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1 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Bioética e Decreto - Lei nº. 938/1969 ÉTICA NA FISIOTERAPIA A N O TA ÇÕ E S BIOÉTICA E DECRETO – LEI N. 938/1969 O QUE ESTUDAR NA ÉTICA PROFISSIONAL? • Bioética (Princípio e Fundamentos); • Regulamenta a profissão Decreto-Lei n. 938/1969; • Cria COFFITO – Lei n. 6316/1975; • Código de Ética – Resolução COFFITO 424/2013. No que diz respeito a ética profissional, será abordada a bioética, os princípios sobre o fundamento da bioética, a lei que provê sobre as profissões de fisioterapia e terapia ocupa- cional e também as leis que que criam os conselhos e determinam o código de ética. Quanto as normas, existe uma determinada hierarquia, iniciando pela Constituição Fede- ral de 1988. Abaixo dela, existem as leis, que seriam, o Decreto-Lei n. 938/1969, discorre sobre as profissões de fisioterapia e terapia ocupacional, e a Lei n. 6316/1975, que cria os conselhos, o Conselho Federal e o Conselho Regional. Na base da pirâmide, há a Resolução Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) 424/2013, que criou o Código de Ética da Fisioterapia e Terapia Ocupacional. CONSTITUIÇÃO FEDERAL DE 1988 Art. 5º, XIII – é livre o exercício de qualquer trabalho, ofício ou profissão, atendidas as qualifica- ções profissionais que a lei estabelecer; 2 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Bioética e Decreto - Lei nº. 938/1969 ÉTICA NA FISIOTERAPIA A N O TA ÇÕ E S É relevante destacar que o Art. 5º da Constituição Federal determinada que é livre o exer- cício de qualquer trabalho, ofício e profissão, desde que sejam atendidas as qualificações profissionais que a lei estabelecer. BIOÉTICA • Van R. Potter – início da década de 70; • Propôs um novo ramo do conhecimento que ajudasse as pessoas a pensar nas possí- veis implicações (positivas ou negativas) dos avanços da ciência sobre a vida (humana / de todos os seres vivos); • “Ponte’’ entre as duas culturas, a científica e a Humanística; • ‘’Nem tudo que é cientificamente possível é eticamente aceitável’’. Van Potter começou com o movimento da bioética no início da década de 70, quando propôs um novo ramo do conhecimento. Nesse caso, esse segmento ajudaria as pessoas a pensar nas possíveis implicações positivas ou negativas dos avanços da ciência sobre a vida humana e de todos os seres vivos. Portanto, ele tinha o objetivo de criar uma ponte entre as duas culturas, a ciência propriamente dita e a cultura humanística. Sendo assim, a bioética é a ética da vida. Fundamento da Bioética • Pessoa Humana (conhecemos por que somos); • Identidade; • Dignidade; • Várias dimensões que compõem um todo; • Vida Humana (Respeito e Valor). É essencial enfatizar que o fundamento da bioética é a própria pessoa humana e tudo o que diz respeito à pessoa humana. Nesse contexto, é necessário pensar que toda pessoa tem uma identidade própria, seus anseios, seus desejos, suas expectativas e o seu modo próprio de pensar sobre as questões da vida. Além disso, cada pessoa dessa possui a sua dignidade, que deve considerar várias dimensões do ser humano, como a dimensão física, espiritual, social ou moral. Ou seja, cada indivíduo é permeado por todas essas questões e isso também precisa ser observado 3 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Bioética e Decreto - Lei nº. 938/1969 ÉTICA NA FISIOTERAPIA A N O TA ÇÕ E S na avaliação de um ser humano. Frisando que toda a vida humana precisa ser respeitada e toda a vida humana tem um valor, ninguém é melhor do que ninguém, ninguém é pior do que ninguém. Dessa forma, o fundamento da bioética é a valorização da pessoa humana. Princípios da Bioética • Beneficência; • Não maleficência; • Autonomia; • Justiça. Na realidade, existem três princípios da bioética, porém, didaticamente, para explicar os divide em quatro. O primeiro princípio é o princípio da beneficência e não maleficên- cia, como se fosse um único princípio. Nesse contexto, a beneficência é a pessoa fazer o bem para aquele indivíduo. Enquanto isso, a não maleficência é evitar que o mal seja feito àquele paciente. Na sequência, o princípio da autonomia que corresponde ao direito que o paciente tem de decidir sobre as questões relativas à saúde dele. Logo, enquanto profissional, o fisiote- rapeuta