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FACIMPA MEDICINA MARABÁ Processo do sangue CO² APG 10 OBJETIVOS • Estudar o retorno venoso. • Descreva a anatomia dos vasos dos membros inferiores. • Relate como as condições de trabalho influenciam na saúde individual. 1. Retorno venoso: ➡ Função das válvulas venosas: O sangue pobre em oxigénio flui de volta para o coração através do sistema venoso. O coração não só bombeia o sangue sob alta pressão pelas artérias do corpo como também aspira o sangue de volta do corpo para dentro da aurícula direita. ➡ Válvulas anti-retorno: Co n t u d o, o c o r a ç ã o c o m o b o m b a n ã o é suficientemente forte para garantir o retorno venoso contínuo de partes do corpo distantes do coração. Para facilitar às veias da perna o transporte do sangue para o coração contra a gravidade, as veias no tronco e nas pernas estão equipadas com válvulas. As válvulas venosas são cúspides que crescem para fora das paredes internas dos vasos e se achatam contra a parede do vaso, ou seja, abertas, para permitir que o sangue flua desimpedido na direção do coração. O retorno venoso é interrompido assim que a pressão nas veias baixa. As válvulas venosas fechadas, em seguida, barram o caminho e impedem que o sangue flua na direção errada. As válvulas venosas funcionam como válvulas anti-retorno, as quais só permitem que o sangue flua numa única direção. 2. Vascularização dos membros inferiores. ➡ Veias : A drenagem venosa do membro inferior pode ser dividida em sistema superficial e sistema profundo. Como você sabe, a drenagem venosa ocorre na direção oposta, comparativamente ao suprimento de sangue arterial. Começando a partir do pé, o sistema venoso superficial começa com as redes venosas superficial dorsal e plantar, juntamente com a veia marginal e as veias metatarsais. Essas veias drenam de uma para outra, terminando, por fim, em uma das duas veias safenas: a veia safena parva ou a veia safena magna. A veia safena parva sobe pela perna posteriormente, drenando depois para a veia poplítea localizada na fossa poplítea. A veia safena magna percorre a perna medialmente, mas continua também através da coxa, abrindo-se na veia femoral. A veia safena magna também recebe sangue proveniente da veia safena parva ao longo do seu trajeto. Como o nome indica, o sistema venoso profundo está localizado mais profundamente no membro inferior do que o sistema superficial. No pé, inicia-se com as veias digitais e metatarsais que drenam de forma correspondente para o arco venoso plantar e para o arco plantar profundo. Estes drenam para veias maiores que seguem adjacentes às artérias de nome similar. A partir daqui, as veias da coxa e da perna espelham as artérias. 1 FACIMPA MEDICINA MARABÁ ➡ Nervos: Quadril (Anca) e Coxa : Até agora descrevemos todas as principais artérias e veias e as estruturas que elas irrigam/drenam. Agora é hora de olhar os nervos do membro inferior, que derivam do plexo lombossacral (lombossagrado). Os nervos mais relevantes do quadril (anca) e da coxa são os seguintes: femoral, safeno, cutâneos femorais (lateral e posterior), ciático ou isquiático, obturador, glúteos (superior e inferior) e clúnios (superior, medial e inferior). Os nervos femoral e ciático (isquiático) são os mais importantes, pois são a origem de todos os nervos subsequentes dos membros inferiores. O nervo femoral se origina do plexo lombar (L2-L4) e inerva vários músculos da região anterior do quadril (anca) e da coxa, como o ilíaco, o sartório e os quatro músculos do quadríceps (quadricípite) femoral. O nervo safeno é o maior ramo do nervo femoral. Inerva a pele dos lados frontal e medial da perna. Os nervos cutâneos femorais inervam a pele das faces posterior e lateral da coxa, a face posterior da perna, assim como a pele do períneo. O nervo ciático (isquiático) é o nervo único mais longo e contínuo em todo o corpo. Origina-se do plexo sacral (L4-S3) e percorre toda a região posterior do membro inferior. O nervo ciático (isquiático) inerva toda a pele da perna, os músculos posteriores da coxa e os músculos da perna e do pé.O nervo obturador inerva os músculos adutores, assim como a pele da face medial da coxa. Como o nome sugere, os nervos glúteos inervam os três músculos glúteos (máximo, médio e mínimo). Os nervos clúnios se originam dos nervos espinhais L1-S3, assim como o nervo cutâneo femoral posterior. Eles são responsáveis por inervar a pele da região glútea. 1 FACIMPA MEDICINA MARABÁ 1
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