prova 1

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1Queixas na região do ombro podem ser causadas por uma doença intrínseca das articulações do ombro, por uma patologia localizada nas estruturas periarticulares ou pode também ser originada de uma patologia localizada na coluna cervical, no tórax ou nas vísceras. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir: I- A avaliação do complexo do ombro é bastante simples em função do pequeno número de estruturas que compõem esta região, seus limitados movimentos e raras lesões que podem ocorrer dentro ou fora das articulações. II- A avaliação da região do ombro, com frequência, necessita de uma avaliação da região da coluna cervical para descartar sintomas de origem cervical que estejam causando dor referida no ombro. III- Na avaliação do ombro também é importante avaliar o ombro contralateral, cotovelo, tronco e as estruturas neurovasculares dos membros superiores. Assinale a alternativa CORRETA:
A
Somente a sentença I está correta.
B
As sentenças I e II estão corretas.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
As sentenças I e III estão corretas.
2O rádio e a ulna são ligados pela membrana interóssea e pelas articulações radioulnar proximal e distal. Esse conjunto de articulações, situado em cada uma das extremidades do antebraço, são responsáveis pelos movimentos de pronação e supinação. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir: I- Os movimentos de pronação e supinação só podem ser realizados em conjunto com a extensão e a flexão do cotovelo. II- Durante os movimentos de pronação e supinação ocorre a rotação do antebraço ao redor do seu eixo longitudinal. III- A pronação e a supinação fornecem um mecanismo que permite o "giro" independente da mão sem uma rotação obrigatória da ulna ou do úmero. Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I e II estão corretas.
B
As sentenças I e III estão corretas.
C
As sentenças II e III estão corretas.
D
Somente a sentença I está correta.
3O movimento fisiológico do ombro é complexo, combinando o movimento da glenoumeral com a rotação da escápula na direção do tórax, além de contar com a contribuição das articulações acromioclavicular e esternoclavicular, que contribuem para sua amplitude de movimento. Sobre a avaliação da amplitude de movimento do ombro, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Durante a avaliação da amplitude de movimento do ombro é importante que se verifique somente a amplitude ativa, pois a amplitude passiva não é considerada funcional. ( ) Um ponto doloroso pode auxiliar na determinação das estruturas envolvidas na disfunção apresentada pelo paciente, dependendo da amplitude em que a dor tem início. ( ) A presença de dor entre 45° a 60° de abdução do ombro são indicativos de disfunção ao nível da articulação acromioclavicular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - V - F.1O joelho é formado pela parte distal do fêmur, parte proximal da tíbia e pela patela. Esses ossos se articulam entre si formando as articulações femorotibial medial e lateral e femoropatelar. Sobre a articulação do joelho, assinale a alternativa CORRETA:
A
O ligamento cruzado posterior (LCP) é o ligamento mais frequentemente lesionado no joelho.
B
Durante a fase de balanço da marcha, os joelhos se estendem para reduzir o comprimento funcional do membro inferior.
C
O joelho possui dois graus de liberdade, pois realiza flexão e extensão e, desde que o joelho esteja semifletido, rotação medial e lateral.
D
A estabilidade articular do joelho se dá por um encaixe ósseo considerado congruente.
2O ângulo no plano frontal entre o colo do fêmur e a diáfise femoral, o qual fornece um alinhamento ótimo para as faces articulares, é chamado de ângulo de inclinação do fêmur. Sobre o ângulo de inclinação do fêmur, assinale a alternativa CORRETA:
A
Anormalidades neste ângulo alteram o alinhamento entre a cabeça do fêmur e o acetábulo.
B
Um ângulo menor que 125 graus, está relacionado a uma alteração chamada coxa valga.
C
Um ângulo maior que 125 graus, está relacionado a uma alteração chamada coxa vara.
D
No adulto, este ângulo mede aproximadamente 30 graus.
3A avaliação da amplitude de movimento do quadril deve ser realizada de forma passiva e ativa, a fim de verificar se a restrição é decorrente do envolvimento das estruturas contráteis ou não contráteis. Sobre a avaliação da amplitude de movimento do quadril, analise as sentenças a seguir: I- O goniômetro é o instrumento utilizado com maior frequência para mensurar a amplitude de movimento disponível na articulação do quadril. II- A avaliação da amplitude de movimento do quadril deve incluir somente os movimentos de flexão e extensão. III- Durante a avaliação da amplitude de movimento do quadril deve-se manter os movimentos da pelve livres. Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças II e III estão corretas.
B
Somente a sentença III está correta.
C
As sentenças I e III estão corretas.
D
Somente a sentença I está correta.
4O quadril atua em atividades com e sem apoio de peso, que requerem que os músculos movimentem o fêmur ou controlem o fêmur e a pelve enquanto são impostas forças externas a essa região. Sobre a articulação do quadril, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Os movimentos realizados pela articulação do quadril são: flexão e extensão, adução e abdução, rotação interna e externa.
