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Reabilitação Pós Covid e Exercício 
Físico 
Professores de Educação Física Cláudia Cruz Lunardi e 
Frederico Ribeiro Neto 
Conteúdos 
Prescrição de exercício físico pós-COVID 
Exercício físico e Sistema Imune 
Critérios para interrupção da prática de exercício físico 
Retomada do exercício físico pós-COVID: orientações e avaliação 
Porque realizar exercício físico? 
↓ riscos de comorbidades 
que tornam os pacientes 
mais suscetíveis à sintomas 
mais severos de COVID-19 
↑ sistema imune 
reduzindo a chance de 
contaminação e reinfecção 
pelo COVID-19 
Exercício físico e Sistema Imune 
Recomendações da OMS: 
34,3% menos chances de contaminação 
Prática de duas ou mais modalidades: 
46,2% menos chances de serem 
hospitalizados por COVID-19 
Exercício físico e Sistema Imune 
Sedentários: 
32% mais chances de serem hospitalizados 
por COVID-19 
Exercício físico e Sistema Imune 
Brawner et al., 2021 
Capacidade 
cardiorrespiratória 
Hospitalização 
Sarcopenia 
Fragilidade 
Isolamento 
Inatividade 
Depressão 
Exercício físico e Sistema Imune 
Adaptado de Woods et al., 2020 
Exercício físico e Sistema Imune 
Adaptado de Woods et al., 2020 
Depressão Quarentena Infecção 
Processo 
Antiinflamatório 
Defesa 
Antioxidante 
Aprendizado 
e memória 
Endorfinas Sistema 
Imune 
Neurogênese 
Processo 
Antiinflamatório 
Defesa 
Antioxidante 
Aprendizado 
e memória Endorfinas 
Sistema 
Imune 
Neurogênese e 
neuroproteção 
SEDENTARISMO 
VIDA ATIVA 
Exercício físico: sistemas relacionados 
Jordan et al., 2020 
Arritmia, Miocardite e 
Lesão aguda do miocárdio 
Dispneia e 
Redução da saturação 
Redução da DMO e 
Osteonecrose 
Mialgia, Artralgia, 
Sarcopenia, Fadiga e 
Cansaço 
Neuropatias, redução da 
memória e atenção 
Exercício físico: quando retornar? 
Início/Retorno após um período 
assintomático de, pelo menos, 7 dias 
Salman et al., 2021 
Liberação cardíaca 
Sinais de desconforto 
respiratório em repouso 
SaO2 < 90% 
FC repouso < 50 e 
 > 100bpm 
HAS não controlada (PAS >180 
e PAD >110 em repouso) 
Miocardite ativa 
Doença sistêmica aguda 
ou febre 
Diabetes 
descompensada 
Arritmia não controlada 
Mínimo de 7 dias em 
cada fase 
Retorne uma fase se 
houver dificuldade 
Avance de fase apenas se o critério 
de progressão for alcançado 
Adaptado de Salman et al., 2021 
Objetivo: 
Preparação para 
retorno dos 
exercícios 
Exercícios: 
Respiratórios, 
flexibilidade, 
equilíbrio, 
caminhada leve 
PSE: 0-1 
FASE 1 FASE 2 
Objetivo: 
Atividade de baixa 
intensidade como 
caminhadas ioga, 
trabalhos leves de 
casa e jardim 
Exercícios: 
Aumentos graduais 
de 10-15 min/dia 
PSE: 0-2 
Progressão: 7 dias 
e caminhada de 30 
min na PSE 2 
FASE 3 
Objetivo: 
Treino aeróbico 
moderado e de 
força leve 
Exercícios: e.g. 2 
séries - 5 min - 
treino aeróbico - 1 
min recuperação, 
aumentar 1 série/ 
dia, de acordo com 
a tolerância 
PSE: 3-6 
Progressão: 7 dias 
e treino de 30 min 
com recuperação 
em 1h 
FASE 4 
Objetivo: 
Treino aeróbico 
moderado e de 
força com 
coordenação e 
exercícios 
funcionais 
Exercícios: 
relação de 2:1 
(treino:recuperação) 
PSE: 3-6 
Progressão: 7 dias 
e nível de fadiga 
normal 
FASE 5 
Objetivo: 
retomar os 
exercícios já 
realizados 
Exercícios: 
retorno à rotina de 
exercícios 
PSE: >6 e 
tolerância 
O que avaliar? 
Cardiorrespiratório: Teste de caminhada de 6 min | Sentar e levantar (1min). 
Fadiga: Escala de Severidade da Fadiga - Índice de Barthel (FSS). 
Dor: Escala Analógica Visual para Avaliação da Dor (VAS). 
Qualidade de vida: WHOQOL. 
Força muscular: Dinamômetro Isométrico | Manual. 
Cuidados na prescrição do exercício físico 
Progressão baseada em sintomas 
Cuidados na prescrição do exercício físico 
PSE 4 a 6 SaO2 
- Ideal > 96% 
- 90 - 96%: ↑ intervalo até regularizar 
SaO2 
Rotina antes e após 
infecção 
Possibilidades de 
manutenção no momento 
da reabilitação e após alta 
hospitalar 
A qual modalidade encaminhar? 
Fortalecimento 
Muscular 
Natação 
Hidroginástica 
Caminhada 
Corrida 
Alongamento 
Flexibilidade 
Pilates 
Treinamento de força 
Sugestão: 1 série de 10 repetições, exercícios 
multiarticulares (5 a 7 equipamentos). 
2 a 3 séries? Progressão baseada em 
sintomas. 
Intervalo de descanso maior. 
Piscina curta ou redução das distâncias de 
deslocamento iniciais. 
2 a 3 Alternar nado com caminhada. 
Tempo total da atividade? 
Esportes aquáticos 
Habilidade X Capacidade (cardiorrespiratória). 
Caminhada 
Tempo Inicial? 
Progressão? 
Exercícios físicos: quando interromper 
Náuseas ou vômitos 
Tonturas 
Dispneia ou fadiga intensa 
Queda de SaO2 (>4% em 
relação ao repouso ou <90%) 
Sudorese excessiva 
Crise de ansiedade 
Palpitações 
Dor ou sensação de 
aperto no peito