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Patologia Neoplasias patologia Carcinogênese Químicos - pesticidas e agrotóxicos Físicos - raios uv, raio x Biológicos - vírus, bactérias, fungos -Aumento da divisão celular de forma descontrolada e autônoma. -Causa= Qualquer situação que leve à alteração do genoma celular, gerando uma célula mutante. Alteram-se a morfologia e a função celular e, quanto maior a lesão no genoma, maiores as alterações morfofuncionais. -Os agentes podem ser: -Os tumores são o resultado de agressões ambientais em um indivíduo geneticamente susceptível. -Diagnósticos só podem ocorrer com microscopia. neoplasia expressa histologicamente; instabilidade do genoma das células; elevada taxa de proliferação; alterações bioquímicas; alta capacidade invasiva e metastática. manifestação clínica da neoplasia metástases -Progressão: -Metástases: OBS: A capacidade de autonomia aumenta ao longo das gerações - seleção clonal interação entre causador de lesão e DNA celular; fixa lesão após replicação do DNA e divisão celular; genoma alterado, mas não-expresso; fenótipo celular normal. expressão da alteração ocorrida na iniciação; ação indireta, agentes promotores estimulam a proliferação celular; células com fenótipo alterado e/ou lesões tumorais iniciais. -Iniciação: -Promoção: -Oncogenes são genes que estimulam a proliferação celular no processo neoplásico . -Com os oncogenes e inativação dos genes supressores, predomina multiplicação. -Então, com a desregulação da apoptose, haverá uma multiplicação desregulada, perda da função reguladora e expressão anômala. Patologia Neoplasias patologia NOMECLATURA Lobuladas Noduladas Ulceradas Císticas Pedunculadas - apenas um ponto de fixação Botonosas Placas Planas Circulantes - leucemias LEUCEMIAS NUNCA FORMAM MASSA! Mas pode ocorrer aumento dos órgãos linfoides Linfomização da leucemia não forma massa, mas a partir da infiltração nos órgãos sólidos forma massa - medula para órgão Leucemização do linfoma - órgão para medula -Formas: -Leucemias: Neoplasias malignas com origem nas células da medula óssea e/ou sangue -Processos idiopáticos: sem origem estabelecida. Epitelial= carcinoma. Ex= adenocarcinoma Mesenquimal=Sarcoma. Ex= hemangiossarcoma, lipossarcoma, osteossarcoma -BENIGNOS: nome do tecido de origem + sufixo 'oma'. Ex= osteoma (osteócitos), condroma (condrócitos), lipoma (adipócitos), hemangioma (vasos sanguíneos), adenoma. -MALIGNOS: de acordo com a origem embrionária do tecido. Saber o que é de origem mesenquimal e epitelial -Pode variar quanto a origem e função tecidual, bem como quanto às características da própria neoplasia. Ex: Cistoadenocarcinoma = neoplasia maligna de origem epitelial glandular que forma cisto -Teratomas: tumor de origem nas células germinativas das gônodas que apresenta mais de uma origem embriológica. -Tumores Mistos: tecido epitelial e mesenquimal (ex: mama) Patologia Neoplasias patologia Linfomas, e não linfossarcoma. Melanomas, e não melanossarcoma. Melanocitoma é a fase benigna. Mastocitomas Sinoviomas Seminomas Mieloma Astrocitoma Neuroblastoma Timomas -EXCEÇÕES: Só existem malignos Possibilidade de regressão Via de transmissão pelo coito Neoplasia transmissível Aspecto macroscópico de couve flor Aspecto friável - libera muita célula -TVT: neoplasia de células redondas de origem mesenquimatosa, contagiosa que acomete a mucosa genital externa de cães. -Mastocitoma -Linfoma -Leucose: uma doença infecciosa causada por vírus da família Retroviridae, que se caracteriza pelo desenvolvimento de duas formas clínicas: forma maligna tumoral (linfoma) e a forma benigna, linfocitose persistente (LP). Neoplasias Mesenquimais -Fibroma/Fibrossarcoma (fibroblasto - compacto) -Mixoma/Mixossarcoma (fibroblastos- frouxo) -Lipoma/Lipossarcoma (adipócitos) -Osteoma/Osteossarcoma -Condroma/Condrossarcoma -Hemangioma/Hemangiossarcoma (células endoteliais) -Meningeoma/Meningeossarcoma (meninges) -Linfangioma/Linfangiossarcoma (parede dos vasos linfáticos) -Leiomioma/Leiomiossarcoma (musc. lisa da parede do útero) -Rabdomioma/Rabdomiossarcoma (musc. estriada