Interpretação laboratorial de exames pelo Enfermeiro

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CURSO DE ENFERMAGEM NOTA OBTIDA:
	1ª CHAMADA DA 1ª AVALIAÇÃO PARCIAL (AP1)
	Disciplina: Interpretação de exames
Data: 16 / 09 / 2021
	Professora: Ricardo Azevedo
	Aluno (a): Tamaia Batista Abreu
	Turma/Turno: 57/noite
	
Orientações Gerais: 
· Preencha legivelmente o cabeçalho e leia atentamente toda a avaliação antes de responder. Escreva com caneta azul ou preta e, se necessário, utilize o verso ou folha adicional.
· Será atribuída nota ZERO ao aluno que utilizar meios ilícitos ou não autorizados pelo professor quando da realização de avaliações.
· Nas questões de múltipla escolha, caso haja rasura em qualquer opção, a questão será automaticamente desconsiderada para efeito de correção, sendo atribuída nota ZERO. Provas respondidas a lápis ou com rasuras não serão recorrigidas ou revisadas.
· O aluno que tiver faltado a alguma das avaliações poderá requerer segunda chamada na Coordenação deste Curso, respeitando as normativas desta IES.
PREENCHIMENTO EXCLUSIVO PELO PROFESSOR
AVALIAÇÃO QUALITATIVA
	Aspectos avaliados
	CONCEITOS
	
	A - suficiente
	B - regular
	C- insuficiente
	Assiduidade
	
	
	
	Conversa paralela
	
	
	
	Participação nas aulas
	
	
	
	Entrega dos trabalhos nos prazos
	
	
	
	Indumentária
	
	
	
	Uso de celular/notebook
	
	
	
	Respeito com os colegas e professores (boas relações em sala)
	
	
	
PREENCHIMENTO PELO ALUNO
Responda todas as questões no Gabarito.
	Questão 01
		A
	B
	C
	D
	E
	Questão 06
		A
	B
	C
	D
	E
	Questão 02
		A
	B
	C
	D
	E
	Questão 07
		A
	B
	C
	D
	E
	Questão 03
		A
	B
	C
	D
	E
	Questão 08
		A
	B
	C
	D
	E
	Questão 04
		A
	B
	C
	D
	E
	Questão 09
		A
	B
	C
	D
	E
	Questão 05
		A
	B
	C
	D
	E
	Questão 10
		A
	B
	C
	D
	E
Questão 1. Sobre a Solicitação de Exames:
I - É Fundamental que o Enfermeiro seja conhecedor da assistência correta prestada ao paciente no que concerne aos exames Laboratoriais, que são, em outras palavras, instrumentos de avaliação, acompanhamento e prevenção no tratamento dos pacientes. 
 PORQUE
II - O Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), por meio da Resolução 195, de 18 de Fevereiro de 1997, regulamentou a solicitação de exames de rotina e complementares pelo Enfermeiro, quando no exercício de suas atividades profissionais, para uma efetiva assistência ao paciente, por meio da consulta de Enfermagem pautada nos programas do Ministério da Saúde.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. 
a) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. 
b) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
c) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
d) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
e) As asserções I e II são proposições falsas.
Questão 2. 	Se o Médico ou o Enfermeiro quiser saber como andam os níveis de colesterol, ele precisa escrever no pedido que deseja uma dosagem de colesterol; se o objetivo for saber se a Glicose do sangue anda controlada, solicita-se a dosagem de glicose sanguínea. O Hemograma é solicitado quando o objetivo é ter informações sobre as células do sangue. Portanto, em um hemograma não é possível obter dados sobre o nível de colesterol, taxa de glicose, teste para HIV, etc.
 
