Anatomia e Fisiologia da Audição

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AUDIÇÃO 
→ Ouvido externo – pavilhão auricular, composto basicamente por cartilagem e 
osso; 
→ Ouvido médio – membrana timpânica e ossículos do ouvido (martelo, bigorna 
e estribo); 
→ Ouvido interno – canais semicirculares e cóclea (estruturas neuroepiteliais e 
terminais neurais) 
o Na cóclea estão inseridos os ramos terminais dos neurônios do 
ramo coclear do NCVIII, são terminais de neurônios bipolares; 
o A presença de endolinfa reduz a dissipação da energia mecânica 
nos canais semicirculares, possibilitando a transformação dos 
movimentos ciliares em sinal biológico; 
o As células mais externas da cóclea captam sons mais graves e as 
internas sons mais agudos (cada região capta melhor uma faixa de 
frequência); 
ORELHA EXTERNA 
 
→ Pavilhão auditivo: visível, cartilaginoso, canaliza as ondas sonoras e pode se 
mover em direção ao som em algumas espécies 
o Aumenta com idade para melhorar a captação do som. 
→ Canal auditivo/meato acústico: 
o Tubo ressonador para sons da fala humana (2 a 5kHz); 
o 1/3 externo cartilaginoso com 2,5cm; 
o 2/3 internos são um tubo ósseo – fraturas no osso temporal 
podem acarretar em disfunções auditivas; 
o Tímpano – final do canal auditivo; 
o Chegada da onda sonora na membrana timpânica → 
ressonância → transferência da energia mecânica → orelha 
média 
ORELHA EXTERNA E PERCEPÇÃO SENSORIAL 
→ É um pré-amplificador: quanto maior a área, maior a energia mecânica 
captada. 
→ Idosos: aumento da área efetiva do pavilhão auricular. 
→ Deficiência auditiva (presbiacusia): 
o Sensorial – lesão das células epiteliais é sensorial 
o Neural – ocorre lesão de neurônios 
o Metabólica 
o Mecânica – traumas mecânicos podem gerar lesões neurais 
→ As causas no geral são interrelacionadas – toda surdez é multifatorial, mas tem 
como base a degeneração do neuroepitélio auditivo. 
MEMBRANA TIMPÂNICA (TÍMPANO) 
→ Membrana delgada que separa o canal auditivo (ouvido externo) do ouvido 
médio; 
→ Cerca de 8mm a 10mm de diâmetro; 
→ Presa pelas bordas ao anel timpânico – tem formato levemente cônico com a 
ponta estendendo-se para a cavidade do ouvido médio. 
 
Fisiologicamente é translúcida, de cor cinza perolada, ou tom rosado ou amarelado. 
 
Membrana timpânica perfurada 
ORELHA MÉDIA 
→ Limite com a orelha externa através da membrana timpânica que está em 
contato com três ossículos articulados entre si (martelo, bigorna e estribo). 
o Esses ossículos podem desarticular em alguns traumas. A cirurgia 
de reorganização dos ossículos quando o tímpano não está 
rompido é pela boca, pois há meato que conecta; 
o O ouvido médio consiste na membrana timpânica e os 3 ossículos; 
 
→ Amplifica sinal acústico que chega de fora (ar) para dentro da cóclea (cheio de 
liquido), evitando dissipação do som. 
→ Tuba auditiva (trompa de Eustáquio): comunica o ouvido médio à porção 
posterior nasal. 
o Equaliza a pressão no ouvido médio → normalmente está 
fechada por válvula. Engolir ou bocejar abrem essa válvula; 
ORELHA INTERNA 
→ Labirinto de membranas que fica dentro osso temporal. 
→ Dentro do labirinto, estão as terminações periféricas do nervo vestibulococlear. 
→ O labirinto consiste na cóclea (audição) e no sistema vestibular (posição e 
movimento da cabeça). 
CÓCLEA 
 
→ Tubo espiral cheio de líquido e dividido em câmaras (superior e inferior) pela 
membrana basilar (fibras nervosas). 
o Câmara superior ou rampa vestibular – pois já se articula com o 
sistema vestibular – lesões nessa área podem interferir no 
equilíbrio; 
→ No ducto coclear entre a câmara superior e inferior está o órgão de Corti → 
onde estão as células neuroepiteliais ciliadas articuladas às terminações 
nervosas do nervo coclear; 
 
Órgão de Corti 
→ Órgão da Audição: Células ciliadas receptoras + membrana tectorial + células 
de sustentação + terminais do ramo coclear do NC VIII. 
o As células ciliadas são capazes de regenerar, mas vão perdendo 
essa capacidade com o tempo 
o As células de sustentação também param de se multiplicar com o 
envelhecimento, perdem a capacidade mitótica – por isso a 
audição é comprometida na senescência; 
SISTEMA DE AMPLIFICAÇÃO ACÚSTICA 
 
1. Ondas sonoras atingem o tímpano e os ossículos se movem, fazendo a 
membrana vibrar na abertura da câmara superior (janela oval). 
o Os ossículos agem como alavanca aumentando a pressão do som 
na janela oval → possibilita transmissão do som do ar para o 
líquido; 
2. O líquido na câmara se move, fazendo a membrana basilar e células ciliadas 
vibrarem. 
3. As células ciliadas despolarizam e estimulam as terminações cocleares fazendo 
com que os sinais se propaguem pelo nervo até os núcleos cocleares. 
PERCEPÇÃO SENSORIAL 
VIA AUDITIVA 
 
