Protocolos Coluna Vertebral

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Tomografia 
Computadorizada
Tomografia Computadorizada
Coluna Vertebral
INDICAÇÕES:
✓ Hérnia de Disco (Estudo de Discos Intervertebrais) – Sem Contraste
✓ Traumas (Estudo de Segmento Vertebral Total) – Sem Contraste
✓ Tumor (Estudo de Segmento Vertebral Total) – Com Contraste
✓ Metástase (Estudo de Segmento Vertebral Total) – Com Contraste
✓ Processos Inflamatórios (Estudo de Segmento Vertebral Total) –
Com Contraste
Protocolo de Coluna Vertebral
Coluna Vertebral
➢ É formada por uma série de vértebras separadas e acolchoadas pelos discos
intervertebrais.
➢ Compreende ainda o sacro e o cóccix e no interior a medula espinhal.
➢ 07 Cervicais
➢ 12 Torácicas
➢ 05 Lombares 
➢ 05 Sacrais 
➢ 04 Coccígeas
Total: 33 vértebras
Tomografia Computadorizada
Protocolo de Coluna Cervical
INDICAÇÕES:
✓ Hérnia de Disco (Estudo Discos Intervertebrais) – Sem Contraste
✓ Traumas (Estudo Coluna Cervical Total) – Sem Contraste
✓ Tumor (Estudo Coluna Cervical Total) – Com Contraste
✓ Metástase (Estudo Coluna Cervical Total) – Com Contraste
✓ Processos Inflamatórios (Estudo Coluna Cervical Total) – Com
Contraste
Protocolo de Coluna Cervical
Exame:
✓ Recepcionar o paciente;
✓ Preparo do paciente;
✓ Anamnese;
✓ Posicionamento do paciente;
✓ Referencial anatômico (“zerar a mesa”);
Protocolo de Coluna Cervical
Paciente:
D.D. com a cabeça para dentro do gantry
MMSS estendidos, junto ao corpo
Topograma:
Perfil (P) (90º)
Antero Posterior (AP) (0º)
Incluir toda a extensão da Coluna Cervical
Protocolo de Coluna Cervical
Protocolo de Coluna Cervical
Protocolo de Coluna Cervical
Protocolo de Coluna Cervical
Protocolo de Coluna Cervical
Programação dos Slices
Metodologia
Fase 1: Sem Contraste
Fase 2: Com Contraste – relacionado ao tipo de H.D.
Protocolo de Coluna Cervical
Programação dos Slices
Referencia anatômica (Aquisição de TODA Coluna Cervical):
Inicio: Região da Hélice da Orelha (Lóbulo da Orelha)
Término: Fúrcula Esternal
Referencia anatômica (Aquisição de últimos 3 discos Cervicais):
Inicio: Final de 4º Vértebra Cervical
Término: Início 1º Vértebra Torácica
Protocolo de Coluna Cervical
Programação dos slices
Fase 1: Volumétrica, sem contraste
Plano: Axial
Orientação: Craniocaudal
FOV: 12 cm a 15 cm
Filtro: Standart (Partes Moles)
Bone (Janela Óssea) 
Espessura: 2 mm
Incremento: 2 mm
KV: 120
mAs:160
Protocolo de Coluna Cervical
Programação dos slices
Fase 2 (Conforme H.D.): Volumétrica, COM contraste
Plano: Axial
Orientação: Craniocaudal
FOV: 12 cm a 15 cm
Filtro: Standart (Partes Moles)
Espessura: 2 mm
Incremento: 2 mm
KV: 120
mAs: 160
Protocolo de Coluna Cervical
Fotografia:
Axial em filtro Standart (Partes Moles) (2x2) 
Axial em filtro Bone (Filtro Ósseo) (2x2)
Reconstruir imagens Sagitais e Coronais (conforme protocolo)
Se Houver Contraste:
Axial em filtro Standart (Partes Moles) (2x2) 
Protocolo de Coluna Cervical
Protocolo de Coluna Cervical
Protocolo de Coluna Cervical
Imagens adquiridas TC Coluna Cervical
Tomografia Computadorizada
Protocolo de Coluna Dorsal
INDICAÇÕES:
✓ Hérnia de Disco (Estudo Discos Intervertebrais) – Sem Contraste
✓ Traumas (Estudo Coluna Dorsal Total) – Sem Contraste
✓ Tumor (Estudo Coluna Dorsal Total) – Com Contraste
✓ Metástase (Estudo Coluna Dorsal Total) – Com Contraste
✓ Processos Inflamatórios (Estudo Coluna Dorsal Total) – Com
Contraste
Protocolo de Coluna Dorsal
Exame:
✓ Recepcionar o paciente;
✓ Preparo do paciente;
✓ Anamnese;
✓ Posicionamento do paciente;
✓ Referencial anatômico (“zerar a mesa”);
Protocolo de Coluna Dorsal
Paciente:
D.D. com a cabeça para dentro do gantry
MMSS elevados, acima da cabeça
Topograma:
Perfil (P) (90º)
Antero Posterior (AP) (0º)
Incluir toda a extensão da Coluna Dorsal
Protocolo de Coluna Dorsal
Programação dos Slices
Metodologia
Fase 1: Sem Contraste
Fase 2: Com Contraste – relacionado ao tipo de H.D.
