Consentimento informado

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Enfermagem em situação e pré e pós-operatório 
↳ A obrigação do consentimento informado se 
tornou um princípio fundamentalmente aceito e que 
rege a relação entre profissionais de enfermagem, 
todos os outros profissionais de saúde e o paciente. 
 
↳ A expressão consentimento informado se refere 
ao direito de o paciente aceitar ou rejeitar o 
tratamento dispensado por um enfermeiro ou 
qualquer outro profissional de saúde e é um direito 
de todos os adultos legalmente competentes ou de 
menores emancipados. 
 
↳ Na maioria das circunstâncias, o consentimento 
informado é obtido para procedimentos médicos ou 
cirúrgicos a serem realizados por médicos. 
Portanto, é dever do médico informar ao 
paciente sobre tratamentos alternativos, a 
natureza do procedimento, benefícios e riscos 
potenciais. Muitas vezes, especialmente quando o 
paciente está hospitalizado, o enfermeiro é obrigado 
a ser testemunha da assinatura do paciente antes do 
procedimento. É prudente que o enfermeiro assine 
diretamente ao lado da assinatura do paciente. 
 
↳ Menores emancipados são indivíduos com menos 
de 18 anos e casados, que são pais de seus próprios 
filhos ou que são autossuficientes e residem longe 
do domicílio da família com o consentimento dos 
pais. 
 
↳ O enfermeiro tem o dever de verificar se o 
médico ou outro profissional de saúde explicou 
cada tratamento ou procedimento em uma 
linguagem que o paciente (ou a pessoa responsável) 
possa compreender; se advertiu o paciente sobre 
quaisquer riscos, perigos ou danos materiais 
inerentes ou colaterais ao tratamento; e se 
aconselhou o paciente sobre as alternativas 
disponíveis. Isso permite que o paciente tome uma 
decisão consciente e informada e escolha se deve ou 
não se submeter ao tratamento. Deve documentar 
que o consentimento informado foi obtido e que o 
paciente demonstrou compreender as informações. 
 
↳ Consentimento informado: é o processo de 
informar o paciente sobre o procedimento cirúrgico, 
ou seja, o riscos e possíveis complicações da cirurgia 
e da anestesia. 
- Deve ser escrito 
- Assinado pelo paciente ou responsável = autoriza 
a cirurgia e a tomada de decisões 
- Obtido pelo cirurgião 
- É um documento de exigência legal 
 
↳ Em situações de emergência a cirurgia deve ser 
realizada em casos de risco eminente de morte. 
Durante a cirurgia, as outras pessoas tentam ir atrás 
de algum responsável da pessoa para assinar o 
termo – deve ser documentado. 
 
↳ Objetivo: 
 Assegurar que o paciente compreende a 
natureza do tratamento, incluindo possíveis 
complicações 
 Proteger o paciente contra procedimentos 
não autorizados e assegurar que o 
procedimento é realizado na parte correta 
do corpo 
 Indicar que a decisão do paciente foi tomada 
sem pressão 
 
↳ Procedimentos que exigem consentimento 
 Cirurgias de qualquer porte 
 Entrada em uma cavidade corporal (punção 
lombar, colonoscopia, cistoscopia, 
paracentese) 
 Procedimentos radiológicos com uso de 
contraste 
 Todos os procedimentos que usam 
anestesia. 
 
↳ Como obter o consentimento: 
 Antes de assinar o paciente deve: 
- Ser informado pelo cirurgia em falas claras o que 
vai ser realizado 
- Ser explicado pelo anestesista os possíveis riscos e 
complicações 
- Ter ideia do que esperar no pós-operatório 
- Fazer perguntas 
- Ter ideia do tempo da cirurgia até a recuperação 
- A permissão por escrita é exigida por lei 
- A assinatura é obtida com compreensão do 
paciente 
- É necessário que tenha testemunha da assinatura 
do paciente 
- A permissão deve ocorrer antes da sedação