Circulatório - Coração 2 (1)

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Sistema Circulatório
Aparelho Circulatório
Sistema Vascular
Sistema Cárdio-Vascular
Aparelho Cárdio-Vascular
ANGIOLOGIA
ANDREO, J.C.
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Sistema Circulatório
Formado
órgão central - coração
vasos sangüíneos
linfonodos
vasos linfáticos
órgãos e tecido hematopoiéticos
Funções
meio de transporte
integrar partes organismo
defesa do organismo
ANDREO, J.C.
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Sistema Circulatório
Divisão Didática
A-) Sistema Vascular sanguíneo
B-) Sistema Vascular linfático
C-) Órgãos e Tecido Hematopoiéticos
ANDREO, J.C.
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A-) Sistema Vascular Sanguíneo - A1 - Coração
Conceito
muscular - cavitário - impulsionar 
Localização
cavidade torácica
mediastino
plano sagital mediano
Variação - 
idade - biótipo - diafragma
ANDREO, J.C.
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Mediastino
Superior
Inferior
posterior
médio
posterior
Gardner fig 27.8 
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Forma
cone truncado
base - ápice
Peso
230 - 280 g
Volume
punho
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração -Estratigrafia
1-) Pericárdio
2-) Miocárdio
3-) Endocárdio
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Pericárdio
Conceito
Funções
Ligamentos
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Pericárdio
Folheto Fibroso
Folheto Seroso Parietal
Folheto Seroso Visceral -epicárdio
cavidade - líquido
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Pericárdio
Ligamentos
esternopericárdico sup
esternopericárdico inf
pericárdico frênico
pericárdicovertebral
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Pericárdio
Reflexões 
Seio transverso do pericárdio	
átrio esquerdo + v cava superior
Seio oblíquo do pericárdio
vv pulmonares
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Externamente
Faces
esternocostal
diafragmática
pulmonar - esquerda
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Externamente
Faces
esternocostal
diafragmática
pulmonar - esquerda
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Externamente
Faces
esternocostal
diafragmática
pulmonar - esquerda
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Internamente
Septo Cardíaco (mio-membranáceo)
interatrial
interventricular
Septo atrioventricular
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Internamente
Septo Cardíaco (mio-membranáceo)
interatrial
interventricular
Septo atrioventricular
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Internamente
Septo Cardíaco (mio-membranáceo)
interatrial
interventricular
Septo atrioventricular
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - internamente
Cavidades
superiores - inferiores
Partes
direita - esquerda
Comunicações
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - externamente
Sulco
atrioventricular
coronário
interventricular
anterior e posterior
interatrial
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - externamente
Sulco
atrioventricular
coronário
interventricular
anterior e posterior
interatrial
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Átrio Direito
Base
Aurícula
Paredes internas
m. pectíneo
crista terminal
seio das v. cavas
tubérculo intervenoso
fossa oval
limbo da fossa oval
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Átrio Direito
Base
Aurícula
Paredes internas
m. pectíneo
crista terminal
seio das v. cavas
tubérculo intervenoso
fossa oval
limbo da fossa oval
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Átrio Direito
Vasos - veias
V. Cava superior
válvula -raro
V. Cava inferior
válvula 
pode não existir
Seio coronário
válvula
Vv. Cardíacas mínimas
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Átrio Direito
Vasos - veias
V. Cava superior
válvula -raro
V. Cava inferior
válvula 
pode não existir
Seio coronário
válvula
Vv. Cardíacas mínimas
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Átrio Direito
Comunicação
óstio atrioventricular Direito
anel fibroso
válva tricúspide
anterior - posterior - septal
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Átrio Direito
Comunicação
óstio atrioventricular Direito
anel fibroso
válva tricúspide
anterior - posterior - septal
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração 
Ventrículo Direito
Localização
face esternocostal
Forma
pirâmide triangular - U deitado
Paredes
3 vezes mais fina
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Ventrículo Direito
Trabéculas cárneas
cristas - pontes - mm. papilares - trabécula septo marginal
Cone Arterial
crista supraventricular
Óstio do tronco pulmonar
anel fibroso - valva (anterior - direita - esquerda)
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Ventrículo Direito
Trabéculas cárneas
cristas - pontes - mm. papilares - trabécula septo marginal
Cone Arterial
crista supraventricular
Óstio do tronco pulmonar
anel fibroso - valva (anterior - direita - esquerda)
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Átrio Esquerdo
Descrição semelhante AD
Diferenças
vv pulmonares
óstio atrioventricular esquerdo
anel fibroso
valva bicúspide
