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OSTEOLOGIA CRÂNIOFACIAL Ossos articulados e desarticulados Profª Taysnara Andrade Cirurgiã bucomaxilofacial Uninassau – Caruaru 2022.2 Desenvolvimento e ossificação ❖Os ossos do crânio se originam do mesênquima em torno do encéfalo do embrião ❖Ossificação se faz por duas vias: intramembranosa ou endocondral ❖Característica exclusiva do crânio – os demais ossos - endocondral Intramembranoso Diretamente em meio ao tecido conjuntivo Endocondral Substituição de cartilagem Desenvolvimento e ossificação oO crânio neonatal: Áreas membranáceas - FONTANELAS ou FONTÍCULOS 6 FONTANELAS • ANTERIOR – a maior / palpável até os 2 anos de idade e POSTERIOR • ESFENOIDAL e MASTÓIDEA – 2 cada Desenvolvimento e ossificação oO crânio neonatal: Áreas membranáceas - FONTANELAS ou FONTÍCULOS 6 FONTANELAS • ANTERIOR – a maior / palpável até os 2 anos de idade e POSTERIOR • ESFENOIDAL e MASTÓIDEA – 2 cada Desenvolvimento e ossificação Desenvolvimento e ossificação Desenvolvimento e ossificação ❑Sistema respiratório e digestivo ❑Expansão dos seios paranasais ❑Erupção Dentária ❑Trações musculares Generalidades do crânio • Série de ossos articulados entre si por junturas imóveis • Exceção da mandíbula (ATM) • Forma ovóide e em arco • Mais espesso na região anterior e posterior • Mais delgado na região temporal • Amortecimento de forças e impacto Generalidades do crânio FUNÇÃO PRIMORDIAL: ▪ Abrigar e proteger o encéfalo ▪ Aloja e abriga porções iniciais das vias aéreas e digestivas ▪ Bem como órgãos da sensibilidade especial ▪ Suporte aos dentes ▪ Aberturas para passagens de vasos e nervos (FORAMES) CABEÇA ÓSSEA Resistência corporal Quantidade e virulência das bactérias. DIVIDIDO EM DUAS PORÇÕES Neurocrânio Víscerocrânio ➢Neurocrânio: Conjunto de ossos que delimitam a cavidade do crânio 8 ossos: 1 frontal, 2 temporais, 2 parietais, 1 esfenoide, 1 etmóide, 1 occipital 22 ossos CABEÇA ÓSSEA Resistência corporal Quantidade e virulência das bactérias. DIVIDIDO EM DUAS PORÇÕES Neurocrânio Víscerocrânio ➢Viscerocrânio : Conjunto de ossos que formam o esqueleto da face 14 ossos: 2 zigomáticos, 2 lacrimais, 2 nasais, 1 vômer, 2 maxilas, 1 mandíbula, 2 palatinos, 2 conchas nasais inferiores 22 ossos VISTA SUPERIOR DO CRÂNIO Liso e uniforme - Sem inserções musculares Calvária ou Calota Craniana Frontal / Parietais D e E / Occipital Ossos unidos por suturas Coronal / Lambdoide / Sagital Bregma / Lambda Calota craniana ❖ Suturas ❖ Forames ❖ Pontos craniométricos Calota craniana vista interna Formada pelos ossos I. Frontal II. Occipital III. Parietais Díploe Aloja encéfalo, meninges, nervos cranianos e vasos sanguíneos Vista interna do crânio Fossa anterior (asa menor do esfenoide) Fossa média Fossa posterior (porção petrosa do temporal) Vista interna do crânio Fossa anterior (asa menor do esfenoide) Vista interna do crânio Fossa média Vista interna do crânio Fossa posterior (porção petrosa do temporal) Vista interna do crânio Lâmina cribiforme: I Canal óptico: II, A. oftálmica Fissura orbital superior: III, IV, V/2, VI e veias olfatórias Forame redondo: nervo maxilar V Forame oval: nervo mandibular V Forame espinhoso: A. meníngea média, nervo recorrente (V) Forame lácero: fechado no vivente, porém se relaciona com A. carótida interna Forame