pré e pós operatório facial

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UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA 
CURSO DE GRADUAÇÃO EMTECNOLOGIA EM ESTÉTICA E COSMÉTICA 
DISCIPLINA : ORIENTAÇÃO NO PRÉ E PÓS OPERATORIO DE CIRURGIA PLÁSTICA 
PROFESSOR: ELIZABETE C. RODRIGUES 
 
 
 
PRÉ E PÓS OPERATORIO DE CIRURGIAS PLÁSTICAS 
 
CIRURGIAS DA FACE 
� Blefaroplastia 
� é a cirurgia plástica que melhora o aspecto das pálpebras superiores e inferiores, 
eliminando bolsas de gordura, rugas, flacidez e com isso rejuvenescendo a região em torno 
dos olhos. 
� Indicações : 
� Após 30 anos de idade. 
� Excesso e/ou flacidez de pele nas pálpebras 
� Bolsas de gordura na pálpebra inferior 
� Ptose (queda da pálpebra por causas musculares) ou pseudo ptose palpebral (queda da 
pálpebra em função do excesso de pele). 
� Remoção de xantelasmas (pequenas bolinhas de colesterol que se formam, 
principalmente, nas pálpebras) 
� Rugas na pálpebra inferior. 
SOBRE A CIRURGIA 
Anestesia: local com sedação/ou anestesia geral 
Tempo de cirurgia: 40 minutos a uma hora e meia 
Tempo de internação:6 a 8 horas 
Incisão:O cirurgião marca o excesso de pele e corta com o bisturi, em seguida cauteriza com 
bisturi elétrico e dá pontos da região exterior das pálpebras. Os pontos podem ser absorvíveis 
(que caem sozinhos) ou removíveis. Alguns cirurgiões usam adesivos cirúrgicos de pele ao 
invés de pontos 
� Em casos de ptose palpebral (queda da pálpebra por causas musculares) o médico 
corrige a musculatura orbicular. 
 
 
Associação com outras cirurgias:rinoplastia (correção do nariz) ou lifting facial na mesma 
cirurgia 
Dreno: drenagem de 24 a 48hs de P.O. 
 
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DISCIPLINA : ORIENTAÇÃO NO PRÉ E PÓS OPERATORIO DE CIRURGIA PLÁSTICA 
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Cicatrização: ocalizada exatamente na dobra da pálpebra superiore bem embaixo dos cílios 
inferiores, no caso da pálpebra inferior. 
. 
 
ELETROTERAPIA 
MICROCORRENTES 
 
 
� Ritidoplastia. 
A ritidoplastia visa remover o excesso de pele, reposicionando-a juntamente às estruturas da 
face, revertendo parcialmente o aspecto de envelhecimento. O tratamento pode ser de toda a 
face ou restrito a determinados segmentos, como por exemplo, região frontal, terço médio ou 
região cervical (pescoço). 
SOBRE A CIRURGIA 
Tempo de cirurgia :três a quatro horas 
Tempo de internação:12 a 24 horas 
Anestesia: local com sedação/ou anestesia geral 
 
Posição do paciente em repouso: deve manter a cabeça ligeiramente elevada 
Incisões: região anterior à orelha e atrás desta 
Lavar cabelos: após a retirada dos curativos 
FLACIDEZ DE PESCOÇO:A é tratada por uma discreta incisão abaixo do queixo, através da 
qual realiza-se uma lipoaspiração da gordura quando existente, e o reposicionamento da 
musculatura local, a anestesia pode ser geral ou local com sedação. 
CONSIDERAÇÕES GERAIS 
� Após 24 horas, deve ficar mais tempo sentado e em pé do que deitado, o que diminui o 
inchaço. 
� São colocados curativos compressivos por três dias. Em alguns casos, é usado um 
dreno atrás da orelha por 24 horas. 
 
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� Manchas (hematomas) e inchaço (edemas) são comuns. 
� Assim como eventuais sensações de “repuxamento” e insensibilidade na face e no 
pescoço. 
� Pode haver prurido (coceira) ou ardor na região dos pontos, geralmente retirados do 
sexto ao décimo dia. 
MASSOTERAIA 
Drenagem linfática: a partir do 1° dia de P.O 
 
OBS:A exposição ao sol é liberada, com limites, após 30 dias, mas sempre com filtro solar. O 
resultado final poderá ser observado a partir do terceiro mês. 
 
