Contrato VOGUE_proc 1759-19 CRER_2019 (1)

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AGIR Associação Goianade Integratização e Reabilitação
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-- ---_._------_._---- -------_._._._._---- ._---_._ .._._.._---_._----_.
CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERViÇOS
DE NUTRiÇÃO E ALIMENTAÇÃO
HOSPITALAR E OUTRAS AVENÇAS QUE
ENTRE SI CELEBRAM A AGIR
ASSOCIAÇÃO GOIANA DE
INTEGRALlZAÇÃO E REAB ",çÃO E
VOGUE - ALlMENTAÇÃ ~ IKlR:..RIÇÃO
LTOA. As. 4 .!),59 \
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Processo: 149/2019 - AGIR
Migrado para o Processo n01759/2019 - CRER
Pelo presente instrumento, de um lado a AGIR - ASSOCIAÇÃO GOIANA DE
INTEGRALlZAÇÃO E REABILITAÇÃO, entidade sem fins lucrativos, com
personalidade jurídica de direito privado, qualificada como Organização Social pelo
decreto estadual, nO.5.591/02, Certificada como Entidade Beneficente de Assistência
Social (CEBAS-Saúde) pela Portaria MS/SAS n°. 1.073/18, entidade gestora do CRER
- CENTRO ESTADUAL DE REABILITAÇÃO E READAPTAÇÃO Dr. HENRIQUE
SANTILLO, com inscrição no CNPJ sob o n". 05.029.600/0001-04, localizada na Av.
Vereador José Monteiro, nO.1.655, Setor Negrão de Lima, CEP 74653-230, Goiânia-
GO, representada por seu Superintendente Executivo, Lucas Paula da Silva, infra-
assinado, neste ato denominada CONTRATANTE e, de outro lado a empresa VOGUE
- ALIMENTAÇÃO E NUTRiÇÃO LTOA., nome fantasia VOGUE - SERViÇOS DE
ALIMENTAÇÃO, inscrita no CNPJ 04.675.771/0001-30, localizada na Av. São Paulo,
s/no,Qd. 40, Lt. 08, Parque Real Goiânia, CEP 74.910-095, Aparecida de Goiânia-GO,
doravante denominada CONTRATADA, firmam o presente instrumento, nos termos e
condições a seguir estabelecidos.
Cláusula Primeira - DO OBJETO
Este contrato tem por objeto a prestação de serviços de nutrição e alimentação
hospitalar, e outras avenças, de forma contínua nas dependências do CRER - Centro
Estadual De Reabilitação E Readaptação Dr. Henrique Santillo.
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Parágrafo único - Integram este contrato, no que forem aplicáveis, os termos da Carta
Cotação Retificada, e seus anexos, bem como os registros em Atas de Reunião
autuadas no Processo nO149/19 e respectivos volumes.
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de Integral~z~?~~eReabilitação _ _ ~ _ As. 4'Jr;' .o",:~'
Cláusula Segunda - DAS CONDiÇÕES DE EXECUÇÃO - RUbriCa)
A CONTRATADA se obriga a prestar os serviços contínuos de . efltá{ão e
nutrição, visando o fornecimento de dieta oral normal/livre e especial, destinada a
pacientes (adultos e pediátricos), que atenda a critérios nutricionais, visando manter ou
recuperar o estado nutricional, decorrente do tratamento de diversas enfermidades;
apoio pré e pós-cirúrgicos e suporte a programas ou exames complementares, entre
outros; bem como a acompanhantes e colaboradores com amparo legal, assegurando
refeição balanceada, em condições higiênico-sanitárias adequadas, conforme
legislações vigentes como: Padrão de identidade e qualidade (PIQ) (Portaria MS
1428/1993), Análise dos Perigos e Pontos Críticos de Controle (APPCC), Boas Práticas
de Fabricação (BPF) (Portaria MS n01428/1993), Portaria MS n0326/1997, Resolução
da Diretoria Colegiada (RDC n0275/2002, RDC n0216/2004), Procedimentos
Operacionais Padronizados (POP)(RDC n0275/2002- Agência Nacional de Vigilância
Sanitária da ANVISA, e/ou as que as sucederem.
Parágrafo Primeiro - Demais informações, requisitos, obrigações, critérios e
condições de execução dos serviços objeto do presente contrato, seguirão as
determinações descritas nos ANEXOS que integram do presente contrato, sem
nenhum custo adicional para a CONTRATANTE (frete CIF).
Parágrafo Segundo - A critério da CONTRATANTE os serviços contratados poderão
sofrer alterações de 25%, acrescidos ou suprimidos.
Parágrafo Terceiro - Os serviços aqui contratados poderão ser realizados pela matriz
e/ou filiais da CONTRATADA, desde que expressamente informado, bem como
estejam regulares com todas as documentações e certidões exigidas.
Parágrafo Quarto - Será verificado e registrado, o cumprimento dos horários
estabelecidos, as quantidades de refeições, o resultado da análise microbiológica, a
compatibilidade com o cardápio estabelecido e ainda eventos adversos e outras
eventuais ocorrências.
Cláusula Terceira - DAS OBRIGAÇÕES DA CONTRATANTE
A CONTRATANTE se obriga:
I - fornecer à CONTRATADA as informações e os esclarecimentos necessários à
execução dos serviços objeto deste contrato;
II - indicar o nome de pessoa responsável pela fiscalização do contrato e pelo
recebimento dos serviços executados;
III - caberá aos prepostos indicados pela CONTRATANTE, a fiscalização do serviço, e
cumprimento do contrato, bem como fornecer à CONTRATADA os dados e elementos
técnicos necessários à sua boa execução.
IV - realizar a supervisão das atividades desenvolvidas pela CONTRATADA,
efetivando avaliações por amostragem no quesito qualitativo através da Tabela de
Pontuação da Ficha de Qualificação da Prestação de Serviço Terceirizado de Nutrição
e Alimentação nas Unidades da AGIR;
V - efetuar os pagamentos devidos na forma prevista neste contrato;
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VI - O (s) Fiscal (ais) anotarão as ocorrências e comunicações de ordem técni
o objeto do contrato, a exemplo de:
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a) A concordância ou discordância justificada sobre quaisquer anota ões faWas
pela CONTRATADA; Rubrica
b) Respostas às consultas formuladas pela CONTRATADA;
c) Restrições à condução dos trabalhos ou desempenho da CONTRATADA;
d) A CONTRATANTE usará, dentre outros critérios de avaliação, a Tabela de
Pontuação da Ficha de Qualificação da Prestação de Serviço Terceirizado de
Nutrição e Alimentação nas Unidades da AGIR.
e) Eventos Adversos e outras eventuais ocorrências.
VII - A CONTRATANTE realizará a conferência do quantitativo de refeições fornecidas
aos pacientes /acompanhantes e colaboradores em conjunto com a CONTRATADA
mantendo o registro;
VIII - Avaliar mensalmente a Medição dos serviços efetivamente prestados,
descontando o equivalente aos não realizados, bem como aqueles não aprovados por
inconformidade aos padrões de qualidade estabelecidos;
IX - Fica reservado à CONTRATANTE o direito de acompanhamento e supervisão in
loco, nas áreas do Serviço de Nutrição e Alimentação Hospitalar, sempre que julgar
necessário;
X - A fiscalização do CONTRATANTE terá, a qualquer tempo, acesso a todas as
dependências dos serviços da CONTRATADA;
XI - O resultado da Análise microbiológica será utilizado mensalmente para elaboração
do indicador de qualidade, cuja meta terá um valor de 100%. Se caso o resultado deste
indicador não alcançar a meta estabelecida, será deduzido da fatura total, referente ao
quantitativo de refeições servidas, um valor de 5%.
Parágrafo único - O acompanhamento exercido pela CONTRATANTE não implica em
co-responsabilidade sua ou de seus prepostos designados para a fiscalização do
contrato, não excluindo ou reduzindo a responsabilidade da CONTRATADA por culpa
ou dolo em decorrência de danos causados inclusive a terceiros.
Cláusula Quarta - DAS OBRIGAÇÕES DA CONTRATADA
A CONTRATADA se obriga a:
I - cumprir e fazer cumprir fielmente este instrumento, de modo que os serviços sejam
realizados com absoluta segurança e perfeição sob a sua inteira e exclusiva
responsabilidade, conforme legislação;
II - produzir as refeições nas dependências da CONTRATANTE, seguindo os padrões
higiênicos e sanitários dos alimentos em normas específicas e nas especificações dos
ANEXOS que integram o presente contrato;
III - fornecer os recursos materiais e humanos necessários à execução dos serviços,
objeto deste contrato, responsabilizando-sepor todas as despesas e encargos, de
qualquer natureza, exceto quando se tratar de atividades expressamente atribuídas a
CONTRATANTE, conforme a lei, a Carta Cotação, e o presente Contrato;
IV - designar um preposto responsável para interlocução e atendimento à
CONTRATANTE, lotado na cidade de Goiânia, ou Região Metropolit na, devidamente
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capacitado e com poderes para decidir e solucionar de imediato as questões
pertinentes ao objeto do contrato;
V - A CONTRATADA deverá manter registros relevantes e comunicações de ordem
técnica sobre o objeto do contrato, mantendo-o sob sua guarda e responsabilidade,
disponível ao fiscal do CONTRATANTE;
VI - As anotações das ocorrências relevantes e as comunicações de ordem téc . §GIl?
sobre o objeto do contrato, se darão por meio dos registros obrigatoria e ~J.,6l"
assentados pela CONTRATADA, a exemplo de: As. -~2-
Rubricaa) As condições especiais de execução do serviço;
b) As falhas nos serviços de terceiros, não sujeitos a sua ingerência;
c) As consultas da fiscalização da CONTRATANTE;
d) A execução de serviços extraordinários ou fora da rotina diária que entenda ser
necessário anotar;
e) Os acidentes ocorridos no transcurso dos trabalhos e eventos adversos;
f) As respostas às interpelações das fiscalizações;
g) A eventual escassez de material que resulte em dificuldade para a realização do
serviço.