deve informar ao paciente tudo o que está acontecendo e tudo que acontecerá com ele. E ainda, é preciso ouvir os questionamentos daquele paciente, que, posteriormente, tem o direito de decidir o que será feito dele, desde que ele tenha consciência para isso. Por fim, há o princípio da Justiça também. Beneficência/Não Maleficência O primeiro princípio que devemos considerar na nossa prática profissional. • Beneficência – Fazer o Bem; • Maleficência – Evitar o Mal. O princípio da beneficência e não maleficência é o primeiro princípio que deve ser consi- derado na prática profissional enquanto profissional de saúde. Quando se trata de bioética, isso se torna extensivo a todos os seres humanos. 5m 4 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Bioética e Decreto - Lei nº. 938/1969 ÉTICA NA FISIOTERAPIA A N O TA ÇÕ E S DIRETO DO CONCURSO 1. (FUVEST/RESIDÊNCIA USP/2020) A Bioética (“ética da vida”) é um campo do conhe- cimento que aborda as possíveis implicações, positivas ou negativas, dos avanços da ciência, assim como trata dos limites e das finalidades da intervenção do homem sobre a vida. Qual das alternativas a seguir não apresenta um fundamento ou um princípio da Bioética? a. Beneficência. b. Justiça. c. Confidencialidade. d. Autonomia. e. Respeito pela pessoa humana. COMENTÁRIO a. A beneficência é um dos princípios da bioética, que inclui também a não maleficência. b. Justiça está dentro dos princípios da bioética. c. Embora isso esteja previsto no Código de Ética, os princípios da bioética não abran- gem a confidencialidade. d. A autonomia é um dos três princípios da bioética. e. O respeito pela pessoa humana é o principal fundamento da bioética. 2. (FUVEST/RESIDÊNCIA USP/2020) O início da Bioética se deu no começo da década de 1970, com a publicação de duas obras muito importantes de um pesquisador e pro- fessor norte-americano da área de oncologia, Van Rensselaer Potter. Van Potter estava preocupado com a dimensão que os avanços da ciência, principalmente no âmbito da biotecnologia, estavam adquirindo. Assim, propôs um novo ramo do conhecimento que ajudasse as pessoas a pensar nas possíveis implicações (positivas ou negativas) dos avanços da ciência sobre a vida (humana ou, de maneira mais ampla, de todos os seres vivos). Ele sugeriu que se estabelecesse uma “ponte” entre duas culturas, a científica e a humanística, guiado pela seguinte frase: “Nem tudo que é cientificamente possível 5 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Bioética e Decreto - Lei nº. 938/1969 ÉTICA NA FISIOTERAPIA A N O TA ÇÕ E S é eticamente aceitável”. Um dos conceitos que definem Bioética (“ética da vida”) é que esta é a ciência “que tem como objetivo indicar os limites e as finalidades da inter- venção do homem sobre a vida, identificar os valores de referência racionalmente proponíveis, denunciar os riscos das possíveis aplicações” (LEONE; PRIVITERA; CUNHA, 2001). JUNQUEIRA, C. R. Bioética: conceito, fundamentação e princí- pios. Especialização em Saúde da Família. UNASUS, Universidade Federal de São Paulo – Pró-Reitoria de Extensão, 2010. A proposição de Van Potter anunciada no texto tem como base: a. a possibilidade de potencializar o desenvolvimento tecnológico. b. o monitoramento do uso de material biológico em pesquisas científicas. c. a discussão da relação entre o desenvolvimento científico e a vida. d.o controle do desenvolvimento tecnológico e científico da humanidade. e. a proibição de procedimentos invasivos em pesquisas com seres humanos. COMENTÁRIO a. Esse não era o objetivo de Van Potter. b. O item não faz referência ao assunto abordado. c. Van Potter defende que a bioética é um nível de conhecimento interdisciplinar. Desse modo, cada um dentro do seu saber, irá contribuir para que se possa refletir esse res- peito. Por exemplo, o profissional da saúde como um todo, o profissional das huma- nas, o psicólogo e o advogado, ambos, dentro da sua profissão, irão somar os sabe- res para que a ponte seja construída. d. Van Potter não visava o controle do desenvolvimento tecnológico e científico.10m 6 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Bioética e Decreto - Lei nº. 938/1969 ÉTICA NA FISIOTERAPIA A N O TA ÇÕ E S REGULAMENTAÇÃO DA PROFISSÃO DE FISIOTERAPEUTA E TERAPEUTA OCU- PACIONAL • Regulamenta a