Soluções para Alterações Hidroeletrolíticas

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*Depleção : Diminuição quantitativa de líquido ou matéria contidos no corpo; 
*Sincope: Desmaio, é a perda momentânea de consciência e da postura erecta, caracterizada por ser de 
aparecimento súbito; 
Soros 
• Bicarbonato de sódio 1,4% 
Corretivos da volémia e das alterações hidroeletrolíticas. 
Corretivos do equilíbrio ácido-base; 
Alcalinizantes; 
 
Indicações: 
- correção rápida de acidoses metabólicas 
- coma diabético 
- diarreias 
- intoxicações com barbitúricos 
- correção de depleção sódica 
 
Reações adversas: edemas; retenção de sódio e de água; alcalose metabólica; 
hipernatremia; hipocalemia; irritação no local IV; tétano. 
 
• Dextose em soro fisiológico – soro hipertónico 
(Dextose a 5% em solução isotónica de cloreto de sódio) 
Corretivos de volémia, alterações hidroeletrolíticas e de hipoglicémias; 
Indicações: 
- Tratamento por via parentérica, de alterações em que é necessário a perfusão de água 
e eletrólitos em concentrações fisiológicas, e ao mesmo tempo um aporte ligeiro de 
glicose. 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Consci%C3%AAncia
*Depleção : Diminuição quantitativa de líquido ou matéria contidos no corpo; 
*Sincope: Desmaio, é a perda momentânea de consciência e da postura erecta, caracterizada por ser de 
aparecimento súbito; 
Contra indicações: hipertensão, edemas (hepático, renal e cardíaco); cardiopatias 
descompensadas. 
 
• Ionosteril G (Polieletrolítico + Glicose) 
Indicações: Correções das alterações hidroeletrolíticas em que as necessidades nos 
diferentes iões são em proporções idênticas às do plasma. 
Desidratações isotónicas associadas a acidose metabólica. 
Ação: aumento do volume de líquidos circulantes e de glicose. 
Reações adversas: sobrecarga hídrica, edema, dispneia, agravamento da insuficiência 
cardíaca ou renal, irritação venosa no local de perfusão. 
 
• Suplementos de potássio (“MACS” de Potássio) 
Indicações: tratamento e prevenção da depleção de potássio (PO e IV); tratamento de 
arritmias devido a toxicidade cardíaca por glicosídeos. 
Efeitos terapêuticos: Reposição e reparação de insuficiência de potássio; 
Contra Indicações: hipercalemia; IR grave, doença de Addison não tratada; 
traumatismo grave dos tecidos, paralisia hipercalemia familiar periódica. 
 
• Suplementos de cálcio 
Acetato de cálcio 
Indicações: controlo de hiperfosfatemia em doença renal no último grau. 
Efeitos terapêuticos: reposição de cálcio nos estados deficitários, Controlo da 
hiperfosfatemia na doença renal no estado terminal sem promoção da absorção de 
alumínio. 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Consci%C3%AAncia
*Depleção : Diminuição quantitativa de líquido ou matéria contidos no corpo; 
*Sincope: Desmaio, é a perda momentânea de consciência e da postura erecta, caracterizada por ser de 
aparecimento súbito; 
Reações adversas: formigueiro IV, síncope, obstipação, bradicardia, arritmia, paragem 
cardíaca, náuseas , vómitos hipercalciúria, cálculos, flebite no local de punção. 
 
• Suplementos de Magnésio 
Indicações: Tratamento e prevenção de hipomagnesiémia; 
Como laxante para evacuação dos intestinos para o intra operatório ou para 
procedimentos radiográficos; 
Leite de magnésio também é utilizado como antiácido. 
Efeitos terapêuticos: Reposição nos estados deficitários, evacuação do colon; 
Contra Indicações: Hipermagnesiémia, hipocaliemia, anúria, bloqueio cardíaco, 
trabalho de parto ou nas 2h seguintes ao parto. 
 
