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APANHADO DE AVALIAÇÃO PSICOSSOCIAL 1-A expressão durante o exame físico pulmonar traz informações importantes pontos as afirmações abaixo Acerca das pessoas pulmonar estão corretas exceto: C- durante a inspeção estática pode ser observar o ritmo respiratório, por meio da relação entre a inspiração e a expiração . 2-A execução do exame do abdome exige que a enfermeira planeje as condições ideais para o desenvolvimento do procedimento, de modo a garantir o conforto e a segurança do cliente, portanto:I I- com a técnica da inspeção podemos avaliar o abdome no que se refere à sua forma, Contorno, simetria, umbigo, distribuição dos pelos e pele II- referente as culturas dos ruídos hidroaéreos é importante observar a frequência e intensidade desse som III- a percussão é uma técnica de exame físico dispensável na avaliação do sistema digestório IV- após a inspeção do abdome devemos realizar a polpação para a determinação do tamanho, forma, posição e sensibilidade dos órgãos abdominais É correto afirmar: D- afirmações I e II estão corretas 3- sobre o sinal de Giordano, aponte a alternativa incorreta: D- órgão avaliado o intestino delgado 4- leia as afirmações abaixo sobre o exame físico cardiovascular e identifique as corretas I- escuta cardíaca Normal deve conter a presença de bulha chamada de B1 e B2 II-As contas normal cardíaca deve ser rítmica III- a presença do ictus Cordis palpável próximo ao foco de ausculta mitral E- todas as afirmações estão corretas 5- um dos principais problemas da saúde pública é hipertensão arterial sistêmica(HAS), sendo esta uma das mais frequentes doenças cardiovasculares. Acerca das HAS, Indique a alternativa incorreta : B-O manguito inadequado altera o valor da pressão arterial, sendo recomendado que a largura do manguito tem 80% da circunstância 6- Ao atender um idoso na unidade básica de saúde, ou enfermeiro faz a consulta de enfermagem e Cia a sistematização da assistência de enfermagem SAE. Assinale as afirmativas abaixo e identifique a informação incorreta: E- para a realização da SAE utiliza-se a prescrição médica, que corresponde aos cuidados que devem ser prestados ao paciente 7-A Dor é uma das maiores causas de desconforto e pode ser identificada através da queixa verbal e comportamento não-verbal. Se possível, deve ser estimular o paciente a descrição de usar suador, com o objetivo principal de identificar as seguintes características: A- localização, intensidade e duração 8- a técnica propedêutica da palpação consiste na utilização do Tatu para examinar o paciente ponto sobre esta técnica todas as afirmações estão corretas, exceto a que está na alternativa: D- ao realizar a palpação do abdômen, o examinador escolhe apenas uma das técnicas para avaliar um órgão ou área corpórea: palpação superficial ou profunda, não devendo utilizar ambas as técnicas 9 - Sobre a realização do exame físico por enfermeiro é correto afirmar: I- Trata-se de procedimento exclusivo do enfermeiro. II-Faz parte da elaboração do Historico de Enfermagem III-Deve ser preservado a privacidade do paciente. 10-Um paciente de 23 anos deu entrada no PS cm queixa de dor abdominal, pirose e diarreia…quais estão corretas: R: Nenhuma 11- A escala de coma de glasgow avalia: R: Resposta motora, abertura ocular e resposta verbal 12- Uma paciente de 26 anos procura atendimento no PS por dor abdominal a 3 dias., dor a palpação do hipocôndrio D e epigástrio. Qual das alternativas reflete uma adequada descrição para exame físico, respeita a sequência correta das técnicas propedêuticas para o exame do abdome? R: abdome plano, RHA positivo, timpânico,doloroso à palpação de hipocon D e epigástrio, com ausência de megalias 13- Taquipneia: freq. resp. acima do normal. Bradipneia: FR abaixo do normal. APnéia: ausência de FR. Hiperpnéia: respiração rápida e profunda. Kussmaul: pode ser lenta, normal ou rápida, inspirações são amplas e rápidas. 14- I-Foco Aórtico II-Foco Pulmonar III-Foco Tricúspide IV-Foco Mitral 15-São pontos importantes a serem observados para a boa execução do exame físico os descritos abaixo estão corretos: R: Luminosidade adequada, ambiente calmo e tranquilo, respeito à confidencialidade e privacidade, comunicar ao paciente antes de qualquer procedimento. 16- No preenchimento do histórico da enfermagem, colhemos todas as informações necessárias para um diagnóstico preciso e seguro… esta etapa chamamos de: R: Anamnese 17- Leia as afirmações abaixo sobre o exame físico cardiovascular e identifique as corretas: R: A ausculta cardíaca normal deve conter a presença de duas bulhas cardíacas B1 e B2 A ausculta normal deve ser rítmica, a presença de ictus cordis é palpável próximo ao foco de ausculta mitral. 18- Ao realizar o exame físico do abdome é preciso respeitar a sequência correta das técnicas propedêuticas. Qual a ordem correta? R: Inspeção, Ausculta, Percussão e Palpação 19- Durante a ausculta cardíaca, a primeira bulha cardíaca é produzida pelo fechamento das valvas: R: Mitral e tricúspide 20- A verificação da temperatura corporal constitui uma fundamental fase para a verificação dos SSVV…qual teria a temperatura mais próxima do corpo? R: Oral 21- Excelente ferramenta de avaliação da pele de riscos para desenvolver LPP está na escala de Braden… qual alternativa abaixo indica os pontos avaliados pela escala? R: Percepção sensorial, umidade, atividade física, mobilidade, nutrição, fricção e cisalhamento 22- o que é cisalhamento? R: Cisalhamento -é causado pela combinação da gravidade e fricção. Exerce uma força paralela à pele e resulta da gravidade que empurra o corpo para baixo e da fricção ou resistência entre o paciente e a superfície de suporte. O cisalhamento causa a maior parte do dano observado nas úlceras de pressão. 23- Durante o exame físico do sistema respiratório, o enfermeiro deve verificar a apresentação do tórax. A partir dessa afirmação, responda as questões abaixo: -Qual a técnica propedêutica utilizada para verificar a apresentação (Formato) do tórax R: Ausculta