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SISTEMA LINFÁTICO Professor: Gilvan Lopes dos Santos 1º Sem 2023 BASES MORFOFUNCIONAIS DOS PROCESSOS NORMAIS E ALTERADOS SISTEMA LINFÁTICO 02 ❑ Sistema paralelo ao circulatório, constituído por uma vasta rede de vasos semelhantes às veias (vasos linfáticos), que se distribuem por todo o corpo. Drena o excesso de líquido intersticial (15%), ajuda a manter o equilíbrio líquido nos tecidos e absorve gordura do trato gastrointestinal e participa do sistema de defesa do corpo. ❑ Faz retornar à corrente sanguínea substâncias vitais, na maioria proteínas que escapam dos capilares (recolhem o líquido tissular que não retornou aos capilares sanguíneos, filtrando-o e reconduzindo-o à circulação sanguínea). ✓ Equilíbrio de fluídos: 30 litros de fluidos passam dos capilares sanguíneos para o interstício por dia, 27voltam. ✓ Absorção de lipídeos: trato digestório – lacteais (ID) - quilo ✓ Defesa: microrganismos são filtrados da linfa por linfonodos e do sangue pelo baço 03 SISTEMA LINFÁTICO o Sistema nervoso central o Medula óssea o Tecidos não vascularizados (cartilagens, epiderme e córnea) o Contração dos vasos linfáticos é obtido por válvulas unidirecionais - série de câmaras o Contração do músculo esquelético, movimentos intestinais e contração peristálticas de alguns vasos linfáticos o Alterações na pressão torácica durante a inspiração e expiração A drenagem linfática é necessária para evitar o acúmulo de líquido Da fusão dos capilares linfáticos, a linfa é carregada para os vasos maiores – ductos linfáticos (semelhante as das veias) 03 DRENAGEM - SISTEMA LINFÁTICO Linfa Ductos linfáticos Ductos Torácico Ducto linfático direito Membros inferiores, abdome, região esquerda do tórax, lado direito da cabeça e pescoço Drenagem na veia subclávia esquerda Região abdominal: há dilatação do ducto torácico em forma de saco: cisterna do quilo que recolhe a linfa dos membros inferiores e da região intestinal Membro superior direito, região torácica direita, lado direito da cabeça e pescoço Drenagem na veia subclávia direita, próximo a veia jugular interna SISTEMA LINFÁTICO 04 05 SISTEMA LINFÁTICO a) O fluido dos capilares sanguíneos se move para os tecidos e dos tecidos para os capilares linfáticos para formar linfa b) A sobreposição das células epiteliais do capilar linfático permite ao fluido entrar, mas impede que se mova de volta para dentro do tecido. As válvulas, localizadas ao longo de vasos linfáticos, também garantem o fluxo unidirecional da linfa. SISTEMA LINFÁTICO São órgãos redondos, ovais ou em formato de feijão e estão distribuídos ao longo dos vários vasos linfáticos. Armazenam células brancas (linfócitos), filtram a linfa, a qual entra e sai dos linfonodos pelos vasos linfáticos. Os linfonodos são ligados em série, de modo que a linfa que sai de um é levada para outro, e assim por diante. 07 A linfa é filtrada pelo tecido reticular que contém centenas de linfonodos que se agrupam ao longo dos vasos linfáticos SISTEMA LINFÁTICO 06 SISTEMA LINFÁTICO Os linfonodos tendem a se aglomerar em grupos (axilas, pescoço e virilha). Quando uma parte do corpo fica infeccionada ou inflamada (linfadenopatia) linfonodos mais próximos se tornam dilatados e sensíveis. Existem cerca de 450 linfonodos distribuídos por todo o corpo ✓ Cervicais e cabeça: 70 ✓ Axilares: 30 ✓ Torácicos:100 ✓ Abdominais e pélvicos: 230 ✓ Inguinais e poplíteos: 20 08 SISTEMA LINFÁTICO E LINFONÓDO DA CABEÇA E PESCOÇO 09Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. SISTEMA LINFÁTICO 10 SISTEMA LINFÁTICO E LINFONÓDO MAMÁRIO 11 12 SISTEMA LINFÁTICO E LINFONÓDOS AXILARES SISTEMA LINFÁTICO E LINFONÓDO DA FARINGE 13 Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. SISTEMA LINFÁTICO E LINFONÓDOS DO MEMBRO SUPERIOR Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000. 