B
O quadril é considerado uma articulação com três graus de liberdade, pois realiza movimentos nos três planos e eixos de movimentos.
C
Limitações na articulação do quadril raramente levam a dificuldades na marcha e na atividade de subir e descer escadas.
D
A articulação do quadril também é chamada de femoroacetabular ou acetabulofemoral.
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[Laboratório virtual - Testes especiais que podem ser aplicados no exame físico dos membros inferiores] Ao realizar o Teste de Fadir, detectamos disfunções da articulação sacrilíaca. Para isso, o paciente deve ser posicionado em decúbito dorsal, o fisioterapeuta posiciona o membro a ser testado em flexão completa, rotação externa e abdução. A seguir, estende o quadril com a realização de uma rotação interna e adução. 
Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A
Um teste de Fadir positivo indica discrepância de comprimento nos membros inferiores maior que 1,5 cm. 
B
Um teste de Fadir positivo indica laceração labral anterior.
C
Um teste de Fadir positivo indica fraqueza do glúteo médio da perna que está em apoio.
D
Um teste de Fadir positivo indica comprometimento do iliopsoas. 
6A articulação do quadril é também chamada de femoroacetabular ou acetabulofemoral. Essa articulação é formada pela cabeça do fêmur e o acetábulo da pelve. Sobre a articulação do quadril, analise as sentenças a seguir: I- É uma articulação com pouca mobilidade. II- É uma articulação com pouca estabilidade. III- É uma articulação com grande importância funcional. Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças II e III estão corretas.
B
Somente a sentença III está correta.
C
As sentenças I e II estão corretas.
D
Somente a sentença I está correta.
7O Arco longitudinal medial do pé é a principal estrutura de sustentação de peso e absorção de choque do pé. Os ossos que contribuem para a formação desse arco são o calcâneo, tálus, navicular, os cuneiformes e os três metatarsos. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- O arco longitudinal medial do pé é sustentado por uma estrutura de tecido mole chamada arco transverso primário. II- Alterações no arco longitudinal medial do pé podem levar a alterações conhecidas como "pé plano" e "pé cavo". III- Além do arco longitudinal medial, existe um arco longitudinal lateral e um arco transverso secundário. Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças II e III estão corretas.
B
Somente a sentença II está correta.
C
As sentenças I e II estão corretas.
D
Somente a sentença III está correta.
8O tratamento das tendinopatias de membro inferior tem como principais objetivos aliviar a dor, melhorar a mecânica da articulação, restabelecer a força e a função, restabelecer o equilíbrio muscular e promover o retorno do paciente ao trabalhoe/ou esporte. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Para que o tratamento das tendinopatias seja efetivo é importante que ele seja focado nas suas consequências. ( ) Os exercícios são a chave para o tratamento das tendinopatias. ( ) Em grande parte dos pacientes, a tendinopatia é uma consequência de uma alteração de carga sobre o tendão ou uma alteração metabólica. Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:
A
F - V - F.
B
F - F - V.
C
F - V - V.
D
V - F - F.
9Os músculos que atuam nos movimentos da articulação do joelho podem ser descritos de acordo com sua função como extensores, flexores e rotadores do joelho. Sobre os músculos do joelho, analise as sentenças a seguir: I- O músculo quadríceps femoral é o responsável por realizar a flexão do joelho. II- O músculo gastrocnêmio realiza, de forma isolada, as rotações medial e lateral do joelho. III- A ação excêntrica dos músculos isquiotibiais, amortece o impacto da extensão total do joelho. Assinale a alternativa CORRETA:
A
Somente a sentença III está correta.
B
Somente a sentença I está correta.
C
As sentenças I e II estão corretas.
D
As sentenças II e III estão corretas.
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[Laboratório virtual - Testes especiais que podem ser aplicados no exame físico dos membros inferiores] Ao realizarmos o sinal de trendelemburg, o paciente é instruído a ficar em apoio unipodal por cerca de 30 segundos. O fisioterapeuta observa se a pelve continua nivelada no apoio unipodal. 
Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA:
A
Quando o teste é positivo, sugere fraqueza do músculo gastrocnêmio da perna que está em apoio.
B
Quando o teste é positivo, sugere fraqueza no glúteo médio da perna que está suspensa (sem apoio).
C
Quando o teste é positivo, sugere fraqueza no glúteo médio da perna que está em apoio.
D
Quando o teste é positivo, sugere fraqueza do músculo gastrocnêmio oposto à perna que está em apoio.
B
V - F - V.
C
V - V - F.
D
F - F - V.