• Lactato de Ringer 
É uma solução isotónica para perfusão. 
Indicações: indicado para restaurar o equilíbrio em fluidos e eletrólitos ou para 
substituir o volume de líquido perdido em resultado de várias situações do foro médico. 
É ainda utilizado para a reposição de volume a curto prazo em caso de depleção de 
volume de sangue ou em casos de diminuição da pressão arterial. 
Regulação ou manutenção do equilíbrio da acidose do sangue e/ou tratamento de um 
aumento moderado da acidose sanguínea. 
Perfusão em excesso: 
- perfusão excessiva ou administração demasiado rápida ode conduzir a uma 
sobredosagem de sódio e água com risco de infiltração e acumulação de líquido nos 
tecidos – edema – principalmente em casos de disfunção renal; 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Consci%C3%AAncia
*Depleção : Diminuição quantitativa de líquido ou matéria contidos no corpo; 
*Sincope: Desmaio, é a perda momentânea de consciência e da postura erecta, caracterizada por ser de 
aparecimento súbito; 
- perfusão excessiva de fluido contendo potássio pode conduzir à hipocaliemia cujos 
sintomas são: formigueiros nas extremidades do corpo, arritmias cardíacas ou até 
paragem cardíaca, fraqueza muscular e confusão mental; 
- perfusão excessiva de fluido contendo cálcio pode conduzir a hipercalcémia cujos 
sintomas são: náuseas, vómitos, fraqueza muscular, obstipação, dor abdominal, falta de 
apetite e batimento cardíaco irregular; 
- perfusão excessiva de fluido contendo lactato poderá conduzir a hipocaliemia e 
alcalinização cujos sintomas são: cansaço e fraqueza muscular, dispneia e batimento 
cardíaco irregular. 
Efeitos Secundários: reações alérgicas ou sintomas de reação anafilática (urticária 
generalizada ou local, edemas na face ou laringe e prurido), congestão nasal, tosse, 
espirros, dispneia, dor no peito, alteração no batimento cardíaco insuficiência cardíaca, 
alteração das concentrações eletrolíticas no sangue. 
A perfusão prolongada pode provocar rubor, edema ou irritação em torno do local de 
administração. 
 
• Manitol 
É um diurético osmótico 
Indicações: adjuvante no tratamento de insuficiência renal, aliguria aguda, adjuvante no 
tratamento do edema, redução da pressão intracraneana ou intra ocular; promove a 
excreção de certas substâncias tóxicas. 
Ação: aumenta a pressão osmótica do filtrado glomerular inibindo assim a reabsorção 
de água e dos eletrólitos. Provoca a excreção de água, sódio, potássio, cloro, cálcio, 
fosforo, magnésio, ácido úrico. 
Efeitos terapêuticos: mobilização do excesso de líquido na insuficiência renal, oligúria 
ou no edema. Redução na pressão intraocular ou intracraniana. Aumenta a excreção 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Consci%C3%AAncia
*Depleção : Diminuição quantitativa de líquido ou matéria contidos no corpo; 
*Sincope: Desmaio, é a perda momentânea de consciência e da postura erecta, caracterizada por ser de 
aparecimento súbito; 
urnária de substâncias tóxicas. Diminuição da hemólise quando utilizado para irrigação 
pós resseção prostática transuretral. 
Reações adversas: Cefaleia, confusão, visão turva, renite, expansão do volume 
transitório, taquicardia, dor torácica, insuf. Cardíaca congestiva, edema pulmonar, 
polidipsia, náuseas, vómitos, insuf. Renal, retenção urinário, hiponatremia, 
hipernatremia, hipercaliémia, desidratação e flebite no local IV. 
 