VII - permitir a irrestrita fiscalização e vistoria de todos os equipamentos e utensílios
que a CONTRATADA vier a instalar nas dependências da CONTRATANTE;
VIII - Independente da fiscalização exercida pela CONTRATANTE, cumpre a
CONTRATADA fiscalizar o perfeito cumprimento do contrato, arcando com ânus das
irregularidades detectadas pela ausência de fiscalização;
VIII - manter atualizados os seguintes dados e informações: dados bancários para os
pagamentos, endereço(s), telefone(s) e e-mail para contato;
IX - solicitar, em tempo hábil, todas as informações de que necessitar para o
cumprimento das suas obrigações contratuais;
X - prestar os esclarecimentos solicitados relativamente à execução dos serviços;
XI - acatar integralmente as exigências legais, bem como aquelas necessárias pela
característica e natureza do local da prestação do serviço, inclusive providenciando a
imediata correção das deficiências apontadas;
XII - guardar sigilo sobre todas as informações obtidas em decorrência do
cumprimento deste contrato;
XIII - manter, durante toda a execução dos serviços, as condições de habilitação e
qualificação exigidas na contratação, em compatibilidade com as obrigações
assumidas neste contrato, devendo informar a superveniência de eventual ato ou fato
que modifique aquelas condições;
XIV - efetuar o pagamento de eventuais multas, indenizações ou despesas impostas
por órgãos fiscalizadores da atividade da CONTRATADA, bem como suportar o ânus
decorrente de sua repercussão sobre o objeto deste contrato;
XV - fiscalizar o cumprimento do objeto do contrato, cabendo-lhe integralmente os
ânus daí decorrentes, necessariamente já incluídos no preço contratado,
independentemente da fiscalização exercida pela CONTRATANTE;
XVI - encaminhar, junto com o documento de cobrança, sempre que for alterada, a
relação dos empregados alocados no ambiente de execução do contrato, com os
respectivos dados pessoais e empregatícios;
XVII - encaminhar, sempre que solicitado pelos órgãos de controle
informações pertinentes a prestação do serviço objeto deste contrat
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XVIII - pagar os salários dos empregados em obediência à legislação, respondendo
pelo descumprimento dessa obrigação, inclusive as acessórias;
XIX - comprovar mensalmente a quitação das obrigações trabalhistas;
XX - realizar todas as etapas que envolvam a produção e distribuição de refeições
conforme o padrão de alimentação e rotinas internas estabelecidas, número de
refeições diárias, tipos de dietas e a distribuição em horários definidos, conforme
especificações técnicas do serviço;
XXI - realizar reposição, distribuição de água e copos descartáveis para consumo dos
pacientes, acompanhantes e colaboradores;
XXII - realizar o controle de qualidade e respeito às normas e legislações, vigentes,
cumprindo inclusive, às exigências preconizadas pelos órgãos certificadores ou
acreditadores (International Organization for Standardization - ISO, Organização
Nacional de Acreditação - ONA, dentre outros);
XXIII - cumprir com toda a obrigação descrita nos ANEXOS, parte integrante deste
contrato;
XXIV - responsabilizar-se por eventuais transtornos ou prejuízos causados à
CONTRATANTE, por imprudência, imperícia, negligência, atrasos ou irregularidades
cometidas na execução dos serviços contratados;
XXV - indenizar todo e qualquer dano que possa advir, direta ou indiretamente, à
CONTRATANTE ou a terceiros, decorrente das refeições, devendo o dano ser
devidamente comprovado através de laudo técnico;
XXVI - não transferir a outrem, no todo ou em parte, o objeto do presente contrato,
sem prévia e expressa anuência da CONTRATANTE.
Cláusula Quinta - DO VALOR CONTRATUAL E DO PAGAMENTO
O valor mensal dos serviços aqui contratados é de R$ 530.950,40 (quinhentos e
trinta mil novecentos e cinqüenta reais e quarenta centavos), totalizando o monte anual
de R$ 6.371.404,80 (seis milhões trezentos e setenta e um mil quatrocentos e quatro
reais e oitenta centavos), cujo pagamento será efetuado 30 (trinta) dias após a
apresentação da Nota Fiscal, devidamente atestada pela área responsável pela gestão
do contrato, via deposito bancário conforme abaixo:
Banco Agência Conta corrente
Banco do Brasil 3421-5 49876-9
VOGUE ALIMENTAÇÃO E NUTRiÇÃO LTOA CNPJ N°. 04.675.771/0001-30
Fonte Proe 149/19 volXIV fls.4237
Parágrafo Primeiro - Os valores são fixos e irreajustáveis pelo periodo de 12meses.
Parágrafo Segundo - Dos pagamentos devidos poderão ser descontados valores
eventualmente aplicados em virtude de penalidade pelo descumprimento do contrato.
Parágrafo Terceiro - No valor do contrato estão incluídas todas as despesas com
materiais e equipamentos, mão de obra, transportes, leis sociais, ferramentas, seguro,
todos os tributos incisdentes, taxas, emolumentos e quaisquer encargos diretos ou
indiretos, enfim, todos os componentes de custo dos serviços necessários à execuçã
do objeto comntratual.
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Parágrafo Quarto - A CONTRATADA deverá encaminhar junto com o do mê~ru \.
cobrança: As. --5-
RUbr.,.·ca - )I - A cada pagamento: _/
a) regularidade perante a Fazenda Federal, Estadual e Municipal, do domicílio ou
sede da CONTRATADA, ou outra equivalente, na forma da lei;
b) regularidade perante a Seguridade Social, conforme dispõe o art. 195, § 3°, da
Constituição Federal, sob pena de rescisão contratual, e ao Fundo de Garantia
por Tempo de Serviço - FGTS, relativa ao cumprimento dos encargos sociais
instituídos por lei;
c) certidão negativa de débitos trabalhistas - CNDT;
d) recolhimento do FGTS, referente ao mês anterior;
e) pagamento de salários no prazo previstoem lei, referente ao mês anterior;
f) fornecimento de vale-transporte e auxílio-alimentação, quando cabível.
11- Anualmente, no mês subsequente ao da competência legal:
a) pagamento do décimo terceiro salário;
b) encaminhamento ao Ministério do Trabalho e Emprego das informações
trabalhistas exigidas pela legislação, tais como a Relação Anual de Informações
Sociais - RAIS e o Cadastro Geral de Empregados e Desempregados - Caged.
III - No mês subsequente ao da ocorrência, independente de solicitação:
a) realização de cursos de treinamento exigidos pela CONTRATANTE;
b) ASO de exames admissionais, demissionais e periódicos, quando for o caso;
c) concessão de férias e correspondente pagamento do adicional de férias, na
forma da lei.
IV - Sempre que solicitado, os seguintes comprovantes:
a) cumprimento das obrigações contidas em acordos, convenções ou dissídios
coletivos de trabalho;
b) cumprimento das demais obrigações estabelecidas na Consolidação das Leis do
Trabalho - CLT em relação aos empregados vinculados ao contrato.
Parágrafo Quinto - Os documentos de cobrança referentes à execução dos serviços,
deverão ser emitidos no CNPJ e respectivo endereço da unidade da prestação do
serviço.
Parágrafo Sexto - É motivo de rejeição do documento de cobrança pelo BACEN a
existência de vícios que impeçam o pagamento.
Parágrafo Sétimo - Constituem vícios do documento de cobrança:
I - descumprimento de qualquer das exigências do deste contrato;
II - utilização, para a emissão do documento, de número de CNPJ distinto do utiliz~
pela CONTRATADA para a assinatura do contrato; f ' /5l
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III - inexatidão na descrição dos serviços ou na indicação dos pr ços:"
IV - utilização de códigos na descrição dos serviços sem as correspondentes
discriminações no próprio corpo do documento de cobrança;
V - existência de rasuras, emendas ou ressalvas.
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Parágrafo Oitavo - No caso de devolução do documento de cobrança, é suspensa a
contagem do prazo, sendo reiniciada a partir da apresentação do documento corrigido
ou substituído, se não houver incidência em mora, nem em causa para a suspensão do
serviço ou cumprimento parcial do contrato.
Parágrafo Nono - É condição indispensável para que os pagamentos ocorram no
prazo estipulado que os documentos hábeis apresentados para recebimento não se
encontrem com incorreções, caso haja alguma incorreção, o pagamento só será
realizado após estas estarem devidamente sanadas.
Parágrafo Décimo - Nenhum pagamento será efetuado à CONTRATADA enquanto
pendente de liquidação qualquer obrigação financeira que eventualmente lhe tenha
sido imposta, em virtude de penalidade ou inadimplência, exclusivamente com relação
ao objeto dessa contratação.
Parágrafo Décimo Primeiro - A CONTRATADA deverá fazer constar na Nota Fiscal
os seguintes dados: Processo de Compras n? 149/2019 e Contrato de Gestão
123/2011/SES/GO - 9° Termo Aditivo. (CRER).
Parágrafo Décimo Segundo - A quantidade de refeições expostas na fatura mensal é
passível de glosas tendo em vista a avaliação apresentada na Ficha de Qualificação da
Prestação de Serviço Terceirizado de Nutrição e Alimentação nas Unidades da AGIR e
também pelo resultado da análise microbiológica, podendo haver um desconto do valor
total de até 10%, onde 5% destes correspondem à análise microbiológica e outros 5%
proporcionais à avaliação na referida ficha.
Parágrafo Décimo Terceiro - Poderá ser retido do pagamento devido, o valor
correspondente aos prejuízos e danos sofridos pela CONTRATANTE ou terceiros, produzidos
por empregados, prepostos ou eventuais subcontratados, decorrentes de ação ou omissão, por
culpa ou dolo, assegurado o contraditório e a ampla defesa;
Cláusula Sexta - DAS GLOSAS
A sistemática de gerenciamento da execução da "Prestação de Serviços de
Nutrição e Alimentação Hospitalar" decorrerá dentre outros:
I - Da correta execução dos aspectos contidos na "Ficha de Qualificação de Prestação
de Serviço Terceirizado de Nutrição e Alimentação Hospitalar das Unidades da AGIR",
ITEM 14.2 da Carta Cotação (ANEXO).
II - Da pontuação advinda da "Tabela de Pontuação da Ficha de Qualificação da
Prestação de Serviço Terceirízado de Nutrição e Alimentação nas Unidades da AGIR",
ITEM 14.3 da Carta Cotação (ANEXO) e do indicador de Qualidade.
III - Dos resultados obtidos na "Tabela de Incidência de Penalidades", ITEM 14.3 da
Carta Cotação (ANEXO).
IV - Dos aspectos decorrentes da Minuta de Contrato.
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v - De Infrações às Normas Regulamentadoras e Legislação Vigente.
VI - Tabela de Pontuação da Ficha de Qualificação da Prestação de Serviço
Terceirizado de Nutrição e Alimentação nas Unidades da AGIR.
Parágrafo Primeiro - A CONTRATANTE poderá efetuar a retenção, glosa e ainda
descontar os danos causados a bens patrimoniais e às multas que eventualmente lhe
forem aplicadas por descumprimento de obrigações estabelecidas pelos órgãos
fiscalizadores.
Parágrafo Segundo - O desconto correspondente as glosas será efetuado no mês
seguinte a sua apuração.
Parágrafo Terceiro - A CONTRATANTE poderá descontar das faturas os valores
correspondentes a serviços não executados por qualquer natureza.