jugular: veia jugular interna, IX, X, XI Forame magno: medula espinal, A vertebrais, XI Meato acústico interno: VII e VIII Vista posterior do crânio ❖ + Acidentada inferiormente (inserção dos músculos do pescoço) ❖Parte dos ossos parietais, occipital e processos mastoideos do osso temporal ❖Suturas occipitomastoidea e parietomastoidea ❖Astério oMaior parte-viscerocrânio oCavidades nasal, oral e orbital oGrande área de atuação da cirurgia bucomaxilofacial VISTA ANTERIOR DO CRÂNIO Forames da vista anterior do crânio ❖ Canal óptico: nervo óptico (II par) e artéria oftálmica; ❖ Fissura orbital superior: III, IV, V/2, VI e veias olfatórias; ❖ Fissura orbital inferior: nervo maxilar (V/2) e vasos infraorbitários; ❖ Forame supra-orbital: nervo e vasos supra-orbitais; ❖ Fissura infra-orbital: nervo e vasos infra-orbitais; ❖ Forame mentoniano: nervo mentual; ❖ Forame zigomático facial: nervo zigomático facial. FOSSAS EXOCRANIANAS DA VISTA ANTERIOR Fossa nasal Fossa para o saco lacrimal Fossetas incisivas Fossa para glândula lacrimal Vista anterior do crânio - Órbita Teto orbital: osso frontal + esfenoide - Incisura frontal / supra-orbital - Nervo óptico - Fissura orbital superior Assoalho: osso zigomático, maxila e palatino - Forame Infraorbital – 0,5 a 1cm abaixo da borda - Nervo infraorbital4 Bordas – Supraorbital / Infraorbital / lateral e medial Vista anterior do crânio - Órbita Borda Lateral Processo zigomático do frontal Processo frontal do zigomático Asa maior do esfenoide Borda Medial Osso Frontal, lacrimal, maxila e etmoide 4 Bordas – Supraorbital / Infraorbital / lateral e medial Vista anterior do crânio – nariz e cavidade nasal ❖Abertura piriforme – anterior ❖Espinha nasal anterior – se fixa a cartilagem do septo nasal / área de união entre as maxilas ❖Coanas – posterior OSSO ETMOIDE* Vista anterior do crânio – nariz e cavidade nasal Ossos formadores do septo nasal ❑Lâmina perpendicular do etmoide ❑Vômer Cartilagem do septo Vista anterior do crânio Seios Paranasais ❖Cavidades pneumáticas ❖Importância do seio maxilar FUNÇÕES ❖ o peso do crânio ❖Amortecer contra traumas ❖Umidificar e aquecer o ar ❖Dar ressonância a voz Vista lateral do crânio ❖Apresenta relação importante com estruturas relacionadas à mastigação ❖Diversas fossas e vários ossos podem ser observados ARCO ZIGOMÁTICO ❖Marco separador entre a fossa temporal (ACIMA) e fossa infra-temporal (ABAIXO) Vista lateral do crânio – fossa temporal ❖Região acima do arco zigomático (onde está o m. temporal) ❖Ossos frontal / parietal / asa maior do esfenoide / parte escamosa do temporal – PTERIO ❖Linha temporal superior – limite superior da fossa ❖Pelo espaço passam m. temporal / nervos e vasos temporais profundos Vista lateral do crânio - fossa infratemporal ❖Uma das regiões da cabeça + importantes para o dentista ❖Principais vasos e nervos que vão nutrir a maxila, a mandíbula e os dentes ➢Abaixo do arco zigomático ➢Atrás do corpo da maxila ➢Medial ao ramo da mandíbula Vista lateral do crânio – fossa infratemporal Vista inferior do crânio Occipital, temporais, esfenoide, vômer, palatinos e maxilas Vista inferior do crânio Fossas exocranianas vista inferior ❖ Fossa mandibular; ❖ Fossa pterigóidea; ❖ Fossa escafóidea; ❖ Fossa jugular. Revisão dos forames
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