do útero) Neoplasias de cél. redondas -Melanoma melanótico: mantém a função da melanina -Melanoma amelanótico: não produzem melanina. Patologia Neoplasias patologia Neoplasias Epiteliais Parênquima: células tumorais em si que definem a natureza da neoplasia. Estroma: tecido conjuntivo e vasos que dão sustentação e nutrição à neoplasia. -Componentes: -Necrose: estímulo exagerado do parênquima, o estroma não acompanha esse crescimento. -Tumores esquirrosos (desmoplasia): crcescimento exagerado do estroma em relação ao parência -Ambos os crescimentos são mediados pelas células tumorais. -Semelhança celular com o tecido de origem é muito pequena ou inexistente (tumor anaplásico) -Células são diferentes entre si = padrão variado -Característica dos tumores malignos. -Células neoplásicas são semelhantes às células do tecido de origem -Padrão monótono. -Características do tumor benigno. -Para os malignos, pode ser diferenciado (G1), moderadamente diferenciado (G2) e indiferenciado (G3) Morfologia Tumoral Neoplasia Diferenciada Neoplasia Indiferenciada -Sertolioma: tumor que provoca alteração funcional - aumenta estrógeno = síndrome da feminização! (ginecomastia, rarefação pilosa, atração de machos). -Leydigocitoma (tumor de células intersticiais): neoplasia afuncional, não ocorre produção de testosterona. -Sertolioma, leydigocitoma e seminoma podem ocorrer juntos em 1 ou 2 testículos - comum em cães idosos. -Papiloma (benigno) e carcinoma de células escamosas (maligno) - epitélio escamoso -Carcinoma basocelular (maligno) - células basais -Pólipo (benigno) e carcinoma de células transicionais (maligno) - células transicionais -Adenoma (benigno) e adenocarcinoma (maligno) - glandular -Seminoma (maligno) - túbulos seminíferos -Adenoma hepático (benigno) e hepatocarcinoma (maligno) - células hepáticas -Timona (maligno) - células epiteliais do timo Patologia Neoplasias patologia Velocidade de Crescimento Tumor comprime e deforma os tecidos vizinhos Há limite entre o tecido neoplásico e o normal Pseudocápsula Baixo índice mitótico Mais comum nos tumores benignos Tumor infiltra nos tecidos vizinhos Não há limite entre o tecido neoplásico e o normal O estroma do tecido lesado não forma pseudocápsula Alto índice mitótico Mais comum nos tumores malignos -LENTA: -RÁPIDAS: -Perda da coesão celular (perda das junções intercelulares) -Adesão à membrana basal -Modificação da matriz pelas enzimas líticas -Invasão da membrana basal e da matriz intersticial -Chegam na parede de um vaso mais próximo e invadem o vaso -Via sanguínea ou hematógena; -Via linfática (vasos linfáticos); -Implante (iatrogênica); -Transcelômica (abdominal, torácica) - a partir da esfoliação tumoral nas cavidades; -Transporte por vias naturais (órgãos tubulares) -Situação em que as células neoplásicas têm acesso à luz dos vasos sanguíneos ou linfáticos e são carreadas, sob a forma de êmbolos tumorais, a órgãos distantes onde crescem, se dividem e formam uma nova massa. -Difusão de células neoplásicas pelo organismo, atingindo órgãos distantes onde, dependendo das condições, continuam seu desenvolvimento. Metástase Vias de Metástase Movimentação das células neoplásicas -Caem e sobrevivem na circulação -Interage com os linfócitos -Formam um êmbolo tumoral juntamente com as plaquetas -Por quimiotaxia, o êmbolo para, ultrapassa prede do vaso, cai no interstício e a membrana basal de outra região. -Ultrapassam o endotélio, tem-se o crescimento e angiogênese. -Forma-se outro tumor metastático. Patologia Neoplasias patologia Tumores benignos -Características histológicas -Grau I, II e III ou Grau I, II, III e IV -Variações de malignidade em um mesmo tumor-considerar o comportamento mais agressivo -Crescimento rápido -Infiltrativos -Produzem efeitos importantes ao organismo -Podem levar à morte -Crescimento lento -Expansivos -Bem tolerados pelo organismo -Localização Tumores malignos Graude diferenciação -Sistema TNM T= tamanho do tumor (T0 insitu e T1-T4) N= Linfonodos comprometidos (N0-N3) M= metástase (M0-M2) Estadiamento das neoplasias
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