Prova SESAPIPI - NUCEPEUESPI - 2012 - para Médico - Hematologista.pdf

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Prova 39 – Médico Hemato log is ta 1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROVA ESCRITA OBJETIVA 
CARGO: MÉDICO HEMATOLOGISTA 
DATA: 29/01/2012 – HORÁRIO: 8h30min às 12h30min (ho rário do Piauí) 
 
 
 
LEIA AS INSTRUÇÕES: 
 
 
 
 
1. Você deve receber do fiscal o material abaixo: 
a) Este caderno com 50 questões objetivas sem repetição ou falha. 
b) Um CARTÃO-RESPOSTA destinado às respostas objetivas da prova. 
OBS.: Para realizar sua prova, use apenas o material mencionado acima e em 
hipótese alguma, papéis para rascunhos. 
2. Verifique se este material está completo, em ordem e se seus dados pessoais 
conferem com aqueles constantes do CARTÃO-RESPOSTA. 
3. Após a conferência, você deverá assinar seu nome completo, no espaço próprio do 
CARTÃO-RESPOSTA utilizando caneta esferográfica com tinta de cor preta ou 
azul. 
4. Escreva o seu nome nos espaços indicados na capa deste CADERNO DE 
QUESTÕES, observando as condições para tal (assinatura e letra de forma), bem 
como o preenchimento do campo reservado à informação de seu número de 
inscrição. 
5. No CARTÃO-RESPOSTA, a marcação das letras correspondentes às respostas de 
sua opção, deve ser feita com o preenchimento de todo o espaço do campo 
reservado para tal fim. 
6. Tenha muito cuidado com o CARTÃO-RESPOSTA, para não dobrar, amassar ou 
manchar, pois este é personalizado e em hipótese alguma poderá ser substituído. 
7. Para cada uma das questões são apresentadas cinco alternativas classificadas 
com as letras (A), (B), (C), (D) e (E); somente uma responde adequadamente ao 
quesito proposto. Você deve assinalar apenas uma alternativa para cada 
questão ; a marcação em mais de uma alternativa anula a questão, mesmo que 
uma das respostas esteja correta ; também serão nulas as marcações rasuradas. 
8. As questões são identificadas pelo número que fica à esquerda de seu enunciado. 
9. Os fiscais não estão autorizados a emitir opinião nem a prestar esclarecimentos 
sobre o conteúdo da Prova. Cabe única e exclusivamente ao candidato interpretar e 
decidir a este respeito. 
10. Reserve os 30 (trinta) minutos finais do tempo de prova para marcar seu CARTÃO-
RESPOSTA. Os rascunhos e as marcações assinaladas no CADERNO DE 
QUESTÕES não serão levados em conta. 
11. Quando terminar sua Prova, assine a LISTA DE FREQUÊNCIA, entregue ao Fiscal 
o CADERNO DE QUESTÕES e o CARTÃO-RESPOSTA, que deverão conter sua 
assinatura. 
12. O tempo de duração para esta prova é de 4 horas . 
13. Por motivos de segurança, você somente poderá ausentar-se da sala de prova 
depois de decorrida 2h do seu início. 
14. O rascunho ao lado não tem validade definitiva como marcação do Cartão-
Resposta, destina-se apenas à conferência do gabarito por parte do candidato. 
 
Nº DE INSCRIÇÃO 
 
 
____________________________________________________________ 
Assinatura 
____________________________________________________________ 
Nome do Candidato (letra de forma) 
Universidade 
Estadual do Piauí 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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CONCURSO PÚBLICO 
 
SESAPI - 2011 
 
RASCUNHO 
 
01 31 
 
02 32 
 
03 33 
 
04 34 
 
05 35 
 
06 36 
 
07 37 
 
08 38 
 
09 39 
 
10 40 
 
11 41 
 
12 42 
 
13 43 
 
14 44 
 
15 45 
 
16 46 
 
17 47 
 
18 48 
 
19 49 
 
20 50 
 
21 
 
22 
 
23 
 
24 
 
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26 
 
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30 
 
 
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Prova 39 – Médico Hemato log is ta 2 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Prova 39 – Médico Hemato log is ta 3 
CONHECIMENTOS GERAIS 
 