profissão Decreto-Lei n. 938/1969; • Cria COFFITO e CREFITO – Lei n. 6316/1975; • Código de Ética – Resolução COFFITO 424/2013. Quanto as normas, existe uma determinada hierarquia, iniciando pela Constituição Fede- ral de 1988. Abaixo dela, existem as leis, que seriam, o Decreto-Lei n. 938/1969, discorre sobre as profissões de fisioterapia e terapia ocupacional, e a Lei n. 6316/1975, que cria os conselhos, o Conselho Federal e o Conselho Regional. Na base da pirâmide, há a Resolução Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) 424/2013, que criou o Código de Ética da Fisioterapia e Terapia Ocupacional. Vale ressaltar que o Decreto-Lei n. 938/1969 regulamentou a profissão de fisioterapeuta e terapeuta ocupacional. Até esse período, não era exigido nível superior e existia o técnico em fisioterapia. Assim, a partir desse decreto, aprovado durante a Ditadura Militar, houve a criação do profissional de fisioterapia e terapia ocupacional. Logo após, a Lei n. 6316/1975, cria o Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupa- cional e os Conselhos Regionais de Fisioterapia e Terapia Ocupacional. Posteriormente, em 2013, foi publicada a Resolução COFFITO 424/2013, que versa sobre o Código de Ética do profissional de fisioterapia e terapia ocupacional. Essa resolução embasa a prática profissio- nal, apresentado em detalhes o que pode ou não ser feito. 7 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Bioética e Decreto - Lei nº. 938/1969 ÉTICA NA FISIOTERAPIA A N O TA ÇÕ E S É interessante destacar, pois, às vezes, o profissional tem o hábito de fazer algumas coisas e, ao verificar o código de ética, percebe que há registros na lei. Sendo assim, o pro- fissional pode repensar algumas atitudes. É importante salientar que essa matéria não é detalhadamente abordada na faculdade, no entanto, é cobrado em prova de concurso e em prova de residência. DIRETO DO CONCURSO 3. (UFRJ/RMULTI/2014) O que regulamenta e determina o campo de atuação, estudo ou intervenção de uma profissão são documentos legais publicados oficialmente. Na fisio- terapia, podemos nos referenciar, entre outros, por dois documentos legais, um que re- gulamentou a profissão definindo-a como de nível superior e outro que cria o Conselho Federal e os Conselhos Regionais, sendo eles: a. Decreto-Lei n. 938 de 1969 e Resolução COFFITO-8. b. Parecer n. 388 de 1963 e Decreto-Lei n. 938 de 1969. c. Parecer n. 388 de 1963 e Resolução COFFITO-8. d. Decreto-Lei n. 938 de 1969 e Lei n. 6316 de 1975. e. Parecer n. 388 de 1963 e Lei n. 6316 de 1975. COMENTÁRIO Note que é uma questão da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e que, apesar de não ser difícil, tem detalhes, apresenta os números das leis e dos pareceres. Por essa razão, é importante estar atento, pois o candidato pode esquecer o número do Decreto-Lei ou ano que ele foi publicado. a. A questão pergunta quais os documentos que regulamentaram a profissão e os con- selhos. O Decreto-Lei n. 938/1969 regulamentou a profissão. Em relação a Resolu- ção COFFITO-8, considerando a pirâmide hierárquica das leis, no topo está a Consti- tuição Federal, depois as leis e o Decreto-Lei, e, por fim, as resoluções. Desse modo, não pode ser uma resolução do conselho que cria o próprio conselho. b. O Parecer n. 388/1963 não foi o documento que regulamentou a profissão. Enquanto isso, o Decreto-Lei n. 938/1969 é o que regulamenta, e não o que cria o conselho. 15m 8 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Bioética e Decreto - Lei nº. 938/1969 ÉTICA NA FISIOTERAPIA A N O TA ÇÕ E S c. O Parecer n. 388/1963 não regulamentou a profissão e não pode haver uma resolu- ção do conselho para criar o próprio conselho. e. O documento que regulamentou a profissão não é um parecer. DECRETO-LEI N. 938/1969 – REGULAMENTA A PROFISSÃO Lembre-se que o Decreto-Lei n. 938/1969 regulamentou a profissão de fisioterapeuta e terapeuta ocupacional. Sobre o tema, é necessário aborda-lo detalhadamente, porque algu- mas questões se baseiam exatamente nas entrelinhas entre um inciso e outro, entre um artigo e outro, entre um parágrafo e outro. Por isso, esteja atento, para não cair nas pegadinhas. Art. 1º É assegurado o exercício das profissões de fisioterapeuta e terapeuta ocupacional, obser- vado o disposto no presente Decreto-Lei. A