� 
Orientações Gerais 
� Repouso: decrescente dia após dia, não carregar peso. 
� Sol: evitar durante 2 meses. 
 
� Manipular a Cicatriz: após o 20º dia de P.O. 
Digito pressão (compressão) 
Rolamento e pinçamento( 2 dedos) 
 
 
MICROCORRENTES 
Objetivos: Promove a cicatrização da incisão cirúrgica, retarda o crescimento de bactérias. No 
rosto utiliza-se a mesma freqüência. 
IONTOFORESE 
Objetivos: devolver à pele o seu fator hidratação e nutrição, preservando sua elasticidade. 
ALTA FREQUÊNCIA 
 
� RINOPLASTIA 
� Indicação: correção estética do nariz: existem inúmeras possibilidades: aumentar ou 
diminuir o nariz, dar projeção à ponta, afinar as asas nasais e até diminuir a giba 
óssea, que é com os médicos chamam o "osso" ou "calo" do nariz. 
� Tipo de Cirurgia: 
� Endonasal (fechada) 
 
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� Exorrinoplastias: feitas diretamente na estrutura do órgão (por via aberta) 
� Atualmente existem outras técnicas mais precisas e com menor desconforto 
INDICAÇÃO: 
Insatisfação com o formato natural do nariz. 
A cirurgia pode ser associada a outros procedimentos nasais, como a correção do septo nasal 
e a turbinectomia, que é a retirada de parte dos cornetos nasais 
IDADE MINIMA: 15 anos 
CONSIDERAÇÕES: 
Anestesia: geral ou local com sedação(no caso da geral será feita intubação do paciente) 
Tempo de cirurgia : aproximadamente, duas horas. 
Tempo de Internação: Nos casos da cirurgia de rinoplastia associada à cirurgia funcional, o 
paciente deve ficar internado por um período de 12 a 24 horas. 
CONTRAINDICAÇÃO: 
� doenças prévias em fase aguda 
� mulheres em fase de amamentação 
� ainda pessoas em uso de medicamentos anticoagulantes 
PÓS OPERATÓRIO: 
Os curativos são mantidos por 15 dias, sendo sete dias com plástico enrijecido e sete somente 
com fita adesiva porosa. Os tampões internos ficam por um dia. 
Massoterapia: Drenagem linfática: a partir do 1° dia de P.O 
Considerações gerais sobre a cirurgia: 
REPOUSO: absoluto por sete dias e moderado até o décimo quinto dia 
ATIVIDADE FISICA: aguardar 02 à 03 meses. 
Riscos Cirúrgicos: sangramento abundante e dificuldade respiratória no pós-operatório 
PÓS OPERATÓRIO: 
� Drenagem linfática : 24 a 48hs 
� Higienizar a face/ usar mascara de argila verde 
� Microcorrentes 
 
OTOPLASTIA 
• Cirurgia da orelha 
• OBJETIVO:corrige um defeito na estrutura das orelhas presente desde o nascimento, 
que se torna aparente com o desenvolvimento, ou trata orelhas deformadas causadas 
por lesão. A otoplastia cria uma forma natural, dando equilíbrio e proporção às orelhas 
 
