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Cirúrgica Bloco cirúrgico: C.C (centro cirúrgico) + C.M.E (centro de material de esterilização) + S.R.P.A (sala de recuperação pós anestesia) Resolução “RDC 50” -> define como deve ser a estrutura física da unidade de saúde, sendo considerado o principal documento. Todo ambiente do hospital deve ter: • Área crítica: alto risco de contaminação; nem sempre terá pacientes • Área semi-crítica: risco intermediário de contaminação; podem ter pacientes com infecção, mas que não sejam contagiosas; sempre possui pacientes • Não crítica: risco de contaminação baixo; não possui pacientes (internados) Quanto a classificação de fluxo: • Restrita: limitado ao número mínimo de pessoas; fardamento especifico; completamente paramentado • Semi- restrita: não limita o mínimo; apenas funcionários daquela área; fardamento especifico e máscara. • Irrestrita: livre circulação; EPI´s não obrigatórios Ex: vestuário do centro cirúrgico é crítico e irrestrito Perfil do profissional de enfermagem de centro cirúrgico: dinâmico, humanizado, articulador, pró- ativo, comunicativo, habilidoso, especializado, responsável. Única característica não obrigatória: especializado EQUIPES DO CENTRO CIRÚRGICO Equipe de enfermagem; equipe de anestesia; equipe cirúrgica; equipe administrativa; equipe de serviços gerais Equipe de enfermagem: enfermeiro coordenador, enfermeiro assistencial, técnico de enfermagem, auxiliar de enfermagem RESOLUÇÃO COFEN 543/2017 Trata do dimensionamento do pessoal da enfermagem nos serviços de saúde Características-> serviços de saúde; serviços de enfermagem; paciente Dimensionamento de pessoal (CC): • 1 enfermeiro para cada 3 salas com cirurgias eletivas e de 1 auxiliar/técnico por sala (circulante e instrumentador) - > a cada turno de trabalho As horas de enfermagem devem considerar: • Assistência ou porte cirúrgico, quando eletivas: 1) 1,4 horas de enfermagem, porte 1 2) 2,9 horas de enfermagem, porte 2 3) 4,9 horas de enfermagem, porte 3 4) 8,4 horas de enfermagem, porte 4 • Tempo de limpeza das SO: 1) Cirurgias eletivas- 0,5 horas; 2) Cirurgias de urgência e emergência- 0,6 horas • Tempo de espera: 1) 0,2 horas por cirurgia Dimensionamento de pessoal (SRPA): a cada turno • Pacientes dependentes de VM: 1 enf para cada 3 ou 4 leitos; 1 téc. para cada 3 pacientes • Pacientes não- dependentes de VM: 1 enf para cada 8 leitos; 1 téc. para cada 3 pacientes Dimensionamento de pessoal (CME): • Deve fundamentar-se na produção da unidade, multiplicada pelo tempo padrão das atividades realizadas, nas diferentes áreas. Enfermeiro coordenador: Se ocupa de atividades relativas ao funcionamento da unidade, atividades técnico-administrativas, assistenciais e de administração de pessoal. Enfermeiro assistencial: Se ocupa de atividades relativas à previsão de recursos de pessoal, organização da programação cirúrgica, e cuidados intra-operatórios. Técnico de enfermagem: Se ocupa de atividades relativas conservação e organização do ambiente cirúrgico e cuidados intra-operatórios de complexidade intermediária. Auxiliar de enfermagem: Se ocupa de atividades relativas conservação e organização do ambiente cirúrgico e cuidados intra-operatórios de menor complexidade. INSTRUMENTADOR CIRÚRGICO Trata-se do indivíduo que tem a responsabilidade de auxiliar de maneira pró-ativa, organizada e sistematizada o trânsito de materiais e equipamentos à equipe de cirurgia. Pode ser: qualquer profissional com qualificação técnica e formação em instrumentação cirúrgica; resolução COFEN- 214.2008; O PLC 75/2014 visa a regulamentação da profissão Atribuições do instrumentador: Se ocupa de atividades relativas a previsão e organização dos materiais na SO, além de garantir a segurança na sua utilização.
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