Anatomia do rim

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Anatomia renal
Anatomia básica
RIM
▶ Tamanho: eixo longitudinal 11 cm de comprimento
▶ Parte medular: pirâmide de malpighi (mais interna) →
estrutura triangular
▶ Parte cortical: córtex (mais externa)
⊳ Separa as medulas → Coluna de Bertin
▶ Hilo renal
⊳ "entrada e saída do rim"
⊳ Onde sai urina pronta
PAPILA RENAL
▶ É a ponta da pirâmide
▶ Último local de perfusão do rim
▶ Isquemia de papila
⊳ dor → simula cálculo renal
VASCULARIZAÇÃO
▶ Realiza filtração
▶ Artéria renal
⊳ artérias segmentares → artérias interlobares → artéria
arqueada → artéria interlobular → artéria aferente (entra/vai)
→ tufo glomerular → artéria eferente (sai/vem) → vaso reto →
papila renal.
▶ O rim recebe de 20 a 25% do débito cardíaco
NÉFRON
▶ Corpúsculo de Malpighi 
⊳ Cápsula de Bowman → epitélio
⤷ folheto externo
⊳ Tufo glomerular
⤷ Folheto interno → podócito
⤷ Mesângio
◦tecido entre os vasos
◦menos protegida → facilmente extravasamento
de hemácias → hematúria
◦células mesangiais → defesa p/ proteínas
estranhas
⤷ Membrana basal
◦única estrutura contínua → imunofluorescência
glomerular padrão linear → presença de um
anticorpo em membrana basal
⤷ Endotélio (fenestrado)
▶ Sistema tubular
▶ Aparelho justaglomerular
⊳ aparelho de feedback