SIMULADO 2

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Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Quanto à dor lenta ou crônica, podemos afirmar que:
 
I- É levada ao SNC pelas fibras do tipo C.
II- É levada ao SNC pelas fibras do tipo Aδ.
III- É causada por lesão tecidual onde há liberação de serotonina, histamina e bradicinina, dentre outros mediadores, pelo tecido.
IV- É aumentada pela liberação de neurotransmissores e neuropeptídios que aumentam a vasodilatação e edema no tecido.
Com base no exposto, assinale a opção correta.
		
	
	Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.
	
	Somente as afirmativas I, II e III estão corretas.
	 
	Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
	
	Somente as afirmativa II e III estão corretas
	
	Somente as afirmativas I e II estão corretas
	Respondido em 30/03/2023 21:31:05
	
	Explicação:
A dor crônica é causada pela lesão do tecido onde há liberação dos mediadores inflamatórios histamina, serotonina, histamina e prostaglandinas. É levada ao SNC pelas fibras C, e não pelas fibras Aδ. A liberação dos neurotransmissores e neuropeptídios pelas fibras C agravam a inflamação, pois aumentam a vasodilatação e o edema.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Assinale as vias ascendentes da dor ou tratos da dor que atuam no estado emocional e no controle de centros neuroendócrinos e cardiovasculares.
		
	
	Cervicotalâmico e espinorreticular.
	
	Espinorreticular e cervicotalâmico.
	
	Espino-hipotalâmico e espinorreticular.
	 
	Espinomesencefalico e espino-hipotalâmico.
	
	Espinorreticular e espinotalâmico.
	Respondido em 30/03/2023 21:31:40
	
	Explicação:
O trato que atua na regulação emocional da dor é o espinomesencefálico, e o que atua na regulação de funções neuroendócrinas e cardiovasculares é o espino-hipotalâmico. As outras alternativas contém outros tratos com outras ações.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Quanto aos dermátomos e miótomos, assinale a alternativa correta:
 
I - São formados a partir dos somitos durante a fase embrionária
II - São inervados cada um por um nervo espinal
III - São inervados somente por nociceptores
IV - Podem ser utilizados para mapeamento de lesões de nervos espinais e lesões de medula espinal.
		
	
	As alternativas I, III e IV estão corretas
	 
	As alternativas I, II e IV estão corretas.
	
	As alternativas I, II, III e IV estão corretas.
	
	As alternativas I e II estão corretas.
	
	As alternativas I, II e III estão corretas.
	Respondido em 30/03/2023 21:32:44
	
	Explicação:
Os demátomos e miótomos são formados a partir dos somitos durante a fase embrionária. São inervados por um par de nervos espinais e não possuem somente nervos nociceptores. Podem ser utilizados para mapeamento de lesões de medula espinal e dos nervos espinais. A alternativa III está errada porque os dermátomos são inervados por todas os tipos de fibras e não somente pelas nociceptivas.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Dos vários tipos de yoga a Hatha Yoga é a mais difundida no ocidente e a mais empregada para no tratamento da dor. A Hatha Yoga utiliza 3 técnicas da yoga para alcançar o equilíbrio físico e mental, que são:
		
	 
	Posturas; exercícios respiratórios e meditação
	
	Redução dos miasmas; mindfulness e posturas
	
	Mindfulness, exercícios respiratórios e meditação
	
	Técnicas com agulhas; mindulmess e posturas
	
	Posturas; redução dos miasmas; técnicas com agulhas
	Respondido em 30/03/2023 21:36:22
	
	Explicação:
A Yoga utiliza 3 práticas a adoção de posturas com a coluna ereta; exercícios respiratórios e meditação. Outras técnicas pertencem a outras práticas holísticas.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A produção de prostaglandinas ocorre após lesão celular. Essa lesão ativa uma enzima a fosfolipase, que vai quebrar os fosfolipídios das membranas em:
		
	
	Tromboxanos
	
	Cicloxigenase - 2
	
	Cicloxigenase - 1
	
	Prostaglandinas
	 
	Ácido aracdônico
	Respondido em 30/03/2023 21:33:37
	
	Explicação:
O ácido aracdônico é o produto da quebra dos fosfolipídios pela fosfolipase. As demais alternativas são outras enzimas ou os eicosanoides finais da cascata como tromboxanos e prostaglandinas.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Dentre os vários fármacos que podem ser usados para o tratamento da dor, existem os chamados fármacos adjuvantes. Assinale a alternativa correta quanto a esses fármacos:
		
	
	Fármacos somente com ação antidepressiva
	 
	Fármacos desenvolvidos com outro fim, porém possui ação analgésica
	
	Fármacos com efeito placebo
	
	Fármacos com efeitos sobre o psicológico do paciente
	
	Fármacos somente com ação anti-inflamatória
	Respondido em 30/03/2023 21:34:28
	
	Explicação:
Os fármacos adjuvantes podem ter várias classes. Foram desenvolvidos com um objetivo, entretanto possuem boa ação analgésica e por isso são empregados como um segundo fármaco para tornar mais eficaz a analgesia. Os adjuvantes não são placebo já que possuem efeitos comprovados, não são anti-inflamatórios já que o anti-inflamatório tem proposta de tratar a dor e não são somente antidepressivos já que os anticonvulsivantes e relaxantes musculares também são agentes adjuvantes.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A cinesiofobia é um dos mais importantes fatores psicossociais que contribuem para a incapacidade funcional, definido como medo excessivo de realizar alguns movimentos. Assinale a alternativa que corresponde com a escala para avaliar cinesiofobia:
		