As anemias, infecções e sangramentos são evidenciados no Hemograma pelas seguintes células:
 
a) Linfócito, Plaquetas e Leucócitos.
b) Leucócitos, Plaquetas e Monócitos
c) Hemácias, Leucócitos e Plaquetas
d) Hemácias, Linfócitos e Plaquetas
e) Hemácias, Monócitos e Plaquetas.
Questão 3. Sobre a relação dos Índices Hematimétricos com as Anemias, avalie as afirmações a seguir:
I- O volume globular médio (VGM) ou volume corpuscular médio( VCM), mede o tamanho das hemácias. VCM elevado hemácias macrocíticas, VCM reduzido hemácias microcítica.
II- O HCM(hemoglobina corpuscular média) é o peso da hemoglobina dentro das hemácias. Hipercromia hemácias pesadas. Hipocromia hemácias leves.
III- A Hemoglobina é uma molécula que fica dentro das hemácias. É a responsável pelo transporte de oxigênio sendo ela a mais precisa na avaliação de uma anemia.
É correto o que se afirma em:
a) Apenas a alternativa I está correta.
b) Apenas as alternativas I e II estão corretas.
c) Apenas a alternativa III está correta.
d) Apenas as alternativas II e III estão corretas.
e) Todas as alternativas estão corretas.
Questão 4. O Leucograma é a segunda parte do Hemograma. São estudados os Leucócitos células defensoras do organismo. É nele que o profissional Enfermeiro depois de uma consulta bem realizada poderá suspeitar de até cinco doenças dependendo de como o exame veio do laboratório. É correto o que se afirma em: 
a) Que o aumento dos Neutrófilos pode indicar uma infecção viral.
b) Leucopenia com Neutrofilia indicará uma infecção bacterina.
c.) Leucopenia com Linfocitose poderá ser um processo alérgico.
d.) A monocitose pose indicar ao profissional uma provável doença viral.
e.) Eosinofilia pode indicar uma parasitose ou um processo alérgico.
Questão 5. Sobre o exame químico da urina, avalie as afirmações a seguir:
I. No exame químico da urina medimos a Densidade que varia se 1005 a 1030. Uma Densidade de 1005 provavelmente indica uma possível desidratação. Já uma Densidade de 1025 mostrará uma urina bem diluida, normal.
II. A escala de Ph varia de 0,1 a 14 onde temos as substâncias ácidas e alcalinas. No exame químico uma urina alcalina leva o profissional a uma suspeita de infecção bacteriana.
III. A Glicosúria mostra ao profissional que a função do rim está sobrecarregada e não consegue reabsorver a glicose excretando-a na urina.
IV. Presença de hematúria em mulher indica uma coleta no período de menstruação.
É correto o que se afirma em:
A.) Apenas a alternativa I está correta.
B) Apenas alternativa I e II estão corretas.
C) Apenas a alternativa III e IV estão corretas.
D) Apenas as alternativas II e III estão corretas.
E.) Todas as alternativas estão corretas
Questão 6. O profissional Enfermeiro ao entrar na vida profissional ou mesmo ainda na etapa de graduação já começa a vivenciar em um ambiente multidisciplinar convivendo com diferentes profissionais com linguagem muitas vezes técnicas. Esta linguagem é de suma importância para o Enfermeiro ter uma convivência profissional dentro do ambiente de trabalho. Neste sentido defina os seguintes termos usados no âmbito profissional: Anúria, Colúria, Diurese, Micção, Nictúria, Noctúria, Piúria, Polaciúria, Xantorreia, Glicosúria, Proteinúria e Disúria.
· Anúria: Ausência de eliminação urinária;
· Colúria: Presença de bilirrubina ou bílis na urina; 
· Diurese: Urina;
· Micção: Próprio ato de urinar;
· Nictúria: Micção frequente à noite;
· Noctúria: É a eliminação de um volume urinário considerado normal, durante o período da noite;
· Piúria: Presença de pus na urina;
· Polaciúria: Eliminação frequente da urina;
· Xantorreia: Corrimento vaginal;
· Glicosúria: Presença de glicose na urina;
· Proteinúria: Presença de proteína na urina;
· Disuria: Dificuldade em eliminação de urina podendo está associado a dor.