Parágrafo Quarto - A CONTRATANTE poderá descontar das faturas os valores
correspondentes a danos causados a bens patrimoniais.
Cláusula Sétima - REPACTUAÇÃO E REAJUSTE
É admitida a repactuação e o reajuste deste contrato nos casos de aumento do
preço da mão de obra e reajuste dos custos com insumos e materiais, com base no
índice IPCA (índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo) ou outro que vier
substituí-lo.
Parágrafo Único - A solicitação de repactuação deve ser acompanhada de
demonstração analítica da alteração dos custos do contrato, devidamente justificada.
Cláusula Oitava - DA VIGÊNCIA E DA PRORROGAÇÃO CONTRATUAL
O presente contrato terá vigência de 12 (doze) meses, contados da data do
início das atividades, podendo ser prorrogado por prazos iguais e sucessivos, mediante
aceite das partes, através de termo aditivo.
Parágrafo Primeiro - A vigência deste contrato é vinculada à vigência do Contrato de
Gestão. Desse modo a extinção de um, opera, imediatamente, a extinção do outro
Parágrafo Segundo - Na falta do cumprimento da totalidade do objeto aqui
contratado, torna-se inexigível a sua continuidade, não resistindo nenhum ônus para as
partes à exceção de saldo residual dos produtos entregues.
Cláusula Nona - DA ALTERAÇÃO
Este instrumento poderá ser alterado por meio de aditivo contratual, mediante
acordo, e/ou na ocorrência de fatos supervenientes e alheios a vontade das partes,
devidamente comprovados.
Cláusula Décima - DA RESCISÃO
Este contrato, observado o prazo mínimo de 90 (noventa) dias de antecedência
para comunicação prévia, por escrito, poderá ser extinto por rescisão nos seguintes
casos:
a) decorrente de inadimplência de quaisquer de suas cláusulas e condições;
b) por resilição unilateral (desistência ou renúncia) caso em que poderá
ressarcimento por perdas e danos; ~~ .
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de Integralização e Reabilitação :'") .aglr@agirgo.org.br
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c) por resilição bilateral (distrato), não incorrendo em r ~A10 de perdas e
danos para nenhum dos partícipes.
AGI
Cláusula Décima Primeira - DO FORO
Fica eleito o foro da comarca de Goiânia, Goiás, renunciando as partes, desde
já, a qualquer outro a que, porventura, tenham ou possam vir a ter direito.
E por estarem assim justos e contratados, firmam o presente instrumento em 2
(duas) vias de igual teor e forma, na presença das testemunhas abaixo assinadas.
Goiânia, 30 de agosto de 2019.
Lucas Pa a da Silva
Superintendente Executivo I AGIR
894.828.751-68
Dalierme Apareci o Barbosa Ribeiro
Sócio Administrador I VOGUE
808.219.601-72
Testemunhas
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Frederico ug sto de Moraes Valente
Sócio Administrador I VOGUE
781.615.331-72
9/59
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ANEXO I - CRER
ozanoes Corp
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J' 960. Parque
,EP: 74884-12
TABELA I - Planilha de Preços Unitários, Total e Global por Tipos de Refeições para Pacientes
CRÉR {fia-cientes}: CRER
ITEM Tipo de. Tipos de Dietas . .Ouantitativo Preço Unit. em ReaisRefeição ..(%) CRER mensal ATUAL
.- estimado atual ..
1.1 Livre 63% R$ 6,35 R$ 17.202,15
1.2 Branda 18% R$ 6,35 R$ 4.914,90
1.3 Pastosa 7% R$ 6,35 R$ 1.911,35
1.4 Liquida 6% R$ 6,35 R$1.638,30
1 Desjejum Pastosa Grossa 4.300
1.5 Liquida 1% R$ 6,35 R$ 273,05
1.6 Liquida 1% R$ 6,35 R$ 273,05Restrita
1.7 Liquida 4% R$ 6,35 R$ 1.092,20Gelada
DESJEJUM' - SUBTOTAL (I) , 100% '.); I";;>. 4.300 SUBTOTAL (I) .. R$ 27.305,00
1.1 Livre 63% R$ 3,65 R$ 2.069,55
1.2 Branda 18% R$ 3,65 R$ 591,30
1.3 Pastosa 7% R$ 3,65 R$ 229,95
1.4 Liquida 6% R$ 3,65 R$ 197,10
2 Colação Pastosa Grossa 900
1.5 Liquida 1% R$ 3,65 R$ 32,85
1.6 Liquida 1% R$ 3,65 R$ 32,85Restrita
1.7 Liquida 4% R$ 3,65 R$ 131,40Gelada
COLAçÃO
... ' , 'SOO SUBTOTAL (II)' .,' I'~SUBTOTAL (II) 100% "., R$3.285,00
" '. e"
1.1 Livre 63% R$16,30 R$ 46.210,50
1.2 Branda 18% R$16,30 R$ 13.203,00
1.3 Pastosa 7% R$16,30 R$ 5.134,50
1.4 Liquida 6% R$ 16,30 R$ 4.401,00
3 Almoço Pastosa Grossa 4.500
1.5 Liquida 1% R$16,30 R$ 733,50
1.6 Liquida 1% R$16,30 R$ 733,50Restrita
1.7 Liquida 4% R$16,30 R$ 2.934,00Gelada
ALMOÇO SUBTOTAL (III) ~.. , {OO,% '~" i' Ig1W' 4.500 .. '.: ·H.;" RS 73,350,00.. ,. .8 ":', ' , .SUBTOTAL (III) ;;,:
1.1 Livre 63% R$ 7,20 R$ 20.412,00
1.2 Branda 18% R$ 7,20 R$ 5.832,00
1.3 Pastosa 7% R$ 7,20 R$ 2.268,00
1.4 Liquida 6% R$ 7,20 R$ 1.944,004 Lanche Pastosa Grossa 4.500
1.5 Liquida 1% R$ 7,20 R$ 324,00
1.6 Liquida 1% R$ 7,20 R$ 324,00Restrita
1.7 Liquida 4% R$ ?",20 R$ 1.296,00
wor IU~ 1! ...,
~
orare Deslgn - 20"andar
SUS+
SES f
\.r·" 'l'>' .ir." ;~. I• Av. Olinda c/ Av. PL·3, 1 <..:<.:. I
Lozandes . Goiânia - GO I.0 I
AGIR
II
Associação Goiana
de lnteqralizaçâo e Reabilitação
5 Jantar
6 Ceia
Carboidrato simples - kg 8 R$ 89,70 R$717,60
2 Proteina do Soro do Leite isolado -Kg 20 R$ 257,00 R$ 5.140,00
3 Mix de Fibras -Kg 2 R$1.122,00 R$ 2.244,00
4 Lipidio - L R$ 278,80 R$ 278,80
5 Suplemento Completo -Kg 5 R$ 295,00 R$ 1.475,00
2
TABELA III - Planilha de Preços Unitários, Total e Global por Tipos de Refeições para Colaboradores
ITEM
4.500
wor
ozandes Corporate Design ."20" andar
orre Busmess • Av. Olinda cJ Av. PL-3.
J" 960, Parque t.ozances - Goiàt1l2 - GO
;EP: 74884-120
AG
\
IRs. l12_-;f) \ 623995-IR 6 J Fone: 62 3995-5Associação Goiana www.agirgo.orgde Integralização e Reabilitação ~UbriC~ agir@agirgo.org-_ ...•__ ..--..~.- ......" .............................._.- •••• 0'- ....--..-..- ....-~_.~_.--_._.. _ .._-~_........_.... ..... . _... _.. ...... ......_--
3 Lanche 2.600 R$ 6,30 R$ 16.380,00
4 Jantar 1.400 R$16,60 R$ 23.240,00
5 Ceia 900 R$ 7,70 R$ 6.930,00
QTDE TOTÀb~C) • 11.400 TOTAL (C)
R$ 133.250;00
-5406
407
.br
.br
TABELA IV - Planilha de Preços Unitários, Total e Global por Tipos de Refeições para Acompanhantes
Desjejum 200 R$ 5,90 R$ 1.180,00
3 Jantar
2 Almoço 3.600 R$15,00 R$ 54.000,00
3.600 R$15,OO R$ 54.000,00
.R$ 109.180,00
oTABELA V - Planilha de Preços Unitários, Total e Global por Litros de Café
..
Quantitativo Preço Unit emITEM Tipo de.Refeição mensal estimado Reais Valor Total Mensal CRER
..,. atual CRER
22 CAFÉ 3.500 R$ 4,65 R$ 16.275,00
QTDE TOT>Ai:r(ft . ,3.50,0 ,,"li' TOTAl;'(~1'
-;:-
R$16.275,00-
TABELA VI- Planilha de Preços Unitários, Total e Global - Água mineral..w~~~~: . ; i" "~- ,i' .,,,J' ~ . -;;:;;: "Quantítativ()' .ITEM Especl~~~P mensaréStimado Preço Unit em. Valor Total Mensal CRER.. ,~u: ",u,
~l;. ' ,GR~ER·
Reais· "
r
1 Galão de 20 litros 2500 R$ 8,00 R$ 20.000,00
2 Garrafa 500 mi 2000 R$ 0,60 R$ 1.200,00
QTDE TÓT~L{G)
e
R$ 21.200,00../:~4500< TOTAL CB): .,
TABELA VII- Planilha Totalizadora Geral de Preços
ITEM Valor Mens~ :~Estimado CRER
aTDE TOTAL (A)
0,00
23.200 R$241.190,00
Vàlor:Anual Estimado
CRER
R$ 2.894.280,00
aTDE TOTAL (8) 36 R$ 9.855,40 R$ 118.264,80
aTDE TOTAL (C) 11.400 R$ 133.250,00 R$ 1.599.000,00
aTDE TOTAL (D) 7.400 R$109.180,00 R$1.310.160,00
aTDE TOTAL (E) o R$ 0,00
wor
.ozsndesCorporate Deslgn - 20u andar
'arre Busíness - Av. Olinda c/ Av. PL-3,
J" 960, Parque Lozandes - Golãma - GO
;EP: 74884-120
GERAL
sus+
ANEXO II
AGIR Associação Goianade Integralização e Reabilitação
Informações gerais, requisitos, critérios e condições de execução dos serviços
no âmbito das Unidades de Saúde CRER E HUGOL.