partir do Decreto-Lei n. 938/1969, o profissional passou a ser fisioterapeuta de fato. Art. 2º O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional, diplomados por escolas e cursos reconhecidos, são profissionais de nível superior. Observe que o Art. 2º do Decreto-Lei n. 938/1969, define que esses são profissionais de nível superior. Lembrando que, antigamente, havia os técnicos em fisioterapia. Art. 3º É atividade privativa do fisioterapeuta executar métodos e técnicas fisioterápicas com a finalidade de restaurar, desenvolver e conservar a capacidade física do ciente. Já o Art. 3º enfatiza que o tratamento fisioterápico deve ser feito com o fisioterapeuta. Nesse contexto, existem alguns profissionais que, às vezes, enviam o pedido já orientando o que se deve fazer. Dessa forma, o fisioterapeuta, que estudou e tem as especializações, possui plena condição e somente ele pode executar os métodos e as técnicas. A finalidade é restaurar a saúde do paciente, desenvolvendo novamente a capacidade dele para voltar a ser o mais funcional possível. DIRETO DO CONCURSO 4. (CONPASS/PREFEITURA DE FLORESTA-PE/2015) Segundo o Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, Fisioterapia é uma ciência da saúde que estuda, previne e trata os distúrbios cinéticos funcionais intercorrentes em órgãos e sistemas do corpo humano, gerados por alterações genéticas, por traumas e por doenças adqui- 9 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Bioética e Decreto - Lei nº. 938/1969 ÉTICA NA FISIOTERAPIA A N O TA ÇÕ E S ridas, na atenção básica, média complexidade e alta complexidade. Esta profissão foi Regulamentada pelo Decreto-Lei n. 938/1969, onde em seu Art. 3º relata que: a. Os fisioterapeutas são “auxiliares médicos que desempenham tarefas de caráter tera- pêutico sob a orientação e responsabilidade do médico”. b. “Fica aprovado o Código de Ética Profissional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional”. c. “O fisioterapeuta é profissional competente para buscar todas as informações que julgar necessárias no acompanhamento evolutivo do tratamento do paciente sob sua responsabilidade...”. d. O referido Decreto Lei cria o Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Fisiote- rapia e Terapia Ocupacional. e. “É atividade privativa do fisioterapeuta executar métodos e técnicas fisioterápicas com a finalidade de restaurar, desenvolver e conservar a capacidade física do paciente”. COMENTÁRIO De acordo com o Art. 3º do Decreto-Lei n. 938/1969, é atividadeprivativa do fisioterapeuta executar os métodos e as técnicas fisioterápicas, com a finalidade de desenvolver, de res- taurar, de habilitar ou de reabilitar o paciente. a. Os fisioterapeutas não são auxiliares de médicos. b. O Decreto-Lei n. 938/1969 regulamenta a profissão, porém, o Código de Ética é criado apenas com a Resolução COFFITO 424/2013. c. Perceba que, mesmo o item não estando errado, a questão pergunta o que está dis- posto no Art. 3º do Decreto-Lei n. 938/1969. d. O Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Fisioterapia e Terapia Ocupacional são criados apenas posteriormente. 5. (FUNDAÇÃO HEMOCENTRO DE BRASÍLIA-DF/IADES/2017) A fisioterapia é uma ci- ência da saúde que estuda, previne e trata os distúrbios cinético funcionais intercorren- tes em órgãos e sistemas do corpo humano, gerados por alterações genéticas, traumas e (ou) doenças adquiridas. Fundamenta as respectivas ações em mecanismos tera- pêuticos próprios, sistematizados pelos estudos de diferentes ciências e das disciplinas 20m 10 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Bioética e Decreto - Lei nº. 938/1969 ÉTICA NA FISIOTERAPIA A N O TA ÇÕ E S comportamentais e sociais. No que concerne aos fundamentos dessa profissão, assi- nale a alternativa correta: a. O fisioterapeuta deverá ser capaz de avaliar o estado funcional do cliente, diag- nosticando a patologia clínica intercorrente e avaliando os exames laboratoriais e de imagem. b. O fisioterapeuta é um profissional de saúde com formação acadêmica superior habili- tado à construção do diagnóstico dos distúrbios cinéticos funcionais, à prescrição das condutas fisioterapêuticas, à respectiva ordenação e indução no paciente, bem como ao acompanhamento da evolução do quadro clínico funcional e das condições para alta