Língua Portuguesa 
 TEXTO 1 
 
Algumas características do léxico do 
português brasileiro . 
(1) O português do Brasil tem um léxico de uso corrente de 
cerca de sessenta e cinco mil palavras. É claro que esse 
número se refere aos usuários do português brasileiro em 
seu conjunto. O vocabulário que cada falante domina 
passivamente (isto é, que ele sabe interpretar, se for o 
caso) é apenas uma parte do léxico da língua, e o 
vocabulário que cada um utiliza, ativamente, em seus 
próprios enunciados, é ainda mais reduzido do que esse 
vocabulário passivo. Os estudos de natureza estatística 
vêm mostrando, já há algum tempo, que há grande variação 
na frequência de uso de vários itens do vocabulário. 
(2) Analisado do ponto de vista histórico, o léxico do 
português brasileiro aparece como resultado de um longo 
processo, no qual muitas palavras antigas se perdem ou só 
sobrevivem com novas funções e novos valores, ao mesmo 
tempo em que novas palavras vão sendo constantemente 
criadas. Para entender melhor esse processo, podemos 
distinguir no léxico do português do Brasil quatro grandes 
conjuntos de palavras e expressões: a) as que remontam 
ao latim vulgar, como resultado de seu desenvolvimento 
fonético; b) os empréstimos recebidos das línguas com que 
o português teve contato; c) palavras eruditas, tiradas 
diretamente do latim e do grego clássicos; d) criações 
vernáculas, isto é, palavras criadas no interior da própria 
língua com base em palavras preexistentes. (...) 
(3) Detendo-nos no que se refere aos empréstimos, 
podemos lembrar que muitas palavras do português 
brasileiro que têm sua origem em línguas estrangeiras 
chegaram ao Brasil através do português europeu. Não 
poderia ter sido de outro modo, porque, durante todo o 
período colonial, os contatos do Brasil passavam 
obrigatoriamente por Portugal. Entrementes, na situação de 
multilinguismo que caracterizou o Brasil-Colônia, o 
português teve uma convivência estreita com as línguas 
indígenas e africanas, e seu vocabulário enriqueceu-se 
enormemente nesse contato. (...) 
(4) A partir do século XIX, o fenômeno a ser observado, 
quanto aos empréstimos vocabulares, é a assimilação de 
vocábulos trazidos pelos imigrantes europeus e asiáticos. 
Mas, olhando para a história dos empréstimos que o 
português brasileiro recebeu de línguas europeias, pode-se 
reconhecer que, com a vinda da família real portuguesa e, 
particularmente, com a independência, Portugal deixou de 
ser o intermediário obrigatório da assimilação desses 
empréstimos. Assim, Brasil e Portugal começaram a 
divergir não só por terem sofrido influências diferentes, mas 
também pela maneira como reagiram a elas. 
(5) No século XIX, ainda, o Brasil foi um grande importador 
de tecnologia inglesa (por exemplo, na construção das 
linhas ferroviárias). No século XX, o Brasil fez sua 
industrialização sob forte influência americana e, nas 
últimas décadas, aderiu cada vez mais a uma economia de 
mercado globalizada, cuja língua é o inglês. Os valores 
desse mundo globalizado de expressão inglesa estão cada 
vez mais presentes no dia a dia dos brasileiros; assim, não 
é de estranhar que o inglês seja hoje em dia uma língua 
prestigiada,que fornece um número sem precedentes de 
empréstimos. De qualquer forma, podemos concluir que o 
estudo dos empréstimos, das condições em que são 
transmitidos, da maneira como são assimilados e das 
reações iradas que provocam em certas pessoas, é um dos 
capítulos mais fascinantes da história de qualquer língua. 
(Rodolfo Ilari. Renato Basso. O português da gente – a língua que 
estudamos, a língua que falamos. São Paulo: Contexto, 2006, p. 
134-141. Adaptado.) 
01. A compreensão do Texto 1, para ser bem-sucedida, 
exige que o entendamos como um texto: 
A) do campo literário, calcado no imaginário e na 
excelência lingüística; por isso, escrito com 
erudição e segundo a norma culta. 
B) do domínio jornalístico, em que fatos sobre a 
história do português no Brasil - Colônia são 
noticiados com precisão. 
C) da esfera jurídica, no qual aspectos legais da 
influência europeia sobre a língua falada no Brasil 
são tratados. 
D) de divulgação científica, cujas informações 
veiculadas são teoricamente consistentes e 
historicamente fundamentadas. 
E) específico do campo gramatical, pois noções 
tipicamente linguísticas são analisadas com base 
em sua forma e função. 
02. O Texto 1 poderia fundamentar uma discussão que 
defendesse o seguinte ponto: 
A) A vinda da família real portuguesa para terras 
brasileiras fortaleceu os laços de dependência 
linguística entre Portugal e Brasil. 
B) Importar tecnologia e submeter-se a influências 
externas constitui risco de se anular uma 
economia de mercado local. 
C) O mundo globalizado, que tem como língua de 
expressão o inglês, tem impedido a autonomia 
linguística dos países mais pobres. 
D) O léxico de uma língua resulta de uma série de 
circunstâncias históricas, sociopolíticas e 
econômicas. 
E) As línguas indígenas e africanas, no Brasil - 
Colônia, provocaram reações controversas em 
relação ao léxico do português europeu. 
03. Analisando a distribuição das ideias pelos parágrafos 
do Texto 1, podemos dizer que: 
A) no primeiro parágrafo, o autor inicia o tema, numa 
perspectiva muito geral, sem o apoio de 
informações objetivas. 
B) no segundo parágrafo, são enumeradas 
especificações acerca do ponto principal em 
discussão. 
C) no terceiro parágrafo, a contribuição das línguas 
indígenas e africanas ocupou o foco da 
discussão. 
D) no quarto parágrafo, é dado realce às relações de 
convergência entre o português europeu e o 
português brasileiro. 
E) no quinto parágrafo, o autor se concentra em 
retomar certos dados do texto; a conclusão fica 
por conta dos leitores. 
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Prova 39 – Médico Hemato log is ta 4 
04. Analise o conteúdo do seguinte trecho: “Analisado do 
ponto de vista histórico, o léxico do português 
brasileiro aparece como resultado de um longo 
processo, no qual muitas palavras antigas se perdem 