Questão 7. São as principais linhas de defesa contra infecções por vírus e contra o surgimento de tumores. São também os responsáveis pela produção dos anticorpos. Quando temos um processo viral em curso, é comum o seu aumento na circulação, às vezes, ultrapassando o número de neutrófilos e tornando-se o tipo de Leucócito mais presente na circulação. São as células que fazem o reconhecimento de organismos estranhos, iniciando o processo de ativação do sistema imune. São, por exemplo, as células que iniciam o processo de rejeição nos transplantes de órgãos. Também são as células atacadas pelo vírus HIV. Este é um dos motivos da AIDS (SIDA) causar imunossupressão e levar a quadros de infecções oportunistas.
A opção correta destas células é:
a) Eosinófilo
b) Monócito
c) Basófilo
d) Linfócito
e) Segmentado
Questão 8. Os túbulos renais são cilíndricos,toda vez que temos alguma substância (proteínas, células, sangue…) em grande quantidade na urina, elas se agrupam em forma de um cilindro. A presença de cilindros indica que esta substância veio dos túbulos renais e não de outros pontos do trato urinário como a bexiga, ureter, próstata, etc. Isto é muito relevante, por exemplo, nos casos de sangramento, onde um cilindro hemático indica o glomérulo como origem, e não a bexiga, por exemplo.
O cilindro que pode indicar algum problema é:
a) Cilindros hemáticos indicam glomerulonefrite 
b) Cilindros leucocitários indicam lesão dos túbulos 
c) Cilindros epiteliais indicam inflamação dos rins 
d) Cilindros gordurosos indicam desidratação
e) Cilindros hialinos indicam proteinúria 
Questão 9. O exame de Creatinina é solicitado pelo Enfermeiro quando na consulta após fazer a anamnese e o exame físico do paciente tenha elaborado um provável diagnostico de algum problema Renal. É solicitado a Creatinina pois é excretada 24hs e é uma dosagem muito especifica para um diagnóstico de patologias renais. Descreva o processo fisiológico de produção de Creatinina no organismo. 
- Proteínas ingeridas na dieta -> Produção de creatina fosfato pelo fígado -> Consumo da creatina fosfato pelos músculos para geração de energia -> Produção de creatinina -> Eliminação da creatinina pelos rins.
Questão 10. As Leucemias Mielóides e Linfóides são as duas grandes patologias que nós humanos podemos ter. Elas nunca podem vir juntas. Os Mieloblastos e os Lifoblastos são formados na medula óssea junto com as células do sangue e podemos ter até 4% destas células sem caracterizar uma Leucemia. Descreva os dois exames obrigatórios a serem realizados para o diagnóstico desta patologia.
1. Mielograma: É um exame de grande avaliação da resposta ao tratamento, indicando-se a importância para o diagnóstico (análise das células) e para a morfologicamente, essas células leucêmicas foram erradicadas da medula óssea (remissão completa medular). Esse exame é feito sob anestesia local e consiste na aspiração da medula óssea seguida da confecção de esfregaços em lâminas de vidro, para exame ao microscópio. Os locais preferidos para a aspiração são a parte posterior do osso ilíaco (bacia) e o esterno (parte superior do peito). Durante o tratamento são feitos vários mielogramas. 
2. Punção lombar: A medula espinhal é parte do sistema nervoso, que tem a forma de cordão, e por isso é chamada de cordão espinhal. A medula é forrada pelas meninges (três membranas). Entre as meninges circula um líquido claro denominado líquor. A punção lombar consiste na aspiração do líquor para exame citológico e para injeção de quimioterapia com a finalidade de impedir o aparecimento (profilaxia) de células leucêmicas no SNC ou para destruí-las quando existir doença (meningite leucêmica) nesse local. É feita na maioria das vezes com anestesia local e poucas vezes com anestesia geral. Nesse último caso, é indicado em crianças que não cooperam com o exame.