QUESTIONÁRIO UNIDADE III -BASES DIAGNÓSTICAS

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QUESTIONÁRIO UNIDADE III - BASES DIAGNÓSTICAS 
 Pergunta 1 
 A patologia clínica/medicina laboratorial é uma especialidade direcionada à realização de exames 
 complementares no auxílio ao diagnós�co, com impacto nos diferentes estágios da cadeia de saúde: prevenção, 
 diagnós�co, prognós�co e acompanhamento terapêu�co. (Disponível em: h�p://dx.doi.org/ z10.1590/ 
 S1676-24442011000400003 ). Em relação aos exames de traçados, pode-se destacar o eletrocardiograma (ECG), 
 que é o registro das correntes elétricas que se originam no coração, permi�ndo o estudo minucioso e a análise 
 metódica das ondas, dos intervalos e dos segmentos. Leia atentamente as afirma�vas abaixo e escolha a 
 correta. 
 e. Está correto o que se afirma em A e B. 
 Pergunta 2 
 As oscilações neurais são observadas em todo o sistema nervoso central, mas aquelas em grande escala podem 
 ser medidas pelo eletroencefalograma (EEG). Esse método é o mais amplamente u�lizado em laboratórios 
 clínicos e psicológicos para monitorar não invasivamente a a�vidade do cérebro. Ele se baseia nas variações de 
 voltagem captadas por diferentes eletrodos. Para captação da a�vidade elétrica são usados amplificadores 
 altamente sensíveis, com os sinais armazenados em computadores rápidos (Revista Brasileira de Neurologia » 
 Volume 51 » n. 1 » jan - fev - mar, 2015). Durante a realização do eletroencefalograma de ro�na são usados 
 métodos de a�vação da a�vidade elétrica. Entre as opções a seguir, marque a alterna�va que descreve os 
 métodos mais comuns. 
 d. Hiperven�lação e fotoes�mulação intermitente. 
 Pergunta 3 
 Willen Einthoven, em 1902, idealizou um aparelho para registrar as correntes elétricas que se originavam no 
 coração. Surgia o eletrocardiógrafo e o eletrocardiograma. Nestes mais de cem anos, tanto os aparelhos quanto 
 a própria metodologia de interpretação se modernizaram. Surgiram novas aplicações, fazendo com que o 
 eletrocardiograma con�nue sendo um exame de extrema importância. A análise dedu�va é a base fundamental 
 na interpretação do ECG e requer o conhecimento do significado do processo de a�vação do coração (Revista da 
 SOCERJ, Out/Nov/Dez 2004). Sobre a interpretação do ECG, julgue as alterna�vas a seguir e marque a correta. 
 e. Está correto o que se afirma em B e C. 
 Pergunta 4 
 Considere a seguinte questão: “homem de 25 anos admi�do em hospital público com história de lesão por arma 
 branca no tórax, subme�do a toracotomia à D, com colocação de dreno torácico em selo d´água HTD decorrente 
 de hemopneumotórax traumá�co. Permaneceu em suporte ven�latório por quatro dias. Após extubação, 
 observou-se respiração superficial e bradipneia. A gasometria arterial revelou PH = 7,20 PCO² = 60 mmHg HCO³ 
 = 26 mEq/l”. Com base nos dados expostos, podemos considerar que o paciente se encontra em: 
 b. Acidose respiratória. 
 Pergunta 5 
 A gasometria consiste na leitura do pH e das pressões parciais de O2 e CO2 em uma amostra de sangue. A 
 leitura é ob�da pela comparação desses parâmetros na amostra com os padrões internos do gasômetro. Essa 
 amostra pode ser de sangue arterial ou venoso, porém, é importante saber qual a natureza da amostra para uma 
 interpretação correta dos resultados. Dentro deste contexto, quando o médico solicita gasometria venosa 
 central, o obje�vo é avaliar como está o transporte e consumo de oxigênio pelos tecidos. Assim, analise as 
 afirma�vas abaixo sobre os cuidados na coleta deste exame e marque a correta. 
 c. A amostra deve ser ob�da de um cateter de artéria pulmonar. Na ausência deste, pode ser coletada de um 
 cateter venoso central. 
