Introdução a parasitologia e patogenia da doença de chagas

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Definição da relação parasita hospedeiro: 
-Busca compreender a interação entre seres vivos diferentes, 
o parasita e o hospedeiro (vertebrado e invertebrado) que 
poderá levar ao surgimento da doença parasitária ou não. 
• PARASITA = ser que se beneficia do hospedeiro, obtendo 
nutrientes e abrigo. 
"Nenhum ser vivo é capaz de sobreviver 
independente de outro" (Nevers, 2013). 
ARTRÓPODES = ectoparasito (vive externamente ao corpo do 
hospedeiro). 
Ex.: carrapato, piolho, pulga, mosca... 
HELMINTOS & PROTOZOÁRIO = endoparasito (vive 
internamente ao corpo do hospedeiro) 
Ex: arcaris, tênias, amebas, giárdia.. 
 
•HOSPEDEIRO= INVERTEBRADO = podem ser ectoparasitos. 
Ex: T cruzi usa dois hospedeiros, o invertebrado que é 
o barbeiro e o homem que é vertebrado. (doença de 
chagas) 
 
Associação entre seres vivos, em que existe unilateralidade 
de benefícios. (Relação negativa, mas equilibrada) 
 
Endoparasito: Vive dentro do corpo do 
hospedeiro. 
Ectoparasito: Vive externamente ao 
corpo do hospedeiro (piolho). 
 Seres vivos diferentes, um se beneficia e o outro é 
prejudicado, tendo assim, uma relação desarmônica. Esse 
prejuízo depende do quanto o parasita retirou do hospedeiro, 
ou seja, de grau de dependência metabólica. 
 
DOENÇA PARASITÁRIA = * Seres vivos diferentes 
 A doença surge quando houver um desequilíbrio na relação 
parasito hospedeiro. 
 Relação desarmônica (um beneficiado e outro prejudicado) 
Desequilíbrio (o hospedeiro tem sinais e sintomas, assim 
ocorrendo à doença). 
 
 
 
Fatores que quebram a relação parasito x hospedeiro: 
 
>PARASITO< 
-espécie 
-Cepa (variedade da espécie) 
- Localização do parasito no hospedeiro tipos de reprodução 
- N de exemplares ingeridos 
- Tipo de hospedeiro (relacionado do metabolismo) 
 
Tipos de ações causadas 
do parasito para o hospedeiro 
 
 Ação Espoliativa: nesse tipo de ação, o parasito se alimenta 
com os nutrientes metabolizados pelo hospedeiro, ou seja, 
subtrai do hospedeiro as suas necessidades. 
Ex: Apediculose (infestação de piolho) se houver 
uma grande infestação e ingestação de sangue, 
pode acarretar em uma anemia. Dessa forma, a 
remoção de ferro desenvolve uma ação espoliativa. 
 Ação Tóxica: produção e liberação de toxinas e enzimas que 
promovem um processo inflamatório no hospedeiro. 
Ex: Apediculose (reação de hipersensibilidade pelo 
piolho – feridas ni coro cabeludo). 
Esquistossomose: ovos> miracidio> caramujo> 
cercaria> homem [penetração pelos pés, pele, mãos, 
nádegas] quando a cercárea penetra, ocorre uma 
inflamação chamada dermatite cercariana. 
 Ação mecânica: 
> por obstrução dos vasos sanguíneos, linfáticos ou o 
intestino. 
>deslocamento do parasita = deslocando-se de um órgão para 
o outro de um local habitual para um hospedeiro errado, 
.>Impedimento da função do órgão = impedimento da função 
 
 Ação irritativa: O parasito utiliza estruturas do próprio corpo 
para promover irritação nos tecidos 
 
 Ação traumática: produzem lesões nos tecidos dos 
hospedeiros; 
 
 Anóxia/Hipóxia (total/parcial): O parasita evita entrada do 
oxigênio nos tecidos. 
Parasitologia 
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Consequências da agressão do parasito: 
 Redução da oxigenação: hipóxia ou anóxia 
 Lesão na membrana celular: desequilíbrio hídrico e eletrolítico 
(Na² e K²). 
(pode causar inchaço pelo rompimento celular) 
 Alteração na resposta imune: acentuada (+) ou reduzida (-) 
 Inflamação: aguda (Rópida [início fim]) ou crônica 
(demorada). 
 Regeneração e cicatrização patológica: leve ou exagerada (vai 
depender da resposta imune de hospedeiro) 
 Alterações celulares: hiperplasia (aumento das célulos), 
hipertrofia (aumenta tamanho da célula) ou neoplasia. 
 
