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EletroFisiologia do Coração O ECG mostra a atividade elétrica do coração – estímulo que o músculo recebe As fibras musculares (miocárdio) agem de 2 formas: umas que transmitem um estímulo/impulso e outras que reagem á ele (o coração gera o próprio estímulo, influenciado pelo cérebro) Existe um sistema próprio de células musculares que desempenham uma função de sistema nervoso – SISTEMA DE CONDUÇÃO (inicia pelo Nó sinusal) O impulso elétrico é gerado pela entrada e saída de Sódio nas células – progressão de íons positivos pela membrana celular (simultâneo - 2 átrios e 2 ventrículos) = DESPOLARIZAÇÃO (perde a carga negativa) Força eletrostática (ddp) – íons positivos entram porque dentro da célula está negativo (ENTRADA) Força química: depende da concentração de íons dentro e fora da célula (SAÍDA) No sistema elétrico do coração, acontece a mesma coisa não ocorre o equilíbrio osmótico · Comportas: permitem a entrada de sódio, o permanência e a saída · M: ativação (abre: sódio entra) · H: inativação (abre: sódio sai, fecha: não entra mais sódio) Célula despolarizada = CONTRAÇÃO Início da saída de sódio por ddp Período refratário absoluto: a célula fica refratária à qualquer impulso (não há CONTRAÇÃO ou transmissão de impulso) Período refratário relativo: depende da intensidade do impulso que atinge a célula (pode ou não contrair) EXTRASSÍSTOLE (célula muscular – miocárdio) Cálcio: maiores canais – responsáveis pela contração (mantém as células despolarizadas por mais tempo) 0: entrada de sódio 1: saída de potássio 2: platô (período refratário absoluto) 3: saída de cálcio (período refratário relativo) 4: equilíbrio de cargas – repouso Fibras de resposta Rápida e Lenta: tempo que demora para despolarizar PA do átrio é menor porque tem massa menor O ventrículo precisa contrair para esvaziar, o átrio consegue esvaziar por meio das válvulas O Sistema de condução não tem o período de repouso propriamente dito, porque a célula continua despolarizando (instável) Cada marcapasso do coração tem uma frequência intrínseca Esqueleto Fibroso: serve de barreira para evitar a contração das 4 câmaras ao mesmo tempo – isolamento elétrico
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