ou só sobrevivem com novas funções e novos valores, 
ao mesmo tempo em que novas palavras vão sendo 
constantemente criadas.” Nesse trecho, o autor 
pretende destacar: 
A) a possibilidade que cada falante tem de criar 
novas palavras. 
B) a existência de um léxico português tipicamente 
brasileiro. 
C) o fato de existirem na língua palavras com 
múltiplas funções. 
D) o caráter dinâmico e instável do léxico da língua. 
E) o teor ideológico da língua, que constantemente 
adquire novos valores. 
05. De acordo com o texto, se poderia admitir que “os 
empréstimos linguísticos” constituem: 
1) um ponto já superado linguisticamente, pois, nos 
dias atuais, cada língua prima por preservar a 
integridade de seu acervo lexical. 
2) uma questão inevitável, uma vez que, 
forçosamente, as línguas estão em constante 
situação de mútuo contato. 
3) uma decorrência natural de como as 
comunidades linguísticas viveram seus processos 
históricos de estabilização social e política. 
4) uma questão periférica: todas as palavras que o 
português recebeu de outras línguas foram 
assimiladas pacificamente. 
 Estão corretas as conclusões em: 
A) 2 e 3 apenas 
B) 1, 2 e 3 apenas 
C) 1, 3 e 4 apenas 
D) 2 e 4 apenas 
E) 1, 2, 3 e 4 
06. Observe alguns trechos do Texto 1 e analise as 
conclusões a que se poderia chegar a partir de cada 
um deles. 
1) “Os estudos de natureza estatística vêm 
mostrando, já há algum tempo, que há grande 
variação na frequência de uso de vários itens do 
vocabulário.” (Vários itens do vocabulário 
mantêm, há algum tempo, uma frequência regular 
de usos). 
2) “na situação de multilinguismo que caracterizou o 
Brasil-Colônia, o português teve uma convivência 
estreita com as línguas indígenas e africanas e 
seu vocabulário enriqueceu-se enormemente 
nesse contato”. (A uniformidade do português 
brasileiro, desde sua origem, é um mito.) 
3) “com a vinda da família real portuguesa e, 
particularmente, com a independência, Portugal 
deixou de ser o intermediário obrigatório da 
assimilação desses empréstimos”. 
(Acontecimentos histórico-políticos têm influência 
na história das línguas.) 
4) “No século XX, o Brasil fez sua industrialização 
sob forte influência americana e, nas últimas 
décadas, aderiu cada vez mais a uma economia 
de mercado globalizada, cuja língua é o inglês”. 
(A língua é um sistema autônomo, independente 
de fatores ligados à vida econômica do país). 
5) “Brasil e Portugal começaram a divergir não só 
por terem sofrido influências diferentes, mas 
também pela maneira como reagiram a elas”. (As 
diferenças linguísticas entre Portugal e Brasil têm 
explicações históricas.) 
 Estão corretas as conclusões em: 
A) 1, 3, 4 e 5 apenas 
B) 1, 2, 4 e 5 apenas 
C) 2, 3 e 5 apenas 
D) 2 e 4 apenas 
E) 1, 2, 3, 4 e 5 
07. A afirmação que é feita no seguinte trecho: “no Brasil -
Colônia, o português teve uma convivência estreita 
com as línguas indígenas e africanas, e seu 
vocabulário enriqueceu enormemente nesse contato.” 
se manteve, sem alteração de sentido, na alternativa: 
A) O português teve, no Brasil-Colônia, uma 
convivência estreita com as línguas indígenas e 
africanas, e o vocabulário dessas línguas se 
enriqueceu enormemente nesse contato. 
B) As línguas indígenas e africanas conviveram, 
estreitamente entre si, e, com isso, o português 
do Brasil-Colônia se enriqueceu enormemente. 
C) No Brasil-Colônia, o português teve uma 
convivência estreita com as línguas indígenas e 
africanas, e esse contato enriqueceu o seu 
vocabulário enormemente. 
D) O português conviveu com as línguas indígenas e 
africanas do Brasil-Colônia, e essa convivência 
enriqueceu enormemente o vocabulário dessas 
línguas. 
E) As línguas indígenas e africanas enriqueceram o 
vocabulário do português do Brasil-Colônia, 
apesar da convivência estreita e enorme que 
tiveram. 
08. Considere o valor semântico das expressões grifadas 
no seguinte trecho: “Assim, Brasil e Portugal 
começaram a divergir não só por terem sofrido 
influências diferentes, mas também pela maneira como 
reagiram a elas”. Essas expressões estabelecem uma 
conexão que tem um valor semântico de: 
A) oposição. 
B) concessão. 
C) comparação. 
D) adição. 
E) causa. 
09. Analise os sentidos do que é afirmado no seguinte 
trecho do texto em foco: “Mas, olhando para a história 
dos empréstimos que o português brasileiro recebeu 
de línguas europeias, pode-se reconhecer que, com a 
vinda da família real portuguesa e, particularmente, 
com a independência, Portugal deixou de ser o 
intermediário obrigatório da assimilação desses 
empréstimos.” Os dois segmentos destacados, que 
são introduzidos pela preposição ‘com’, expressam um 
sentido de: 
A) concessão. 
B) comparação. 
C) conformidade. 
D) temporalidade. 
E) causalidade. 
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Prova 39 – Médico Hemato log is ta 5 
10. Consideremos as normas da concordância verbal que 
foram observadas no seguinteenunciado: “Os estudos 
de natureza estatística vêm mostrando, já há algum 
tempo, que há grande variação na frequência de uso 
de vários itens do vocabulário.” Analise agora a 
correção gramatical das concordâncias feitas nas 
seguintes alternativas: 
1) Qual dos estudos de natureza estatística vêm 
mostrando que há grande variação na frequência 
de uso de vários itens do vocabulário? 
2) Os estudos de natureza estatística tem mostrado 
que, no Brasil-colônia, haviam grandes variações 
entre o português europeu e o português 
brasileiro. 
3) Nenhum dos estudos de natureza estatística têm 
mostrado que houve grande variação na 
frequência de uso de vários itens do vocabulário. 
4) Quais dos estudos de natureza estatística 
mantêm a ideia de que houve grande variação na 
frequência de uso de vários itens do vocabulário? 
5) Os estudos de natureza estatística haviam 
mostrado que houve grandes variações na 
frequência de uso de vários itens do vocabulário. 
 Estão corretas: 
A) 1, 3, 4 e 5 apenas 
B) 1, 2 e 5 apenas 
C) 2, 3 e 4 apenas 
D) 4 e 5 apenas 
E) 1, 2, 3, 4 e 5 
 
