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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:827446) Peso da Avaliação 1,50 Prova 60180070 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 Para o sistema analógico de aquisição de imagem, o filme radiográfico é responsável por capturar, registrar e armazenar a imagem, passando a ser objeto de exibição a longo prazo. Quando bem processado, o filme radiográfico pode durar de 20 a 30 anos. Com relação a esse sistema de aquisição, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A base do filme radiográfico é feita de poliéster e dá a estrutura rígida do filme radiográfico para que possa ser colocada a emulsão. PORQUE II- Também é resistente e flexível, possibilitando o manuseio fácil, porém, rigidez adequada para ser colocada no negatoscópio. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é verdadeira e a segunda é falsa. B Ambas as asserções são falsas. C Ambas as asserções são verdadeiras e a segunda é justificativa da primeira. D A asserção II é verdadeira, porém a I é falsa. De acordo com o Inca (2020), a incidência do câncer de mama tende a crescer, progressivamente, a partir dos 40 anos de idade, assim como a mortalidade por essa neoplasia. Na população feminina abaixo de 40 anos, ocorrem menos de 10 óbitos a cada 100 mil mulheres, já na faixa etária a partir de 60 anos, o risco é 10 vezes maior. Com relação ao CA de mama, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: INCA. Conceito e magnitude do câncer de mama. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://www.inca.gov.br/controle-do-cancer-de-mama/conceito-e-magnitude. Acesso em: 15 dez. 2020. A Existem vários fatores que podem aumentar as chances de um indivíduo ser acometido por essa neoplasia, fazendo com que possamos compreender melhor o desenvolvimento. B Doses altas ou moderadas de radiação ionizante (como as que ocorrem nas mulheres expostas a tratamento de radioterapia no tórax em idade jovem) ou, até mesmo, doses baixas e frequentes (como as que ocorrem em mulheres expostas a dezenas de exames de mamografia) reduzem o risco de desenvolvimento do câncer de mama. C Predisposição genética é um dos fatores que foram comprovados que não aumentam o risco de CA de mama, pois a hereditariedade é um componente que está presente em cerca de 10% de todos os casos de câncer de mama, sendo ainda mais presente em 25% dos casos diagnosticados antes dos 40 anos de idade. D A quantidade de melanócitos presentes é um dos grandes fatores de risco para o câncer de mama, sendo que, a cada cinco casos, quatro deles ocorrem em pessoas negras. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 Para a detecção da imagem no CR, utilizamos o IP imageplate, que pode ser chamada de PAF - Placa de Armazenamento em Fósforo. Essa placa é composta de fósforo fotoestimulável e haletos de flúor brometo de bário, com pequenas quantidades de európio como ativador (BaFBr:Eu ou BaFI:Eu). Com relação à formação da imagem no CR, analise as sentenças a seguir: I- Quando realizada a incidência mamográfica, ocorrem interações compton e fotoelétrica com elétrons das camadas externas, dos átomos de flúor brometo de bário, enviando-os para um estado de excitação definido como estado metaestável. II- A presença do európio, misturado em pequenas quantidades no cristal, é uma impureza que serve como "armadilha", sendo o ativador que mantém os elétrons "presos" no estado metaestável por mais tempo, até que haja colocação na leitora do CR. III- Os ativadores de európio do IP fazem o papel dos centros de sensibilidade (F-centros) da emulsão da película radiográfica, sendo que a imagem latente do sistema CR é formada nesses ativadores. IV- Quando o cassete é inserido na leitora do CR, é aberto, e ventosas puxam o IP para dentro da leitora, na qual a imagem latente é transformada em imagem visível e, depois, digitalizada. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença II está correta. B Somente a sentença IV está correta. C As sentenças I, II, III e IV estão corretas. D Somente a sentença I está correta. Os estudos relacionados ao método da mamografia tiveram início em 1913, com os estudos radiográficos da mama realizados pelo médico-cirurgião Albert Salomon, da Alemanha. Salomon avaliou mais de três mil amostras de tecidos de mamas mastectomizadas e comparou os achados macroscópicos nas imagens com os sinais microscópicos das doenças mamárias (INCA, 2019). Com relação aos aspectos históricos da mamografia, assinale a alternativa INCORRETA: FONTE: INCA. Programa de qualidade em mamografia. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde, 2019. Disponível em: https://www.inca.gov.br/programa-qualidade-em-mamografia. Acesso em: 15 dez. 2020. A Um nome muito importante nessa história foi o de Leborgene, que, em 1949, começou a dar um novo rumo para os estudos da mamografia, chamando a atenção para a necessidade de qualificação técnica para o posicionamento e os parâmetros radiológicos utilizados. B Em 1965, na França, Charles Gross desenvolveu a primeira unidade, especialmente para a mamografia. C Price e Butler, em 1970, utilizaram écrans de alta definição e filmes industriais e, como resultado, obtiveram muito sucesso no aumento dos níveis de radiação, e da qualidade da imagem, tudo isso com a ajuda da Kodak e da Dupont. D Quem também fez grandes contribuições nessa área foi Robert Egan, o qual ajudou a desenvolver e a padronizar técnicas de alta miliamperagem, com baixa quilovoltagem, além do desenvolvimento de filmes especiais para mamografia pela Kodak. Em todas as áreas que utilizam equipamentos com tecnologia mais avançada, faz-se necessário um controle de qualidade que garanta que o equipamento trabalhe obtendo resultados desejáveis. Na mamografia, não seria diferente, pois, para que tenhamos imagens com qualidade, os equipamentos devem estar funcionando adequadamente. Com relação aos testes de qualidade em mamografia, analise as sentenças a seguir: I- O controle de qualidade nada mais é que uma série de testes que devem ser realizados para que se mantenha a eficácia do equipamento utilizado, de acordo com os padrões de qualidade de imagem necessários. II- O objetivo desse programa é obter imagens de qualidade para um diagnóstico preciso, reduzindo a dose 3 4 5 desnecessária nos pacientes com a redução do número de repetições dos exames. III- Para que esse programa seja implementado de forma eficaz, são necessários alguns requisitos a serem seguidos por toda a equipe. Como: realizar auditoria médica para coleta de dados, avaliando taxas de acertos e erros. IV- É necessária a contratação de um físico especializado para assegurar que os equipamentos estejam em condições perfeitas para uso e, também, para fazer os testes de qualidade necessários. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença I está correta. B Somente a sentença III está correta. C Somente a sentença IV está correta. D As sentenças I, II, III e IV estão corretas. Em 1965, na França, foi desenvolvida a primeira unidade, especialmente para a mamografia. Era um aparelho com um tubo de raio-X de molibdênio, com 0,7 mm de ponto focal. Com ele, era possível adquirir alto contraste e diferencial entre parênquima, gordura e microcalcificações, sendo que possuía sistema de compressão. Quem desenvolveu esse equipamento? A Gerson-Cohen. B Gallagher. C Kleinschmidt. D Charles Gross. A utilização da mamografia para rastreamento do câncer de mama aconteceu concomitantemente com vários outros programas. O resultado obtido foi mais que satisfatório. Logo, após cinco a sete anos, houve uma redução da taxa de mortalidade em cerca de 20% a 35% em mulheres de 50 a 69 anos, e um pouco menos nas mulheres na faixa etária entre 40 e 49 anos. Em que ano iniciou o rastreamento mamográfico? A 1940. B 1950. 6 7 C 1980. D 1970. O câncer de mama é o tipo de neoplasia que mais acomete as mulheres no Brasil e no mundo, sendo, de acordo com o Inca (2020), a causa mais frequente de morte por câncer nas mulheres,representando 29,7% em relação a todos os tipos de câncer que mais as acometem. O câncer de mama também pode acometer a classe masculina, mas a incidência nem se compara com a população feminina. Nos homens, a doença representa apenas 1% do total dos casos. Com relação a essa patologia, assinale a alternativa INCORRETA: FONTE: INCA. Conceito e magnitude do câncer de mama. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://www.inca.gov.br/controle-do-cancer-de-mama/conceito-e-magnitude. Acesso em: 15 dez. 2020. A Nas últimas décadas, foi evidenciado um aumento na taxa de detecção do câncer de mama, principalmente, em países europeus e norte-americanos, sendo acompanhado pela redução da taxa de mortalidade. B O aumento da incidência do câncer de mama veio acompanhado pelo aumento da taxa de mortalidade em, aproximadamente, 20%, entre 1995 e 2005. C O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação desordenada de células da mama que, no fim, formam um tumor. D Alguns especialistas explicam que os fatores de riscos não interferem nas causas, inclusive o envelhecimento da população. A estimativa da OMS é a de que ocorre mais de um milhão de casos novos de câncer ao ano no mundo. De acordo com Santos (2010), o receptor de selênio amorfo é um tipo de conversão direta com campo de visão de 25X29cm, munido por um flat panel, sendo revestido por uma camada fina de selênio amorfo, que absorve os raios-X, gerando um sinal elétrico direto por meio de transistores. Com relação a formação de imagem direta e as vantagens do DR, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O selênio amorfo é um detector direto que oferece alguns benefícios, como baixo nível de ruído e menor dose, aumentando a precisão do diagnóstico, pois também melhora a visibilidade de estruturas menores, fornecendo alta resolução espacial. ( ) Otimização do tempo de exame, pois não temos mais a necessidade de utilizar chassis e as imagens aparecem no computador em segundos, é uma vantagem do DR. ( ) O processamento da imagem na câmara escura acelera, o que também deixa o trabalho do técnico mais rápido e prático. ( ) Segundo o INCA (2019), o sistema DR supera o sistema convencional e o sistema CR por causa da menor dose de radiação para a paciente. Isso acontece por causa da utilização de detectores mais eficientes, mantendo a qualidade da imagem. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: SANTOS, A. F. Física médica em mamografia. Rio de Janeiro: Ed. Revinter, 2010. A V - V - F - V. B F - F - V - F. C F - V - F - V. D V - V - V - V. 8 9 O sistema analógico de aquisição de imagens é composto por um sistema filme-écran, utilizada a combinação de chassis ou cassete com um écran intensificador de tela única ou dupla, que fica em contato com um filme radiográfico de emulsão única ou dupla. Sobre o sistema analógico X sistema digital, analise as sentenças a seguir: I- O filme radiográfico é constituído por uma folha plástica flexível de poliéster transparente e com tom amarelo, que serve de suporte para a emulsão de gelatina. II- Os raios-x, que emergem do paciente para formar a imagem e incidem na tela intensificadora, depositam a energia da luz visível na camada adesiva. III- Na mamografia convencional, a quantidade de radiação usada para produzir a imagem é totalmente influenciada pela capacidade da tela intensificadora de absorver energia do feixe de raios-X suficiente para transformá-la em luz e expor o filme, alcançando a DO desejada. IV- A tecnologia CR é um dos métodos menos utilizados, pois é necessária a implementação de equipamentos de mamografia novos, incluindo a aquisição de cassetes novos para a substituição dos chassis, leitora CR e uma impressora DryView para impressão dos exames. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças IIe IV estão corretas. B Somente a sentença I está correta. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I, II e IV estão corretas. 10 Imprimir
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