4Geralmente, no movimento de elevação do ombro ocorre uma série de movimentos coordenados e sincronizados entre a escápula e o úmero, chamado de ritmo escapuloumeral. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir: I- O ritmo escapuloumeral ocorre em uma proporção de 2:1, ou seja, para cada três graus de abdução do ombro, ocorrem dois graus de abdução na articulação do ombro e um grau na rotação da escapulotorácica. II- O ritmo escapuloumeral ocorre em uma proporção de 2:2, ou seja, para cada dois graus de abdução do ombro, ocorrem dois graus de abdução na articulação do ombro e um grau na rotação da escapulotorácica. III- Em um arco de movimento de 180 graus de abdução do ombro, 120 graus é resultante do movimento na articulação glenoumeral e os demais 60 graus são decorrentes da rotação para cima da articulação escapulotorácica. Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças I e III estão corretas.
B
As sentenças II e III estão corretas.
C
As sentenças I e II estão corretas.
D
Somente a sentença I está correta.
5A articulação esternoclavicular é estabilizada pelos ligamentos esternoclaviculares anterior e posterior, ligamento interclavicular, ligamento costoclavicular, disco articular e os músculos esternocleidomastoideo, esternotireoideo e esterno-hioideo. Sobre essa articulação, assinale a alternativa CORRETA:
A
Os movimentos realizados por ela são: a elevação e o abaixamento, a protração e a retração além da rotação sobre o eixo longitudinal da clavícula.
B
Os movimentos realizados por ela são: a elevação e o abaixamento, a protração e a retração além da rotação sobre o eixo longitudinal do occipital.
C
Os movimentos realizados por ela são: a elevação e o abaixamento, a protração e a retração além da rotação sobre o eixo longitudinal da escápula.
D
Os movimentos realizados por ela são: a elevação e o abaixamento, a protração e a retração além da rotação sobre o eixo longitudinal da glenoide.
6Durante a avaliação da amplitude de movimento do ombro, em virtude da importância da articulação escapulotorácica para a mobilidade geral do ombro, é importante observar o ritmo escapulotorácico durante o movimento de abdução glenoumeral. Sobre a avaliação da amplitude de movimento da articulação do ombro e sua relação com a articulação escapulotorácica, classifique V paras as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os primeiros 20 a 30 graus de abdução do ombro exigem pleno movimento da articulação escapulotorácica. ( ) Na finalização da abdução do ombro, o ângulo inferior da escápula deve estar bem próximo da linha média do tórax. ( ) Na finalização da abdução do ombro, a borda medial da escápula deve estar em 60° de rotação. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - V - F.
B
F - V - V.
C
V - V - F.
D
V - F - V.
7
[Laboratório virtual - Testes especiais que podem ser aplicados no exame físico dos membros superiores] Ao realizar o Teste de Jobe, detectamos disfunções do manguito rotador, principalmente do tendão supraespinhoso do ombro. Para execução desse teste, o fisioterapeuta deve realizar uma ação específica.
Sobre essa ação, assinale a alternativa CORRETA:
A
O fisioterapeuta deve aplicar uma força no sentindo lateral, que deve ser resistida pelo paciente.
B
O fisioterapeuta deve aplicar uma força no sentindo inferior, que não deve ser resistida pelo paciente.
C
O fisioterapeuta deve aplicar uma força no sentindo inferior, que deve ser resistida pelo paciente.
D
O fisioterapeuta deve aplicar uma força no sentindo lateral, que não deve ser resistida pelo paciente.
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[Laboratório Virtual - Testes especiais que podem ser aplicados no exame físico dos membros superiores] Durante a avaliação fisioterapêutica de pacientes com disfunções ortopédicas dos membros superiores, podemos aplicar alguns testes especiais, os quais têm a função de auxiliar na identificação das estruturas envolvidas no quadro clínico do paciente e evidenciar anormalidades na dinâmica articular. 
Sobre o posicionamento do paciente para a realização desses testes, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Para realizar o teste de Neer, o paciente deve estar posicionado em pé.
B
Para realizar o teste de Jobe, o paciente deve estar posicionado em pé.
C
Para realizar o teste de Gerber, o paciente deve estar posicionado deitado.
D
Para realizar o teste de Patte, o paciente deve estar posicionado em pé.
9A articulação escapulotorácica é formada pelo contato entre a face anterior da escápula e a face póstero-lateral do tórax. Nesta articulação não há contato entre duas superfícies ósseas. Sobre a articulação escapulotorácica, assinale a alternativa CORRETA:
A
É chamada de articulação verdadeira ou funcional.
B
É chamada de articulação falsa ou funcional.
C
É chamada de articulação semifuncional.
D
É chamada de articulação pseudofalsa.
10O manguito rotador é uma estrutura muscular, localizada na região do ombro e composta pelos seguintes músculos: supraespinhal, infraespinhal, redondo menor e subescapular. Sobre o manguito rotador, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O manguito rotador possui uma função muito importante na articulação do ombro, pois atua como regulador da estabilidade dinâmica desta articulação. ( ) As forças produzidas pelo manguito rotador apenas movem ativamente o úmero. ( ) O manguito rotador atua no controle do movimento artrocinemático da articulação do ombro. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - F - F.
B
V - F - V.
C
F - V - V.
D
F - F - V.