Atenção Integral à Saúde da Mulher I

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MD942 – ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DA 
MULHER I 
 
 
 
 
11.. EEmmeennttaa 
 
Aplicação do conhecimento da fisiologia do sistema 
reprodutor feminino nas diversas fases, para adequada 
orientação terapêutica das patologias mais prevalentes na 
prática médica diária. Os objetivos são alcançados através 
de aprendizado em serviço, realizado em ambulatórios, 
unidades de internação, Centro Cirúrgico, Centro 
Obstétrico e unidades de emergência. Dos 51 créditos, 29 
créditos referem-se a atividades do Internato e 22 créditos 
aos plantões obrigatórios. Esta disciplina será oferecida 
em 48 semanas em forma de rodízio, onde cada aluno 
deverá cumprir 11 semanas. 
 
 
22.. CCoooorrddeennaaççããoo 
 
 Profa. Dra. Maria Laura Costa do Nascimento 
(Gestora e coordenadora do Internato do DTG) 
Profa. Dra. Joana Fróes Bragança Bastos 
 (coordenadora graduação do DTG) 
 
 
33.. OObbjjeettiivvooss 
 
Esta disciplina proporciona ao estudante de Medicina o 
desenvolvimento de conhecimentos, habilidades e atitudes 
relacionadas ao cuidado da saúde da mulher nos níveis de 
atenção secundário e terciário, fornecendo aos alunos 
subsídios teórico-práticos para uma reflexão sobre a 
Atenção Integral à Saúde da Mulher, como ser Bio-Psico-
Social. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sub-módulos: 
1. Obstetrícia 
2. Ginecologia e 
3.Oncologia Ginecológica 
4. Ambulatório e Pronto 
Atendimento 
 
 
Deptos. envolvidos: 
Tocoginecologia 
 
 
Carga Horária: 
51 créditos 
435 horas 
8 horas diárias 
330 horas de plantão 
60 dias úteis 
 
 
Local: CAISM - UNICAMP 
FCM-UNICAMP 
 
44.. OObbjjeettiivvooss EEssppeeccííffiiccooss:: 
 
Prestar assistência pré-natal a casos de evolução normal. Identificar os casos de 
patologia na gestação, orientando-os para um nível de atenção de complexidade 
superior. Prestar assistência ao parto e puerpério normais. Reconhecer distócias, 
solucionando as mais simples para as quais estiver capacitado e auxiliando na 
execução das mais complicadas. Identificar as patologias puerperais, indicando os 
procedimentos necessários à sua correção, solucionando aquelas mais simples para 
as quais estiver capacitado e auxiliando na execução dos procedimentos mais 
complexos. Prestar assistência e orientação à gestante e puérpera no que concerne 
ao aleitamento natural. Reconhecer os casos de urgências, solicitando o concurso do 
especialista. Diagnosticar e indicar a terapêutica nos casos de ginecopatias mais 
prevalentes em consultas ambulatoriais. Reconhecer os casos de ginecopatias de 
resolução cirúrgica, auxiliando o especialista na sua execução. Prestar assistência pré 
e pós-operatória nos casos de ginecopatias de resolução cirúrgica. Indicar a realização 
e interpretar os resultados dos exames subsidiários em Ginecologia e Obstetrícia. 
Propiciar orientação anticoncepcional, indicando os métodos mais adequados, 
orientando os de execução mais simples e auxiliando o especialista na implementação 
dos mais complexos. Integrar o raciocínio fisiopatológico geral às condições inerentes 
ao período reprodutivo da vida da mulher. Identificar alguns fenômenos psíquicos da 
vida reprodutiva da mulher, enfatizando a relação médico-paciente. 
. 
 