1. Prestação do Serviço
1.1. Contratação de empresa especializada na prestação de serviços de alimentação e nutrição contínua
visando o fornecimento de dieta oral normal/livre e especial destinada a pacientes (adultos e pediátricos),
que atenda aos requerimentos nutricionais visando manter ou recuperar o estado nutricional decorrente
do tratamento de diversas enfermidades, apoio pré e pós-cirúrgicos e suporte a programas ou exames
complementares, entre outros; bem como a acompanhantes e colaboradores com amparo legal,
assegurando refeição balanceada e em condições higiênico-sanitárias adequadas, conforme legislações
vigentes: Padrão de identidade e qualidade (PIQ) (Portaria MS 1428/1993),Análise dos Perigos e Pontos
Críticos de Controle (APPCC), Boas Práticas de Fabricação (BPF) (Portaria MS n01428/1993), Portaria
MS n0326/1997, Resolução da Diretoria Colegiada (RDC n0275/2002,RDC n0216/2004), Procedimentos
Operacionais Padronizados (POP)(RDC n0275/2002- Agência Nacional de Vigilância Sanitária da
ANVISA, e/ou as que as sucederem
1.2. Operacionalização para fornecimento e desenvolvimento de todas as etapas que envolvem a
produção e distribuição de refeições conforme o padrão de alimentação e rotinas internas estabelecidas,
número de refeições diárias, tipos de dietas e a distribuição em horários definidos, conforme
especificações técnicas do serviço.
1.3. Operacionalização para fornecimento, reposição, distribuição de água e copos descartáveis para
consumo aos pacientes, acompanhantes e colaboradores.
1.4. Operacionalização de restrito e rigoroso controle de qualidade e respeito às normas e legislações,
vigentes, cumprindo inclusive, às exigências preconizadas pelos órgãos certificadores ou acreditadores
(International Organization for Standardization - ISO, Organização Nacional de Acreditação - ONA,
dentre outros).
2. Unidade CRER
2.1. Identificação
Nome da Unidade Hospitalar: Centro Estadual de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo -
CRER
Endereço: Avenida Vereador José Monteiro, n° 1.655, Setor Negrão de Lima, Goiânia - GO
Classificação da Unidade Hospitalar: Especializado em Reabilitação - CER IV, com atendimento
ambulatorial, internação, centro cirúrgico e UTI
População atendida: adultos e infantil - 100% SUS
2.2. Número de Leitos
2.3. Quantidade Estimada de Refeições
2.3.1. Quantidade Estimada de Refeições para Pacientes
Observações:
1) Os leitos de internação atendem pacientescirúrgico, clínico e de reabilitação.
2) Os leitos de UTI atendem pacientes adultos.
3) Estima-se uma taxa de ocupação hospitalar de 80%.
ozandes Corporate Design - 20° andar
orre Busmess - Av. Olinda cJ Av. PL-3.
JU 960 Parque Lozandes . Gorãrua - GO
;EP: 74884-120
sus+ SES
1 ,
wor
... ,.., .",
Associação Goiana
de Integralizaçào e ReabilitaçãoAGIR
1.2 Branda 18%
4.300 1.3 Pastosa 7%
1.4 Liquida Pastosa 6%
Grossa
1.5 Liquida 1%
1.6 Liquida Restrita 1%
1.7 Liquida Gelada 4%
1.1Livre 63%
1.2 Branda 18%
1.3 Pastosa 7%
900
1.4 Liquida Pastosa 6%
Grossa
1.5 Liquida 1%
1.6 Liquida Restrita 1%
1.7 Liquida Gelada 4%
1.1Livre 63%
1.2 Branda 18%
4.500 1.3 Pastosa 7%
1.4 Liquida Pastosa 6%
Grossa
1.5 Liquida 1%
1.6 Liquida Restrita 1%
ozandes Corporare DeSlgn - 20" andar
orre Busmess - Av. Oiinda c! Av. PL-3,
J' 960, Parque t.ozandes - GOlànla - GO
;EP.74884-120
sus ....•
SES
wor
-
AGIR Associação Goíanade Integralização e Reabilitação
62 3995-5406
Fone: 62 3995-5407
www.agirgo.org.br
br
1.7 Liquida Gelada 4%
4.500
4.500
4.500
ozanoesCorporate Deslgn - 20" andar
erre Busmess - Av. Olinda cl Av. PL-3.
JQ 960, Parque t.ozandes • Goiâni8 • GO
;EP: 74884-120
1.1Livre 63%
1.2 Branda 18%
1.3 Pastosa 7%
1.4 Liquida Pastosa 6%
Grossa
1.5 Liquida 1%
1.6 Liquida Restrita 1%
1.7 Liquida Gelada 4%
1.1Livre 63%
1.2 Branda 18%
1.3 Pastosa 7%
1.4 Liquida Pastosa 6%
Grossa
1.5 Liquida 1%
1.6 Liquida Restrita 1%
1.7 Liquida Gelada 4%
1.1Livre 63%
1.2 Branda 18%
1.3 Pastosa 7%
1.4 Liquida Pastosa 6%
Grossa
1.5 Liquida 1%
1.6 Liquida Restrita 1%
1.7 Liquida Gelada 4%
sus+ ~'" .•.....1'.1,,( i:-'
_.1"111.
-
AGI Associação Goianade Integralização e Reabilitação
62 3995-5406
Fone: 62 3995-5407
www.agirgo.org.br
agir@agirgo.org.br
Jantar 3.60
Observações:
1. As refeições dos acompanhantes legalmente instituídos deverão atender as prem
estabelecidas pela Lei Federal nO8.069 de 13/07/1990 e Lei Federal nO10.741 de 01/10/2003, o
liberados pela Unidade conforme fluxo de liberação do Serviço Social da Unidade.
2. Os acompanhantes legalmente instituídos deverão receber o almoço e jantar
3.Quando a mãe nutriz ou gestante deverá receber 04 (quatro) refeições diárias (desjejum, almoço,
lanche e jantar). A composição das refeições é a mesma da dieta normal/livre, salvo em
excepcionais, como: intolerância à lactose, alergia a proteína do leite de vaca, hipertensão arterial,
diabetes, etc. Nestes casos a CONTRATADA deverá seguir as orientações do Nutricionista.
4. Somente em situações especiais e, mediante autorização, o acompanhante poderá receber
lanche.
2.600
1.400
4.500
900
3.500
"O fornecimento será apenas para setores autorizados pelo Serviço de Nutrição e Dietética da
Unidade. O mesmo poderá ser adoçado ou não.
....Durante a distribuição do Desjejum e Lanche aos pacientes o Café deverá ser ofertado aos
acompanhantes.
...."Durante todo o funcionamento do refeitório o café deverá ficar à disposição dos
colaboradores.
2.5. Quantidade Estimada de consumo de água
* Estima-se um consumo de copo descartável de 200ml para consumo da água nos bebedores de
aproximadamente 3.000 pacotes/mês.
3. Unidade HUGOL
3.1. Identifica_ção
Nome da Unidade Hospitalar: Hospital Estadual de Urgência da Região Noroeste de Goiânia
Governador Otávio Laje de Siqueira
Endereço: Avenida Anhanguera, nO14.527, Setor Santos Dumont, Goiânia - GO
Classificação da Unidade Hospitalar: Hospital de urgência e emergência, com atendimento
ambulatorial, internação, centro cirúrgico, UTI Unidade de Coleta e Transfusão - UCT, Centro de
Referência em Queimaduras e Hemodinâmica.
.ozandes Corporate Des.gn 20" andar
orre Business - Av. Olinda c/ Av. PL-3.
JO 960. Pa-oua Lozandes - Oo.àrua - GO
;EP: 74884- 120
sus
wor
AGIR Associação Goianade Jntegralização e Reabilitação
..
62 3995-5406
Fone: 62 3995-5407
wW\\1.agirgo.org.br
agir@agirgo.org.br
População atendida: adulto e infantil - 100% SUS
Observações:
1) Os leitos de internação atendem pacientes cirúrgicos e clínicos.
2) Os leitos de UTI atendem pacientes pediátricos, adultos e queimados.
3.3. Quantidade Estimada de Refeições
3.3.1. Quantidade Estimada de Refeições para Pacientes
1.4 Liquid
Pastosa
Grossa
8.740
1.5 Liquida 7%
1.6
ozances Corporate Deslgn - 20" andar
orre Busmess • Av. Olinda cl Av. PL·3.
J" 960. Parque Lozandes • Goiãnía - GO
:ep: 74884·120
sus+
wor
AGIR Associação Goianade Integrallzação e Reabilitação
Almoço
8.350
-62.3995-5406
Fone: 62 3995-5407
www.agirgo.org.br
agir@agirgo.org.br
restrita
1.1Livre 57%
1.2 Branda 25%
1.3 Pastosa 9%
1.4 Liqu 1%
Pastosa
Grossa
1.5 Liquida 7%
1.6 Liqui 1%
restrita
1.1Livre 57%
1.2 Branda 25%
1.3 Pastosa 9%
1.4 Liqu 1%
Pastosa
Grossa
1.5 Liquida 7%
1.6 Liqui 1%
restrita
1.1Livre 57%
1.2 Branda 25%
1.3 Pastosa 9%
1.4 Liqu 1%
Pastosa
Grossa
1.5 Liquida 7%
1.6
4.380 5.080
wor
.ozandesCorpcrate Deslgn - 20" andar
erre Busíness• Av. OlindaclAv. PL·3,
J~ 960, ParqueLozandes . Goiânia • GO
:EP.74884..120
7.650 8.690
Lanche 7.350
AGIR Associação Goianade Integratização e Reabilitação
""
restrita
Jantar 7.550
8.550
1.1Livre
1.2 Branda
1.3 Pastosa 9%
1.4 Liquid 1%
Pastosa
Grossa
1.5 Liquida 7%
1.6 Liquida 1%
restrita
Ceia 7.700
8.650
1.1Livre 57%
1.2 Branda 25%
1.3 Pastosa 9%
1.4 Liqu 1%
Pastosa
Grossa
1.5 Liquida 7%
1.6 Liqui 1%
restrita
3.3.2. Quantidade Estimada de Refeições para Acompanhantes
Jantar 8.0007.000
Observações:
1. As refeições dos acompanhantes legalmente instituídos deverão atender as premissas estabelecid
pela Lei Federal nO8.069 de 13/07/1990 e Lei Federal nO 10.741 de 01/10/2 ,ou liberados pela
wor
.ozances Corporata Oeslgn - 20" andar
erre BWSIf1E!SS- Av. Olinda cí Av. PL·3.
J" 960, Parque Lozandes . GOlânia • 80
;EP: 7488<1-120
sus+
,-·.:.,;r
AGIR Associação Goianade tntegralização e Reabilitação
Unidade conforme fluxo de liberação do Serviço Social da Unidade.
