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Cirúrgica Aspectos históricos e conceituais da cirurgia Feridos de guerra e baseava-se no empirismo e magia Desempenhada por pessoas menos qualificadas Pré história: trepanações e circuncisões realizadas por feiticeiros Antiguidade: indianos desenvolveram a cirurgia plástica Idade média: misticismo e crueldade; cauterização de feridas; condenação pela igreja; dogma da “supuração louvável”; papel dos italianos (suturas) Advento da anestesia e conceitos de assepsia (controle microbiológica de superfície e antissepsia (controle microbiológico de tecidos e mucosas) Invasivo, estéril, traumático, ambiente apropriado Finalidade de reestabelecer a saúde quando as técnicas terapêuticas não são suficientes Classificação: • Grau de contaminação: (potencial que a cirurgia tem de causar infecções a depender do tecido a ser operado) ❖ Limpas: tecidos estéreis, sem infecção e inflamação; não traumáticas eletivas, sem penetração de tratos respiratório, digestório e urinário; fechamento por 1ª intenção; sem quebra da técnica asséptica e sem drenos. ❖ Potencialmente contaminadas: tecidos colonizados por flora residente, abertura dos tratos respiratório, digestório e urinário sem contaminação significativa. ❖ Contaminadas: tecidos colonizados por flora abundante, inflamação não purulenta, quebra da técnica asséptica, feridas abertas e trauma penetrante há menos de 6 horas. ❖ Infectadas: tecidos com presença de pus, necrose; perfuração de víscera; trauma penetrante há mais de 6 horas, ferida traumática. • Quanto a finalidade: ❖ Plásticas, estéticas ou reparadoras (corrigir estética ou finção anatômica de um órgão) ❖ Curativas (feitas para curar o problema) ❖ Paliativas (reduzir sinais e sintomas, sem curar a doença) • Quanto à necessidade: ❖ Emergência (imediata, do diagnóstico até no máximo 24hrs) ❖ Urgência (24- 48h) ❖ Eletiva (data e horário marcado, mas a realização é indispensável) ❖ Programada (data e horário marcado, mas dispensável) ❖ Time- sensitive (sensível de tempo) - a condição clinica é controlada para que a cirurgia ocorra Serve para organizar e sistematizar a linguagem técnica do ato cirúrgico e reduzir a probabilidade de erros Formada por prefixos que designam a parte do corpo relacionada à cirurgia, e por sufixos que indicam o ato cirúrgico realizado EXEMPLOS DE PREFIXOS EXEMPLOS DE SUFIXO ALGUMAS EXCEÇÕES Limpeza operatória: • Limpeza que ocorre enquanto a cirurgia ocorre Limpeza preparatória: • Limpeza que ocorre antes da primeira cirurgia acontecer • Produtos à base de aldeído Limpeza concorrente: • Limpeza feita entre uma cirurgia e outra • Produtos à base de aldeído Limpeza terminal: • Limpeza que ocorre pelo menos uma vez na semana com mobilhados e superfícies
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