Protocolo de Coluna Dorsal
Programação dos Slices
Referencia anatômica (Aquisição de TODA Coluna Dorsal):
Inicio: Fúrcula Esternal
Término: Nível da Crista Ilíaca
Referencia anatômica (Aquisição de últimos 3 discos Dorsais):
Inicio: Final de 10º Vértebra Dorsal
Término: Início 1º Vértebra Lombar
Protocolo de Coluna Dorsal
Programação dos slices
Fase 1: Volumétrica, sem contraste
Plano: Axial
Orientação: Craniocaudal
FOV: 12 cm a 15 cm
Filtro: Standart (Partes Moles)
Bone (Janela Óssea) 
Espessura: 2 mm
Incremento: 2 mm
KV: 120
mAs:160
Protocolo de Coluna Dorsal
Programação dos slices
Fase 2 (Conforme H.D.): Volumétrica, COM contraste
Plano: Axial
Orientação: Craniocaudal
FOV: 12 cm a 15 cm
Filtro: Standart (Partes Moles)
Espessura: 2 mm
Incremento: 2 mm
KV: 120
mAs: 160
Protocolo de Coluna Dorsal
Fotografia:
Axial em filtro Standart (Partes Moles) (2x2) 
Axial em filtro Bone (Filtro Ósseo) (2x2)
Reconstruir imagens Sagitais e Coronais (conforme protocolo)
Se Houver Contraste:
Axial em filtro Standart (Partes Moles) (2x2) 
Protocolo de Coluna Dorsal
Imagens adquiridas TC Coluna Dorsal
Tomografia Computadorizada
Protocolo de Coluna Lombar
INDICAÇÕES:
✓ Hérnia de Disco (Estudo Discos Intervertebrais) – Sem Contraste
✓ Traumas (Estudo Coluna Lombar Total) – Sem Contraste
✓ Tumor (Estudo Coluna Lombar Total) – Com Contraste
✓ Metástase (Estudo Coluna Lombar Total) – Com Contraste
✓ Processos Inflamatórios (Estudo Coluna Lombar Total) – Com
Contraste
Protocolo de Coluna Lombar
Exame:
✓ Recepcionar o paciente;
✓ Preparo do paciente;
✓ Anamnese;
✓ Posicionamento do paciente;
✓ Referencial anatômico (“zerar a mesa”);
Protocolo de Coluna Lombar
Paciente:
D.D. com os pés entrando no gantry
MMSS elevados, acima da cabeça
Topograma:
Perfil (P) (90º)
Antero Posterior (AP) (0º)
Incluir toda a extensão da Coluna Lombo Sacra
Protocolo de Coluna Lombar
Protocolo de Coluna Lombar
Protocolo de Coluna Lombar
Protocolo de Coluna Lombar
Protocolo de Coluna Lombar
Programação dos Slices
Metodologia
Fase 1: Sem Contraste
Fase 2: Com Contraste – relacionado ao tipo de H.D.
