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Circulação dos Membros Inferiores APG 08 (1)

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Nycoli Lottermann
Circulação dos Membros Inferiores
OBJ :
º Explicar a circulação dos membros inferiores.
º Identificar os vasos dos membros inferiores.
º Relacionar os fatores externos ( trabalho, rotina e ações profiláticas )
extremidade inferior é dividida em quatro regiões principais: Quadril → Coxa→ Perna→ Pé
VEIAS:
As veias do membro inferior drenam
sangue desoxigenado do membro
inferior transportam-no de volta ao
coração através da veia cava inferior.
As veias do membro inferior
formam duas redes venosas
interconectadas; uma superficial
e outra profunda. As veias
superficiais são o arco venoso
dorsal, e as safena parva e safena
magna. As veias profundas são as
veias tibial anterior, tibial posterior, fibular, poplítea, femoral profunda e femoral. Todas
as veias do membro inferior acabam por drenar na veia ilíaca externa e depois, através
da veia ilíaca comum, na veia cava inferior. A veia cava inferior esvazia-se no átrio
direito do coração.
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/quadril-anca-e-coxa
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/quadril-anca-e-coxa
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/anatomia-da-perna-e-do-joelho
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/anatomia-do-tornozelo-e-do-pe
Nycoli Lottermann
ARTÉRIAS :
As artérias do membro inferior levam o sangue
oxigenado da aorta até o membro, para suprir todas as
suas estruturas. Começando do coração, o sangue
segue até a aorta descendente e alcança as artérias
ilíacas e seus ramos. Derivando da artéria ilíaca externa
está a artéria femoral, o principal vaso sanguíneo
arterial do membro inferior. Ao passar ao longo da
região interna da coxa, a artéria femoral está próxima
da superfície e sua pulsação pode ser sentida contra a pele.
Nycoli Lottermann
Retorno Venoso
e a quantidade de sangue que flui das veias para o átrio direito a cada minuto, o retorno
venoso e o débito cardíaco devem ser iguais um ao outro.
Bomba de músculo esq.
- Na posição ortostática, tanto as válvulas venosas mais próximas do coração
quanto aquelas mais distantes nesta parte do membro inferior estão abertas, e o
sangue flui em direção ao coração.
- A contração dos músculos das pernas comprime a veia, o que empurra o sangue
através da válvula proximal, em uma ação chamada ordenha.
- Ao mesmo tempo, a válvula distal do segmento não comprimido se fecha
conforme um pouco de sangue é empurrado contra ela.
- Após o relaxamento muscular, a pressão cai na secção previamente
comprimida da veia, o que faz com que a válvula proximal feche.
- A válvula distal agora se abre porque a pressão arterial no pé está mais
elevada do que na perna, e a veia se enche com o sangue que vem do pé.
- a válvula proximal não reabre.
INERVAÇÃO SIMPÁTICA
● A forte estimulação simpática contrai todos os vasos sanguíneos
sistêmicos, pulmonares e até as câmaras cardíacas.
● Portanto, a capacidade do sistema diminui, de modo que para cada
nível de volume sanguíneo a pressão média do enchimento
circulatório aumenta.
● De modo contrário, a inibição completa do simpático relaxa os vasos
sanguíneos e o coração, diminuindo a pressão média de enchimento
circulatório.
PRESSÃO DO CORAÇÃO
A pressão produzida pelo VE por meio das contrações do coração causa
uma diferença de pressão entre as vênulas e o ventrículo direito, o que
normalmente, é suficiente para provocar o retorno venoso para o coração.
BOMBA RESPIRATÓRIA
Outro fator que auxilia o retorno venoso é a bomba respiratória, que também é baseada na compressão e
descompressão alternadas das veias :
- Na inspiração, o diafragma se move para baixo, há a diminuição da pressão
na cavidade torácica e um aumento da pressão na cavidade abdominal.
Nycoli Lottermann
- Como resultado, as veias abdominais são comprimidas, e um maior volume
de sangue se move das veias abdominais comprimidas para as velas
torácicas não comprimidas e então para dentro do átrio direito.