2. Os acompanhantes legalmente instituídos deverão receber o almoço e jantar
3. A mãe nutriz ou gestante deverá receber 04 (quatro) refeições diárias (desjejum, almoço, lanche e
jantar). A composição das refeições é a mesma da dieta normal/livre, salvo em casos excepcionais, como:
intolerância à lactose, alergia a proteína do leite de vaca, hipertensão arterial, diabetes, etc. Nestes casos
a CONTRATADA deverá seguir as orientações do Nutricionista clínica
4. Somente em situações especiais e, mediante autorização, o acompanhante poderá receber o lanche.
3.3.3. Quantidade Estimada de Refeições para Colaboradores
Ceia 4.800 5.100
4.600
7.300
4.300
3.4. Quantidade Estimada de Café
*0 fornecimento será apenas para setores autorizados pelo Serviço de Nutrição e Dietética da
Unidade. O mesmo poderá ser adoçado ou não.
** Durante a distribuição do Desjejum e Lanche aos pacientes o Café deverá ser ofertado aos
acompanhantes.
***Durante todo o funcionamento do refeitório o café deverá ficar a disposição dos
colaboradores.
3.5. Quantidade Estimada kit Lanche UCT
5.700
Estima-se um consumo de copo descartável de 200 mi para consumo da águ nos bebedouros de
aproximadamente 2.600 pacotes contendo 100 unidades/mês.
1. I
20/59
4. Horários de distribuição das refeições das unidades CRER e HUGOL
wor
.ozandes Corporate Desiqn . 20" andar
orre Busmess - Av. Olinda c/ Av. PL-3,
JQ 960, Parque lozandes . Goiâma - 00
:EP: 74884-120
stJS+
4.1. Pacientes, Acompanhantes, e Colaboradores das Áreas Fechadas
...
AGIR Associação Goíanade Integralização e Reabilitação
00 -15:00 e 21:OOh 2:00 e 17:00h
A liberação de refeições não programadas poderá ser realizada nos limites de horário supracitado
mediante solicitação e com a anuência do Serviço de Nutrição e Dietética do CONTRATANTE.
Liberações após os horários estabelecidos, deverá ser servido um lanche.
5. para consumo nas unidades
5.1. A reposição de água mineral (galão de 20 litros) nos bebedouros deverá ocorrer em período integral
nas 24 horas do dia (manhã, tarde e noite) de acordo com a demanda ou quando solicitado nos diversoslocais das Unidades Hospitalares sendo destinada ao consumo de colaboradores, acompanhantes e
visitantes.
5.2. A reposição de água filtrada/mineral aos pacientes internados deverá ser realizada 02 vezes ao dia,
em jarra plástica com tampa, sendo o volume preconizado de 1 litro por etapa, totalizando 2 litros/dia. A
jarra deverá ser recolhida, higienizada, desinfectada e reabastecida conforme rotina interna.
5.3. A reposição de água para os pacientes que encontram-se em ambientes restritos
(Urgência/Emergência, Hemodinâmica, UTI's e Unidade de Queimados) e precaução (contato, vigilância
e respiratória) deverá ocorrer 2 (duas) vezes ao dia e/ou sempre que necessário, sendo entregue 2
garrafas de água mineral 500 mi por etapa, totalizando 2 litros/dia. Na unidade de Queimados, a
reposição deverá ocorrer 3 (três) vezes ao dia e/ou sempre que necessário, na quantidade de 2 garrafas
de água mineral de 500 mi por etapa, totalizando 2,5 litros/dia.
5.4. As águas deverão ser transportadas e distribuídas devidamente lacradas.
5.5 Durante a distribuição da água concomitantemente deverá ocorrer à reposição de c
em quantidades suficientes e/ou demanda. '
6. Cardápio
os descartáveis
wor
L {
ozaoces Corporate Deslgn - 200 andar
orre Busmess - Av. Olinda c/ Av. PL-3.
JO 960. Parque Lczandes . Goiãma ..GO
;EP' 74884-120
SES
. - - ------------------------- -------
AGIR Associação Goianade Integralização e Reabilitação
-62 3995-5406
Fone: 62 3995-5407
www.agirgo.org.br
agir@agirgo.org.br
6.1 Os cardápios (dieta normal/livre e especial) planejados pela CONTRATADA deverão ser entregu G I
para a aprovação dos nutricionistas da CONTRATANTE, com antecedência de 30 dias. ~ I?
6.2. As possíveis alterações dos cardápios pré-aprovados deverão ser comunicadas aos nutricio . tas49-.<&0
da CONTRATANTE, com antecedência mínima de 24 horas sendo permitidas modificações s %8 5'
após análise fundamentada pela CONTRATADA. _
6.3. Para elaboração dos cardápios, deverá ser observada a relação de gêneros e produtos alimen 'ci~ubrica
padronizados, com as respectivas porções e frequência de utilização, conforme descrito na Tabela e=---_--Composição Per Capta observando o valor energético total mínimo de 2000 kcal/dia para adultos e 1600
kcal/dia para pacientes pediátricos.
6.4. Propiciar conforme as condições fisicas e patologicas do indivíduo preparações variadas,
equilibradas e de boa aparência, proporcionando aporte calórico e proteico necessário atendendo as leis
fundamentais da alimentação de Escudera (quantidade, qualidade, harmonia e adequação) visando
facilitar a aceitação pelos pacientes por meio dos aspectos sensoriais (combinação, tipo de alimentos e
técnicas de processamento, cores, sabores, texturas) descrito pelo Método de Avaliação Qualitativa das
Preparações do Cardápio (AQPC) que permite analisar qualitativamente a composição do mesmo,
considerando as preparações que o compõem quanto a cores e técnicas de preparo, repetições e
combinações.
6.5. Atender as necessidades energéticas e proteicas diárias requeridas de acordo com a idade e
atividade do indivíduo, segundo "Recommended Dietary Allowances" (R.D.A - revisão 1989) e Manual de
Dietas Hospitalares disponível nas Unidades.
6.6. Para todos os casos onde as refeições referem-se à pacientes, a prescrição dietética deverá ser
cumprida, podendo existir mudanças nos tipos de alimentos conforme necessário.
6.? A CONTRATADA deverá atender a toda e qualquer solicitação do Nutricionista clínico, para garantir
a excelência do atendimento nutricional ao paciente internado, solicitado em tempo hábil e sem custo
adicional.
6.8. As dietas dos pacientes poderão evoluir/involuir conforme prescrição do Nutricionista da
CONTRATANTE, devendo a CONTRATADA adequar à distribuição das refeições junto ao mapa da
prescrição de dietas do paciente da CONTRATANTE.
6.9. A colação deverá ser servida somente aos pacientes descritos no Manual de Dietas Hospitalares
das Unidades ou quando prescrito pelo Nutricionista da CONTRATANTE.
6.10. Prever cardápios diferenciados aos pacientes cujo padrão alimentar tenha influências de preceitos
religiosos, tabus, hábitos socioculturais em consonância com o estado clínico e nutricional do mesmo.
6.11. Elaborar Ficha Técnica Dietética de todas as preparações, observado o cardápio previamente
aprovado pela CONTRATANTE.
6.12. Servir nas principais refeições (almoço e jantar) molhos especiais à base de limão, vinagretes,
especiarias, ervas aromáticas, tomate, etc., conforme orientações do Nutricionista do CONTRATANTE
para estimular a aceitabilidade nas diversas refeições.
6.13. Limitar preparações fritas (máximo 2 vezes por mês, sendo esta preparação restrita aos pacientes)
e doces (máximo 2 vezes por semana).
6.14. Servir suco somente de fruta natural ou polpa, não se admitindo refrescos ou néctar, bem como
sua distribuição durante as grandes refeições (almoço e jantar).
6.15. Não utilizar no preparo das refeições, em hipótese alguma, corantes químicos, realçadores de
sabor e amaciantes de carne artificiais.
6.16. Ofertar frutas da época que atendam às necessidades individuais dos pacientes, disponibilizando
diariamente uma opção de suco e fruta laxativa, obstipante, sem irritante gástrico e pobre em potássio.
6.1? Considerar na elaboração do cardápio para colaboradores a distinção de plantões (par e ímpar)
evitando a repetição de alimentos e preparações.
6.18. O cardápio destinado a dieta normal/livre dos pacientes será o mesmo da refeição dos
acompanhantes e colaboradores, exceto nos dias em que for servido sopa ou preparações em que a
adaptação seja restrita aos pacientes.
6.19. Fornecer refeição adequada ao colaborador da CONTRATANTE que necessita de dieta especial
em função de patologia, mediante a autorização por escrito do Nutricionista da unidade CONTRATANTE.
6.20. Prever a opção de prato proteico com especial atenção para período da quaresma ou quando
houver no cardápio carne suína.
6.21. Para pacientes, o leite de vaca poderá ser substituído por bebida à base de soja ou leite sem
lactose ou chá quando solicitado pelo Nutricionista da CONTRATANTE. També~á permitida a
substituição do leite por suco, quando a Nutricionista achar necessário. '~-)R
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orre Busmess . Av. Olinda cl Av. PL-3.
Jó; 960, Parque t.ozandes . Goiãnta - GO
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E m. -AGIR Associação Goianade Inteqraüzação e Reabilitação 62 3995·5406Fone: 62 3995-5407www.agirgo.org.bragir@agirgo.org.br
6.22. Durante a execução do serviço a CONTRATADA deverá observar a aceitação, apresentação e o
monitoramento das temperaturas das refeições servidas, para possíveis alterações ou adaptações,
visando atendimento adequado.
6.23. A substituição de preparações do cardápio conforme necessidade do paciente poderá ser sol"
pelo Nutricionista da CONTRATANTE até as 10:30 horas para o almoço e 17:00 horas para o
respeitado o limite de 03 (três) substituições por refeição e a composição por grupos ali
equivalentes sem adicional de , conforme abaixo:
ou farofa ou purês ou cremes ou suflês ou etais
ingau ou vitamina ou iogurte ou chá ou suco
6.24. Para Pediatria:
6.24.1. O balanceamento nutricional da alimentação de pacientes pediátricos deverá estar na proporção
adequada de calorias e nutrientes (carboidratos, proteínas, gorduras, vitaminas e sais minerais)
necessárias para garantir o perfeito crescimento e desenvolvimento desta população, com o padrão
geral de valor energético total de 1600 kcal/dia (FAO/OMS, 2004 - kcal/kg de peso, utilizando o
peso/idade de menino no PSOna curva de crescimento da FAO/ OMS 2007) e conforme prescrição do
Nutricionista da CONTRATANTE.
6.24.2. A alimentação infantil não difere do padrão alimentar do adulto, podendo seguir os diferentes
tipos de consistências e dietas conforme a faixa etária, reservando algumas particularidades, as quais
deverão ser respeitadas nas terapias nutricionais aplicadas.
6.24.3. Em relação aos utensílios será necessários cuidados na seleção dos mesmos. Estes deverãoser
adequados e escolhidos com o intuito de dar conforto e segurança à criança conforme a patologia.