55.. CCoorrppoo DDoocceennttee ee CCaarrggaa DDiiddááttiiccaa 
 
CCAARRGGAA DDIIDDÁÁTTIICCAA 
TTEEÓÓRRIICCAA AANNUUAALL 
 
CCAARRGGAA DDIIDDÁÁTTIICCAA 
PPRRÁÁTTIICCAA SSEEMMAANNAALL 
Prof. Dr. Aarão Mendes Pinto Neto 8 5 
Profa. Dra. Adriana Orcesi Pedro 0 5 
Prof. Dr. Belmiro Gonçalves Pereira 8 8 
Prof. Dr. Carlos Henrique Polli 8 11 
Prof. Dr. Edson da Fonseca 0 11 
Prof. Dr. Gustavo Antônio de Souza 8 5 
Prof. Dr. João Luiz Pinto e Silva 8 4 
Prof. Dr. José Guilherme Cecatti 8 9 
Prof. Dr. José Roberto E. Gabiatti 16 11 
Prof. Dr. Luis Carlos Zeferino 8 9 
Prof. Dr. Luis Guillermo Bahamondes 0 13 
Prof. Dr. Luis Otávio Zanata Sarian 
Profa. Dra. Joana Fróes Bragança Bastos 
26 
16 
5 
16 
Prof. Dr. Paulo César Giraldo 16 4 
Prof. Dr. Renato Passini Júnior 16 9 
Prof. Dr. Ricardo Barini 8 4 
Profa. Dra. Ângela Maria Bacha 8 4 
Profa. Dra. Arlete Maria dos Santos Fernandes 0 12 
Profa. Dra. Clarissa W. M. Nogueira 0 4 
Profa. Dra. Cristina Laguna 
Prafa. Dra. Cássia Raquel T. Juliato 
8 
0 
0 
15 
Profa. Dra. Fernanda Garanhani Castro Surita 8 5 
Profa. Dra. Helaine Maria Besteti Pires Mayer Milanez 16 13 
Profa. Dra. Ilza Maria Urbano Monteiro 8 10 
Profa. Dra. Júlia Yoriko Shinzato 8 10 
Profa. Dra. Lúcia Helena Simões Costa 0 8 
Profa. Dra. Maria Salete Costa Gurgel 0 4 
Profa. Dra. Mary Angela Parpinelli 16 9 
Profa. Dra. Sophie Françoise M.Derchain 8 8 
Prof Dr. Maria Laura Costa do Nascimento 18 9 
Prof Dr. Rodolfo de Carvalho Pacagnella 26 5 
Prof. Dr. Daniela Angeram Yela Gomes 18 8 
Prof Dr. Julio César Teixeira 0 4 
Profa. Dra. Viviane Herrmann 
Prof. Dr. Oswaldo Grassioto 
 
8 
8 
9 
 
Profissionais Auxiliares de Ensino: 
Profa.Dra. Adriana Gomes Luz 
Profa. Dra. Egle Cristina Couto Carvalho 
Dra. Guiliane Jesus Lajos 
Prof.Dr. Marcelo Luis Nomura 
Profa. Dra. Patrícia Moretti Rheder 
Profa. Dra. Renata Zaccaria Simoni 
Prof.Dr. Armando Antunes Júnior 
Dr. Edilson Benedito de Castro 
Dra. Nilva Ferreira de Andrade 
Dr. Rogério de Barros Ferreira Leão 
Profa. Dra. Rose Luce Gomes do Amaral 
Dra. Adriana Ueti 
Prof. Dr. Cássio Cardoso Filho 
Prof. Dr. José Carlos Campos Torres 
Dra. Jolanda Sobral Pacheco 
Prof. Dr. César Cabello dos Santos 
Prof. Dr. José Tadeu Vicelli 
Profa. Dra. Maria Lúcia Leite Kraft 
Prof. Dr. Renato Zocchio Torresan 
Prof. Dr. Guiliano Mendes Duarte 
Dra. Adriana Yoshida Olímpio 
Dr. Luís Felipe Sallum 
Dra. Tabata Regina Zumpano Dias 
Dr. Anderson Pinheiro 
Dra. Flávia Rocha Torelli 
Dra. Carolina Ribeiro do Valle 
 
66.. CCoonntteeúúddoo TTeeóórriiccoo 
 
Aulas teóricas três por semana (segunda, terça e quarta feira), com todos os alunos e 
seminários organizados conforme os estágios (Obstetrícia, Oncologia e Ginecologia). 
 