Legislação do SUS 
11. Na Constituição Federal de 1988, a garantia do direito 
à saúde pelo Estado: 
A) está circunscrita ao acesso universal e igualitário 
às ações e aos serviços de saúde. 
B) demanda o desenvolvimento de políticas sociais 
e econômicas para reduzir o risco de doença e de 
outros agravos. 
C) está limitada à prestação de serviços e ações de 
recuperação da saúde. 
D) está focalizada no acesso dos excluídos sociais 
às ações e aos serviços de saúde. 
E) prioriza as ações preventivas, em detrimento das 
curativas. 
12. A Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990, 
denominada Lei Orgânica da Saúde, determina que: 
A) as ações e os serviços de alta complexidade no 
SUS sejam executados, prioritariamente, por 
prestadores privados, conveniados ou 
contratados. 
B) as ações e os serviços da Atenção Básica no 
SUS sejam executados, exclusivamente, por 
prestadores estatais. 
C) a prestação de serviços privados de assistência à 
saúde deve observar os princípios éticos e as 
normas expedidas pelo órgão de direção do SUS, 
quanto às condições para seu funcionamento. 
D) a participação complementar dos serviços 
privados no SUS será formalizada mediante 
contrato ou convênio, observadas, a respeito, as 
normas de direito privado. 
E) as ações e os serviços, de média complexidade 
no SUS, sejam executados, prioritariamente, por 
entidades filantrópicas. 
13. Antes da criação do SUS em 1988, a segmentação do 
sistema de saúde no Brasil era partilhada entre o 
Instituto Nacional de Assistência Médica da 
Previdência Social (Inamps), órgão responsável pela 
assistência curativa individual, e o Ministério da Saúde, 
encarregado das ações de promoção e proteção à 
saúde. Em relação ao Inamps, é correto afirmar que: 
A) esteve ausente da edição das Normas 
Operacionais Básicas do SUS. 
B) foi transferido para o Ministério da Saúde no 
mesmo ano da criação do SUS (1988). 
C) editou todas as Normas Operacionais Básicas do 
SUS. 
D) foi extinto em 1993. 
E) foi extinto em 1990 pela Lei 8.080, denominada 
Lei Orgânica da Saúde. 
14. A Conferência de Saúde, que constitui uma das 
instâncias colegiadas do SUS: 
A) consiste numa reunião da qual participam, 
somente, representantes de usuários e de 
trabalhadores de saúde. 
B) avalia a situação de saúde e propõe diretrizes 
para formulação da política de saúde nos níveis 
municipal, estadual e federal. 
C) tem natureza deliberativa. 
D) deve-se reunir a cada dois anos. 
E) deve ser convocada pelo Poder Legislativo. 
15. Segundo a Constituição Federal de 1988, a 
descentralização, constitui uma das diretrizes do 
Sistema Único de Saúde (SUS), mas a habilitação dos 
municípios como gestores incipientes, parciais e 
semiplenos, compondo a terceira instância do SUS, só 
foi efetivada, pela primeira vez, do ponto de vista 
normativo: 
A) pela Norma Operacional Básica de 1991. 
B) pela Norma Operacional Básica de 1993. 
C) pela Norma Operacional Básica de 1996. 
D) pela Norma Operacional da Assistência à Saúde 
de 2001. 
E) pelo Pacto de Gestão de 2006. 
16. A hierarquização das ações e dos serviços de saúde, 
vigente no SUS, fundamentada em níveis crescentes 
de “complexidades”: atenção básica, atenção de média 
e de alta complexidades, tem: 
A) sobrevalorizado os níveis do sistema que utilizam 
tecnologias de menor densidade. 
B) promovido efetivamente a cooperação entre 
vários atores, gestores e gerentes do sistema de 
saúde, no sentido de cumprir objetivos comuns 
por meio da troca de recursos entre si. 
C) contribuído para a construção de redes de saúde 
policêntricas, onde se rompem as relações 
verticalizadas, entre os diferentes pontos de 
atenção à saúde 
D) favorecido efetivamente o enfrentamento de uma 
condição de saúde específica, por meio de um 
ciclo completo de atendimento, de modo contínuo 
e integral. 
E) sido criticada porque pressupõe, de modo 
equivocado, que a Atenção Básica seja menos 
complexa do que a atenção nos demais níveis. 
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Prova 39 – Médico Hemato log is ta 6 
17. Embora nos últimos 20 anos se percebam muitos 
avanços no SUS, esse sistema ainda se apresenta de 
forma fragmentada, limitando ou impossibilitando a 
operacionalização, na prática, da atenção integral à 
saúde. Entre as características de um sistema 
fragmentado de atenção à saúde, está: 
A) a forma de ação que é proativa e contínua, 
baseada em busca ativa e em plano de cuidados 
para cada usuário, realizado de modo 
compartilhado pelos profissionais e pela pessoa. 
B) o modelo de atenção que pressupõe a 
estratificação dos riscos e está dirigido não só 
para as condições de saúde estabelecidas, mas 
também para os determinantes intermediários e 
proximais da saúde. 
C) no fato de que o foco principal de sua atuação é a 
atenção às condições e aos eventos agudos. 
D) o modelo de gestão que prevê a governança 
sistêmica que integra a Atenção Primária em 
Saúde, os pontos de atenção à saúde, os 
sistemas de apoio e os sistemas logísticos da 
rede. 
E) o alvo de suas ações, que se dirige a uma 
população adscrita e estratificada em 
subpopulações de risco. 
18. A Política Nacional de Promoção da Saúde, adotada 
pelo Ministério da Saúde: 
A) configura uma intervenção transversal, integrada 
e intersetorial, cujo foco é a qualidade de vida da 
população. 
B) reconhece que os modos de viver dos indivíduos 
e das comunidades são os únicos responsáveis 
pelas mudanças ocorridas, ao longo da vida, no 
processo de saúde-adoecimento. 
C) concebe a saúde na dimensão biomédica, 
enfatizando, essencialmente, a ausência de 
doença. 
D) trata os indivíduos como meros receptores de 
informações, sobre estilos e hábitos saudáveis de 
vida, repassadas pelos profissionais da área da 
saúde. 
E) limita seu âmbito de atuação ao Sistema Único 
de Saúde. 
19. Com o propósito de promover a integração entre as 
ações de Vigilância em Saúde e a Atenção Primária à 
Saúde, o Ministério da Saúde aprovou diretrizes no 
sentido de: 
A) compatibilizar os territórios de atuação das 
equipes, com a gradativa inserção das ações de 
Vigilância em Saúde nas práticas das equipes de 
Saúde da Família. 
B) igualar as competências dos Agentes 
Comunitários de Saúde e dos Agentes de 
Combate às Endemias. 
C) subordinar a Atenção Primária à Vigilância em 
Saúde. 
D) substituir o nome de Vigilância Epidemiológica 
pelo de Vigilância em Saúde. 
E) conceber a Vigilância em Saúde desvinculada 
das ações da Vigilância Sanitária. 
20. As Comissões Intergestores do SUS: 
A) constituem instâncias, cuja participação dos 
usuários é paritária em relação aos demais 
segmentos. 
B) representam as instâncias máximas de 
deliberação do SUS nos níveis federal, estadual e 
regional. 
C) são formadas pelos gestores, representantes dos 
usuários e trabalhadoresde saúde. 
D) foram criadas inicialmente pela Norma 
Operacional Básica de 1993, como foros de 
negociação no processo de descentralização do 
SUS. 
E) aprovam suas decisões por meio da maioria dos 
votos dos participantes. 
 
