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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 1. A tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) tem indicação, geralmente para estudar as doenças de qual região? parênquima pulmonar. abdome. sistema nervoso central. pelve óssea. coluna cervical. Data Resp.: 21/03/2023 19:46:34 Explicação: A resposta correta é: parênquima pulmonar. 2. Onde começa e termina a captura da imagem em TC de abdome total (abdome e pelve) é das cúpulas diafragmáticas até o ísquio. é das cúpulas diafragmáticas até a sínfise púbica. é da bolha gástrica até as cristas ilíacas. é das cristas ilíacas até a sínfise púbica. é das cúpulas até as cristas ilíacas. Data Resp.: 21/03/2023 19:47:43 Explicação: A resposta correta é: é das cúpulas diafragmáticas até a sínfise púbica. INTRODUÇÃO À TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 3. Qual é o principal personagem da história da tomografia, criador do primeiro protótipo da TC? Fieldman Cormack Rutherford Smith Hounsfield Data Resp.: 21/03/2023 19:48:34 Explicação: A resposta correta é: Hounsfield 4. A Portaria n° 453/98 do Ministério da Saúde/SVS (ANVISA) proibiu a utilização de qual (is) tipo (s) de sistema (s) de tomografia computadorizada? 2ª geração Multidetector de 2 canais e de 8 canais 3ª e 4ª geração Helicoidal simples e multidetector 5ª geração Data Resp.: 21/03/2023 19:50:36 Explicação: A resposta correta é: 2ª geração PARÂMETROS DE CONTROLE EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 5. Em equipamentos de TC, o método matemático utilizado na reconstrução das imagens é denominado: diferencial. determinante. algoritmo. sequencial. matriz. Data Resp.: 21/03/2023 19:51:54 Explicação: A resposta correta é: algoritmo. 6. Com referência a tomografia computadorizada, é correto afirmar que pitch é a: espessura multiplicada pela matriz. espessura dividida pela matriz. espessura dividida pelo tempo de revolução. velocidade da mesa dividida pela colimação. matriz dividida pelo FOV. Data Resp.: 21/03/2023 19:53:38 Explicação: A resposta correta é: velocidade da mesa dividida pela colimação. FORMAÇÃO DA IMAGEM EM TOMOGRAFIA 7. Os artefatos em tomografia podem ser produzidos por diversos motivos. Aponte as prováveis causas para que isso ocorra: O movimento do paciente e o processamento de imagem O movimento do paciente e fatores técnicos na aquisição e no processamento da imagem O movimento do paciente e a calibração do aparelho O movimento do paciente e fatores técnicos na aquisição da imagem A estática do paciente durante o exame e a calibração do aparelho Data Resp.: 21/03/2023 19:54:32 Explicação: A resposta correta é: O movimento do paciente e fatores técnicos na aquisição e no processamento da imagem DOSIMETRIA EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 8. Quando comparado ao método tradicional FBP, como a reconstrução iterativa deve ser aplicada, objetivando melhores resultados (dose/qualidade)? Mantendo o índice de ruído com aumento de dose. Diminuindo a dose no paciente, com redução do ruído. Reduzindo o ruído com redução da dose. Reduzindo do ruído mantendo os parâmetros tomográficos. Aumentando a dose no paciente com redução do ruído. Data Resp.: 21/03/2023 19:55:10 Explicação: A reconstrução iterativa é uma ferramenta de otimização de protocolo, desse modo, suas possíveis aplicações são: manter índice de ruído com redução de dose e manter a dose melhorando a qualidade da imagem. FORMAÇÃO DA IMAGEM EM TOMOGRAFIA 9. Para se obter melhores resultados de um equipamento de tomografia computadorizada, devemos: Aquecer o tubo a cada duas horas de inatividade (warm up) Calibrar os detectores diariamente (air calibration) Todas as alternativas estão corretas Respeitar o limite de peso para a utilização da mesa de exames Respeitar os critérios ergonômicos para a função do operador de TC Data Resp.: 21/03/2023 19:55:57 Explicação: A resposta correta é: Todas as alternativas estão corretas DOSIMETRIA EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 10. Marque a opção que aponta a correta ordem cronológica da metodologia para avaliar doses em sistemas tomográficos 1. Introduzir a câmara de ionização na cavidade do simulador; 2. Alinhamento correto do simulador no isocentro do gantry; 3. Posicionar o laser de referência no centro da região sensível do detector; 