas outras 
vezes, eles são processados em nível completamente inconsciente. De acordo com a morfofisiologia das vias 
somatossensoriais, responda: 
 
a) Do ponto de vista funcional, descreva as especializações do córtex cerebral. 
b) Os receptores sensoriais somestésicos estão espalhados pelo corpo todo. Cite três dos sentidos que 
correspondem aos somestésicos. 
c) Os neurônios somatossensoriais e visuais são ativados pelos estímulos que ocorrem nocampo receptivo do 
neurônio. Explique como o estímulo sensitivo sai da periferia e chega até o córtex cerebral 
 
 
 
GABARITO 
 
 
1 A 
2 C 
3 A 
4 D 
5 DISCURSIVA 
6 B 
7 C 
8 D 
9 C 
10 C 
11 D 
12 D 
13 B 
14 C 
15 DISCURSIVA