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 
 
Médico Hematologista 
21. As Síndromes Mielodisplásicas constituem-se em um 
grupo heterogêneo de transtornos, caracterizados por 
displasias sanguíneas, de células da medula óssea e 
de citopenias associadas à disfunção celular. O 
tratamento recomendado para pacientes com deleção 
5q e mielodisplasia de risco baixo ou intermediário é: 
A) suporte transfusional. 
B) transplante alogênico de células tronco 
hematopoiéticas. 
C) lenalidomida. 
D) azacitidina. 
E) decitabina. 
22. Homem, 81 anos, com história de fadiga há 2 meses, 
apresenta hemoglobina de 7, 5g/dl, hematócrito 28%, 
leucócitos 2x109/L com 5% de blastos e contagem de 
plaquetas 48x109/L. O mielograma evidencia displasia 
de todas as três linhagens com 11% de blastos. 
Cariograma com deleção do 7 e trissomia do 8 e 21. 
Baseado na história clínica, exames e achados 
laboratoriais (IPSS), qual é o prognóstico deste 
paciente sem tratamento? 
A) Muito bom, é provável que sobreviva pelo menos 
2 anos. 
B) Intermediário, com expectativa de vida de 1 ano. 
C) Pobre, expectativa de vida menor que 1 ano. 
D) Muito pobre, sua expectativa de vida tende a ser 
inferior a 6 meses. 
E) Muito bom, sua expectativa de vida é comparável 
à da população de mesma faixa etária. 
23. A Talassemia Maior requer transfusões frequentes de 
hemácias, o que leva à sobrecarga de ferro no 
organismo. A terapia quelante de ferro deve ser 
iniciada quando: 
A) a ressonância magnética T2 estrela evidencia 
sobrecarga de ferro hepática e cardíaca. 
B) após 1 ano do início das hemotransfusões. 
C) após a 40a unidade de concentrado de hemácia 
transfundida. 
D) a ferritina for maior que 1000mg/l. 
E) a biópsia hepática evidenciar hemossiderose. 
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Prova 39 – Médico Hemato log is ta 7 
24. A esferocitose refere-se a um grupo de doenças 
hereditárias caracterizadas por esferócitos no sangue 
periférico. Ocasionalmente cursa com anemia 
hemolítica de graus variáveis, necessitando de 
hemotransfusões e esplenectomia. A esplenectomia 
está indicada quando o paciente: 
A) cursa com níveis de hemoglobina menor que 
8g/dl e reticulócitos maior que 10%. 
B) tem herança concomitante de outras doenças 
hemolíticas como traço talassêmico ou falcêmico. 
C) tem a curva de fragilidade osmótica normal ou 
pouco aumentada. 
D) apresenta a anormalidade proteica do tipo 
deficiência de banda 4.2 (gene EPB42). 
E) apresenta colelitíase associada a úlceras 
maleolares. 
25. A doença falciforme é uma condição genética 
decorrente de defeitos na estrutura da hemoglobina, 
dando origem à hemoglobina S, responsável por um 
amplo espectro de manifestações e complicações 
clínicas. Com o objetivo de melhorar a evolução destes 
doentes, o Ministério da Saúde regulamentou, através 
da portaria no 55 de 29 de Janeiro de 2010, o uso de 
hidroxiureia. São considerados critérios para o início 
de hidroxiureia, no tratamento destes pacientes, 
exceto : 
A) três ou mais episódios álgicos agudos nos 
últimos 12 meses, com necessidade de 
atendimento médico hospitalar ou comprovada 
incapacidade produtiva (escola/trabalho). 
B) mais de 1 episódio de síndrome torácica aguda 
nos últimos 12 meses ou 1 que necessitou 
suporte de O2 ou transfusão ou internamento em 
terapia intensiva. 
C) hipoxemia crônica com saturação de oxigênio 
menor que 94%, fora de evento agudo. 
D) alteração no Eco-Doppler transcraniano 
(>200cm/s), com impossibilidade de regime 
transfusional crônico. 
E) úlceras maleolares de evolução prolongada, não 
responsiva a tratamento convencional. 
26. De acordo com a classificação das eosinofilias 
primárias pela OMS (Organização Mundial de Saúde), 
correlacione-as com as respectivas características. 
1) Neoplasia mieloide com eosinofilia associada ao 
PDGFRA, PDGFRB e FGR. 
2) Leucemia eosinofílica crônica (LEC). 
3) Síndrome hipereosinofílica. 
 
( ) Presença de eosinofilia mantida acima de 
1500/mm3 com mais de 2% de blastos no sangue 
periférico ou 5% de blastos na medula óssea, 
com alterações citogenéticas. 
( ) Presença de eosinofilia mantida acima de 
1500/mm3 com lesão de órgão alvo. 
( ) Presença de eosinofilia mantida com FISH, 
citogenética ou PCR com alteração no gene 5q33 
ou 8p11. 
 A sequência correta é: 
A) 3, 2, 1 
B) 1, 2, 3 
C) 2, 3, 1 
D) 2, 1, 3 
E) 1, 3, 2 
27. As transfusões de hemocomponentes são 
consideradas seguras na atualidade; entretanto, 
podem ocorrer reações adversas cujo reconhecimento 
é importante para que as medidas terapêuticas sejam 
estabelecidas, bem como estratégias de prevenção em 
futuras transfusões. 
 Correlacione as seguintes reações transfusionais com 
seus sinais e sintomas. 
1) Reação hemolítica aguda. 
2) Reação febril não hemolítica. 
3) TRALI. 
4) Reação alérgica. 
 
