Princípios Gerais do Preparo Cavitário- Dentística

Prévia do material em texto

Julia de Oliveira e Costa 
 
• DEFINIÇÃO 
É o ramo da odontologia que estuda 
o conjunto de intervenções no dente 
natural com quatro propósitos 
fundamentais: 
- 1. PREVENÇÃO: manobras para 
preservar a integridade dental, 
evitando problemas futuros e 
mantendo a saúde dental./Ex: 
higiene bucal, aplicação de flúor, 
selamento de fóssulas e fissuras. 
- 2. INTERCEPTAÇÃO: Quando o 
dente já está afetado pela cárie, 
então são usadas manobras que 
bloqueiam essa lesão em 
progressão. Ex., curetagem da lesão 
de cárie, remoção com instrumentos 
rotatórios. 
- 3. PRESERVAÇÃO: manter os 
tecidos sadios que restaram após 
remoção do tecido cariado, evitando 
que a dentina saudável seja 
removida, e propiciando condições 
para inserção do material 
restaurador. 
- 4. RESTAURAÇÃO: devolver 
forma, função e estética ao órgão 
dental, com auxilio de um material 
restaurador. 
 
• LEMBRETE IMPORTANTE! 
NÃO existe o termo ´´cáries`` ( a 
palavra cárie no plural). Caso haja 
mais de uma cárie na boca do 
paciente, o correto é se referir como: 
´´o paciente possui 4 lesões de 
cárie na boca`` 
 
• Procedimentos em que a 
Dentística mais atua: 
- Lesão de cárie (90% do tempo do 
dentista), Erosão, Abrasão, 
Hipoplasia, Hipocalcificação, 
Descoloração, Trauma. 
 
• O que é Cárie? 
É uma doença microbiológica 
infecto contagiosa que afeta os 
tecidos calcificados dos dentes 
iniciando uma dissolução ácida do 
esmalte e que resulta em uma 
desintegração da matriz orgânica. 
É uma doença progressiva que se 
não a interromper irá destruir o 
dente. 
 
 
• NOMENCLATURA 
É o conjunto de termos pelos quais 
indivíduos de mesma profissão são 
capazes de se entender 
mutuamente. Na dentística o 
conhecimento da nomenclatura é 
fundamental para compreensão da 
confecção do preparo cavitário. 
A cavidade preparada em dente 
pode ser denominada da acordo 
com: 
1. NÚMERO DE FACES EM QUE 
OCORRE 
a- Simples – uma única face 
 
b- Composta – duas faces 
 
c- Complexa- três ou mais faces 
 
 
 
2. FACES ENVOLVIDAS – recebe o 
nome da face ou das faces em que 
se localiza. A denominação das 
faces do dente pode ser abreviada 
com as letras iniciais de cada uma. 
Ex: Oclusal = O 
Mésio-oclusal = M.O 
Mésio-ocluso-distal = M.O.D 
 
• CAVIDADES 
a- Cavidade preparada na face 
oclusal: cavidade oclusal 
b- Cavidade que se estende da 
face oclusal à face mesial: 
cavidade mésio-oclusal 
c- Cavidade que se estende ás 
faces mesial,oclusal e distal: 
cavidade mésio-ocluso-distal 
d- Quando a preparação envolve 
as faces mesial, oclusal e 
lingual: cavidade mésio-ocluso-
lingual 
 
3- PARTES CONSTITUINTES DO 
PREPARO CAVITÁRIO 
a- PAREDES: são os limites 
internos das cavidades, sendo 
divididas em 2 grupos: 
• Paredes Circundantes 
• Paredes de Fundo, 
subdivididas em: 
- Parede de Fundo Axial 
- Parede de Fundo Pulpar 
 
• DEFINIÇÃO DAS PAREDES 
 
- Paredes circundantes: são 
aquelas que circundam o preparo 
Cavitário e tem contato com a face 
externa do dente recebendo o nome 
da face do dente a que corresponde 
ou da qual estão mais próximas. 
- Parede de fundo: ela representa 
o assoalho da cavidade preparada. 
Não tem contato com a superfície 
externa do dente; ela é subdividida 
em 2 tipos: 
1. Parede de fundo pulpar: 
próxima a polpa sem contato com a 
superfície externa do dente e 
perpendicular ao longo eixo do 
dente. 
2. Parede de fundo axial- 
próxima a polpa sem contato com a 
superfície externa do dente e 
paralela ao longo eixo do dente. 
 
