[Medicina da Família e Comunidade] - Atenção primária

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[MFC] – ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE | ANNA CLARA FARIA 
Atenção primária
ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE 
Atenção primária é a porta de entrada e preferencial 
da Rede de Atenção a Saúde 
NIVEIS DE ATENÇÃO 
Primária: prevenção, promoção e resolução 
 - postinhos de saúde 
Secundária: especializados 
 - ambulatórios 
Terciária: terapias e procedimentos 
 - hospitais, unidades de hemodiálises 
DIRETRIZES E PRINCÍPIOS 
• Territorialização 
• Adscrição de clientela 
• Cuidado centrado na pessoa 
• Resolutividade 
• Coordenar o cuidado 
• Ordenar a rede 
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA 
1. Delimitar e conhecer a população a ser 
atendida (territorialização) 
2. Cadastramento (adscrição de clientela) 
Unidade de Saúde da Família: a população adscrita 
tem acesso a todos os serviços fornecidos, a população 
em geral também pode ser beneficiar de alguns 
recursos (por exemplo vacinas) mesmo não sendo 
cadastrado na unidade. 
EQUIPE DE SAÚDE DA FAMÍLIA 
É obrigatório a presença de: 
• Médico 
• Enfermeiro 
• Técnico de enfermagem 
• Agente comunitário de Saúde 
Carga horária: 40h/semanais 
População sob responsabilidade de uma equipe: 2000-
3500 
Equipes: até 4 por unidade 
INSTRUMENTOS DE ABORDAGEM FAMILIAR 
GENOGRAMA 
Representação gráfica da dinâmica familiar. Deve 
identificar as relações familiares e ser organizada com 
a informação de pelo menos 3 gerações. 
ECOMAPA 
Genograma + relações externas. No ecomapa insere-se 
a rede de apoio e as relações interpessoais na 
comunidade e no trabalho. 
MÉTODO CLÍNICO CENTRADO NA PESSOA 
1. Doença e experiência de doença 
2. Pessoa como um todo 
3. Projeto comum de manejo 
4. Prevenção e promoção 
5. Relação médico-paciente 
6. Ser realista 
REGISTRO MÉDICO ORIENTADO POR 
PROBLEMAS 
Ativos: desconforto ou atenção contínua 
Inativos: risco de recidiva ou complicação 
Resolvido: solucionados 
MÉTODO (SOAP) 
S: subjetivo (anamnese) 
O: objetivo (exame físico, exames complementares e 
relatórios) 
A: avaliação (classificação dos problemas) 
P: planos (diagnóstico, terapêutico, seguimento e 
educacional)