14 SISTEMA LINFÁTICO E LINFONÓDOS INGUINAIS 15 16 SISTEMA LINFÁTICO E LINFONÓDOS DA REGIÃO POPLÍTEA 17 SISTEMA LINFÁTICO - tonsilas As tonsilas são grupos de nódulos linfáticos e tecido linfático localizados profundamente nas membranas mucosas da faringe. As tonsilas protegem contra bactérias e outros materiais potencialmente nocivos que entram na faringe a partir da cavidade nasal ou oral. Em adultos, as tonsilas diminuem de tamanho e, por fim, podem desaparecer. adenoide Formam um anel protetor em torno das aberturas entre as cavidades nasal, oral e a faringe. Combatem infecções da orelha, nariz e garganta imunoglobulinas SISTEMA LINFÁTICO - Baço • É um órgão linfóide, apesar de não filtrar linfa, cuja drenagem venosa passa obrigatoriamente pelo fígado. • Tamanho aproximado de um punho fechado, localizado no lado esquerdo, na parte superior da cavidade abdominal • O peso médio do baço em um indivíduo adulto é de 180 g em homens e 140 g em mulheres. • O tamanho e o peso do baço tendem a diminuir em pessoas mais velhas, mas, em certas doenças (mononucleose infecciosa), o baço pode atingir um peso de até 2.000 g ou mais. o Não é um órgão vital o Ajuda a outros órgãos a produzir linfócitos o Filtração do sangue o Destruição de eritrócitos (polpa vermelha e polpa branca) o Criança: produção de eritrócitos o Facilmente lesado 19 SISTEMA LINFÁTICO - Timo • Glândula (timosina – células T) bilobada localizada no mediastino superior, a divisão da cavidade torácica nas partes esquerda e direita, profundamente ao manúbrio do esterno. Medindo aproximadamente 5 cm de comprimento, 4 cm de largura e 6 mm de espessura • O timo cresce durante o primeiro ano de vida, depois mantém seu tamanho até aproximadamente os 60 anos de idade, quando começa a diminuir. • Responsável por produzir linfócitos 18 SISTEMA LINFÁTICO 20 LINFOMA O termo descreve tumores malignos primários no interior de tecidos linfáticos o A doença de Hodgkin se manifesta com linfonodos inchados no pescoço e em seguida avança para envolver o baço, o fígado e a medula óssea. O prognóstico para a doença é bom se for descoberta em seu início. Nem todas as células são malignas o Os linfomas não Hodgkin incluem uma série de cânceres linfáticos específicos e mais graves. Entretanto, o sistema linfático é também, com frequência, contaminado por carcinomas metastáticos. Células fragmentadas do tumor original podem entrar nos ductos linfáticos junto com a linfa e chegar aos linfonodos onde eles podem causar tumores cancerosos secundário Sintomas: aparecimento de um ou mais caroço indolor (pescoço, virilha ou axilas); febre e suores noturnos; cansaço e perda de peso em motivo; e coceira na pele 20 SISTEMA LINFÁTICO 21 LINFOMA DE HODGKIN 21 O estadiamento em um paciente com câncer é essencial, pois a partir dele que se define o tipo de tratamento com o onco-hematologista: ESTÁGIO I : o Apenas uma cadeia linfonodal envolvida: cervical, axilar, inguinal ou mediastinal o Apenas uma estrutura linfóide envolvida: fígado, baço ou medula óssea ESTÁGIO II o Envolvimento de uma ou mais cadeias linfonodais ou estrutura linfóide apenas de um lado do diafragma ESTÁGIO III o Envolvimento de uma ou mais cadeias linfonodais ou estrutura linfóide em ambos os lados do diafragma ESTÁGIO IV o Doença disseminada Slide 1 Slide 2 Slide 3 Slide 4 Slide 5 Slide 6 Slide 7 Slide 8 Slide 9 Slide 10 Slide 11 Slide 12 Slide 13 Slide 14 Slide 15 Slide 16 Slide 17 Slide 18 Slide 19 Slide 20 Slide 21 Slide 22 Slide 23 Slide 24