 
 
• ÂNGULOS 
São formados pelo encontro de 
duas paredes de uma cavidade 
preparada e denominada com o 
nome das paredes constituintes. 
Os ângulos diedros podem ser 
de 3 tipos: 
- Ângulo Diedro de primeiro, 
segundo e terceiro grupo, e 
Ângulo Triedro 
- Ângulo diedro de primeiro e 
segundo grupo 
 
- Ângulo diedro de terceiro grupo 
 
 
- Ângulo Triedro 
 
 
- Ângulo Cavo superficial 
 
 
• DENOMINAÇÕES DOS 
ÂNGULOS 
- Ângulo diedro de primeiro 
grupo 
é o ângulo formado pela união 
de duas paredes circundantes. 
Ex.: encontro da parede mesial 
com a parede lingual – ângulo 
diedro do primeiro grupo mesio-
lingual. 
 
- Ângulo diedro de segundo 
grupo: é o ângulo formado pela 
união de uma parede 
circundante com uma parede de 
fundo./ Ex.: encontro da parede 
circundante mesial com a 
parede de fundo pulpar-= ângulo 
diedro do segundo grupo mesio-
pulpar. 
 
- Ângulo diedro de terceiro 
grupo: é o ângulo formado pela 
união de duas paredes de 
fundo./ Ex.: encontro da parede 
fundo axial com a parede de 
fundo pulpar= ângulo diedro do 
terceiro grupo áxio-pulpar. 
 
- Ângulo triedro : são 
formados pelo encontro de três 
paredes de uma cavidade 
preparada e denominada com o 
nome das paredes 
constituintes./ Ex. encontro das 
paredes circundantes vestibular 
e gengival com a parede de 
fundo axial= ângulo 
triedro vestíbulo-gengivo-axial. 
 
 - Ângulo cavo superficial: É o 
ângulo diedro formado pela 
junção de uma parede 
circundante com a superfície 
externa do dente./ Obs: O 
ângulo cavo superficial é o 
ângulo mais importante pois é o 
limite entre o dente e o material 
restaurador, sendo essa a área 
mais vulnerável de uma 
restauração. 
 
• FORMA E EXTENSÃO DA 
CAVIDADE: 
- Intracoronária: cavidades 
dentro do dente./ Ex: Inlay, 
Preparos de Classe I, II e V. 
- Extracoronária Parcial: 
Cavidades com envolvimento de 1 
ou mais cúspides. /Ex: Onlay. 
- Extracoronária Total: Preparos 
envolvendo todas as faces./ Ex: 
Coroa Total. 
 
• CLASSIFICAÇÃO DAS 
CAVIDADES SEGUNDO BLACK 
- Classificação Etiológica: 
baseada nas áreas dos dentes 
suscetíveis à cárie, áreas de difícil 
higienização. / Ex: Cavidades de 
cicatrícula e fissura, Cavidades 
de superfície lisa. 
 
- Classificação artificial de 
BLACK: baseada em cavidades 
preparadas. Na qual reuniu 
cavidades em Classes que 
requerem a mesma técnica de 
instrumentação e restauração. São 
cavidades abertas propositalmente 
por um profissional. 
São elas 5: 
• CLASSE I 
Cavidades preparadas na face 
oclusal de pré-molares e molares, 
2/3 oclusais das faces vestibular e 
lingual dos molares, cíngulo e 
tubérculo de Carabelli. 
 
 
• CLASSE II 
Cavidades preparadas na face 
proximal dos dentes posteriores ( 
pré-molares e molares) 
 
• CLASSE III 
Cavidades preparadas nas faces 
proximais dos incisivos e caninos, 
sem remoção do ângulo incisal. 
 
• CLASSE IV 
Cavidades preparadas nas faces 
proximais dos incisivos e caninos, 
com comprometimento do ângulo 
incisal. 
 
• CLASSE V 
Cavidades preparadas no 1/3 
gengival ou cervical nas faces 
vestibular e lingual de todos os 
dentes