( ) Prurido, rash cutâneo, urticária. 
( ) Febre, calafrios, dispneia, taquicardia, hipotensão 
arterial, cianose, hipóxia, insuficiência respiratória. 
( ) Febre, calafrios, dores lombares, torácicas, no 
local da infusão, hipotensão, choque, icterícia, 
CIVD. 
( ) Tremores, calafrios, febre, cefaleia, náuseas, 
vômitos, mal-estar. 
 A sequência correta é: 
A) 4, 3, 2, 1 
B) 4, 3, 1, 2 
C) 2, 1, 3, 4 
D) 3, 1, 2, 4 
E) 1, 2, 3, 4 
28. O transplante de células tronco hematopoiéticas de 
doador da mesma espécie (alogênico) é utilizado para 
tratamento de várias patologias hematológicas; porém, 
há complicações importantes que podem resultar 
deste procedimento. Sobre este tema, analise as 
afirmativas abaixo. 
1) A mucosite é uma das complicações mais 
frequentes do transplante, especialmente nos 
pacientes que utilizam regimes de 
condicionamento mieloablativos. 
2) A doença veno-oclusiva hepática é uma 
complicação potencialmente fatal, caracterizada 
por hepatomegalia dolorosa, icterícia e retenção 
hídrica. Não existe tratamento eficaz nem fatores 
de risco bem estabelecidos. 
3) A doença enxerto versus hospedeiro aguda é a 
complicação mais importante do transplante; 
pode acometer fígado, pele e trato 
gastrointestinal. Atinge cerca de 50% dos 
pacientes a despeito da profilaxia. 
4) A doença enxerto versus hospedeiro crônica 
ocorre dentro dos 100dias pós-transplante; tem 
como fatores de risco a idade avançada e 
doadores não relacionados, e o paciente 
acometido apresenta menor taxa de recidiva da 
sua doença de base. 
 Estão corretas apenas: 
A) 1, 2 e 4 
B) 2, 3 e 4 
C) 1, 3 e 4 
D) 3 e 4 
E) 1 e 2 
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Prova 39 – Médico Hemato log is ta 8 
29. Gestante de 16 semanas, 25 anos, foi internada com 
quadro de vômitos excessivos. Exames laboratoriais de 
rotina evidenciam pancitopenia. Hemoglobina 3,5g/dl, 
leucócitos 3x109/L, plaquetas 45x109/L. Biópsia de medula 
óssea foi compatível com anemia aplástica severa. Em 
relação a esse quadro, marque a alternativa correta. 
A) O transplante alogênico de células tronco é o 
tratamento de primeira escolha para o caso. 
B) O abortamento está indicado neste caso, devido 
ao péssimo prognóstico para a mãe e a criança, 
mesmo com o tratamento ideal. 
C) A associação da gravidez com anemia aplástica é 
rara, com etiologia e fisiopatologia não 
esclarecida e resolução espontânea, na maioria 
dos casos, com o parto precoce. 
D) O tratamento imunossupressor com globulina 
antitimócito, ciclosporina e/ou metilprednisolona 
pode também ser utilizado, porém com 
probabilidade mínima de resposta. 
E) Transfusão durante a gravidez, é o tratamento de 
primeira escolha com níveis de hemoglobina 
recomendados maior que 5,5g/dl e contagemde 
plaquetas maior que 20x109/L. 
30. Qual dos seguintes pacientes com diagnóstico de 
Trombocitemia Essencial não é um candidato 
adequado para iniciar tratamento? 
A) Mulher de 24 anos, assintomática, com contagem 
de plaquetas de 580x109/L. 
B) Mulher de 46 anos de idade, com contagem de 
plaquetas de 1500x109/L, hematomas e 
epistaxes. 
C) Homem de 60 anos, com contagem de plaquetas 
750x109/L e ataques isquêmicos transitórios. 
D) Homem de 54 anos, fumante, com contagem de 
plaquetas 550x109/L. 
E) Homem de 72 anos, safenado, com contagem de 
plaquetas 580x109/L 
31. Indivíduo do sexo masculino, 15 anos, admitido em 
serviço de urgência com queixas de dor abdominal em 
fossa ilíaca direita, iniciada há 6 horas. Ao exame, dor 
à palpação local com tumoração em fossa ilíaca 
direita, deformidades em articulações de joelhos e 
cotovelos, consequência de hemartroses de repetição. 
O diagnóstico mais provável neste caso é: 
A) trombastenia de Glanzman. 
B) goença de Von Willebrand. 
C) hemofilia. 
D) afibrinogenemia. 
E) deficiência de Fator VII. 
32. A púrpura trombocitopênica Imunológica (PTI) é uma 
doença de natureza autoimune caracterizada pela 
redução da contagem de plaquetas. Sobre esse 
assunto, podemos afirmar que: 
A) no exame físico do paciente com PTI, a 
ocorrência de esplenomegalia e linfonodomegalia 
corrobora o diagnóstico de etiologia idiopática. 
B) a fisiopatologia da PTI caracteriza-se pela 
formação de autoanticorpo dirigidos contra 
glicoproteínas da membrana plaquetária, 
principalmente contra os complexos GPIIb-IIIa e 
CPIb-IX. 
C) para o diagnóstico da PTI, é necessária a 
detecção dos anticorpos associados a antígenos 
plaquetários. 
