Resumo de parasitologia clínica - Giardia lamblia

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Universidade Estadual da Paraíba 
Disciplina: Parasitologia Clínica; 
Aluno: José Elizandro Batista de Oliveira. 
 
 
 A Giardia lamblia, também chamada de Giardia 
intestinalis ou Giardia duodenale, é um 
protozoário que pode parasitar os intestinos dos 
seres humanos e causar diarreia e dor 
abdominal. 
 
- Sua prevalência é mais comum em crianças; 
- Foi o primeiro protozoário a ser descoberto; 
- Ocorre em mamíferos, aves, répteis e anfíbios; 
- Habita o intestino delgado, duodeno e jejuno; 
- Pertence ao gênero Giardia; 
- Pode contaminar animais próximos; 
- Morfologia: trofozoíto (vegetativa, a forma que 
se locomove, alimenta e reproduz) e cisto 
(inativa, de resistência, propagação de um 
hospedeiro ao outro). 
 
A doença provocada pela G. lamblia é chamada 
de giardíase ou giardiose. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Cisto e trofozoíto respectivamente. 
 
- “Senhorinha de óculos”; 
- Simetria bilateral; 
- São eucariontes com algumas organelas 
ausentes; 
- Possuem disco suctorial, depressão onde está 
localizada os dois núcleos, cuja função é de se 
segurar no intestino delgado como se fosse uma 
ventosa; 
- Axonemas de onde se originam os flagelos; 
 
- O cisto possui formato oval, quando está maduro 
ele possui 4 núcleos; 
- Quando o trofozoíto vai se transformar em cisto 
ele expulsa parte de seu conteúdo celular 
citoplasmático, secreta uma parede cística de 
quitina (resistência), o que resta é o eixo dos 
flagelos, corpos medianos (resquícios do disco 
suctorial) 4 núcleos = cisto maduro, há também 
uma separação entre a membrana citoplasmática 
e o citoplasma propriamente dito, onde em uma 
lamina se faz a adição de lugol para corar os cistos 
(à fresco). 
 
- A transmissão é fecal/oral, via ingestão do cisto 
maduro pela boca; 
- Animais de companhia podem infectar seus 
donos; 
- Via água e alimentos contaminados por fezes; 
- A fervura da água é uma medida profilática; 
- O iodo é usado para inativar os cistos; 
- Esse parasita pode ser veiculado por insetos, 
como barata, moscas... 
- Mãos sujas... 
- Creches, presídios e orfanatos tem propagação 
facilitada; 
- Além disso, as práticas sexuais também podem 
transmitir o parasito; 
- A dose infectiva é de 10 - 100 cistos maduros 
ingeridos; 
 
Ciclo biológico 
 
 
 
- Alguns fatores favorecem a colonização e 
infecção, como um pH menos ácido, ingestão de 
medicamentos redutores de acidez; 
- Quando se desprende do intestino, a Giardia 
transforma-se em cisto e é expelida pelas fezes; 
- Devido ao transito intestinal acelerado por sua 
ação patogênica, a fezes irão vir moles e com 
trofozoítos; 
 
 
 
Doença 
 
A maioria das pessoas contaminadas 
pela Giardia lamblia não apresentarão sintomas. 
Naqueles que terão sintomas, os mais comuns 
são: 
- Diarreia, normalmente bem líquida, mas por 
vezes gordurosa, chamada de esteatorreia; 
- Cólicas abdominais; 
- Mal-estar; 
- Flatulência; 
- Náuseas e vômitos; 
- Emagrecimento; 
- Insônia; 
 
Na infecção por Giardia lamblia há fatores 
ligados ao parasito e ao hospedeiro que podem 
intensificar ou amenizar os sintomas como: 
 
- Parasito: cepa e a carga parasitária; 
- Hospedeiro: idade, dieta, microflora, imunidade 
e estado nutricional. 
 
Ao se fixar no local, ele provoca, irritação e um 
“atapetamento”, evitando a absorção de vitaminas 
lipossolúveis, lactose e outras substâncias 
essenciais. 
 
Diagnóstico 
 
- Exames laboratoriais; 
- Consistência da amostra, onde se forem 
diarreicas há maior chance de se encontrar 
trofozoítos, e em fezes mais consistentes o cisto; 
- A amostra pode ser colocada sobre conservação; 
- Teste do cordão encapsulado (não é comum no 
Brasil); 
- Pesquisa de anticorpos; 
- Pesquisa de antígenos nas fezes com a técnica 
de ELISA; 
 
Profilaxia 
 
- Higiene pessoal; 
- Descarte correto das fezes; 
- Não utilizar fezes humanas como adubo; 
- Proteção dos alimentos; 
- Tratamento da água, (o tratamento com cloro 
não é eficiente); 
 
Tratamento 
 
O tratamento da infecção pela Giardia tem 
dois objetivos: eliminar os sintomas nos 
pacientes sintomáticos e interromper a 
eliminação dos cistos pelas fezes, quebrando a 
cadeia de transmissão. 
Os esquemas terapêuticos mais indicados são 
os seguintes (doses para adultos): 
- Tinidazol (Pletil) 2000 mg em dose única. 
- Secnidazol (Secnidal) 2000 mg em única. 
- Metronidazol (Flagyl) 500 mg – 2 vezes por 
dia por 5 dias. 
- Nitazoxanida (Annita) 500 mg – 2 vezes por 
dia por 3 dias. 
- Albendazol (Zolben, Zentel) 400 mg – 1 vez 
por dia por 5 dias. 
- Mebendazol (Pantelmin) 300 mg – 3 vezes 
por dia por 5 dias. 
 
 
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