- - Durante a expiração as pressões se invertem, isso significa que as
válvulas das veias evitam o refluxo do sangue das vaias ter icica para as
veias abdominais.
Hábitos que provocam o surgimento de varizes
Além da predisposição genética, são muitos os hábitos que provocam o surgimento de varizes.
Alguns são fatores de risco, como o sexo feminino, idade e gravidez, onde não há muito o que
possa ser feito.
No entanto, alguns são maus hábitos em nossa rotina que podem ser evitados e contribuir para
um melhor funcionamento do sistema cardiovascular. A seguir, alguns dos hábitos que
provocam o surgimento de varizes:
● uso de pílula anticoncepcional, pois enfraquece a parede dos vasos sanguíneos;
● sobrepeso e obesidade, pois retém hormônios e facilita o acúmulo de líquidos;
● tabagismo, pois a nicotina ajuda a potencializar a viscosidade do sangue;
● sedentarismo;
● ficar parado em pé ou sentado por longos períodos, pois uma quantidade maior de
sangue desce para as pernas e as veias trabalham contra a força da gravidade, fazendo
com que a parede se dilate e acumule sangue;
● reposição hormonal;
● intestino preguiçoso;
● traumas nas pernas, qualquer lesão nas veias pode torná-las mais fracas e suscetíveis
a dilatações.
Hábitos que evitam o surgimento de varizes
Para evitar o aparecimento das varizes é essencial adotar hábitos saudáveis de vida:
● não fumar;
● manter o peso;
● procurar outros métodos contraceptivos que não a pílula;
● evitar longos períodos de pé ou sentado;
● beber bastante líquido, pois reduz o inchaço e auxilia no retorno venoso;
● praticar exercícios físicos regularmente, principalmente aeróbicos como caminhada,
corrida e natação;
● manter uma dieta saudável rica em fibras para evitar a constipação intestinal.
Alimentos ricos em gordura, sal e açúcar podem causar sobrepeso e enfraquecem a
parede dos vasos;
● todos os dias mantenha os pés elevados acima do nível do coração por pelo menos 10
minutos;
● não exponha as pernas ao calor por períodos prolongados;
● dê uma atenção especial às panturrilhas, pois elas são o coração das pernas e ajudam
a empurrar o sangue de volta ao coração sem forçar muito as veias. Fortaleça e
alongue os músculos dessa região;
● use meias elásticas de compressão graduada, elas fazem pressão nos pés e
tornozelos, ajudando o sangue subir ao coração. O uso é recomendado principalmente
durante viagens longas e durante a gravidez. Neste caso é importante que a meia seja
prescrita por um cirurgião vascular para avaliar a compressão adequada.
Nycoli Lottermann
Veias principais do membro inferior Arco venoso dorsal, e as veias tibial
anterior, tibial posterior, fibular,
safena parva, safena magna,
poplítea, femoral profunda e
femoral
Sistemas venosos superficial e
profundo
Superficial: arco venoso dorsal, e
veias safena parva e safena magna.
Profundo: veias tibial anterior, tibial
posterior, fibular, poplítea, femoral
profunda e femoral
Regiões corporais drenadas por
cada veia
Pé: veias digitais, veias metacarpais,
veias plantares, arco venoso dorsal e
veia safena magna
Perna: veias safena parva, tibial
anterior, tibial posterior, fibular e
safena magna
Coxa: veias safena magna, femoral
profunda e femoral
Nycoli Lottermann
Principais artérias do membro
inferior
Artéria femoral, artéria femoral
profunda, artéria obturatória,
artéria poplítea, artéria tibial
anterior, artéria tibial posterior,
artéria fibular, artéria dorsal do pé,
artérias tarsais, artérias plantares
Região do membro inferior suprida
por cada artéria
Quadril e coxa: artéria femoral,
artéria femoral profunda, artéria
obturatória, artérias glúteas
Região do joelho: artéria poplítea,
artérias geniculares
Perna: artéria tibial anterior, artéria
tibial posterior, artéria fibular,
artérias maleolares
Pé: artéria dorsal do pé, artérias
tarsais, artérias plantares

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