Aulas teóricas: 
 
• Assistência ao trabalho de parto 
• Assistência ao expulsivo e dequitação 
• Hipertensão arterial na gestação 
• Urgências hemorrágicas em ginecologia (aborto, ectópica e hemorragias vaginais nas 
diferentes fases da vida) 
• Avaliação da vitalidade fetal e sofrimento fetal agudo e crônico 
• Prematuridade e Trabalho de Parto Prematuro 
• Distócias 
• Diabetes na gestação 
• Hemorragia pós-parto 
• Hemorragias da 2ª metade da gestação (DPP/PP) 
• Climatério 
• Gestação prolongada e indução do parto 
• Doença trofoblástica gestacional 
• Incontinência urinária de esforço 
• Dor pélvica crônica 
• Lesões Precursoras do Câncer de colo Uterino 
• Amniorrexe Prematura 
• Doenças benignas da mama 
• Abdome agudo inflamatório/ DIP 
• Neoplasia maligna do colo do útero e vulva 
• Endometriose 
• Patologia puerperal (Infecção) 
• Diagnóstico diferencial dos tumores de ovário 
• Doenças infecciosas na gestação: Herpes, HIV, Sífilis e Hepatite na Gestação. 
• Isoimunização materno fetal 
• Miomatose uterina 
• Síndromes endócrinas em ginecologia 
• Lesões precursoras e neoplasia maligna do corpo uterino 
• Patologias malignas da mama 
• Esterelidade Conjugal 
 
Seminários: 
 
• Puerpério 
• Aspectos psicológicos em obstetrícia 
• Óbito Fetal 
• Gemelaridade e Parto Pélvico 
• Controle de Infecção 
• Cardiopatia e gravidez 
• Obstetrícia Operatória 
• Pré e Pós-Operatório (cuidados e complicações) 
• Diagnóstico e Tratamento das Leucorréias 
• Aspectos Psicológicos em Oncologia Ginecológica e Mamária 
• Anatomia da Pelve e da Mama 
• Correlação ecográfica em Oncologia/Ginecologia 
• Rastreamento Mamográfico e detecção precoce do Câncer de Mama 
• Abordagem da Sexualidade na consulta ginecológica 
 
77.. SSiisstteemmaa ddee AAvvaalliiaaççããoo ddoo DDeesseemmppeennhhoo ddoo EEssttuuddaanntteeAvaliação conceitual - Corresponde à avaliação do desempenho diário do interno em cada 
setor. Será dada ao final de cada estágio, pela média das notas dos docentes que tiveram 
contato direto com o interno. Serão levados em consideração 5 parâmetros com pontuação 0, 1 
e 2 para cada item (anexo 1). Em todo o curso, serão 3 notas de conceito. 
Prova Oral - Realizada ao final de cada grande bloco (Obstetrícia, Gineco/Onco e Amb/PA) 
visando avaliar o conhecimento adquirido nas atividades diárias do estágio. Em todo curso, 
serão 3 notas de prova oral. 
Orientações para prova oral: As provas serão individuais e devem seguir o seguinte esquema: 
1.Os alunos que estão passando na Enfermaria de Ginecologia devem fazer a prova de 
Ginecologia na manhã da data agendada e a prova de Oncologia à tarde; 2. Os alunos que 
estão passando na Enfermaria de Oncologia devem fazer a prova de Oncologia na manhã da 
data agendada e a prova de Ginecologia à tarde; 3. Os alunos que estão passando no Estágio 
de Ambulatórios devem fazer prova de Obstetrícia pela manhã (incluindo questões do PA) e 
prova de Ginecologia à tarde (incluindo questões de PA); 4. Os alunos que estão passando no 
PA devem fazer prova de Obstetrícia pela manhã no PA (incluindo assuntos de pré-natal) e de 
Ginecologia à tarde com o docente da Ginecologia responsável pelo PA (incluindo assuntos de 
ambulatório de Ginecologia Geral); 5. Os alunos do estágio de PA que estiverem pela manhã 
no PF devem fazer prova de Ginecologia no PF (incluindo assuntos de Ginecologia Geral e PA) 
e à tarde devem fazer a prova de Obstetrícia no PA (incluindo assuntos do Pré-natal); 6. Os 
alunos que estão passando pelos estágios de Obstetrícia devem fazer as provas nos 
respectivos locais. 
Prova escrita: Serão realizadas três provas, sendo uma ao final de cada bloco de aulas 
teóricas, abordando o conteúdo do bloco correspondente. Serão 3 notas de prova escrita no 
decorrer do Internato. 
O Departamento de Tocoginecologia dispensará do exame final os Internos que obtiverem nota 
≥ 5,0 em cada uma das avaliações parciais e média ≥ 7,0 em cada um dos 3 blocos. Para 
esses internos, a média final será calculada através da média aritmética das avaliações 
parciais. 
Todas as notas terão peso 1. 
Exame Final 
Obrigatório para todo o interno que não obtiver, no mínimo, nota 5,0 em cada uma das 
avaliações parciais ou não conseguir média ≥ 7,0 em cada um dos blocos. O aluno que obtiver 
nota mínima nos blocos está dispensado do exame final. O exame final será obtido através de 
uma prova final escrita e uma prova final oral, sendo esta última realizada por uma banca 
examinadora formada por três docentes do DTG. 
A média final, nesse caso, será calculada através da soma da média das notas (peso 1), nota 
da prova final escrita (peso 3) e com a nota da prova final oral (peso 3), divididos por 7. Será 
considerado aprovado o aluno com média ≥ 5,0. Problemas disciplinares poderão obrigar o 
interno a realizar o exame final, independente do aproveitamento nos 3 blocos. 
Avaliação prática Mini-CEX, em processo de implementação nos ambulatórios de pré-natal e 
ginecologia geral. Ainda não fará parte da nota final do aluno. 
 