7. Composições do Cardápio:
wor
-Café (adoçado e não adoçado)
-Leite puro e/ou Leite com Achocolatado
-Pão Amanteigado
podendo ser branca ou
-Café (adoçado e não adoçado)
-Leite puro e/ou Leite com Achocolatado
-Pão Amanteigado com sal e sem sal para os pacientes
- Fruta ou Suco natural/polpa
-Frutas ou sucos (natural/polpa), ou gelatina, ou iogurte, ou
mingau ou vitamina, ou suplemento nutricional, ou água de
e outros.
branco, com verduras/legumes, com
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-Café (adoçado e não adoçado)
-Bebida (leite puro, Leite com achocolatado,
vitaminas)
tlvAnll'mll-Quitanda (pães variados, pães com frios, sanduíches, ~"""'1":=--"'::"__
de queijo, bolo, roscas, salgados e outros produtos
-Salada Folhosa
-Salada Crua
-Salada Cozida
-Arroz (podendo ser: branco, com verdurasllegumes, com
carne)
-Feijão (caldo, tutu ou tropeiro)
-Carne (somente uma opção podendo ser branca ou
vermelha)
-Guarnição (podendo ser: legumes, verduras, farofa,
massas, vegetais folhosos, etc.)
Sobremesa (podendo variar entre doce e fruta)
~'-'.J'Jl.""LJdo Parto Proteico: ovo, soja, proteína de soja, etc.
No jantar dos pacientes e acompanhantes poderão ser
rvidas sopas variadas ou caldos 3x/semana. A sopa
",...<,,,o,r<> ser acompanhada de torrada e sobremesa.
lada Folhosa
jl-'_;'O'ClUO Crua
lada Cozida
(podendo ser: branco, com verduras/legumes, com
me)
,·,I;dl ••Feijào (caldo, tutu ou tropeiro)
ame (somente uma opção podendo ser branca ou
rmelha)
(podendo ser: legumes, verduras, farofa,
massas, vegetais folhosos, etc.)
Sobremesa podendo variar entre doce e fruta)
...:'I-ULIl,;dU vegetariana: ovo, soja, proteína de soja, etc.
Iogurte, ou bebida láctea, ou fruta, ou suco
(natural/polpa), ou chá/leite com bolacha, ou mingau, ou
-Café (adoçado e não adoçado)
Bebida (leite puro, achocolatado, suco, vitaminas)
-Quitanda (pães variados, pães com frios, sanduíches, pão
de queijo, bolo, roscas, salgados e outros produtos de
panificação)
- Bolacha água e sal
- Chá (com ou sem açúcar)
7.1. Composição Per Capta/Gramatura do Cardápio (Porcionamento mínimo):
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Mandi, caseiro, careca, milho, batata, hambúrguer
etc.
Integral ou Normal.
Caseira, de queijo, Nata, margarida com
goiabada, com creme, caldas, com coco ou sem
etc.
5 unidades ou 70g
Sabores diversos. Com ou sem calda. Normal,
diet e integral.
Bolo
Recheios variados: pizza, linguiça com queijo,
frango com catupiri.
Pão de queijo, biscoito, broa de sal e doce,
bombocado, biscoito palito.
Com ou sem sal.
5 unidades ou 50g Com ou sem sal.
Com ou sem orégano.
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Enroladinho de salsicha ou queijo, esfirra de carne
ou frango, mini pizza, americano, dentre outros
previamente aprovados.
Pastel queijo e carne, empada, enroladinho de
queijo com e sem calda, esfirra de carne e frango
dentre outros, previamente aprovados.
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Com ou sem açúcar.
Integral, desnatado, semi-desnatado, sem lactose
ou de soja.
15g de achocolatado (normal ou diet) por pessoa.
Com fruta ou polpa.
Natural, sabores diversos, light, sem açúcar.
Da polpa ou natural. Com ou sem açúcar.
Sabores diversos com e sem açúcar.
Com e sem açúcar.
Não se aplica.
Em Cubos - porcionado em potes.
Em Cubos - porcionado em potes.
Embalada individualmente
Embalada individualmente
Embalada individualmente
Em Cubos - porcionado em potes.
Embalada individualmente
Fatia embalada individualmente
Em Cubos - porcionado em potes.
Em Cubos - porcionado em potes.
Fatia embalada individualmente
Em Cubos - porcionado em potes.
Fatia embalada individualmente
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Em Cubos - porcionado em
Mexerica Embalada individualmente
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Embalada individualmente
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Em Cubos - porcionada em potes. Com no
mínimo 3 variedades de frutas.
Exemplo: goiabada, marmelada, marrom glace
doce de leite pastoso, etc. Podendo ser normal
ou diet.
Exemplos: pêssego, figo etc. Podendo ser normal
ou diet.
Podendo ser normal ou diet.
90g/1 unidade Banana prata ou nanica
Batata, cenoura, abobrinha, chuchu, kabutiá, etc
Misto ou simples.
Não se aplica.
Não se aplica.
Não se aplica.
Não se aplica.
Não se aplica.
Podendo ser: Arroz Branco, à grega,
legumes, uvas-passas ou leguminosas.
Podendo ser: galinhada, Maria Isabel etc.
Não se aplica.
Não se aplica.
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Salada de folhosos cru: alface,
couve manteiga, etc.
Salada de vegetais: beterraba, cenoura, etc.
Vinagrete, rodelas, cubos etc.
Abobrinha. batata, batata-doce, berinjela,
brócolis, chuchu, couve flor, mandioquinha salsa,
quiabo, vagem, jiló, etc.
Alimento
Sendo uma fatia de queijo e uma de presunto
sem gordura.
Pão de queijo, biscoito, broa de sal e doce,
bombocado, biscoito palito.
Da polpa ou natural. Com ou sem açúcar.
7.2 Os pratos proteicos deverão seguir a seguinte frequência:
1 vez por semana carne com
vezes por semana
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1 vez por mês
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8. Tipo de Dietas
8.1. Dieta normalllivre
8.1.1 Visa fornecer uma dieta suficiente, completa, harmônica e adequada, sem nenhuma restrição. Tem
por finalidade ofertar calorias e nutrientes em quantidades diárias recomendadas para manter a saúde
do indivíduo com consistência normal e, sempre que possível, atender os hábitos alimentares dos
comensais.
8.1.2. Características da dieta: normocalórica, normoglicídica, normolipídica, normoprotéica,
nutricionalmente adequada em macronutrientes e micronutrientes com valor energético total de
aproximadamente 2.500 kcal/dia para adultos e 1.600 kcal/dia para crianças, tendo preferência por
alimentos pobres em gorduras e açúcares simples, carnes magras, preparações assadas, grelhadas e
cozidas.
8.1.3. Fornecimento de 05 (cinco) refeições diárias: desjejum, almoço, lanche, jantar e ceia. Poderá
fornecer 06 (seis) refeições em alguns casos conforme Manual de Dietas Hospitalares da Unidade
(colação) conforme prescrição do Nutricionista da CONTRATANTE.
8.1.4 Fornecimento de 02 (duas) refeições diárias: almoço e jantar destinada aos acompanhantes que
não necessitem de acréscimos nutricionais. Para acompanhantes gestantes ou nutrizes deverá fornecer
04 (quatro) refeições (desjejum, almoço, lanche e jantar).
8.2. Dieta especial
8.2.1. Todos os tipos de dietas especiais encontram-se descritas detalhadamente no Manual de Dietas
Hospitalares disponibilizado por Unidade Hospitalar de acordo com suas particularidades específicas.8.2.2 Deverão ser utilizados os mesmos ingredientes do cardápio da dieta normal/livre, havendo
somente adaptações conforme necessário aos critérios: consistência, temperatura, volume/quantidade,
conteúdo de resíduos, conteúdo de nutrientes e composição química, condições especiais e preparo de
exames.
8.2.1. Dieta Branda
8.2.1.1. Destinada para pacientes com dificuldade de mastigação e deglutição, distúrbios
gastrointestinais e evolução pós-cirúrgica.
8.2.1.2. Dieta composta por alimentos de mais fácil digestão, pelo abrandamento das fibras e restrição
de gorduras saturadas das preparações. Transição entre a dieta normal/livre e pastosa, normocalórica,
normoglicídica, normolipídica, normoprotéica, nutricionalmente adequada em macro e micronutrientes
com redução no teor das fibras pela exclusão de hortaliças cruas e casca das frutas, como também, pelo
abrandamento do tecido conectivo e celulose, ocorrido pela cocção ou ação mecânica, cujo tempo é
aumentado tornando a consistência macia. Dieta com valor energético total de aproximadamente 2.200
kcal/dia.
8.2.1.3. Distribuição: 05 (cinco) refeições diárias. Poderá fornecer 06 (seis) refeições caso seja solicitado
na prescrição do Nutricionista da CONTRATANTE.
8.2.1.4. Composição: a mesma da dieta normal/livre. O almoço e o jantar deverão apresentar as mesmas
preparações da dieta normal/livre, evitando apenas os alimentos que não possam ser transformados em
consistência branda.
8.2.2. Dieta Pastosa
8.2.2.1. Destinada a pacientes com dificuldade de mastigação e/ ou deglutição devido à inflamação,
danos neurológicos, distúrbios neuromotores, alterações anatômicas da boca ou esôfago e uso de
próteses dentárias; evolução pós-cirúrgica e para proporcionar certo repouso gastrointestinaL
8.2.2.2. Dieta com alimentos que busquem minimizar o esforço da mastigação, deglutição e digestão,
apresentando grau máximo de subdivisão e cocção, sendo utilizada na transição entre a liquida pastosa
e branda com preparações cremosas, papas, purês e alimentos bem macios. Dieta com valor energético
total de aproximadamente 2.000 kcal/dia.
8.2.2.3.Distribuição: 06 (seis) refeições diárias.
8.2.2.4 Composição: a mesma composição da dieta branda,
possam ser transformados em consistência pastosa.
8.2.3. Dieta líquida pastosa
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8.2.3.1. Destinada a pacientes com dificuldade de mastigação e deglutição, intolerância a alimentos
sólidos, casos de afecção do trato digestivo (boca, esófago), pré e pós-operatórios, preparo de exames,
transição da líquida para pastosa.
8.2.3.2. Dieta que busca fornecer alimentos que não necessitem de mastigação e sejam facilmente
deglutidos e digeridos e/ou transição da líquida para pastosa, com consistência semilíquida (espessada);
alimentos líquidos e semi-sólidos, com pouco resíduo. Dieta com valor energético total de
aproximadamente 2.000 kcal/dia.
