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Pergunta 1 São denominadas de doenças osteometabólicas um conjunto de transtornos do metabolismo dos ossos, caracterizadas por redução da massa óssea, fragilidade e aumentando a incidência de fraturas. Sobre doenças osteometabólicas, analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: a. A osteomalácia envolve o osso cortical e trabecular, tendo como causa mais comum a deficiência de vitamina D. Respostas: a. A osteomalácia envolve o osso cortical e trabecular, tendo como causa mais comum a deficiência de vitamina D. b. A deficiência de vitamina D compromete a cicatrização de feridas, paredes capilares defeituosas e anemia. c. O raquitismo pode ser assintomático. Quando sintomática, apresenta-se com sintomas, como fraqueza muscular e dor difusa. d. Na osteoartrose ocorre a redução da densidade mineral óssea com deterioração da microarquitetura do tecido ósseo. e. As fraturas mais comuns na osteoporose são de costelas, arcos vertebrais, quadril e tornozelo. Comentário da resposta: Resposta: A. Pergunta 2 Analise as afirmativas a seguir e indique aquelas que estão de acordo com o exame físico e tratamento fisioterapêutico da coluna vertebral. I. A gibosidade é caracterizada por rotação vertebral para o lado da concavidade e deformidade das costelas. II. Em desvios do segmento lombar ou toracolombar, a órtese mais indicada é a do tipo toracolombossacral. Enquanto que para curvas torácicas o mais utilizado é o colete de Milwaukee. III. A curva escoliótica é mensurada através do Ângulo de Coob e descrita de acordo com a concavidade da curva. Está correto: Resposta Selecionada: c. II, apenas. Respostas: a. I, apenas. b. I e II, apenas. c. II, apenas. d. III, apenas. e. I, II e III. Comentário da resposta: Resposta: C. Pergunta 3 No prontuário do paciente está descrito que ele apresenta espondilólise com espondilolistese da vértebra L4. No que se refere às alterações apresentadas, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta: I. Houve uma fratura do processo articular da vértebra afetada com deslizamento anterior do corpo vertebral. II. Houve uma fratura do processo transverso da vértebra afetada sem deslizamento do segmento inferior. III. Houve uma fratura do corpo vertebral com deslizamento e consequente desalinhamento da coluna lombar. Está correto: Resposta Selecionada: a. I, apenas. Respostas: a. I, apenas. b. II, apenas. c. I e II, apenas. d. I, II e III. e. I e III, apenas. Comentário da resposta: Resposta: A. Pergunta 4 O disco intervertebral localiza-se entre duas vértebras adjacentes na coluna. É composto por uma estrutura central gelatinosa, denominada núcleo pulposo e em sua periferia pelo anel fibroso, estrutura rica em colágeno. A saída do núcleo pulposo para fora dos limites do disco caracteriza a hérnia discal. Acerca das características e do quadro clínico da hérnia discal, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa correta: Resposta Selecionada: e. Compressões em L4 e L5 apresentarão déficit motor para extensão de joelho e Hálux, respectivamente. Respostas: a. Na hérnia do tipo protusa, o núcleo ultrapassa o anel fibroso sem perda de sua continuidade. b. O teste de Laségue é positivo quando há dor entre 30 a 45° de ADM em extensão, indicando compressão radicular. c. Indivíduos com compressão em S1 terão déficit para flexão plantar e de Hálux e perda de sensibilidade em dorso medial de pé. d. O sintoma clássico é de dor aguda no segmento acometido, de intensidade elevada, com trajeto de irradiação no mesmo nível. e. Compressões em L4 e L5 apresentarão déficit motor para extensão de joelho e Hálux, respectivamente. Comentário da resposta: Resposta: E.