Farmacologia: Fármacos que atuam no SNC e nos sistemas respiratório e gastrointestinal

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FARMACOLOGIA 
Fármacos que atuam no SNC 
Medicação pré-anestésica: 
Reduz o estresse da manipulação, agressividade e medo 
Facilita o preparo para a cirurgia e outros procedimentos. 
Tranquilizantes: Acepromazina, benzodiazepínico, dizepam e midazolam 
Mais de 15 tipos de BZD na clínica brasileira: 
Alprazolam (Frontal®) 
Clorazepato (Tranxilene®) 
Clonazepam (Rivotril®) 
Diazepam (Valium®) 
Flurazepam (Dalmadorm®) 
Lorazepam (Lorax®) 
Midazolam (Dormonid®) 
Flunitrazepam (Rohypnol®) – “boa noite cinderela” 
Bromazepam (Lexotan®) 
Receptor Gaba A: O GABA é o ligante endógeno que causa a abertura deste receptor, uma vez 
ligado o GABA, a receptor-proteína provoca mudanças na conformação da membrana, o que 
acaba promovendo a abertura dos poros, a fim de permitir íons cloreto (Cl-)passar e 
estabelece um gradiente eletroquímico. 
Benzodiazepinico X Barbituricos: Benzodiazepinas: aumentam o número de aberturas do 
canal de Cl- 
Barbitúricos: aumentam o tempo de abertura dos canais de Cl-- não dependem do GABA para 
abrir o canal de Cl- do receptor GABAA 
Metabolismo do BZD: O metabolismo dos benzodiazepínicos ocorre principalmente no fígado 
por dois mecanismos: oxidação, sendo influenciada pela idade e hepatopatias, e conjugação 
que não sofre a interferência desses fatores. A genética também desempenha um importante 
papel no metabolismo. 
Classificação do BZD: Os BZDs são classificados em ação longa, ação curta ou ação ultracurta. 
Os de ação longa apresentam à meia-vida longa, ou seja, o tempo que a droga fica na corrente 
sanguínea até que sua metade seja eliminada. 
Ação longa: Diazepam, cloxazolam 
Ação Intermediária: Alprazolam 
Bromazepam Clonazepam, Lorazepam, Oxazepam, Clobazam 
Ação curta: midazolam, triazolam 
 
Efeitos Adversos: Amnésia: relacionada a dose 
Síndrome de abstinência com a interrupção abrupta do fármaco (ansiedade e insônia de 
rebote) 
Pacientes idosos são mais sensíveis aos efeitos sedativos e confusão mental 
Risco aumentado de quedas e fraturas de quadril (idosos) 
Retirada Abrupta BZD: 
Confusão mental 
Visão borrada 
Diarréia 
Perda do apetite 
Perda de peso 
Ansiedade rebote 
Insônia rebote 
 
 
1) ANTICOLINÉRGICOS 
- Ação parassimpatolítica; redução do ptialismo/sialorréia e secreções brônquicas 
Atropina 0,04 mg/Kg (SC, IP, IM) 
Alcalóide de origem vegetal que tem ação periférica ocorre sobre os sistemas 
cardiorespiratórios, nervoso central e digestório 
Efeitos: 
taquicardia, 
redução na secreção mucosa do trato respiratório, 
relaxamento da musculatura da íris (midríase), 
redução do peristaltismo 
atividade secretora do trato gastroentérico 
3) OPIÓIDES 
Produzem insensibilidade à dor, sem perda da consciência 
Fentanil* (30 min), Tramadol (4-5h), Meperidina (1-2h), Sufentanil (100x) 
4) SEDATIVOS 
-Produzem sedação, hipnose, relaxamento muscular, ataxia, leve analgesia* 
Alfa-2 agonistas: Xilazina, Medetomidina 
AINEs: Analgesia Preemptiva 
 
AINES: Inibidores não seletivos da COX; 
Inibidores seletivos da COX-2. 
Os AINEs com ação predominante sobre a COX- 1 são: ácido acetilsalicílico (AAS), 
indometacina, ibuprofeno, fenoprofeno, cetoprofeno e piroxican. Esses medicamentos são 
comercializados há muitos anos e são os mais utilizados em adultos e crianças. 
Os coxibes (celecoxibe), valdecoxibe, rofecoxibe e etoricoxibe são inibidores potentes da COX-
2. Até 2005, nenhum desses fármacos havia sido aprovado para uso em crianças, e os dados 
sobre sua toxicidade provêm de estudos realizados em adultos e experimentalmente. 
Organofosforados e carbamatos: 
Os compostos organofosforados e carbamatos são inibidores da colinesterase, impedin- do a 
inativação da acetilcolina, permitindo assim, a ação mais intensa e prolongada do me- diador 
químico nas sinapses colinérgicas, a nível de membrana pós-sináptica. 
Eles inibem o plasma e colinesterase eritrocitária, prevenindo a quebra da acetilcolina, que por 
sua vez, se acumula nas sinapses. Os carbamatos são eliminados espontaneamente em 48 h 
após a exposição. Os organofosfarados, no entanto, ligam-se à colinesterase de forma 
irreversível. 
Farmacologia do Sistema Respiratório 
O Sistema respiratorio é responsável por trocar de gases responsaveis pelo processo de 
respiração. Existem várias patologias que afetam os sistemas respiratório, como doenças 
pulmonares, asma , bronquites e várias outras. 
Os principais medicamentos que atuam no aparelho respiratório são: 
Broncodilatadores. 
Antitussígenos. 
Mucolíticos. 
Corticóides. 
Antibióticos. 
 
Farmacologia do TGI: 
As drogas que agem em nível do trato gastrointestinal (TGI) são aquelas capazes de interferir 
nas principais funções deste sistema visceral. Tais funções são extremamente importantes do 
ponto de vista farmacológico, e seguem: Secreção gástrica; Controledo reflexo do vômito 
(êmese);