D) aproximadamente, 1% dos pacientes com PTI 
apresenta anemia hemolítica autoimune 
associada (Síndrome de Evans), e esta última 
tem comprovada associação com a imunização 
infantil. 
E) o objetivo do tratamento da PTI é a resolução do 
quadro hemorrágico e a elevação da contagem 
de plaquetas. Recomenda-se tratar os pacientes 
com a contagem plaquetária menor ou igual a 
50x109/L. 
33. A Policitemia Vera (PV) é uma doença neoplásica 
clonal, caracterizada por um aumento do volume total 
de células vermelhas do sangue. O diagnóstico da PV 
requer a presença de 2 critérios maiores e 1 menor ou 
1 critério maior e 2 menores, ou ainda 2 critérios 
maiores. É considerado critério maior para o 
diagnóstico de PV: 
A) biópsia de medula óssea demonstrando 
hipercelularidade das 3 séries; eritroide, 
granulocítica e megacaricítica. 
B) eritropoietina sérica abaixo do valor da 
normalidade. 
C) eventos trombóticos ou sangramentos. 
D) esplenomegalia detectada ao exame físico. 
E) presença da mutação JAK2V617F ou outra 
funcionalmente similar. 
34. A deficiência de G6PD é uma enzimopatia associada 
à hemólise. Algumas drogas estão associadas a crises 
hemolíticas, em indivíduos portadores desta 
deficiência, iniciando- se em torno do 2o ao 3o dias do 
uso do medicamento. Assinale dentre as citadas 
abaixo, a droga implicada nestes episódios 
hemolíticos. 
A) Dipirona 
B) Ácido Nalidíxico 
C) Cefalexina 
D) Fenobarbital 
E) Piridoxina 
35. A anemia de doença crônica é uma anemia leve que 
acompanha doenças infecciosas, inflamatórias, 
traumáticas ou neoplásicas. Acredita-se que seja uma 
doença imunoinduzida. Fazem parte da patogênese da 
anemia de doença crônica, exceto : 
A) distúrbio do metabolismo do ferro com 
participação de citocinas inflamatórias neste 
processo. O resultado é a dispersão do ferro 
circulante para o setor de estoque, com limitação 
do ferro disponível para as células e restrição da 
eritropiese. 
B) bloqueio da proliferação e diferenciação dos 
precursores eritroides, com o envolvimento do 
Fator de Necrose Tumoral alfa, interferon gama e 
interleucina 1. 
C) inadequada conversão da deoxiuridilato para 
timidilato, levando a uma inadequada síntese de 
DNA, o que afeta as células de renovação rápida, 
nas quais se incluem os precursores 
hematopoiéticos. 
D) resposta prejudicada da medula óssea, devido à 
secreção inapropriadamente baixa da 
eritropoietina. 
E) sobrevida reduzida das hemácias devido ao 
aumento da eritrofagocitose durante a 
inflamação. 
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Prova 39 – Médico Hemato log is ta 9 
36. Com relação à anemia, assinale a alternativa 
incorreta. 
A) Anemia macrocítica pode ser encontrada no 
hipotireoidismo, na aplasia medular e no uso 
prolongado de fenitoína. 
B) Reticulocitose está presente nas anemias 
hemolíticas, anemia por hemorragia crônica, 
anemia ferropriva, no curso do décimo dia do 
tratamento. 
C) O RDW é elevado na anemia ferropriva, e 
normal, na talassemia minor. 
D) A capacidade das células intestinais em absorver 
o ferro dietético não ultrapassa 50% do total 
ingerido. 
E) Na anemia da doença crônica, as citocinas são 
capazes de promover resposta à utilização 
defeituosa do ferro e a resposta medular 
comprometida à eritropoetina. 
37. Sobre anticorpos, considere as afirmativas abaixo. 
1) Os anticorpos mais implicados na reação 
hemolítica tardia são dirigidos contra os 
antígenos do sistema Rh, Kell, Kidd, Duffy e 
MNS. 
2) A presença de anticorpos antieritrocitários ativos 
em temperatura abaixo de 25°causa destruição 
celular in vivo. 
3) As ligações entre antígeno–anticorpo nos 
eritrócitos são estáveis e irreversíveis. 
4) O teste de Coombs revela a presença de 
anticorpos não aglutinantes na membrana 
eritrocitária. 
5) As hemácias D fraco apresentando um número 
menor de sítios antigênicos na membrana que, 
normalmente, não são detectados por 
aglutinação direta. 
 Estão corretas apenas: 
A) 1, 2, 3 e 5 
B) 1 e 2 
C) 2, 3 e 5 
D) 2, 4 e 5 
E) 1, 4 e 5 
38. A produção das hemácias pela medula óssea não: 
A) aumenta na hipotensão prolongada. 
B) diminui com a esplenomegalia. 
C) diminui com o mixedema. 
D) aumenta nas hemorragias agudas. 
E) diminui, temporariamente, no período neonatal. 
39. Plaquetopenia da uremia está associada a elevação de: 
A) ácido quinidinosuccínico no plasma e na urina. 
B) fibrinogênio plaquetário. 
C) serotonina no plasma. 
D) fosfolipídio plaquetário. 
E) β² glicoproteína 1. 
 