8.2.3.3. Distribuição: 06 (seis) refeições diárias.
8.2.3.4. Composição: alimentos na consistência líquida espessada e sem resíduo. A adequação do
padrão calórico, de acordo com as necessidades do paciente poderá prever a inclusão de suplementos
nutricionais a base de proteínas, carboidratos complexos e outros, em quantidades suficientes para
cobrir as necessidades nutricionais.
8.2.4. Dieta Líquida
8.2.4.1. Destinada a pacientes em que se deseja obter repouso gastrointestinal; pacientes com grande
dificuldade de deglutição, impossibilidade de mastigação, nos pré e pós-operatórios como dieta de
transição e preparo de exames.
8.2.4.2. Dieta busca fornecer nutrientes de uma forma que proporcione mínimo esforço no processo de
mastigação, deglutição e digestão dos alimentos na consistência líquida, constituída de alimentos à
temperatura ambiente, fundamentalmente à base de leite, sem resíduos. Dieta com valor energético total
de aproximadamente 1.800 kcal/dia.
8.2.4.3. Distribuição: 06 (seis) refeições diárias.
8.2.4.4. Composição: Deve ser prevista a inclusão de suplementos nutricionais a base de proteínas,
carboidratos complexos e outros, em quantidades suficientes para cobrir as necessidades nutricionais do
paciente e atingir o mínimo calórico estabelecido para este tipo de dieta.
8.2.5. Dieta líquida gelada
8.2.5.1. Destinada a pacientes em pós-operatório de cirurgias otorrinolaringológicas, algumas doenças
do esófago e mucosites orais que necessitam de alimentos e preparações em temperatura fria e/ou
gelada para evitar dores e/ou hemorragias.
8.2.5.2. Dieta busca fornecer nutrientes de uma forma que proporcione um mínimo de esforço no
processo de mastigação, deglutição e digestão dos alimentos na consistência líquida, constituída de
alimentos líquidos na temperatura fria e/ou gelada para evitar dores e/ou hemorragias.. Dieta com valor
energético total de aproximadamente 1.800 kcal/dia.
8.2.5.3. Distribuição: 06 (seis) refeições diárias.
8.2.5.4. Composição: constituída de alimentos líquidos a temperatura ambiente, porém servidos gelados
e sem ácidos. Deve ser prevista a inclusão de suplementos nutricionais a base de proteínas,
carboidratos complexos e outros, em quantidades suficientes para cobrir as necessidades nutricionais do
paciente e atingir o mínimo calórico estabelecido para este tipo de dieta.
8.2.6. Dieta liquida restrita
8.2.6.1. Destinada a pacientes com em pós-operatório imediato ou na transição entre a alimentação por
sonda e via oral e preparo de exames que necessitem de alimentos facilmente absorvidos.
8.2.6.2. Dieta busca fornecer alimentos fluidos, facilmente absorvidos, com mínimo de estímulo,
praticamente não deixando resíduos no trato gastrointestinal. Dieta com valor energético total de
aproximadamente 600 kcal/dia.
8.2.6.3. Distribuição: 06 (seis) refeições diárias.
8.2.6.4. Composição: líquidos claros à temperatura ambiente, com o rmrumo de resíduos (ralos e
coados), isentos de sacarose, lactose e glúten; com aporte calórico mínimo, baseada em sucos e
refresco de frutas coados (caju, laranja lima e maçã), chás claros ou água de coco. Os alimentos ácidos
são excluídos. Deve ser prevista a inclusão de suplementos nutricionais a base de proteínas,
carboidratos complexos e outros, em quantidades suficientes para cobrir as necessidades nutricionais do
paciente e atingir o mínimo calórico estabelecido para este tipo de dieta.
8.2.7. Dieta Zero
8.2.7.1. Destinada aos pacientes com complicações clínicas, pré e pós-operatório e preparo de exames
que não podem receber alimentação.
8.2.7.2. Dieta tem a finalidade de suspender a alimentação: "dieta" sem alimentos sive sem água.
8.2.7.3. Essa prescrição não será faturada pela CONTRATADA.
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8.2.8. Dieta pediátrica 1 - Crianças de até 12 meses
8.2.8.1. Destinada a alimentação no 1° ano de vida da criança, sobretudo dos 6 aos 12 meses, quand0G1
os alimentos sólidos são introduzidos. A partir dos 6 meses, o organismo da criança já está prep~~ IY ~
para receber alimentos diferentes do leite materno, que são chamados alimentos compleme Wes ~ f 1
(cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas, legumes). A alimentação complementar de~SSeI ~
espessa, iniciando-se com consistência pastosa e gradativamente deve-se aumentar sua consi êOC::5lia_
até chegar a alimentação normal. Rub ica
8.2.8.2. Dieta composta por alimentos recomendados para a introdução alimentar, segundo uía
Alimentar para crianças menores de 2 anos (BRASIL, 2002); visando fornecer dieta nutricionalmente
adequada aos pacientes em idade de alimentação complementar, não diferindoda alimentação padrão
do adulto, mas reservando pequenas modificações como cortá-los em pedaços menores, temperá-los
mais suavemente e deixá-los com textura mais branda.
8.2.8.3 Distribuição: 06 (seis) refeições diárias.
8.2.8.4. Composição: dieta composta por papa de fruta, papa de vegetais com ou sem carnes, com ou
sem cereais, com ou sem leguminosas e sucos de frutas, isentos de sacarose, lactose e produtos
industrializados, associado ao leite materno e/ou fórmula infantil. Nenhuma papa deverá ser acrescida de
água, liquidificada e/ou peneirada. Deverá ser oferecida colher para as papas e copo para os sucos.
Casos excepcionais permitirão o uso de mamadeiras.
8.2.9. Dieta pediátrica 2 - Crianças de 1 a 6 anos
8.2.9.1. Destinada para a alimentação de crianças de 1 a 6 anos devendo fornecer nutrientes
adequados, através de alimentos apetitosos, considerando a proporção adequada de calorias e
nutrientes (carboidratos, proteínas, gorduras, vitaminas e sais minerais) necessárias para garantir o
perfeito crescimento e desenvolvimento da criança.
8.2.9.2. Dieta nutricionalmente adequada aos pacientes em idade pré-escolar, composta pelos mesmos
alimentos da dieta normal/livre, porém com quantidades menores, ou seja, seguindo as recomendações
nutricionais para a idade superior do grupo pré-escolar, que é 6 anos. Dieta com valor energético total de
1.600 kcal/dia (tendo como parâmetro para o cálculo da necessidade energética a FAO/OMS -2004
(kcal/kg de peso, utilizando o peso/ 'idade de menino no P50 na curva de crescimento da FAO/OMS
2007).
8.2.9.3. A dieta pediátrica poderá sofrer alteração da consistência de norma/livre para as demais
(branda, pastosa, líquida-pastosa, líquida ou líquida restrita), conforme necessidade do paciente. Para as
crianças de 7 a 12 anos a CONTRATADA deverá seguir as orientações da Nutricionista do
CONTRANTE.
8.2.9.3. Distribuição: 06 (seis) refeições diárias.
8.2.9.3. Composição: dieta com textura adequada e cores variadas dos alimentos visando o estímulo da
mastigação e aceitação das preparações. A mesma coloração deverá ser evitada e a variedade de
alimentos deverá ser proporcionada a oferta de carnes, leguminosas, leite e derivados e frutas, de forma
alternada e acumulativa, objetivando atingir uma alimentação balanceada e equilibrada sob o ponto de
vista nutricional, além de adequação as necessidades fisiológicas e patológicas. As carnes deverão ser
servidas em iscas, em cubos ou moídas, sobremesas de doces concentrados substituídos por frutas,
leite com café substituído por leite com achocolatado.
8.2.10. Dieta para Diabéticos
8.2.10.1. Destinada a manter os níveis de glicose sanguínea dentro dos parâmetros de normalidade,
suprindo as calorias necessárias para manter ou alcançar o peso ideal em adultos, índices de
crescimento normal e desenvolvimento em crianças e adolescentes, aumento das necessidades
metabólicas durante a gravidez e lactação, ou recuperação de doenças catabólicas.
8.2.10.2. Dieta poderá ter consistência normal/livre, branda, líquida pastosa ou líquida e atender o valor
calórico prescrito, apresentando o mesmo cardápio da dieta normal e os mesmos ingredientes, porém
com restrição de açúcar, maior teor de fibras e composta por alimentos e preparações com menor índice
glicêmico.
8.2.10.3. Distribuição: 06 (seis) refeições diárias.
8.2.10.4. O cardápio deverá seguir a dieta normal/livre, utilizando na medida do possível os mesmos
ingredientes e formas de preparo.
8.2.10.5. Usar adoçante artificial (líquido ou sachê), previamente aprovado pe a nutricionista do
CONTRATANTE, em substituição ao açúcar (sucos, refrescos, bolos, pães, ming u , vitaminas, etc.);..
com fruta na colação em substituição ao suco.
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8.2.10.6. As sobremesas doces deverão ser substituídas por frutas da época ou preparações dietéticas,
conforme Portaria ANVISA nO29 de 13/01/98 que trata do Regulamente Técnico referente a alimentos
para fins especiais "diet".
8.2.10.7. Na ceia deverá ser previsto o acréscimo de uma fruta.
8.2.10.8 No almoço e jantar deverá haver acréscimo de uma preparação a base de legumes ou vegetal
folhoso cozido, de forma a garantir o aporte de fibras de no mínimo 20 g por dia.
8.2.10.9. As guarnições a base de farinhas deverão ser substituídas por outras com menor teor de
glicídios sempre que houver restrições ao total calórico.
8.2.10.1O.Todasas bebidas deverão ser acompanhadas de sachês de adoçante.
8.2.10.11. As quitandas deverão ser isentas de sacarose.
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8.2.11. Dieta Hipossódica
8.2.11.1. Destinada a pacientes com insuficiência renal aguda e crornca, insuficiência cardíaca
congestiva, hipertensão arterial, retenção hídrica (ascite, edema), cirrose e encefalopatia hepática,
tratamentos com corticóide, etc, visando o controle da pressão arterial e o balanço hídrico.
8.2.11.2. A dieta poderá ser de consistência normal, branda, líquida pastosa ou liquida, garantindo o
mesmo aporte calórico da dieta normal de igual consistência restrita em alimentos ricos em sódio, com
exclusão de alimentos processados (enlatados, conservas, embutidos, temperos e molhos prontos;
conservas, etc).
8.2.11.3. A dieta deverá ser preparada apenas com temperos naturais sem o acréscimo de sal, porém,
entregue ao paciente no almoço e jantar, .um sachê de sal (1g). Dieta com VET de 2000 kcal, com
aproximadamente 3 a 4g de NaCI ou 1,6g de sódio (Segundo DRI citada por CUPPARI, 2002). A critério
do Nutricionista da CONTRATANTE poderá ser realizada uma restrição mais severa de sódio. No caso,
da dieta s/ saio paciente não recebe o sachê de sal.