do serviço. c. O estabelecimento de rotinas para a assistência multidisciplinar à saúde dos pacien- tes, fazendo sempre as adequações necessárias, é uma atribuição vinculada ao fisioterapeuta. d. A fisioterapia, apesar da legislação atual, ainda pode ser exercida por profissionais de nível médio. e. Para exercer a profissão, todo o fisioterapeuta deverá ser aprovado na prova de título de especialista do Conselho Federal. COMENTÁRIO a. O fisioterapeuta é capaz de avaliar o estado funcional do paciente, porém o profis- sional não é o responsável por diagnosticar a patologia clínica. O diagnóstico clínico é uma competência do médico, da mesma forma que o diagnóstico fisioterapêutico é com o fisioterapeuta. c. O fisioterapeuta terá essa atribuição somente se ele for o único profissional daquele setor, mas não é uma obrigação do fisioterapeuta. d. De acordo com a lei, deve ser por profissionais de nível superior, ou seja, que fez a graduação, especialização, residência, mestrado, doutorado. e. A prova de título é realizada após o profissional escolher a sua especialidade nas sociedades brasileiras, como sociedade de fisioterapia respiratória, de fisioterapia traumato-ortopédica, etc. 25m 11 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Bioética e Decreto - Lei nº. 938/1969 ÉTICA NA FISIOTERAPIA A N O TA ÇÕ E S Art. 4º É atividade privativa do terapeuta ocupacional executar métodos e técnicas terapêuti- cas e recreacional com a finalidade de restaurar, desenvolver e conservar a capacidade mental do paciente. O Art. 4º do Decreto-Lei n. 938/1969 é atividade privativa do terapeuta ocupacional execu- tar métodos e técnicas terapêuticas e recreacionais, com a finalidade de restaurar, desenvol- ver e conservar a capacidade mental e física, porque eles também trabalham com a função do paciente. Art. 5º Os profissionais de que tratam os Arts. 3º e 4º poderão, ainda, no campo de atividades específica de cada um: I – Dirigir serviços em órgãos e estabelecimentos públicos ou particulares, ou assessorá-los tecnicamente; II – Exercer o magistério nas disciplinas de formação básica ou profissional, de nível supe- rior ou médio; III – Supervisionar profissionais e alunos em trabalhos técnicos e práticos. Os profissionais mencionados nos Arts. 3º e 4º do Decreto-Lei n. 938/1969, podem ser os responsáveis técnicos pelos serviços, cada um dentro da sua especialização. Em relação ao Art. 5º, inc. III, os profissionais atuam como responsável técnico e os alunos como preceptor ou como professor na faculdade. Art. 6º Os profissionais de que trata o presente Decreto-Lei, diplomados por escolas estrangeiras devidamente reconhecidas no país de origem, poderão revalidar seus diplomas. O Art. 6º do Decreto-Lei n. 938/1969 define que, independentemente de onde o profis- sional tenha se graduado, se a instituição é reconhecida no país em que você se formou, ele poderá revalidar o seu diploma no Brasil, para poder atuar como fisioterapeuta no território brasileiro. Art. 7º Os diplomas conferidos pelas escolas ou cursos a que se refere o Art. 2º deverão ser regis- trados no órgão competente do Ministério da Educação e Cultura. Art. 8º Os portadores de diplomas expedidos até data da publicação do presente Decreto-lei, por escolas ou cursos reconhecidos, terão seus direitos assegurados, desde que requeiram, no prazo de 120 (cento e vinte) dias, o respectivo registro observando quando for o caso, o disposto no final do Art. 6º. 12 www.grancursosonline.com.br Viu algum erro neste material? Contate-nos em: degravacoes@grancursosonline.com.br Bioética e Decreto - Lei nº. 938/1969 ÉTICA NA FISIOTERAPIA A N O TA ÇÕ E S Segundo o Art. 8º do Decreto-Lei n. 938/1969, o decreto deve ser reconhecido no país de origem do profissional. Além disso, quando o documento chegar ao Brasil, são necessários até 120 dias para poder registrar quando for o caso de exposto no final do Art. 6º. GABARITO 1. c 2. c 3. d 4. e 5. b ��������������������Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula preparada e ministrada pela professora Karinne Fernandes Figueiredo. ���A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclu- siva deste material. _Hlk79680542 _Hlk79682069 _Hlk79681895 _Hlk79682016 _Hlk79682838 _Hlk79684767
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