resumo analises clinicas III

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RESUMO Análises Clinicas 
 
Fígado 
O fígado apresenta centenas de funções conhecidas, como: metabólicas, excretoras , secretoras, 
armazenamento, protetoras, circulatórias e coagulação sanguínea. 
AST, TGO 
É um exame de sangue solicitado para investigar lesões que comprometem o funcionamento 
normal do fígado, como hepatite ou cirrose, por exemplo. 
• Valor de referência: Ate 40,0 U/L 
ALT, TGP 
O exame da alanina aminotransferase, também conhecido como ALT ou TGP, é um exame de 
sangue que ajuda a identificar lesões e doenças do fígado devido à presença elevada da enzima 
alanina aminotransferase, também chamada de transaminase glutâmico pirúvica, no sangue, 
• Valor de Referência: 
• Homens : Até 41,0 U/L 
• Mulheres : Até 31,0 U/L 
GGT 
É um exame realizado para medir a quantidade de enzimas presentes no sangue, avaliando 
assim a função hepática, isto é, a presença de possíveis problemas no fígado ou obstrução biliar. 
• Valor de referência: 
• Homens : até 60,0 U/L 
• Mulheres : até 43,0 U/L 
Albumina 
A albumina é a proteína presente em maior concentração circulando no sangue e é 
produzida no fígado. 
• Valor de referência: 3,4 a 5,20 g/dL 
A albumina elevada significa desidratação aguda ( geralmente associada a aumento de 
hemoglobina e hematócrito ). Sua diminuição pode ser encontrada no uso de hidratação venosa 
(hidratação rápida, hiperhidratação ), cirrose hepática, alcoolismo crônico, na gravidez e uso de 
anticoncepcionais orais, e em muitas doenças crônicas. 
Fosfatase alcalina 
Existem duas isoenzimas derivadas do fígado. Uma deriva do hepatócito e a outra da 
superfície exterior da membrana canalicular biliar. 
• A função da ALP hepática é desconhecida, mas pode estar envolvida no transporte dos 
ácidos biliares dentro da bile. 
• A elevação da atividade da ALP geralmente antecede o início da icterícia clínica e, 
naquelas situações em que o alívio cirúrgico é possível, o retorno da bilirrubina plasmática 
para a variação de referência em geral precede o da ALP. 
• Valor de referência: 13a - 14a: <= 280,0 U/L <= 275,0 U/L 
• 14a - 15a: <= 280,0 U/L <= 275,0 U/L 
• 15a - 19a: <= 150,0 U/L <= 155,0 U/L 
• Adultos: 25,0 a 100,0 U/L 
Componentes do sangue 
Os componentes do sangue é plasma,leucócitos, plaquetas e eritrócitos. 
Onde as células do sangue desempenham suas funções? 
• Eritrócitos: na própria corrente sanguínea, trasnporte de oxigênio 
 Celulas mais numerosas no sangue. 
• Leucócitos: nos tecidos 
células transitoriamente localizadas no sangue deixam a vasculatura pelas vênulas e atuam 
no tecido conjuntivo 
no tecido linfóide e na medula óssea 
Hemoglobina: transporte de gases 
Plaquetas: Derivados de megacariócitos da medula óssea. 
São importantes na coagulção do sangue em regiões lesadas. 
Plasma 
O plasma é a parte líquida do sangue, é composto, em grande parte, por água e várias substâncias 
dissolvidas. No plasma encontramos íons, como o sódio, potássio, cálcio e magnésio; proteínas, como 
albuminas e anticorpos; e várias substâncias que são transportadas pelo sangue, como glicose, 
vitaminas, hormônios, gases respiratórios e resíduos do metabolismo. Essa porção do sangue 
apresenta uma coloração amarelada. 
Vcm 
Vcm= htx10/ eritrócito 
HCM 
HCM= Hb(g/dl)x10/eritrócito 
CHCM 
CHCM(g/dl)= Hb (g/dl)x100/ht 
RDW 
Valores de referência (RDW): 11,5% a 15,5% (variam de acordo com o modelo do contador). 
https://mundoeducacao.uol.com.br/quimica/ions.htm
https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/proteinas.htm
https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/anticorpos.htm
https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/vitaminas.htm
https://mundoeducacao.uol.com.br/biologia/hormonios-.htm
Anemia falciforme 
Hereditária 
Mutação genética no cromossomo 11 que codifica cadeia beta da globina 
Substiruição de uma base nitrogenada no códon GAC para GTC no mRNA 
Troca de ácido glutâmico pela valina 
Formsção de estrutura de foice. 
• Fisipatologia 
Aumentam a viscosidade do sangue 
Diminuem o fluxo sanguíneo 
Aumentam o grau de falcização 
Promovem alterações na membrana eritrocitária 
• Manifestções clínicas. 
Anemia 
Febre 
Acidente vascular cerebral: isquêmico e hemorrágico 
Alterações neurológicas 
Dor nas articulaçoões e dactilite 
• Diagnóstico laboratorial 
Eletroforese de Hb entre 7 e 8g/dl em PH alcalino para detectar Hbs 
Hemograma, ht 23% 
RDW alto 
Eritoblasto 
Dosagem de bilirrubina indireta elevada 
• Tratamento 
Exsanguineo transfusão parcial 
Tranfusões de hemocomponentes 
Antinflamatórios 
Analgésicos 
Transplante de MO 
Antibioticoterapia profilática com penicilina nos cincos primeiros anos de vida. 
Imunização contra microrganismo encapsulado 
Quelantes de ferro. 
 
 Talassemia 
Hereditária 
Defeito quantitativo: qualidade de Hb esta perfeita 
Causas: mutações. 
Intron 
Promotora 
Crossing over 
Região terminal 
A maior parte das mutções causam diminuição na produção de mRNA ou formação de mRNA 
não funcionais. 
• Tipos 
B talassemia maior, alteração no cromossomo 11 
 
B talassemia menor: diagnótico laboratorial= 
 RDW normal com microcitose 
Hipocromia 
Pontilhados basófilos 
Bilirrubina indireta 
HbA2 - 3 a 7% 
Discreto aumento de Hbf 
• Tratamento 
Terapias transfusionais para manutenção dos níveis de Hb 
Utilização de quelantes de ferro com deferoxamina para evitar hemossiderose 
Possibilidade de esplenectomia ao hiperesplenismo. 
 
A talessemia, produção da cadeia alfa da globina realizada por 4 genes localizados no 
cromossomo 16. 
 
Anemia ferrorpiva 
• Diagnóstico 
HB< 10g/dl 
VCM <70 mc 
CHCM <28 mg 
RDW >15 
Ferro sérico < 50ug/dl 
Saturação de tranferrina ou siderofilina diminuida < 12% 
Ferratina serica > 10ug/dl é também proténa de fase aguda e se eleva na resposta inflamatória. 
Ferro na medula: diminuido ou ausente 
 
Megaloblástica 
Defeito na sintese de DNA 
Deficiência na vitamina B12 
Deficiência de Folato 
Assincronia nucleo citoplasmática, rdw elevado 
/ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
	Plasma