• Solução polieletrolitica sem glucose 
Corretivos da volémia e da alteração hidroeletrolíticas 
Indicações: Correção de alterações eletrolíticas em que as necessidades nos diferentes 
iões são em proporções idênticas à do plasma. Desidratações isotónicas eventualmente 
associadas à acidose metabólica. 
Contra-indicações: Hipercaliémia, oligoanuria, alcalose metabólica, HTA grave e IC 
descompensado, edemas generalizadores, IR grave, hipertensão intracraniana – 
monitorizar ionograma. 
Reações adversas: sobrecarga hídrica, edema, dispneia, agravamento da IC ou da IR, 
irritação venosa no local da punção. 
 
• NaCl 
Corretivos de alterações hidroeletrolíticas 
Indicações: correções dos desequilíbrios hidroeletrolíticos e acido-base, reidratação 
após vomito e/ou diarreia de qualquer etiologia. Tratamento e prevenção da intoxicação 
hídrica. Irrigação de feridas expostas como queimaduras ou úlceras. Irrigação de feridas 
operatórias. Alívio sintomático do edema da córnea. Alívio sintomático da congestão 
nasal. Lavagem vesical. Veículo para adição de medicamentos compatíveis. 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Consci%C3%AAncia*Depleção : Diminuição quantitativa de líquido ou matéria contidos no corpo; 
*Sincope: Desmaio, é a perda momentânea de consciência e da postura erecta, caracterizada por ser de 
aparecimento súbito; 
Contra-indicações: hipernatremia ou retenção hídrica. Doentes com HTA e ICC. 
Disfunção renal. Hipoproteínemia, cirrose hepática, obstrução das vias urinarias 
Reações Adversas: hipernatremia e retenção hídrica, podendo agravar para situação de 
ICC e provocar edema pulmonar agudo. 
 
• NaCl 0.9% 
Solução isotónica 
A administração por via EV provoca a diminuição da pressão (…..) das proteínas 
passando liquido para o espaço intersticial com aumento do volume total do liquido 
extracelular, incluindo o plasma. 
Indicações: Veiculo de medicamentos, alcaloides leves, desidratação isotónica com 
oligúria, hiponatremia, vómitos, diarreia, colite ulcerosa e pseudo-membrana; 
insuficiência suprarrenal, hipodorémia, alcalose hipoclorémica, aspiração gástrica; 
irrigação do campo operatório. 
Contra-indicações: HTA, insuf. Cardíaca congestiva, hiperfunção córtico-suprarenal, 
edemas, acidose metabólica hiperclorémica. 
 
• NaCl a 0,45% 
Solução hipotónica 
Indicações: solução de base para preparação de perfusões ajustadas individualmente, 
coma hiperglicémico, , desidratação hipertónica. 
 
 
 
 
 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Consci%C3%AAncia
*Depleção : Diminuição quantitativa de líquido ou matéria contidos no corpo; 
*Sincope: Desmaio, é a perda momentânea de consciência e da postura erecta, caracterizada por ser de 
aparecimento súbito; 
• Soro Glucosado, 10%,20%, 30%, 50% 
Corretivos da volémia e das alterações hidroeletrolíticas 
Indicações: Tratamento da hipoglicémia de qualquer etiologia incluindo 
hiperinsulinemia, alcoolismo ou choque. Prevenção e tratamento da desidratação 
devido a diarreia aguda, tratamento da depleção em hidratos de carbono e fluídos 
(nutrição entérica e parentérica) 
Reações adversas: hiperglicemia, glicosúria, retenção hídrica, alterações eletrolíticas 
incluindo hipocalemia, hipomagnesémia e hipofosfatemia; agravamento do estado 
neurológico após lesão isquémica cerebral 
Contra-indicações: coma diabético e hiperglicemia, doentes em anúria, hemorragia 
intracraniana, delírios, tremores em doentes desidratados, isquemia cerebral, síndrome 
de má absorção glicose-galactose. 
 
• Voluven 6% 
Corretivos da volémia e das alterações eletrolíticas. 
Substitutos do plasma e das frações proteicas do plasma. 
Indicações: Terapia e profilaxia hipovolémia 
 
 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Consci%C3%AAncia