4. Escolher simulador referente ao protocolo que será avaliado; 5. Realizar disparo, de modo que um corte seja executado; 4, 2, 1, 3, 5 4, 1, 2, 5, 3 2, 1, 4, 3, 5 2, 4, 1, 3, 5 4, 1, 3, 2, 5 Data Resp.: 21/03/2023 19:56:29 Explicação: Primeiro passo é escolher o simulador para o protocolo que será avaliado, posicioná-lo na mesa de exame no isocentro do gantry, com o detector dentro de uma das cavidades, alinhar o laser de referência na região central sensível do detector e, por último, realizar os disparos no equipamento. Quest.: 1 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A respeito da TC helicoidal ou espiral, assinale a opção CORRETA. O tempo da mesa é interrompido a cada corte. Durante a aquisição dos cortes, a mesa de exame sofre movimento contínuo, o que favorece a diminuição de artefatos por respiração. O tempo de giro do tubo é sempre maior que um minuto. O tubo e os detectores não se movem durante a aquisição dos cortes. O tempo de realização do exame é mais prolongado em relação ao TC de gerações anteriores. Respondido em 21/03/2023 20:09:16 Explicação: A resposta correta é: Durante a aquisição dos cortes, a mesa de exame sofre movimento contínuo, o que favorece a diminuição de artefatos por respiração. 2a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE o enunciado. A tomografia computadorizada helicoidal multicanais (multislice), é assim denominada por apresentar: Múltiplas ampolas geradoras de raios X Canais simples de sensores de imagens Múltiplas camadas de detectores de raios X em torno do gantry Múltiplos canais de botões na mesa de comando Múltiplos canais de transmissão de imagens DICOM para utilização em telemedicina Respondido em 21/03/2023 20:15:03 Explicação: A resposta correta é: Múltiplas camadas de detectores de raios X em torno do gantry 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Das vantagens e desvantagens do aumento da tensão (kV) no tubo em TC, assinale a alternativa que contém uma vantagem e uma desvantagem, respectivamente: reduz o ruído da imagem e aumenta o contraste entre os tecidos. aumenta o ruído da imagem e oferece maior dose de radiação ao paciente. gera feixe mais energético e causa mais desgaste no tubo de raios X. gera feixe mais energético e dimuinui o aquecimento do tubo de raios X. gera feixe com menos energia e reduz a radiação secundária. Respondido em 21/03/2023 20:15:53 Explicação: A resposta correta é: gera feixe mais energético e causa mais desgaste no tubo de raios X. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 São conceitos verdadeiros na tomografia computadorizada: quanto maior o FOV, melhor a definição de imagem. a presença da matriz não influencia no número de pixels. trabalhar com o menor número depixels não tem a ver com a qualidade da imagem obtida. quanto menor o FOV, melhor a definição de imagem. tanto faz o FOV, ele não influencia na qualidade de imagem. Respondido em 21/03/2023 20:17:48 Explicação: A resposta correta é: quanto maior o FOV, melhor a definição de imagem. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A unidade Hounsfield (UH) é a maneira de que dispomos para quantificar densidades na tomografia computadorizada. Os valores de UH representam o coeficiente de atenuação dos raios X em diversos tipos de materiais. Marque a alternativa que condiz com o valor aproximado da UH do fígado: 50 a 85 UH 130 a 300 UH 10 a 25 UH 100 A 110 UH -20 a -10 UH Respondido em 21/03/2023 20:18:07 Explicação: A resposta correta é: 50 a 85 UH 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Materiais de alta densidade ou de alto número atômico produzem artefatos devido ao alto coeficiente de atenuação linear. A afirmação é verdadeira? Marque a alternativa correta: Não, é impossível que isso aconteça Sim, isso ocorre pelo aquecimento inadequado do tubo de raios X Sim, isso ocorre quando se escolhe um filtro errado Não, acontece muito raramente Sim, acontece com os materiais metálicos, como as próteses Respondido em 21/03/2023 20:19:05 Explicação: A resposta correta é: Sim, acontece com os materiais metálicos, como as próteses 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Qual é o exame tomográfico da área do crânio realizado para o estudo de anomalias ou patologias relacionadas à hipófise? da sela túrcica. dos ossos da face. do cavum. das órbitas. dos seios da face. Respondido em 21/03/2023 20:20:58 Explicação: A resposta correta é: da sela túrcica. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Como deve ser o ato respiratório do paciente durante as aquisições tomográficas do tórax? respiração normal. apneia em expiração. apneia curta depois de uma inspiração profunda. apneia de 2 segundos. apneia depois de uma inspiração, se possível, em todo tempo de rastreamento. Respondido em 21/03/2023 20:21:59 Explicação: A resposta correta é: apneia depois de uma inspiração, se possível, em todo tempo de rastreamento. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Qual opção melhor descreve a forma como o método de modulação de dose se relaciona na dinâmica do exame de tomografia? Através do nível de aquecimento do tubo de raios X. Por meios das espessuras de corte selecionadas previamente no protocolo. Correlaciona com a velocidade de rotação do tubo e movimento da mesa. Por meio de avaliações de intensidade de sinal nos detectores em prévias obtidas na imagem radiográfica inicial. Através da radiação registrada imediatamente na saída do tubo de raios X. Respondido em 21/03/2023 20:22:40 Explicação: A aplicação da modulação de dose em tomografia computadorizada ocorre durante imagem radiográfica inicial, antes das varreduras seccionais. Trata-se de avaliação prévia corpórea, baseada em informações anatômicas de densidade e espessura da região de interesse, ao longo do eixo longitudinal (Z). 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Visando à proteção radiológica de pacientes pediátricos, qual ação prática não deve ser avaliada durante um exame de tomografia? Nunca submeter crianças mais de uma vez a exames de tomografia. Redução de varredura repetida em regiões anatômicas coincidentes. Supressão de fases do exame, caso autorizado pelo médico radiologista e que não traga prejuízo no diagnóstico. Avaliar outros métodos diagnósticos que não utilizem radiação ionizante. Utilização de protocolos com parâmetros otimizados, com ajuste para peso ou idade. Respondido em 21/03/2023 20:23:22 Explicação: Segundo as diretrizes de proteção radiológica, não existe limite de dose para pacientes, estes farão quantas exposições forem devidamente justificadas, de modo a oferecer maior benefício do que a possibilidade de risco. 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A evolução tecnológica da TC em relação às suas gerações é uma busca incessante na melhora de quais referências progressivamente? Diminuição do tempo de exames e melhora da qualidade de imagem. Aumento do número de cortes e diminuição do espaço da CPU. Aumento do número de filmes utilizados e melhora da qualidade de imagem. Melhora no processamento das imagens e aumento no tempo de imagem. Aumento do tempo de exames e melhora da qualidade de imagem. Respondido em 21/03/2023 20:44:04 Explicação: A resposta correta é: Diminuição do tempo de exames e melhora da qualidade de imagem. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A Portaria n° 453/98 do Ministério da Saúde/SVS (ANVISA) proibiu a utilização de qual (is) tipo (s) de sistema (s) de tomografia computadorizada? 5ª geração 3ª e 4ª geração Multidetector de 2 canais e de 8 canais 2ª geração Helicoidal simples e multidetector Respondido em 21/03/2023 20:33:17 Explicação: A resposta correta é: 2ª geração 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Segundo os critérios conceituais dos parâmetros da imagem, o que significa a resolução espacial? é a representatividade exclusiva da nitidez. é a resolução conseguida através de aspectos estruturais da imagem. é a capacidade do sistema em transferir a informação da interface entre duas estruturas adjacentes. é a capacidade do sistema de associar o FOV à matriz. é a resolução da imagem global, através do fator bidimensional do voxel. Respondido em 21/03/2023 20:43:05 Explicação: A resposta correta é: é a capacidade do sistema em transferir a informação da interface entre duas estruturas adjacentes. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Com referência a tomografia computadorizada, é correto afirmar que pitch é a: matriz dividida pelo FOV. espessura multiplicada pela matriz. velocidade da mesa dividida pela colimação. espessura dividida pelo tempo de revolução. espessura dividida pela matriz. Respondido em 21/03/2023 20:36:24 Explicação: A resposta correta é: velocidade da mesa dividida pela colimação. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A imagem de tomografia computadorizada permite aplicar técnicas de processamento de imagens, como o realce dos contornos, a suavização das imagens, a magnificação, além da inversão de cores etc. Nesse contexto, distinguimos dois tipos básicos de filtros digitais que influenciam no resultado das imagens: o filtro low pass e o filtro high pass. Low pass (smoothing filter): suaviza a imagem reduzindo o ruído aparente. High pass (enhancing filter): aumenta o detalhe da imagem pelo realce dos contornos, mas também aumenta o ruído aparente. Com base na análise do texto e das imagens, conclui-se que: A imagem A representa o uso de filtro enhancing, enfatizando as suturas cranianas A imagem A representa o uso de filtro high pass, enfatizando o trabeculado ósseo A imagem B representa o uso de filtro enhancing, enfatizando as suturas cranianas A imagem B representa o uso de filtro high pass, enfatizando os ossos do crânio e demais trabeculados ósseos A imagem B representa o uso de filtro low pass (smoothing filter), enfatizando o parênquima encefálico Respondido em 21/03/2023 20:46:46 Explicação: A resposta correta é: A imagem B representa o uso de filtro high pass, enfatizando os ossos do crânio e demais trabeculados ósseos 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Para se obter melhores resultados de um equipamento de tomografia computadorizada, devemos: Respeitar os critériosergonômicos para a função do operador de TC Todas as alternativas estão corretas Calibrar os detectores diariamente (air calibration) Aquecer o tubo a cada duas horas de inatividade (warm up) Respeitar o limite de peso para a utilização da mesa de exames Respondido em 21/03/2023 20:42:12 Explicação: A resposta correta é: Todas as alternativas estão corretas 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Qual das alternativas abaixo possui indicações para o estudo tomográfico dos seios da face sem a utilização do meio de contraste? desvio de septo e sinusite. sinusite e cisto de retenção. desvio de septo e tumores. metástases e má formação. sinusite e tumores. Respondido em 21/03/2023 20:40:57 Explicação: A resposta correta é: sinusite e tumores. 8a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 Onde começa e termina a captura da imagem em TC de abdome total (abdome e pelve) é das cristas ilíacas até a sínfise púbica. é das cúpulas diafragmáticas até a sínfise púbica. é da bolha gástrica até as cristas ilíacas. é das cúpulas até as cristas ilíacas. é das cúpulas diafragmáticas até o ísquio. Respondido em 21/03/2023 20:38:44 Explicação: A resposta correta é: é das cúpulas diafragmáticas até a sínfise púbica. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Marque a opção que melhor relaciona a modulação de dose e os eixos anatômicos. Angular - Y e longitudinal X e Z Angular - Y e Z e longitudinal X Angular - X e Y e longitudinal Z Angular - X e Z e longitudinal Y Angular - X e longitudinal Z e Y Respondido em 21/03/2023 20:38:12 Explicação: Modulação angular - Devido ao movimento rotacional do tubo de raios X em torno do corpo do paciente, é necessária uma compensação na corrente nos distintos ângulos de projeção nos eixos (X e Y). Modulação longitudinal - A intensidade da radiação deve variar ao longo do eixo Z de acordo com o movimento de entrada e saída da mesa. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Marque a opção que aponta a correta ordem cronológica da metodologia para avaliar doses em sistemas tomográficos 1. Introduzir a câmara de ionização na cavidade do simulador; 2. Alinhamento correto do simulador no isocentro do gantry; 3. Posicionar o laser de referência no centro da região sensível do detector; 4. Escolher simulador referente ao protocolo que será avaliado; 5. Realizar disparo, de modo que um corte seja executado; 2, 1, 4, 3, 5 4, 1, 2, 5, 3 4, 2, 1, 3, 5 2, 4, 1, 3, 5 4, 1, 3, 2, 5 Respondido em 21/03/2023 20:39:44 Explicação: Primeiro passo é escolher o simulador para o protocolo que será avaliado, posicioná-lo na mesa de exame no isocentro do gantry, com o detector dentro de uma das cavidades, alinhar o laser de referência na região central sensível do detector e, por último, realizar os disparos no equipamento.
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