Protocolo de Coluna Lombar
Programação dos Slices
Referencia anatômica (Aquisição de TODA Coluna Lombar):
Inicio: Apêndice Xifóide
Término: Sínfise Púbica
Referencia anatômica (Aquisição de últimos 3 discos Lombares):
Inicio: Final de 3º Vértebra Lombar
Término: Início 1º Vértebra Sacral
Protocolo de Coluna Lombar
Programação dos slices
Fase 1: Volumétrica, sem contraste
Plano: Axial
Orientação: Craniocaudal
FOV: 12 cm a 15 cm
Filtro: Standart (Partes Moles)
Bone (Janela Óssea) 
Espessura: 2 mm
Incremento: 2 mm
KV: 120
mAs:160
Protocolo de Coluna Lombar
Programação dos slices
Fase 2 (Conforme H.D.): Volumétrica, COM contraste
Plano: Axial
Orientação: Craniocaudal
FOV: 12 cm a 15 cm
Filtro: Standart (Partes Moles)
Espessura: 2 mm
Incremento: 2 mm
KV: 120
mAs: 160
Protocolo de Coluna Lombar
Fotografia:
Axial em filtro Standart (Partes Moles) (2x2) 
Axial em filtro Bone (Filtro Ósseo) (2x2)
Reconstruir imagens Sagitais e Coronais (conforme protocolo)
Se Houver Contraste:
Axial em filtro Standart (Partes Moles) (2x2) 
Protocolo de Coluna Lombar
Protocolo de Coluna Lombar
Imagens adquiridas TC Coluna Lombar
Tomografia Computadorizada
Protocolo de Coluna Sacra Coccígea
INDICAÇÕES:
✓ Traumas Sem Contraste
✓ Tumor Com Contraste
✓ Metástase Com Contraste
✓ Processos Inflamatórios Com Contraste
Protocolo de Coluna Sacra Coccígea
Exame:
✓ Recepcionar o paciente;
✓ Preparo do paciente;
✓ Anamnese;
✓ Posicionamento do paciente;
✓ Referencial anatômico (“zerar a mesa”);
Protocolo de Coluna Sacra Coccígea
Protocolo de Coluna Sacra Coccígea
Paciente:
D.D. com os pés entrando no gantry
MMSS elevados, acima da cabeça
Topograma:
Perfil (P) (90º)
Antero Posterior (AP) (0º)
Incluir toda a extensão da Coluna Sacra Coccígea
Protocolo de Coluna Sacra CoccígeaProtocolo de Coluna Sacra Coccígea
Protocolo de Coluna Sacra Coccígea
Protocolo de Coluna Sacra Coccígea
Programação dos Slices
Metodologia
Fase 1: Sem Contraste
Fase 2: Com Contraste – relacionado ao tipo de H.D.
Protocolo de Coluna Sacra Coccígea
Programação dos Slices
Referencia anatômica:
Inicio: Nível Crista Ilíaca
Término: Sínfise Púbica
Protocolo de Coluna Sacra Coccígea
Programação dos slices
Fase 1: Volumétrica, sem contraste
Plano: Axial
Orientação: Craniocaudal
FOV: 12 cm a 15 cm
Filtro: Standart (Partes Moles)
Bone (Janela Óssea) 
Espessura: 2 mm
Incremento: 2 mm
KV: 120
mAs:160
Protocolo de Coluna Sacra Coccígea
Programação dos slices
Fase 2 (Conforme H.D.): Volumétrica, COM contraste
Plano: Axial
Orientação: Craniocaudal
FOV: 12 cm a 15 cm
Filtro: Standart (Partes Moles)
Espessura: 2 mm
Incremento: 2 mm
KV: 120
mAs: 160
Protocolo de Coluna Sacra Coccígea
Fotografia:
Axial em filtro Standart (Partes Moles) (2x2) 
Axial em filtro Bone (Filtro Ósseo) (2x2)
Reconstruir imagens Sagitais e Coronais (conforme protocolo)
Se Houver Contraste:
Axial em filtro Standart (Partes Moles) (2x2) 
Protocolo de Coluna Sacra Coccígea
Imagens adquiridas
TC Coluna Sacro Coccígea
- Haaga, J.R. MD; Lanzieri, C.F.MD; Sartori Zerhouni, E.A.MD; -
Tomografia Computadorizada e Ressonância Magnética do Corpo
Humano – Editora Guanabara Koogan – 3ª Edição - 1996
- Bontrager , K.L. MA – Tratado de Técnica Radiológica e Base
Anatômica – Editora Guanabara Koogan – 5ª Edição.
- Material de Pesquisa do autor, Prof. Especialista Demétrius Teixeira.
Bibliografia