 
 
 
 
 
 
40. A deficiência de vitamina B12 é mais provável de 
ocorrer, quando existe: 
A) deficiência nutricional severa. 
B) doença celíaca. 
C) síndrome hepatorenal. 
D) prematuridade. 
E) carcinoma gástrico. 
41. Correlacione as patologias hematológicas de acordo 
com suas respectivas alterações. 
1) Policitemia Vera, T. Essencial. 
2) Tricoleucemia. 
3) Pode estar associado a mielodisplasia. 
4) Pode estar associado a LLA pré B. 
5) Pode estar relacionado a LMA. 
 
( ) Síndrome 5q– . 
( ) IgM citoplasmático. 
( ) Antígeno CD56 de mau prognóstico. 
( ) Pancitopenia é achado comum. 
( ) Associada a aumento de fibrose medular. 
 A sequência correta é: 
A) 3, 4, 5, 2, 1 
B) 3, 5, 4, 1, 2 
C) 4, 5, 2, 1, 3 
D) 4, 3, 1, 5, 2 
E) 2, 3, 5, 1, 4 
42. A hipersegmentação dos neutrófilos pode ser 
encontrada: 
A) na LLA préB. 
B) na trombocitemia essencial. 
C) no Lupus Sistêmico. 
D) na LMC. 
E) na uremia. 
43. Paciente com 35 semanas de gestação, com: dor 
intensa no hipocôndrio direito, PA 120x80, ruídos 
hidroaéreos hipoativos, hemoglobina 9,6g/dl; l 
presença de esquizócitos leucócitos 5600mm³; 
segmentados 80%; plaquetas 30.000mm³; 
transaminases e bilirrubinas elevadas; sumário de 
urina sem proteinúria. Qual a terapia mais apropriada 
para esta paciente? 
A) Plasmaférese. 
B) Administração de antiagregantes. 
C) Administração de imunoglobulina endovenosa. 
D) Uso de diuréticos. 
E) Interrupção da gestação. 
44. A dissolução do coágulo sanguíneo: 
A) é induzida por agentes anticoagulantes como 
heparina. 
B) é catalisada pelas mesmas enzimas que levam à 
formação do coágulo. 
C) só acontece após administração de um agente 
como estreptoquinase. 
D) é induzida por antiagregantes.E) é catalisada por plasmina, que se forma a partir 
do plasminogênio, por ação do tPA. 
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Prova 39 – Médico Hemato log is ta 10 
45. Qual das seguintes afirmativas sobre a 
metemoglobinemia é correta? 
A) A metemoglobinemia Tipo 1, rara, corresponde a 
deficiência enzimática, ocasionando graves 
anormalidades neurológicas. 
B) A metemoglobina é capaz de transportar O2 com 
produção diária endógena, maior que 3% do total 
da hemoglobina. 
C) Em pacientes com metemoglobinemia, 
independente de etiologia, a sintomatologia 
apresenta estreita relação com a concentração 
da metemoglobina. 
D) A metemoglobinemia pode estar associada com o 
desvio da curva de dissociação de O2 para 
direita. 
E) A metemoglobinemia congênita usualmente 
resulta em eritrocitose. 
46. Correlacione as anemias hemolíticas citadas abaixo 
com os itens relacionados a seguir. 
1) Associada à presença de crioaglutinina 
2) Associada à deficiência de G6PD 
3) Associada à hemoglobina instável 
4) Relacionada a HPN 
5) Associada à hemoglobinopatia macroangiopática 
 
( ) Na hemodiálise 
( ) Mutação do gene PIG-A localizado no 
cromossoma X 
( ) Tratamento com corticoide e plasmaferese pode 
ser indicado 
( ) Uso de cloranfenicol 
( ) Corpúsculos de Heinz 
 A sequência correta é: 
A) 2, 4, 3, 5, 1 
B) 4, 3, 2, 5, 1 
C) 5, 4, 1, 2, 3 
D) 2, 1, 5, 3, 4 
E) 3, 5, 4, 3, 2 
47. Sobre a hemostasia analise as afirmativas abaixo. 
1) Concentrado de plaquetas está contraindicado 
em pacientes com reação transfusional prévia e 
deve ser evitado nos casos de pacientes com 
chance de recuperação medular, mesmo em 
vigência de sangramento. 
2) Em algumas ocasiões, como descolamento 
prematuro de placenta e envenenamento por 
animais peçonhentos, o nível de fibrinogênio 
pode ser muito baixo e necessitar de correção. 
3) Plasma fresco congelado está indicado como 
expansor plasmático e no sangramento por 
disfunção plaquetária. 
4) Na coagulopatia de consumo, observa-se tempo 
de trombina prolongado, diminuição do 
fibrinogênio, aumento do número de plaquetas, 
TP e TTPa prolongado. 
5) TT é prolongado na presença de heparina ou de 
produtos de degradação de fibrina, mas tem 
sensibilidade limitada. 
 Estão corretas apenas: 
A) 1, 2 e 3 
B) 1 e 4 
C) 3 e 4 
D) 2 e 5 
E) 1, 4 e 5 
48. Paciente de 50 anos, em uso de cumarínico, necessita 
realizar apendicectomia de urgência. Nesse caso, a 
conduta mais adequada é administrar: 
A) heparina de baixo peso. 
B) protamina. 
C) crioprecipitado e plasma fresco. 
D) concentrado de hemácias e plaquetas. 
E) plasma fresco congelado. 
49. Sobre linfocitose no sangue periférico, pode-se afirmar 
que: 
A) a presença de linfocitose, após trauma ou 
emergências cardiológicas, parece trazer um pior 
prognóstico. 
B) na LLC, só existe linfocitose com 
linfonodomegalia. 
C) na toxoplasmose, ocorre sempre com linfocitose 
sem eosinofilia. 
D) a presença de linfocitose afasta o diagnóstico de 
infecção pelo B. pertussis. 
E) a linfocitose atípica da mononucleose ocorre 
precocemente (1ª semana) e, se detectada após 
a 2ª ou 3ª semana, suspeita-se de doença 
maligna. 
50. Com relação à trombofilia podemos afirmar que: 
A) causa óbito fetal, antes dos 2 meses de 
gestação. 
B) os polimorfismos do gene do FXIII e níveis 
plasmáticos elevados de TAFI podem estar 
associados à ocorrência de trombose venosa. 
C) o risco de ocorrência em pacientes com 
deficiência de ATIII é menor do que naqueles 
com deficiência de proteína C ou S. 
D) os pacientes com SAF e história prévia de 
complicação obstétrica deverão ser 
permanentemente anticoaguladas, mesmo sem 
TVP. 
E) no diagnóstico laboratorial de SAF, os anticorpos 
interagem com os fosfolipídios e encurtam os 
testes de coagulação dependentes de 
fosfolipídios, especialmente o TTPa. 
 
 
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39 - Médico Hematologista 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Universidade 
Estadual do Piauí 
 
 
G A B A R I T O 
 
Cargo: Médico Hematologista 
 
 
Conhecimentos Gerais Conhecimentos Específicos 
Língua 
Português 
Legislação 
do SUS Médico Hematologista 
 
01 D 11 B 21 C 36 B 
02 D 12 C 22 D 37 E 
03 B 13 D 23 D 38 B 
04 D 14 B 24 A 39 A 
05 A 15 B 25 E 40 E 
06 C 16 E 26 C 41 A 
07 C 17 C 27 B 42 D 
08 D 18 A 28 C 43 E 
09 E 19 A 29 E 44 E 
10 D 20 D 30 A 45 C 
 31 C 46 C 
 32 B 47 D 
 33 E 48 E 
 34 B 49 A 
 35 C 50 B 
 
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