	
	Escala visual de percepção de fadiga
	
	Escala visual analógica
	 
	Escala de Tampa
	
	Escala de Glasgow
	
	Estratificação de fatores de risco
	Respondido em 30/03/2023 22:02:16
	
	Explicação:
Um dos instrumentos mais utilizados atualmente para avaliar a cinesiofobia é a Tampa Scale for Kinesiophobia (escala tampa de cinesiofobia -TSK). Essa escala consiste em um questionário autoaplicável, composto de 17 questões que abordam a dor e intensidade dos sintomas. A escala visual de percepção de fadiga avalia o nível de cansaço e pré-disposição à fadiga. Escala visual analógica quantifica o grau de dor em uma escala numérica de 0 a 10, relatada pelo paciente. Estratificação de fatores de risco analisamos durante a anamnese, levando em consideração toda história colhida na avaliação. Escala de Glasgow avalia o nível de consciência do paciente que teve alguma alteração neurológica.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	(SONAFE 2016, Ciclo 1 Volume 4 do Programa de Atualização e Prova de Título de Especialista em Fisioterapia Esportiva) A dor nociceptiva é produzida quando a lesão tecidual ou os estímulos potencialmente perigosos ativam o processo inflamatório e a consequente sensibilização dos nociceptores de tecidos não neurais. A dor nociceptiva, por mecanismos centrais e por mecanismos simpáticos são, respectivamente, mecanismos clínicos:
		
	
	Centrais, associados e periféricos.
	 
	Periféricos, centrais e associados.
	
	Associados, centrais e periféricos.
	
	Laterais, periféricos e centrais.
	 
	Periféricos, associados e centrais.
	Respondido em 30/03/2023 21:39:32
	
	Explicação:
Os mecanismos clínicos de dor são apresentações clínicas que facilitam a escolha das técnicas e abordagens fisioterapêuticas. Os pacientes apresentam, com frequência, diversos mecanismos durante a avaliação, sendo relevante identificar qual é o predominante.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	As modalidades terapêuticas são ferramentas importantes na prática clínica dos fisioterapeutas durante a reabilitação de seus pacientes. Sobre o emprego dessas modalidades em reabilitação, assinale a alternativa correta.
		
	
	A modalidade indicada na fase da lesão crônica deve objetivar reduzir dor e edema, pois estes interferem no processo de cicatrização.
	
	As unidades de diatermia por ondas curtas utilizam correntes elétricas de baixa frequência e produzem aumento da temperatura de tecidos mais profundos.A modalidade indicada na fase da lesão aguda deve objetivar reduzir dor e edema, pois estes interferem no processo de cicatrização.
	
	A termoterapia e a crioterapia são mais utilizadas para analgesia, consideradas basicamente de ação profunda e efeito indireto sobre tecidos superficiais.
	 
	A resposta fisiológica dos tecidos às correntes de estimulação elétrica é determinada pelos parâmetros de tratamento da corrente selecionada pelo fisioterapeuta.
	Respondido em 30/03/2023 21:54:00
	
	Explicação:
A termoterapia e a crioterapia são mais utilizadas para analgesia, consideradas basicamente de ação superficial. As unidades de diatermia por ondas curtas utilizam correntes elétricas de alta frequência. A modalidade indicada na fase da lesão aguda deve objetivar reduzir dor e edema, porém estes não interferem no processo de cicatrização. Realmente será o fisioterapeuta que selecionará os parâmetros ideais a cada situação e dessa forma, haverá resposta fisiológica específica.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Tanto os exercícios passivos quanto os ativos são amplamente utilizados na prática fisioterapêutica. Analise as afirmativas abaixo
 
I. Os exercícios passivos são contraindicados para pacientes acamados ou inconscientes.
II. No exercício ativo livre, há um comando voluntário dos músculos envolvidos no movimento, sem a intervenção mecânica do terapeuta.
III. No exercício ativo assistido, há assistência mecânica externa, sendo que o fisioterapeuta auxilia o paciente no movimento desejado.
 
Marque a alternativa correta.
		
	
	Apenas a afirmativa III é verdadeira.
	
	Apenas a afirmativa I é verdadeira.
	 
	Apenas as afirmativas II e III são verdadeiras.
	
	Apenas a afirmativa II é verdadeira.
	
	Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras.
	Respondido em 30/03/2023 22:05:45
	
	Explicação:
A afirmativa I é falsa, pois os exercícios passivos são extremamente indicados ara pacientes acamados ou inconscientes. As afirmativas II e III estão corretas, pois nos exercícios ativos o paciente realiza ativamente o movimento, e no ativo assistido há assistência do terapeuta na realização do movimento do paciente.