http://dx.doi.org/10.1590/S1676-24442011000400003
http://dx.doi.org/10.1590/S1676-24442011000400003
 Pergunta 6 
 A espirometria tem um papel central na Pneumologia. É u�lizada como ferramenta na avaliação diagnós�ca de 
 sintomas respiratórios gerais ou limitação aos esforços, na avaliação longitudinal dos pacientes, na classificação 
 da gravidade e mesmo como índice prognós�co de diversas doenças respiratórias, além de fazer parte do manejo 
 pré-operatório e avaliação de capacidade ocupacional. A espirometria mede o volume e os fluxos aéreos 
 derivados de manobras inspiratórias e expiratórias máximas forçadas ou lentas (Pulmão RJ 2015;24(1):3-7). Leia 
 as afirma�vas abaixo sobre os cuidados para realização do exame e marque a correta. 
 e. As alterna�vas B, C e D estão corretas. 
 Pergunta 7 
 O oxímetro de pulso permite uma monitorização con�nua e não invasiva da saturação parcial de oxigênio, que 
 expressa a relação entre oxiemoglobina e a soma das concentrações de oxi e deoxiemoglobina. O termo parcial 
 é u�lizado porque somente uma porção do total de hemoglobina é considerada, ou seja, aquela disponível para o 
 transporte de oxigênio, podendo ser referenciada como saturação funcional (Rev. la�no-am. enfermagem, 
 Ribeirão Preto, v. 7, n. 2, p. 79-85, abril 1999). Considerando os cuidados de enfermagem com a oximetria de 
 pulso, assinale a alterna�va correta. 
 d. O rodízio dos dedos deve ser realizado para a u�lização do oxímetro, com a finalidade de eliminar possíveis 
 lesões de pele. 
 Pergunta 8 
 Pressão Venosa Central (PVC) é o termo usado para descrever a pressão exercida em veia cava superior e inferior 
 durante o retorno venoso na circulação sistêmica e deve ser mensurada quando houver dúvida sobre o estado 
 volêmico, de tal forma que a correção interfira na terapêu�ca do paciente. As indicações principais são: choque 
 de qualquer e�ologia, desconforto respiratório grave, insuficiência renal aguda, sepse grave, cirurgia cardíaca, 
 cirurgia torácica, transplante cardíaco, hepá�co e renal e outras cirurgias de grande porte, síndrome nefró�ca, 
 desidratação grave, insuficiência hepá�ca e grande queimado (Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2016; 
 24(1):e14502). Com base nesta afirma�va, marque a alterna�va correta. 
 c. Para obter medições exatas da PVC, o zero hidrostá�co deve ser usado como ponto de referência (4° espaço 
 intercostal, à altura da linha axilar média – altura do átrio direito), o transdutor deve ser nivelado com esse 
 ponto. 
 Pergunta 9 
 A cateterização arterial cons�tui o modo mais preciso de monitorização da pressão arterial, conhecida como 
 pressão arterial invasiva (PAI), que consiste na introdução de um cateter em uma artéria por punção percutânea 
 direta ou através de dissecção. Este cateter é conectado a um sistema de transmissão de pressão, isto é, um 
 transdutor de pressão, que por sua vez é conectado ao monitor que mostrará con�nuamente a pressão arterial 
 sistólica, diastólica e média. A necessidade de monitorização con�nua da pressão arterial é a primeira indicação 
 para o cateterismo arterial ( h�p://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Poster_puncao_arterial.pdf ). Leia 
 as afirma�vas a seguir e marque a correta. 
 e. Antes da leitura da pressão, deve-se analisar a morfologia da curva, bem como realizar o teste de lavagem 
 (fast flush). 
 Pergunta 10 
 Os exames anatomopatológicos são realizados através da análise de fragmentos de tecido ou órgão re�rados 
 por meio de biópsias, cirurgias, endoscopias, punção aspira�va com agulhagrossa, necrópsias, entre outros. O 
 estudo desses fragmentos permite análises macro e microscópicas com o obje�vo de estabelecer o diagnós�co, 
 avaliar fatores histopatológicos prognós�cos e as margens cirúrgicas (Rev. bras. Coloproct, Abril/Junho, 2010). 
 Sobre o exame de necropsia, analise as afirma�vas a seguir e marque a correta. 
 d. É o exame externo e interno, macroscópico e microscópico, de um cadáver, com a finalidade de determinar a 
 causa da morte e doenças associadas. 
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Poster_puncao_arterial.pdf