8 SAÚDE DA MULHER E DO RECÉM NASCIDO - Resumo Climatério

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SAÚDE DA MULHER E DO RECÉM NASCIDO 
RESUMO - CLIMATÉRIO 
 
Climatério é o período de vida da mulher que tem como características principais a redução/ da capacidade 
reprodutiva e a diminuição da produção de estrogênio pelos ovários. É uma fase biológica, que passa para fase de 
pós-menopausa. Dessa forma, a menopausa (última menstruação) é um fato que ocorre durante o climatério, tem 
início por volta dos 40 anos e se estende até aproximadamente os 65 anos de idade. 
Podem ocorrer vários sintomas nesse período, mas o mais comum são as ondas de calor (O fogacho), ele 
geralmente aparece na parte superior do corpo, tronco e cabeça, as vezes pode vim acompanhado de sudorese e até 
palpitação com um mal-estar. Quando ocorre durante a noite afeta a qualidade de sono, levando a ter uma sensação 
de cansaço. Também há outras queixas como: 
• Distúrbios menstruais: sangramento uterino disfuncional (menorragia, metrorragia, hipermenorreia, 
amenorreia); 
• Psíquicas: depressão, ansiedade, irritabilidade; 
• Sistêmicas: osteoporose, aterosclerose, alteração no metabolismo lipídico (queda do HDL e elevação do 
LDL-colesterol); 
• Urogenitais: vulvovaginite atrófica, prurido vulvar, síndrome uretral (disúria, frequência, urgência e 
noctúria sem infecção por micro-organismo), incontinência urinária de esforço; 
• Sexuais: diminuição da libido, secura vaginal, dispareunia, sangramento pós-coital, corrimento vaginal; 
• Osteomusculares: artralgia, mialgia; 
• Dermatológicas: atrofia epidérmica. 
A alteração menstrual é o sinal mais precoce do período climatérico e podendo estar ocorrendo nos seus 
primeiros anos, apresentando características variáveis. Reflete a alteração na capacidade ovulatória e as mudanças 
hormonais deste período inicial, podendo ser referidos, ciclos mais curtos ou mais longos, aumento ou diminuição 
do fluxo menstrual, hemorragias ou ausência de menstruação. 
 
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM 
 
A assistência ao climatério está se expandindo para além dos aspectos biológicos relacionados ao 
hipoestrogenismo, passando a considerar também a influência de fatores culturais e psicossociais, visto que existe 
um aumento na frequência dos distúrbios metabólicos, das dislipidemias, do diabete melito, das doenças 
cardiovasculares, da osteoporose e na incidência de cânceres, destacando-se o de mama e colón-retal. A 
abordagem da mulher no Climatério deve ser holística, humanizada e personalizada, considerando as 
particularidades do seu quadro clínico e a sua condição emocional. 
 
DIAGNÓSTICO 
 
O diagnóstico é clínico, confirmado pela análise da história e das queixas da paciente, sendo as ondas de 
calor e as alterações menstruais os sintomas mais comuns do climatério. Já o diagnóstico da menopausa é feito um 
ano após a última menstruação. 
Haryssa Batista Azevedo (31.01.2023) 
 
 
EXAMES COMPLEMENTARES 
A avaliação inicial da paciente deve incluir anamnese e exame físico detalhado, não se focando apenas na história 
ginecológica. Os exames complementares solicitados nesse período têm função preventiva (prevenção secundária), 
e alguns podem auxiliar o diagnóstico em casos atípicos. A seguir são descritos os exames que devem ser 
solicitados: 
• Dosagens hormonais; 
• Beta-HCG; 
• Glicemia de jejum; 
• Hemograma completo; 
• Perfil lipídico; 
• Colpocitologia oncótica; 
• Colposcopia e vulvoscopia; 
• Mamografia bilateral; 
• Ultrassonografia pélvica e transvaginal; 
• Pesquisa de sangue oculto nas fezes; 
• Densitometria óssea; 
• TSH, T4 livre. 
 
CONCLUSÃO 
Como podemos ver, o climatério é uma fase de evolução biológica feminina com transição do período 
reprodutivo para o não-reprodutivo; caracteriza-se clinicamente por alterações menstruais, fenômenos 
vasomotores, alterações físicas, ósseas, cardiovasculares e psicológicas, decorrentes do hipoestrogenismo. 
O tratamento é feito através da Terapia hormonal para o climatério, a reposição do hormônio estrogênio é 
um dos tratamentos medicamentosos mais eficientes para aliviar episódios de fogacho e suores noturnos, assim 
como prevenir a perda de massa óssea. 
REFERÊNCIAS 
MEDICINA NET. Climatério. Disponível em: https://www.medicinanet.com.br/m/conteudos 
/revisoes/1660/climaterio.htm. Acesso em: 27 nov. 2022. 
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Manual de Atenção à Mulher No Climatério / Menopausa. 1. Ed. Brasília: 
Editora do Ministério da Saúde, 2008. 
SCIELO. A mulher climatérica. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1517-86921997000400005. Acesso 
em: 27 nov. 2022. 
 
 
https://www.medicinanet.com.br/m/conteudos%20/revisoes/1660/climaterio.htm
https://www.medicinanet.com.br/m/conteudos%20/revisoes/1660/climaterio.htm
https://doi.org/10.1590/S1517-86921997000400005