A parte mais difícil da TCC - 04 elementos fundamentais da prática clínica

Prévia do material em texto

A parte mais dificil da TCC
 Existem 04 elementos que são 
fundamentais para a prática clínica da 
TCC: a Avaliação, a Conceituação, o Plano 
de Tratamento e os resultados. 
Avaliação 
Um dos principais objetivos da 
Avaliação é diagnosticar corretamente o 
paciente. Diagnosticar não significa 
“psicopatologizar”. Basicamente, 
diagnosticar é concluir algo a partir de 
uma coleta de dados. Portanto, entenda 
diagnóstico como uma conclusão depois 
de uma boa coleta de informação. 
Exemplo: sua geladeira para de funcionar 
e você leva na assistência. Chegando lá, o 
técnico vai avaliar fazendo perguntas a 
você e testando a geladeira com 
instrumentos e ferramentas. Tudo isso 
para coletar dados e chegar a uma 
conclusão, ou seja, um diagnóstico. 
Guardada as devidas proporções, o 
diagnóstico clínico funciona de forma 
parecida, onde você vai fazer perguntas, 
usar instrumentos e técnicas para coletar 
dados e chegar a uma conclusão. E essa 
conclusão não se resume a psicopatologia. 
Você pode avaliar um caso e chegar à 
conclusão que a pessoa não tem 
Depressão e essa conclusão é um ato de 
diagnosticar. 
OBJETIVOS DA AVALIAÇÃO 
1. dar início a um bom vínculo 
terapêutica com o paciente (e com 
familiares, se for relevante); 
2. coletar informações (positivas e 
negativas) para fazer um 
diagnóstico acurado e criar uma 
Conceituação Cognitiva inicial e um 
Plano de Tratamento inicial; 
3. determinar se você será um 
psicoterapeuta apropriado e 
poderá fornecer a assistência 
adequada durante o tratamento; 
4. descobrir se serviços ou tratamento 
complementares (como medicação) 
podem ser indicados. 
O QUE FAZER EM UMA AVALIAÇÃO? 
1. Anotar com atenção os dados 
relevantes do atendimento (queixa, 
motivo do tratamento, P.A’s); 
2. Passar a sensação de confiança e 
esperança; 
3. Prestar atenção na linguagem não-
verbal da pessoa; 
4. Acolher a pessoa, ouvindo com 
muita atenção, empatia e 
aceitação (se você ‘escuta’ já 
pensando no que vai dizer você já 
não está escutando); 
5. Buscar o feedback - o que você 
achou do atendimento? Teve algo 
que não gostou? Ficou alguma 
dúvida? Como vai sair se sentindo 
desse atendimento? (Não queira 
saber mais do que o paciente). 
6. Caso seja possível, ajudar o 
paciente a resolver seus problemas 
e a aliviar a angústia ou outras 
emoções. 
Conceituação 
É a forma como você compreende o 
paciente cognitivamente. Basicamente, é 
atribuir conceitos cognitivo-
comportamentais a demanda que o 
paciente traz. 
É você conseguir descrever os 
problemas de uma pessoa usando a teoria 
cognitivo comportamental. Uma 
compreensão que leva em consideração os 
principais conceitos da TCC (esquemas, 
crenças, estratégias de enfrentamento, 
p.a’s). 
 Plano de 
tratamento 
Estratégias e técnicas que serão 
utilizadas para alcançar os objetivos 
estabelecidos. Onde hipóteses serão 
elaboradas e técnicas serão aplicadas em 
benefício do paciente. 
O planejamento efetivo de um 
tratamento requer um diagnóstico sólido, 
uma consistente formulação do caso em 
termos cognitivos e o exame das 
características e dos problemas do 
paciente. 
O tratamento é adaptado ao 
indivíduo; você desenvolve uma 
estratégia geral, além de um plano 
específico para cada sessão. O plano de 
tratamento tem alguns objetivos 
principais: 
1. Facilitar uma remissão do 
transtorno do cliente; 
2. Melhorar significativamente seu 
humor, funcionamento e resiliência; 
3. Prevenir recaída; 
4. Você organiza experiências 
significativas para o paciente 
(dentro e fora das sessões) que 
aumentem o otimismo, a esperança 
e a motivação juntamente com seu 
sentimento de controle, valor, 
empoderamento, propósito, 
conectividade e bem-estar; 
5. Você o ajuda a aumentar a 
flexibilidade de como pensa e age; 
Resultados 
Analisar os resultados do Plano de 
Tratamento aplicado. Fundamental para 
construir a alta ou corrigir o rumo da 
psicoterapia. O Plano de Tratamento 
errado dificilmente dará resultado. 
Você vai analisar constantemente o 
funcionamento geral dos pacientes, seu 
progresso em direção aos seus objetivos e 
o sentimento de satisfação, conexão e 
bem-estar. 
Para manter a psicoterapia focada 
e progredindo na direção certa, você deve 
se perguntar continuamente: "qual é o 
problema específico aqui e o que estou 
tentando atingir?". 
Você está consciente dos seus 
objetivos naquele momento da sessão, na 
sessão como um todo, no estágio atual da 
terapia e no tratamento como um todo. 
Você fica atento a qualquer 
pequeno avanço e pontua isso com o 
paciente para que ele perceba onde tem 
avançado e progredido.