8.2.11.4. Caso na dieta a prescrição permitir, incluir uma fatia de limão acompanhando o almoço e jantar.
8.2.12. Dieta Hiperproteica e Hipercalórica
8.2.12.1.Destinada a pacientes que apresentam condições hipermetabólicas e infecciosas (HIV, câncer /
quimioterapia, diálise / hemodiálise, transplante, queimados etc.), desnutrição, dentre outras, em que as
necessidades nutricionais sejam aumentadas e diferenciadas.
8.2.12.2. O cardápio e a consistência deverá ser o mesmo da dieta normal, atendendo a consistência
requerida (dieta branda, pastosa, liquida pastosa ou liquida). Dieta baseada na oferta de alimentos com
alta densidade calórica e protéica, sendo esta de alto valor biológico. Deverá incluir suplementos de
proteínas em sopas, sucos e bebidas, para completar o aporte nutricional necessário.
8.2.12.3. Distribuição: 6 refeições diárias.
8.2.13. Dieta Hipercalórica
8.2.13.1. Dieta destinada a pacientes com desnutrição, politrauma e queimadura, sepse dentre outras,
em que necessite fornecer aporte calórico elevado em quantidades acima do valor energético total (VET)
para minimizar a resposta catabólica da doença e/ ou maximizar a recuperação da desnutrição; gerando
balanço energético positivo e ganho de peso.
8.2.13.2. Dieta baseada na oferta de alimentos com alta densidade calórica (vitaminas, mingaus, doces,
pães, mel, geléia de frutas, etc.); acréscimo de óleo vegetal cru no almoço e/ou jantar e oferta de
complementos alimentares hipercalóricos industrializados e/ ou caseiros.
8.2.13.3. Distribuição: 6 refeições diárias.
8.2.14. Dieta Hipocalórica
8.2.14.1. Destinada a indivíduos com problemas de obesidade ou em doenças que requerem urgência
médica na perda de peso, consistindo na redução dos riscos em complicações.
8.2.14.2. Dieta com oferta de alimentos de baixa densidade calórica e deverá ser prescrita por meio de
esquema alimentar individualizado podendo ser necessário a utilização de suplementos nutricionais
específicos às patologias, de acordo com as necessidades nutricionais dos pacientes.
8.2.14.3. Distribuição: 6 refeições diárias.
8.2.15. Dieta Hiperprotéica
8.2.15.1. Destinada a pacientes em estado de hipercataboíismo, desnutrição protéj
politraumatizados,pós-operatórios visando fornecer aporte protéico elev
caloria/proteína deve ser adequada, a fim de produzir balanço nitrogenado positivo.
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a, queimados,
cuja relação
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8.2.15.2. Dieta rica em proteína de alto valor biológico, conforme prescriç -di tica individualizada,
podendo incluir:
- No desjejum: ovo cozido ou queijo.
- No almoço e jantar: omelete ou ovo mexido ou porção de carne ou ave, que não conste do cardápio
normal, além de queijo ralado no arroz ou sopa.
8.2.15.3. Deverá incluir suplementos de proteínas em sopas, sucos e bebidas, para completar o aporte
nutricional necessário.
8.2.15.4. Distribuição: 6 refeições diárias.
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AGIR Associação Goianade Integralização e Reabilitação
8.2.16. Dieta hipoprotéica
8.2.16.1. Destinada para pacientes com insuficiência renal crónica, com hepatopatias e outras patologias
cujo catabolismo protéico possa interferir na evolução positiva do quadro clínico visando fornecer menor
aporte protéico, a fim de prevenir o acúmulo de metabólitos nitrogenados e reduzir o trabalho renal e
hepático.
8.2.16.2. Dieta hipoprotéica, conforme prescrição dietética individualizada, com predomínio de proteina
de alto valor biológico (60% PAVB). Poderá ser necessária a utilização de suplementos nutricionais
específicos às patologias, de acordo com as necessidades nutricionais dos pacientes.
8.2.16.3. Distribuição: 6 refeições diárias.
8.2.17.Dieta hipolipídica
8.2.17.1 Destinada para prevenir el ou aliviar sintomas gastrointestinais (dor abdominal, diarréia,
flatulência, esteatorréia), tratamento de doenças hepáticas, pancreáticas, da vesícula biliar, obesidade,
síndromes absortivas, doenças cardiovasculares e dislipidemias visando fornecer baixa quantidade de
gordura (20 a 25% doVET da dieta) e com perfillipídico adequado.
8.2.17.2. Dieta: com baixo teor de gorduras e óleos (de 20 a 25% do VET), principalmente das gorduras
saturadas « 7% das calorias totais), até 10% das calorias totais de ácidos graxos poliinsaturados, até
20% das calorias totais de ácidos graxos monoinsaturados e com colesterol < 200mgl dia.
8.2.18. Dieta para diarreia
8.2.18.1. Destinada a pacientes com quadro de diarréia persistente, devido a situações clínicas
específicas ou por efeito farmacológico visando reduzir a quantidade de residuos alimentares no lúmen
intestinal e o volume das fezes, auxiliar no alívio dos sintomas da diarréia, prevenir desidratação e perda
de peso.
8.2.18.2. Composição: ofertar líquidos e eletrólitos para repor as perdas gastrointestinais (água de coco
e bebidas isotónicas), fibras solúveis para auxiliar no controle do trânsito intestinal devido à viscosidade
que proporciona e produção de ácidos graxos de cadeia curta, evitar alimentos fontes de fibras
insolúveis e oferecer alimentos obstipantes. Usar adoçante isento de lactose - adoçante liQUIDO.
8.2.18.3. O cardápio e a consistência deverão sempre que possível, ser o mesmo da dieta branda
conforme orientado no Manual de Dietas Hospitalares das Unidades ou prescrição do Nutricionista da
CONTRATANTE.
8.2.19 Dieta laxativa
8.2.19.1. Destinada a pacientes que apresentam obstipação intestinal por diversas causas (maus
hábitos, falta de horários regulares, reações adversas do uso de medicamentos, pacientes acamados);
doenças do intestino grosso; neuropatia; neoplasias intestinais; hemorróidas, etc., visando promover
aumento da excreção fecal e acelerar o trânsito intestinal.
8.2.19.2. Dieta composta por alimentos laxativos totalizando 25 a 35g de fibra alimentar por dia para
adultos e pediátricos acima de 2 anos somar a idade mais 5g considerando o predomínio de fibras
insolúveis, restrita em alimentos obstipantes e aumentada em líquidos. Poderá utilizar opção da oferta de
coquetel laxante padronizado nas Unidades. Outras condutas poderão ser realizadas, a critério do
Nutricionista da CONTRANTE.
8.2.20 Dieta isenta de lactose
8.2.20.1. Destinada para pacientes com intolerância à lactose por deficiência da enzima lactase, doenças
inflamatórias intestinais, ressecções intestinais e outros casos visando fornecer uma dieta isenta de
lactose. ~8.2.20.2. O leite de soja e o sem lactose deverão ser usados como opção para su s It ir,o leite de &a ;
usar adoçante líquido quando necessário.
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8.2.21 Dieta isenta de glúten
8.2.21.1. Destinada para pacientes com doença celíaca, alguns casos de diarr la crónica e doenças
inflamatórias intestinais visando fornecer dieta isenta de glúten (trigo, aveia, malte, centeio, cevada e
seus subprodutos).
8.2.22. Dieta para insuficiência renal crõnica (IRC)
8.2.22.1. Destinada para pacientes renais que necessitam de controle de proteínas, sódio, potássio,
fósforo e água, em tratamento conservador visando evitar deficiências e manter um bom estado
nutricional, através de uma ingestão adequada de nutrientes; controle do edema e desequilíbrio
eletrolítico, através da restrição no consumo de sódio, potássio e líquidos.
8.2.22.2. Dieta com baixo teor de proteínas, hipossódica (2g NaCI de sal de adição), hipocalêmica (1 a
4g de potássio), hipofosfatêmica (800mg fósforo) e restrição de líquidos.
8.2.23. Dieta Hipocolesterolêmica
8.2.23.1. Destinada aos indivíduos que necessitam de restrição de alimentos ricos em colesterol e
gorduras saturadas, tais como: carnes gordurosas, bacon, banha, embutidos, pele de frango, óleo de
dendê, gordura de coco, manteiga de cacau, queijos gordurosos, laticínios integrais, produtos de
panificação com creme, gordura vegetal hidrogenada e alimentos preparados com a mesma, frutos do
mar, gema de ovo e outros.
8.3. Outras Dietas Especiais
8.3.1.0utros tipos de dietas poderão ser consultadas no Manual de Dietas Hospitalares padronizados
nas unidades.
8.3.2. Para algumas dietas poderá ser solicitado a inclusão de suplementos nutricionais, a base de
proteínas, carboidratos complexos e outros, em quantidades suficientes para cobrir as necessidades
nutricionais dos pacientes e atingir o mínimo calórico estabelecido, recomendado para este tipo de dieta,
sendo o mesmo prescrito pelos nutricionistas da CONTRATANTE em sua nomenclatura e quantidade.
8.3.3. Para esses casos os preços serão cobrados pelo grama do suplemento.
8.3.4. Para o preparo de exames, poderá ser realizado solicitações específicas conforme o tipo a ser
realizado conforme padronizado nas Unidades.
8.4. Serviço da Copa executiva
8.4.1. Copas da Diretoria
- preparar e organizar a bandeja nas salas da Diretoria com jarra de vidro tampada com água filtrada,
garrafa térmica com café, guardanapos, açucareiro, adoçante, colher, xícaras e taça/copos 2 vezes ao
dia (08:00h e 14:00h) e/ou quando solicitado;
- organizar e higienizar utensílios da copa de apoio, sempre que necessário.
8.4.2. Apoio em eventos das Institucionais
- preparar, organizar e servir, conforme solicitado, jarra de vidro tampada com água filtrada, garrafa
térmica com café, guardanapos, açucareiro, adoçante, colher, xícaras e taça/copos.
- organizar e higienizar utensílios da copa de apoio, sempre que necessário.
8.4.3. Lanche para a Unidade de Coleta Transfusional (UCT)
- preparar, organizar e servir o lanche aos doadores da UCT, na Unidade HUGOL de segunda a sexta-
feira das 07:00 horas às 18:30 horas e no sábado das 07:00 horas às 12:00 horas em todo o período de
captação.
- o lanche será solicitado com antecedência e distribuído 2 vezes ao dia e/ou conforme demanda
constituído de pão com frios ou quitanda embalados individualmente, constando data de fabricação e
validade, café preto (com e sem açúcar), suco de fruta natural ou polpa em sistema cafeteria Mista. Os