 
88.. BBiibblliiooggrraaffiiaa 
Obstetrícia Básica - Bussâmara Neme 
Obstetrícia Normal, Operatória e Patológica - Raul Briquet 
Obstetrícia - Williams 
Complicações Clínicas na Gravidez - Burrow-Ferris 
Tratado de Ginecologia- Edmund Novak 
Tratado de Ginecologia: Hans Halbe (vários autores) 
Tratado de Oncologia Ginecológica e Mamária - Ítalo Baruffi 
Current Diagnosis in Obstetrics & Gynecology 
Diseases of the breast – Harris (2000) 
Principles and Practices of Oncology 5a Edição, 2002 – De Vita Jr 
Clinical Gynecologic Oncology – Di Saia 
Mastologia. Condutas – Alfredo Barros 
Colposcopia e Patologia do trata Genital Inferior – De Palo 
Tratado de Ginecologia - FEBRASGO 
Diretrizes AMB (Ver site FEBRASGO) 
www.febrasgo.com.br 
www.saude.gov.br 
www.inca.org.br 
www.cancernet.gov 
www.sbmastologia.com.br 
www.ncbi.nlm.nih.gov 
www.ibcc.org.br 
http://apps.who.int/rhl/en/ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
88.. DDeesseennvvoollvviimmeennttoo ddoo mmóódduulloo 
 
Ministrada na Grade de Rodízios, este módulo se desenvolve com aproximadamente 12-15 alunos 
(1/2turma) em atividades distribuídos da seguinte forma: 
 
6 dias 7 dias 7 dias 10 dias 10 dias 10 dias 9 dias
10 dias 10 dias 7 dias 7 dias 6 dias 10 dias 9 dias
10 dias 10 dias 10 dias 10 dias 6 dias 7 dias 6 dias
MD942 
PA
MD942 
Ambulat.
MD942 
Onco
MD942 
Gineco
MD942 
Gineco
MD942 
Onco
MD942 
Onco
MD942 
PA
MD942 
Aloj.Conj.
MD942
MD942 
Ambulat.
MD942 
PA
MD942 
Pat. Obst
MD942 
Gineco
MD942 
PA
MD942 
Aloj.Conj.
MD942 
C.Obst.
MD942 
C.Obst.
MD942 
Pat. Obst
MD942 
Aloj.Conj.
MD942 
Ambulat.
MD942 
Pat. Obst
MD942 
C.Obst.
MD942 
C.Obst.
MD942 
Pat. Obst
MD942 
Aloj.Conj.
MD942 
Aloj.Conj.
MD942 
Ambulat.
MD942 PA
MD942 
Aloj.Conj.
MD942 
C.Obst.
MD942 
Pat. Obst
MD942 
C.Obst.
MD942 
Pat. Obst
MD942 
Gineco
MD942 
Onco
MD942 
Aloj.Conj.
MD942 
Aloj.Conj.
MD942 
C.Obst.
MD942 
Pat. Obst
MD942 
Pat. Obst
MD942 
C.Obst.
MD942 
C.Obst.
MD942 
Pat. Obst
MD942 
Aloj.Conj.
MD942 
Onco
MD942 
Ambulat.
MD942 
Gineco
MD942 
Onco
MD942 
Gineco
MD942 
PA
MD942 
Ambulat.
 
