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Introdução e princípios físicos de radiologia Universidade Cruzeiro do Sul 2023 M.V. Rebeca Dourado Filardi Conteúdo abordado nesta aula Conceito e princípios físicos Etapas do exame e segurança radiológica Interpretação da imagem radiográfica O INÍCIO DE TUDO Em 1895, Wilhelm Conrad Röntgen fazia experiências com uma ampola de Crookes, quando descobriu os raios-x. Em 1896, realizou a primeira radiografia: a mão da sua esposa. Conceito de radiografia Técnica que utiliza ondas eletromagnéticas (radiação ionizante) com intuito diagnóstico. Deste modo, é gerada uma imagem estática. ONDAS ELETROMAGNÉTICAS As ondas eletromagnéticas diferem entre si pelo comprimento de onda, pela frequência e pela energia. Propriedades da onda de raio-x ▪ Não possuem carga e massa, ▪ Viajam em linha reta e na velocidade da luz, ▪ São invisíveis e não são sentidos, ▪ Não podem ser desviados por campos magnéticos, ▪ Penetram toda matéria em algum grau, ▪ Provocam fluorescência em algumas matérias, ▪ Podem expor emulsões fotográficas, ▪ Ionizam átomos. Etapas do exame 1) Geração (emissor portátil ou fixo) 2) Interação com o corpo do paciente 3) Detecção (detector CR, DR) 4) Obtenção da imagem 1) Geração Emissor fixo ou de mesa fixaEmissor portátil Ondas eletromagnéticas são formadas dentro do cabeçote, onde existe uma ampola. Dentro desta ampola, existe o catodo e anodo. O catodo (polo +) é um filamento de tungstênio que serve como fonte de elétrons. O anodo (polo -) é um anteparo de tungstênio que permite a dissipação de calor. GERAÇÃO Disparador Funcionamento da ampola de raio-x 2) Interação com o corpo do paciente 3) Detecção Revelação convencional CR (Radiografia Computadorizada) DR (Radiografia Digital) Revelação convencional (manual) Revelação convencional (processadora) Revelação convencional (processadora) • Emissor (móvel ou fixo) • Chassis e filmes de vários tamanhos • Letreiro • Negatoscópio • Identificador • Processadora de raio-x • Sala escura • Químicos CR (Radiografia Computadorizada) CR (Radiografia Computadorizada) • Computador (ou notebook) • Emissor (móvel ou fixo) • Plate do CR • Digitalizadora DR (Radiografia Digital) ICRx Solutions DR (Radiografia Digital) • Computador (ou notebook) • Emissor (móvel ou fixo) • Plate do DR 4) Obtenção da imagem Ao contrário da impressão da imagem, a gravação de mídia de CD ou disponibilização em plataforma online (PACS) utilizam o formato de imagem DICOM. Este permite que o médico veterinário realize medidas ou utilize ferramentas de melhoria de imagem. Proteção radiológica Princípio ALARA de radioproteção As Low As Reasonably Achievable O princípio de radioproteção tem como objetivo a limitação da exposição à radiação tanto quanto possível. Uma tradução próxima seria: “Tão baixo quanto razoavelmente atingível”. Um profissional da saúde não pode e não deve ser exposto sem real necessidade. Proteção radiológica Princípio ALARA de radioproteção • Presença apenas de pessoal necessário; • Proibido a entrada de menores de 18 anos, lactantes e grávidas; • Esquema de rodízio para trabalhadores; • Sacos de areia, esponjas, fitas e outros materiais devem ser usados para o posicionamento; • Animais “difíceis” devem ser no mínimo tranquilizados; Proteção radiológica Princípio ALARA de radioproteção • Nenhuma parte do corpo do técnico deve aparecer na radiografia; • Uso de aventais, luvas e protetor de tireóide são obrigatórios; • Óculos plumbíferos devem ser usados em caso de grande rotina de trabalho ou radiografia de grandes animais; • O feixe primário deve ser colimado; • O uso de dosímetro é obrigatório. Proteção radiológica Elementos obrigatórios na sala de raio-x, que garantem a segurança de quem fica dentro ou fora durante a aquisição da imagem: ▪ Parede revestida por argamassa baritada, ▪ Sinaleiro, ▪ Quadros de aviso, ▪ Porta radiológica. Proteção radiológica Também há vestimentas obrigatórias (EPIs) para quem permanece dentro da sala de raio-x durante a aquisição da imagem: ▪ Avental plumbífero, ▪ Protetor de tireóide, ▪ Luvas plumbíferas, ▪ Óculos plumbíferos. Todo equipamento de proteção (EPI) deve ser conservado em ótimo estado de uso e deve ser trocado quando apresentar avarias. Proteção radiológica O dosímetro de avental quantifica a exposição do trabalhador (técnico ou médico) do setor de radiografia. Como não fornece proteção, não é considerado um EPI. IMAGEM RADIOGRÁFICA Fala-se sobre “opacidade” Radiopaco ou Radiotransparente IMAGEM RADIOGRÁFICA Então é possível realizar a seguinte classificação da radiopacidade: - Ar - Gordura - Líquido (ou água) - Mineral - Metal Kv, Ma, MaS kV ou kilovoltagem Determina a energia máxima do raio-x (força de penetração). Determina o contraste. Ma ou miliamperagem Determina a quantidade de raio-x produzidos. Influencia o escurecimento da imagem. MaS ou miliamperagem por segundo Determina o tempo de exposição. Vantagens e desvantagens do exame radiográfico ↑ Avaliação panorâmica, ↑ Coleções gasosas não atrapalham, ↑ Realização de exames contrastados, ↑ Fácil acesso e relativamente rápido. ↓ Animais gigantes ou obesos*, ↓ Avaliar o parênquima dos órgãos, ↓ Delimitar grandes formações ou extensão de lesões, ↓ Utiliza radiação ionizante, ↓ Limitação para avaliar alterações dinâmicas. Obrigada! rdourado@cruzeirodosul.edu.br Slide 1: Introdução e princípios físicos de radiologia Slide 2: Conteúdo abordado nesta aula Slide 3: O início de tudo Slide 4 Slide 5: Conceito de radiografia Slide 6: Ondas eletromagnéticas Slide 7: Propriedades da onda de raio-x Slide 8: Etapas do exame Slide 9: 1) Geração Slide 10 Slide 11: Geração Slide 12 Slide 13 Slide 14: 2) Interação com o corpo do paciente Slide 15: 3) Detecção Slide 16: Revelação convencional (manual) Slide 17: Revelação convencional (processadora) Slide 18: Revelação convencional (processadora) Slide 19: CR (Radiografia Computadorizada) Slide 20: CR (Radiografia Computadorizada) Slide 21: DR (Radiografia Digital) Slide 22: DR (Radiografia Digital) Slide 23: 4) Obtenção da imagem Slide 24: Proteção radiológica Slide 25: Proteção radiológica Slide 26: Proteção radiológica Slide 27 Slide 28: Proteção radiológica Slide 29 Slide 30: Proteção radiológica Slide 31 Slide 32: Proteção radiológica Slide 33: Imagem radiográfica Slide 34: Imagem radiográfica Slide 35 Slide 36 Slide 37: Kv, Ma, MaS Slide 38: Vantagens e desvantagens do exame radiográfico Slide 39 Slide 40: Obrigada!