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e à face. Correção de deformidades menores pode beneficiar a aparência e a 
autoestima. 
• INDICAÇÃO: 
• Orelhas muito grandes – uma condição rara chamada macrotia, 
• Orelhas salientes que ocorrem em um ou ambos os lados em diferentes graus – não 
associados à perda auditiva, 
OTOPLÁSTIA EM CRIANÇAS: 
� Crianças saudáveis, sem doença com risco de vida ou com infecções crônicas não 
tratadas de ouvido 
� crianças com cinco anos de idade, ou quando a cartilagem da orelha já é estável o 
suficiente para a correção, 
� Crianças cooperativas 
� Crianças capazes de expressar o que sentem 
CONSIDERAÇÕES SOBRE A CIRURGIA: 
� A anestesia mais comumente usada é a local com sedação 
� A cirurgia tem duração média de uma hora. 
� Deverá ser utilizada uma faixa de tecido compressiva específica nos casos de correção 
de abano, retirada apenas para o banho, mas utilizada 24 horas por dia, por um mês. 
� evitem coçar a região operada para evitar deiscência e contaminação. 
� É normal que haja edema (inchaço) e vermelhidão 
� Atividade física deverá ser leve no início, evitando-se trauma(APÓS 10 DIAS) 
� uso dos óculos é liberado por cima do curativo, preso com esparadrapo na faixa, desdeque não aperte demais a cabeça. 
� DRENAGEM LINFATICA 24/48HS 
� USAR MICROCORRENTES 
� 
HEMATOMA:> 
• Define-se como uma coleção de sangue (ou seja acumulo de sangue 
num órgão ou tecido) 
 A causa do hematoma está ligada a um sangramento anômalo; por exemplo: 
devido ao aumento da pressão arterial, uso de anti-coagulantes, ou se ficou algum 
vaso sangrante na cirurgia. 
EQUIMOSE: 
 
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• É uma infiltração de sangue na malha dos tecidos com 2 a 3 centimetros de diâmetro. 
Surge com a ruptura de capilares. Pode suceder uma rubefação ou hiperemia, 
podendo estar relacionada a trauma ou distúrbios de coagulação. 
INFLAMAÇÃO: 
� É uma resposta do organismo a uma agressão sofrida. 
� A inflamação é medida pelas células danificadas, chamadas de prostaglandinas 
� Elas aumentam a permeabilidade capilar e também e tem o poder da quimiotaxia, 
atraindo células polimorfonucleadas, neutrófilos na fase aguda e macrófagos 24horas 
� Polimorfonucleadosfagocitam elementos que originam a inflamação e produzem 
histaminae mais prostaglandina. 
� Estas substancias produzem aumento do calibre dos capilares responsáveis pela 
irrigação sanguínea no local que resulta em uma estase vascular caracterizando assim 
o sintoma da inflamação: coloração vermelha(hiperemia)/ aumento da temperatura 
local devido a liberação dos mediadores químicos presentes no sangue local e o 
EDEMA ou INCHAÇO 
� O EDEMA é devido ao extravasamento do liquido para o espaço extracelular. 
� E a DOR causada pela compressão das terminações nervosas, realizada pelo edema. 
DEISCENCIA DE PONTOS: 
• Na medicina chamamos de DEISCÊNCIA a abertura espontânea de suturas cirúrgicas. 
É uma separação das bordas dos tecidos que foram unidos por pontos, que ocorre 
durante o período pós-operatório. 
• (http://www.bgcirurgiaplastica.com.br/ep-deiscencia.htm) 
• FIBROSE: 
• Tecido predominantemente feito de colágeno, usado pelo organismo para cicatrizar 
lesões. 
• Sendo um tecido cicatricial não tem elasticidade, causa sensação de repuxamento e 
endurecimento leve no local. Principalmente nos 3 primeiros meses. Após este período 
a fibrose se adelgaça, fica mais maleável. 
• Fibrose é uma cicatriz interna 
• Causa irregularidades 
• Endurecimento 
• Nodulações 
• Retração da pele e dor 
 
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• A FIBROSE É PERCEBIDA APÓS OS 14 DIAS E PODE SE AGRAVAR NOS 3 
PRIMEIROS MESES. 
• COMO TRATAR FIBROSE:: 
• DRENAGEM LINFÁTICA 
• ULTRASSOM 
• MASSOTERAPIA 
• CARBOXITERAPIA(MELHORA A CIRCULAÇÃO E AO ESTIRAR A FIBROSE O GÁS 
CARBÔNICO PROPORCIONA REABSORÇÃO E LACEAMENTO DA CICATRIZ) 
• QUANTO MAIS CEDO TRATAR MELHOR OS RESULTADOS. 
 
 
 
DRENAGEM LINFÁTICA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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