Sistema Único de Saúde

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Criação: A constituição brasileira de 1988 diz que a “Saúde é direito de todos e
dever do estado”, e criou o SUS um dos maiores sistemas públicos de saúde do
mundo.
O que é o SUS?
➔ Abrange desde o simples atendimento para avaliação da pressão arterial,
até o transplante de órgãos, garantindo acesso integral, universal e
gratuito para toda a população do país.
➔ O SUS proporcionou o acesso universal ao sistema público de saúde, sem
discriminação.
➔ Desde a gestação e por toda vida, com foco na saúde com qualidade de
vida, visando a prevenção e a promoção da saúde.
➔ A gestão das ações e dos serviços de saúde deve ser solidária entre os
três entes da federação: a União, os Estados e os municípios.
➔ Engloba a atenção primária, média e alta complexidade.
O SUS é muito mais do que a assistência médico-hospitalar
● se desenvolve nas cidades e interior.
● nas fronteiras.
● portos e aeroportos
Em ações importantes: a prevenção, a vacinação e o controle de doenças.
Faz vigilâncias permanente nas condições sanitárias
● no saneamento
● nos ambientes
● na segurança do trabalho
● na higiene dos estabelecimentos e serviços
Regula o registro
● de medicamentos
● insumos e equipamentos
● a qualidade de alimentos e sua manipulação
Ministério da Saúde
➔ Gestor nacional do SUS, formula, normatiza, fiscaliza, monitora e avalia
políticas e ações, em articulação com o Conselho Nacional de Saúde.
➔ Atua no âmbito da Comissão Intergestores Tripartite (CIT) para pactuar
o Plano Nacional de Saúde. Integram sua estrutura: Fiocruz, Funasa,
Anvisa, ANS, Hemobrás, Inca, Into e oito hospitais federais.
Esferas Gestoras
Federal: Ministério da Saúde; Conselho Nacional de Saúde, Comissão
Intergestores Tripartite.
Estadual: Secretário de Estado da Saúde; Conselho Estadual de Saúde; Comissão
Intergestores Bipartite.
Municipal: Secretário Municipal de Saúde; Conselho Municipal de Saúde.
Secretaria Estadual de Saúde (SES)
Participa da formulação das políticas e ações de saúde, presta apoio aos
municípios em articulação com o conselho estadual e participa da Comissão
Intergestores Bipartite (CIB) para aprovar e implementar o plano estadual de
saúde.
Secretaria Municipal de Saúde (SMS)
Planeja, organiza, controla, avalia e executa as ações e serviços de saúde em
articulação com o conselho municipal e as esfera estadual para aprovar e
implantar o plano municipal de saúde.
CEInfo: Coordenação de Epidemiologia e Informação da Secretaria Municipal de
Saúde de São Paulo.
COSAP: Coordenadoria de Saúde e Proteção ao Animal.
Doméstico: Centro Municipal de Adoção de Cães e Gatos.
Conselho Nacional de Saúde (CNS)
● O CNS propõe, delibera, monitora e avalia as políticas públicas e o plano
de saúde adotados nas três esferas do governo
● Os conselhos de saúde garantem a participação da população na
fiscalização e formulação de estratégias de aplicação pública dos recursos
de saúde.
● As atribuições atuais do CNS estão regulamentadas pela Lei n°
8.142/1990.
Conselho Nacional de Secretário da Saúde (Conass)
Entidade representante das secretarias estaduais de saúde e do DF integra a
CIT (comissão intergestores tripartite) e atua em prol de ações e serviços de
saúde. Promove e dissemina informação, produz e difunde conhecimento, inova,
incentiva a troca de experiência e atua permanentemente em defesa do SUS.
Conselhos de Secretarias Municipais de Saúde (Cosems)
Representação estadual do conasems, integra a CIB (comissão intergestores
bipartite), articula e mobiliza os secretários municipais para intercâmbio de
experiências e fortalecimento das políticas de saúde.
Comissão Intergestores Tripartite (CIT)
Instância deliberativa que integra gestores municipais, estaduais e federais para
o planejamento, implementação e avaliação de políticas de planos de saúde.
Comissão Intergestores Bipartite (CIB)
Instância deliberativa que integra gestores estaduais e municipais para o
planejamento, implementação e avaliação de políticas e planos de saúde.
Mesa Nacional de Negociação Permanente do SUS: reúne gestores e
trabalhadores para negociação e aperfeiçoamento da relação do trabalho no
setor saúde.
Qual a responsabilidade financeira do governo federal na área da saúde?
O governo federal é o principal financiador da rede pública de saúde.
Historicamente, o Ministério da Saúde aplica metade de todos os recursos
gastos no país em saúde pública em todo o Brasil, e estados e municípios, em
geral, contribuem com a outra metade dos recursos.
Qual a responsabilidade do governo estadual na área de saúde?
● Os estados possuem secretarias específicas para a gestão de saúde. O
gestor estadual deve aplicar recursos próprios, inclusive nos municípios, e
os repassados pela União.
● Além de ser um dos parceiros para a aplicação de políticas nacionais de
saúde, o estado formule suas próprias políticas de saúde.
● Ele coordena e planeja o SUS em nível estadual, respeitando a
normatização federal.
Qual a responsabilidade do governo municipal na área da saúde?
● O gestor municipal deve aplicar recursos próprios e os repassados pela
União e pelo estado.
● O município formula suas próprias políticas de saúde e também é um dos
parceiros para a aplicação de políticas nacionais e estaduais da saúde.
● Pode estabelecer parcerias com outros municípios para garantir o
atendimento pleno de sua população, para procedimentos de complexidade
que estejam acima daqueles que pode oferecer.
Carta dos direitos dos usuários da saúde: assegura ao cidadão direito básico ao
ingresso digno nos sistemas de saúde, sejam eles públicos ou privados.
Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF)
Esse modelo multiprofissional permite realizar discussões de casos clínicos e a
construção conjunta de projetos terapêuticos de forma a ampliar e qualificar as
intervenções no território e na saúde de grupos populacionais.
Atenção Primária à Saúde (APS): São assim estipulados seus atributos
essenciais: o acesso de primeiro contato do indivíduo com o sistema de saúde, a
continuidade e a integralidade da atenção, e a coordenação da atenção dentro do
sistema.
A estratégia de Saúde da Família (ESF): Caracteriza-se como a porta de entrada
prioritária de um sistema de saúde constitucionalmente fundado no direito à
saúde e na equidade do cuidado.
Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF) x Médico
Veterinário
➔ A Portaria n° 2.488, incluiu os médicos-veterinários na equipe profissional.
Conquista essa que veio por meio das constantes ações do Conselho
Federal de Medicina Veterinária (CFMV) junto ao Ministério da Saúde e
no Congresso Nacional.
➔ O papel do médico veterinário no Núcleo é o de apoiador, consultor e
assessor. Sua responsabilidade não é atender demandas ambulatoriais. Ele
deve compartilhar o seu saber específico com os demais profissionais da
equipe.