 
Em cada sub-módulo as atividades são programadas da seguinte forma: 
 
- Obstetrícia (20 dias úteis) 
 Segunda Terça Quarta Quinta Sexta 
Manhã 
C.Obstétrico 
Pat.Obstétrica 
Aloj.Conjunto 
C.Obstétrico 
Pat.Obstétrica 
Aloj.Conjunto 
C.Obstétrico 
Pat.Obstétrica 
Aloj.Conjunto 
C.Obstétrico 
Pat.Obstétrica 
Aloj.Conjunto 
Reunião Toco 
C.Obstétrico 
Pat.Obstétrica 
Aloj.Conjunto 
Tarde 
C. Obstétrico 
Plantão 
Rev. Pós-Parto 
Aula teórica 
C. Obstétrico 
Plantão 
Rev. Pós-Parto 
Aula teórica 
C. Obstétrico 
Plantão 
Rev. Pós-Parto 
Aula teórica 
C. Obstétrico 
Plantão 
Rev. Pós-Parto 
C. Obstétrico 
Plantão 
Rev. Pós-Parto 
 
 
- Ginecologia e Oncologia Ginecológica (20 dias úteis) 
 
 Segunda Terça Quarta Quinta Sexta 
Manhã 
Enfermaria 
C.C.Ambulatorial 
Enfermaria Enfermaria Enfermaria Enfermaria 
Tarde 
C.Cirurgico 
Internação 
Aula teórica 
DST 
Aula teórica 
C.Cirurgico 
Internação 
C.C.Ambulatorial 
Aula teórica 
C.Cirurgico 
Internação 
C.Cirurgico 
Internação 
- Ambulatório / Pronto Atendimento (20 dias úteis) 
 
 Segunda Terça Quarta Quinta Sexta 
Manhã 
Pré-natal de alto 
risco 
Pl. Familiar 
Pronto Atend. 
Pré-natal de alto 
risco 
Pl. Familiar 
Pronto Atend. 
Pré-natal de alto 
risco 
Pl. Familiar 
Pronto Atend. 
Pré-natal de alto 
risco 
Pl. Familiar 
Pronto Atend. 
Pré-natal de alto 
risco 
Pl. Familiar 
Pronto Atend. 
Tarde 
Gineco geral 
P.A./Gineco 
Folga 
Gineco geral 
P.A./Gineco 
Folga 
Gineco geral 
P.A./Gineco 
Folga 
Gineco geral 
P.A./Gineco 
Folga 
Gineco geral 
P.A./Gineco 
Folga 
 
 
99.. PPllaannttããoo 
 
O interno cumprirá plantões noturnos de 12 horas durante os dias de semana (5 alunos por 
plantão) e de 24 horas nos finais de semana e feriados (7 alunos nas 12 horas diurnas e 5 
alunos nas 12 horas noturnas). Serão obrigatórios e dados em equipe, respeitando escala 
previamente estabelecida. Durante os plantões os internos cobrem todo o CAISM, fazendo 
evoluções e controles, atendendo as intercorrências de enfermarias, pronto atendimento e 
centro obstétrico, participando dos procedimentos cirúrgicos ginecológicos e obstétricos que 
ocorram. 
A falta não justificada em qualquer plantãoobrigatoriamente deixa o interno faltante para 
exame final na disciplina, além da necessidade de reposição em dobro do plantão o qual 
esteve ausente.