anterior - posterior
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Átrio Esquerdo
Descrição semelhante AD
Diferenças
vv pulmonares
óstio atrioventricular esquerdo
anel fibroso
valva bicúspide
anterior - posterior
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Ventrículo Esquerdo
Descrição semelhante VD
Diferenças
cavidade maior + cônica
espessura da parede
cordas tendíneas - mm. papilares - menor quantidade - mais desenvolvidas
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Ventrículo Esquerdo
A . Aorta
óstio
anel fibroso
valva
posterior - direita - esquerda
nódulo - lúnula
seio aórtico
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Ventrículo Esquerdo
A . Aorta
óstio
anel fibroso
valva
posterior - direita - esquerda
nódulo - lúnula
seio aórtico
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Ventrículo Esquerdo
A . Aorta
óstio
anel fibroso
valva
posterior - direita - esquerda
nódulo - lúnula
seio aórtico
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Esqueleto Fibroso
Importância
Formado
anéis fibrosos
óstios atrioventriculares
óstio tronco pulmonar
óstio a . aorta
trígonos fibrosos
direito - perfurado
esquerdo
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Esqueleto Fibroso
Importância
Formado
anéis fibrosos
óstios atrioventriculares
óstio tronco pulmonar
óstio a . aorta
trígonos fibrosos
direito - perfurado
esquerdo
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Sistema Condutor
Conceito
Formado
nó sinuatrial
nó atrioventricular
fascículo atrioventricular
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Sistema Condutor
Conceito
Formado
nó sinuatrial
nó atrioventricular
fascículo atrioventricular
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Irrigação
A . Coronária Direita
Trajeto
sulco coronário - 
Território
V. D. (exceto pte parede anterior)
V. E. Pte parede posterior
Pte septo interventricular
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Irrigação
A . Coronária Direita
Trajeto
sulco coronário - 
Território
V. D. (exceto pte parede anterior)
V. E. Pte parede posterior
Pte septo interventricular
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Irrigação
A . Coronária Esquerda
Trajeto
Sulco coronário (esquerda + posterior)
Território
V. E. - > parte
V.D. -parte
Septo interventricular - > parte
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Drenagem Venosa
Seio coronário
v. magna do coração
v. posterior do V.E.
v. média do coração
v. pequena do coração
v. oblíqua do AE.
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração
Drenagem Venosa
Seio coronário
v. magna do coração
v. posterior do V.E.
v. média do coração
v. pequena do coração
v. oblíqua do AE.
ANDREO, J.C.
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A1-) Coração - Irrigação
A . Coronária Esquerda
Trajeto
Sulco coronário (esquerda + posterior)
Território
V. E. - > parte
V.D. -parte
Septo interventricular - > parte
ANDREO, J.C.
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A-) Sistema Vascular Sanguíneo
A2-) Vasos Sanguíneos
Conceito
Classificação
artérias
veias
capilares
sinusóides
ANDREO, J.C.
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A2 - ) Vasos Sanguíneos
Artérias
Conceitos
vasos saem coração
do coração diferentes partes do corpo
centrífugamente
Estruturalmente
Túnica interna
endotélio - integridade
Túnica Média
elástica - pulsação
lisa - calibre
Túnica externa - adventícia
terminações nervosas + vasa vasorum
ANDREO, J.C.
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A2-) Vasos Sanguíneos
Artérias - Classificações
Grande calibre
> 7mm
Médio Calibre
2,5 e 7mm
Pequeno Calibre
2,5 - 0,5
Arteríola
< 0,5
Elásticas
grande calibre
Musculares
ANDREO, J.C.
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A2-) Vasos Sanguíneos
Veias
Conceito
chegam coração
diferentes partes - coração
centríptamente
Estruturalmente
Túnica interna
Túnica média - pouco desenvolvida
liso - pouco desenvolvido
elásticas
- ausentes
Túnica externa
ANDREO, J.C.
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A2-) Vasos Sanguíneos
Veias
Classificação
ostiais - parietais
Localização
cabeça + pescoço
membros
ANDREO, J.C.
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A2-) Vasos Sanguíneos
Diferenças
Artérias
pulsação - presente
mais profundas
menor quantidade
diâmetro menor
parede + espessa
vazias não colabam
anastomose - menor
valvas - ausentes
Veias
pulsação - ausente
mais superficial
maior quantidade
diâmetro maior
parede - espessa
vazia paredes colabam
anastomose - maior
valvas - presente
ANDREO, J.C.
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A2-) Vasos Sanguíneos
Capilares
conceito
trocas
sangue - líquido extra-celular
Sinusóides
conceito
localização
ANDREO, J.C.
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A-) Sistema Vascular Sanguíneo
Circulação Sanguínea
Conceito
Divisão
Pequena Circulação
Grande Circulação
ANDREO, J.C.
Mediastino - é o intervalo entre os dois pulmões, ou as duas pleuras. Ele é dividido em:
mediastino superior - superiormente ao pericárdio
mediastino inferior, que é subdividido em anterior, médio e posterior. O coração está localizado no mediastino inferior, na porção média. Gardner pg 273. 