Resposta imune: 
'* Inata = nasce com ela 
- BARREIRAS FÍSICAS: pele, pelos e mucosas, saliva e 
lágrimas. 
- BARREIRAS QUÍMICAS: Suco gástrico, Ph ácido; 
– BARREIRAS BICLÓGICAS: anticorpos, citocinas 
- CÉLULAS FAGOCITARIAS: Macrófagos, células dendriticas 
- PROTEINAS SERICAS: 
É um protozoário e agente etiológico da doença de Chagas. 
- A dança de Chagas é exclusiva do continente americano 
(central e latino); 
- 4 +6 milhões de portadores (sem desenvolvimento da 
doença); 
Considerada uma doença da classe pobre, devido aos maus 
tratos e a subsistência mínima dessas pessoas. (populações 
contentes); 
- causa preconceito 
VERTEBRADO : Amastigota (encontrada no interior de células 
cardíacos, dendriticas, em macrófagos, mucosa do esôfago, 
fibroblasto (célula inflamatória). 
- Localização: intracelular; tecidual 
- causa a doença de Chagas no hospedeiro 
-Tripomastigota sanguínea: extracelular 
-Localização: corrente sanguínea 
INVERTEBRADO (BARBEIRO); 
- Esferomartigota : intestino médio; 
- Epimastigota: intestino posterior; 
- Tripomostigota: metaciclica: reto 
HOSPEDEIRO VERTEBRADO: 
- doméstico: gato, cachorro, homem. 
- silvestre: tatu, gambá meedomes, raporas 
BARBEIRO: 
- Fitófogo: não transmite, devido a alimentação de cerva de 
planta 
- Predador: não transmite, porque se alimenta de insetos; 
- Hematólogo: transmite & T. cruzi, porque se alimenta de 
sangue. 
* só transmite o T. cruzi se estiver infectado* 
*os filhotes fazem mais transmissão do que os adultos* 
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Patogenia da doença de Chagas: etapas do parasito p/ 
desenvolver a doença. 
 Resporta inflamatória : mediada por células 
(macrófagos, neutrófilos, linfócitos T e B) 
(essas células de defesa surgem nos tecidos toda vez que 
um macrófago se rompe comma amastigota; tudo começa 
como rompimento do ninho de amastigotas.) migração de 
células de defesa). 
 Respostas as lesões celulares: ocorre o rompimento 
das células fagocitárias e também destruição das células do 
órgão atingido 
 Fibrose: (nos tecidos) → cicatrização patológica 
(deposição de colágeno o fibroblasto produz colágeno e 
promove a cicatrização patológica e enrigece o tecido). 
1. Rompimento dos ninhos de amastigotas 
2. Fagocitose realizada pelos macrófagos circulantes 
3. Processo inflamatório no local + mimgração de neutrofilos, 
linfócitos T e B 
4. Destruição das fibras cardíacas e da inervação o linfócitos 
T produzam uma toxina que leva o rompimento das fibras 
cardíacas (compromete a contração e relaxamento) e 
destrói a inervação (compromete o ritmo cardíaco) – 
arritmia taquicardia 
5. Deposição de tecido fibros-e regeneração acatricial (a fibra 
vai ser colada pelos fibroblastos, porém o tecido ficará 
rígido e vai se dilatar). 
6. Aumento de diameto das fibras musculares- se dilata para 
compensar a rigidez, consequentemente, vai aumentar 
todas as partes do musculo cardíaco (átrios e ventrículos) 
Obs: paciente só consegue viver por muitos anos 
devido a compensação da dilatação das fibras 
cardíacas (mecanismo compensatório) 
 Casos de destruição das fibras- hipóxia, isquemia, cianose, 
edema (generalizado e nos membros); esses sinais e 
sintomas vão surgir devido a insuficiência cardíaca 
congestiva.  Hipertensão arterial 
 Casos de inervação destruída- arritmia, taquicardia, infarto 
agudo do miocárdio, dispneia e esforço. 
 
1. T-Cruzi= doença de chagas. 
Pleomórfico- assume formas variadas em cada hospedeiro 
pois é heteroxênico, ele faz ciclo em dois hospedeiros, um 
vertebrados e invertebrado. 
A- Amastigota: encontrada no hospedeiro vertebrado. No 
homem, ela é intracelular, celula dentritrica. Celular muscular 
estriada e lisa. 
-Caracteriza tripanosoma, pela forma (arredondado ou 
alongado), flagelado (curto ou longo) cinetoplasto 
(anterior ou posterior ao núcleo) 
B- Epimastigota: invertebrado, ele fica no intestino do 
barbeiro. 
C-Tripomastigota. -Tanto no vertebrado quanto no 
invertebrado. Ele fica no reto do barbeiro. 
 A fica no vertebrado é a tripomastigota sanguínea 
2- LEISHMANIA- Causa calazar L.visceral. L. Tergumentar. 
A- mastigota é encontrado apenas nos macrófagos. 
B-Promastigoita 
- Vetor lutzomia 
3- Giardia: Monoxenicos só usaum hospedeiro. -Causa uma 
infecção intestinal giardise. 
A-Trofozoito 
Vive no intestino delgado, humano, animal. 
-Formato piliforme. 
8 flagelos. 
Forma invasiva, coloniza a mucosa intestinal. 
B-Cisto 
* Sai nas fezes 
- Dupla parede, de 2 a 4 núcleos. 
- Tem dupla parede para a proteção do meio 
externo e para a proteção contra o suco gástrico. 
 
4-Trichomonas vaginalis 
Causador de IST -Trichomonose. 
Formato piriforme. 
5 flagelos 
1 núcleo 
Homem: Prepúcio, próstata. 
Mulher: Vagina, vulva, colo do útero.