→ Via curta: 3 ou 4 núcleos – neurônios alojados no SNC que recebem sinais da 
periferia e redistribuem para núcleos superiores/cadeia em sequência que 
recebe e traduz os sinais; 
o A via primária recebe informações cocleares e os núcleos cocleares 
decodificam e interpretam os sinais retransmitindo-os aos núcleos 
superiores. 
o Cada núcleo coclear recebe aferência apenas do ouvido ipsilateral; 
todos os demais núcleos auditivos no tronco encefálico recebem 
aferência de ambos os ouvidos 
→ Rápida: fibras mielinizadas e espessas 
→ O neurônio que atinge o córtex, é o neurônio de quarta ordem; 
 
→ Córtex associativo auditivo: compara sons a memórias sonoras e classifica-os 
em linguagem, música ou ruído. 
→ Área de Wernicke: compreensão da linguagem falada. 
CASCATA 
→ Ondas mecânicas atingem o órgão de Corti e são transduzidas. 
→ Sinais nervosos são processados em núcleos cocleares no tronco encefálico 
(entre a ponte e o bulbo) → O nervo coclear é um neurônio primário, os sinais 
dele vão até o tronco encefálico, onde está o primeiro núcleo (núcleo coclear); 
 
o Núcleos cocleares: recebem informações cocleares através do 
nervo coclear → decodificação básica → efeito ativador do som 
sobre o SNC→ duração, frequência e intensidade. 
▪ Os neurônios do núcleo coclear, recebem a 
informação periférica e geram o estímulo ativador (ex: 
despertar com som, mas sem saber o que foi dito). 
o Complexo olivar superior (ponte): recebe a maioria das fibras 
auditivas que decussam a partir dos núcleos cocleares → 
localização do som. 
o Colículo inferior (mesencéfalo): recebe informações do 3º neurônio 
da via, originado do complexo olivar superior → localização dos 
sons. 
▪ Integração com o colículo superior que recebe sinais 
da via visual permite a localização espacial da fonte 
sonora; 
o Corpo geniculado medial (tálamo): retransmite informações 
talâmicas ao córtex auditivo primário para percepção consciente 
do som → preparação de resposta motora (ex., resposta vocal) 
 
VIA VESTIBULAR - LABIRINTO 
→ Sistema Vestibular (periférico): série de túbulos e câmaras cheios de líquido. 
o Sistema compartimentalizado (labirinto vestibular), localizado 
principalmente no ouvido interno, contínuo à cóclea. 
CANAIS SEMICIRCULARES 
→ Túbulos: canais semicirculares (3 de cada em cada orelha) que detectam 
movimentos da cabeça: 
o Para cima e para baixo, girar de um lado ao outro, inclinar para 
direita e esquerda. 
o Cada canal está posicionado em um plano, são perpendiculares 
entre si (sagital, frontal e transversal). 
→ Passo a passo: 
1. Movimento da cabeça. 
2. Endolinfa do canal que corresponde ao plano de movimento se 
move para a ampola. 
3. Estereocílios apicais nas células ciliadas se movem e estimulam o 
nervo. 
4. Encéfalo decodifica os sinais sobre o plano do movimento. 
ÓRGÃOS OTOLÍTICOS 
→ Câmaras: utrículo e o sáculo (1 de cada em cada orelha) – são os órgãos 
otolíticos – que detectam aceleração e desaceleração linear, incluindo a 
aceleração linear da gravidade. 
o Utrículo: movimentação linear, principalmente, no plano 
horizontal (como um carro se movendo para frente ou para trás). 
o Sáculo: movimentação linear, principalmente,no plano vertical 
(como um elevador subindo ou descendo). 
 
→ No utrículo e sáculo, células ciliadas são estimuladas pelo movimento da 
otoconia (cristais de CaCO3) → membrana formada por substância gelatinosa 
rica em cristais de carbonato de cálcio (otoconia) que se movem com o 
movimento do corpo; 
 
VIA VESTIBULAR PRIMÁRIA 
→ Células ciliadas vestibulares acionam ramo vestibular do NCVIII. 
→ Núcleos vestibulares centrais (superior, inferior, medial e lateral) redirecionam 
os sinais para várias áreas do tronco encefálico, do cérebro e medula. 
o Os núcleos vestibulares também recebem aferências de outras 
partes do encéfalo, incluindo do cerebelo e dos sistemas sensoriais 
somático e visual, combinando, desse modo, a informação 
vestibular aferente com os dados sobre o sistema motor e de outras 
modalidades sensoriais. 
→ NVS e NVM: recebem sinais ampulares dos canais semicirculares → 
posicionamento de cabeça e corpo; 
o Eles enviam fibras aos centros oculomotores e à medula espinal. 
→ NVI e NVL: recebem sinais dos órgãos otolíticos e de outras fibras → plano 
gravitacional estático ou em movimento; 
o NVI: se projeta para o cerebelo e à formação reticular, bem como 
aos núcleos vestibulares contralaterais e à medula espinal. 
o NVL: se projeta para o trato vestibuloespinal lateral. 
→ Os núcleos vestibulares integram todas as informações sensoriais sobre 
equilíbrio e postura da porção periférica vestibular, núcleos vestibulares 
contralaterais e outros sistemas neurais. 
 
EXTRA 
→ Anatomia e fisiologia vestibulococlear: 
https://www.youtube.com/watch?v=Ie2j7GpC4JU 
→ Via auditiva primária: https://www.youtube.com/watch?v=1mcbqJtuqRU 
→ Sistema vestibular: https://www.youtube.com/watch?v=P3aYqxGesqs 
https://www.youtube.com/watch?v=Ie2j7GpC4JU
https://www.youtube.com/watch?v=1mcbqJtuqRU
https://www.youtube.com/watch?v=P3aYqxGesqs