Mediastino - é o intervalo entre os dois pulmões, ou as duas pleuras. Ele é dividido em:
mediastino superior - superiormente ao pericárdio
mediastino inferior, que é subdividido em anterior, médio e posterior. O coração está localizado no mediastino inferior, na porção média. Gardner pg 273. 
Trajeto - nasce do seio aórtico anterior, emerge entre tronco pulmonar e aurícula direita. Caminha pelo sulco atrioventricular, dirigindo-se para face posterior do coração onde anastomosa-se com a art. Coronária esquerda (ramo circunflexo).
Território - 
ventrículo direito -exceto parte da sua parede posterior (porção esquerda.
Ventrículo esquerdo - apenas a porção direita da sua parede posterior.
Septo interventricular - apenas uma parte.
Ramos - 
art. do cone -pode originar-se separadamente da art. Aorta. - supre cone arterial.
Art. do nó sinusal - 
ramo interventricular posterior - 
Lâmina 204 A
Trajeto - nasce do seio aótico anterior, emerge entre tronco pulmonar e aurícula direita. Caminha pelo sulco atrioventricular, dirigindo-se para face posterior do coração onde anastomosa-se com a art. Coronária esquerda (ramo circunflexo).
Território - 
ventrículo direito -exceto parte da sua parede posterior (porção esquerda.
Ventrículo esquerdo - apenas a porção direita da sua parede posterior.
Septo interventricular - apenas uma parte.
Ramos - 
art. do cone -pode originar-se separadamente da art. Aorta. - supre cone arterial.
Art. do nó sinusal - 
ramo interventricular posterior - 
Lâmina 204 B
Trajeto - inicia-se no seio aórtico esquerdo, posteriormente ao tronco pulmonar, passa entre este tronco e a aurícula esquerda.
Território de irrigação - 
ventrículo esquerdo - maior parte
ventrículo direito - uma parte
septo interventricular - maior parte.
Ramos
interventricular anterior - pode ser considerada como continuação direta da art. Coronária esquerda. Nutre ambos ventrículos e septo interventricular.
Circunflexo - sulco coronário - supre a parte adjacente do VE.
Seio coronário formado:
 v. magna do coração - ascende pelo sulco interventricular anterior e a seguir continua-se no sulco coronário. Ela recebe a v. marginal esquerda, que drena a margem esquerda do coração.
V. posterior do VE - frequentemente ela é dupla, e pode terminar na v. média do coração.
V. média do coração - sobe pelo sulco interventricular posterior, e pode desembocar diretamente no AD.
V. pequena do coração - da margem direita do VD. Ela pode lançar-se diretamente no AD e pode também receber a v. marginal direita. (parva)
V. oblíqua do átrio esquerdo - desemboca no início do seio coronário.
Lâmina 204 A
Seio coronário formado:
 v. magna do coração - ascende pelo sulco interventricular anterior e a seguir continua-se no sulco coronário. Ela recebe a v. marginal esquerda, que drena a margem esquerda do coração.
V. posterior do VE - frequentemente ela é dupla, e pode terminar na v. média do coração.
V. média do coração - sobe pelo sulco interventricular posterior, e pode desembocar diretamente no AD.
V. pequena do coração - da margem direita do VD. Ela pode lançar-se diretamente no AD e pode também receber a v. marginal direita. (parva)
V. oblíqua do átrio esquerdo - desemboca no início do seio coronário.
Lâmina 204 B
As aa. podem emitir 2 tipos de ramos:
- terminais – quando após a emissão do ramo o tronco principal deixa de existir
colaterais - quando após emissão do ramo o tronco principal continua existindo. Quando o ramo colateral sae em ângulo obtuso, o sangue corre no sentido oposto ao do tronco principal, neste caso ele recebe o nome de ramo recorrente.
Entre duas artérias pode ocorrer conexão, que recebe o nome de anastomose. O número e tamanho da anastomose varia considerávelmente de órgão para órgão e de região para região e geralmente de indivíduo para indivíduo.
A 2.3 Capilares
	São finos canais microscópicos, com diâmetro pouco superior ao dos glóbulos vermelhos, com as suas paredes formadas apenas por tecido endotelial.
A 2.4 Sinusóides
	São vasos encontrados em poucos locais ( fígado e baço ).Estes vasos apresentm um diâmetro maior do que o dos capilares e ao invés de serem revestido por tecido endotelial são revestido, em grande parte por células fagocitárias especiais ( células de Kupffer ). Estes vasos fazem parte do sistema retículo endotelial, que constitue um dos sistemas de defesa do organismo, relacionado com a fagocitose e formação de anticorpos.